Savoir pratiquer les deux méthodes de RCR (réanimation cardio-respiratoire) sur un adulte pourrait sauver une vie. Cependant, la méthode recommandée pour effectuer la RCP a changé relativement récemment, et il est important de connaître la différence. En 2010, l'American Heart Association a apporté un changement radical au processus de RCP recommandé pour les victimes d'arrêt cardiaque après que des études ont montré que la RCP centrée sur la compression (avec peu de bouche-à-bouche) est aussi efficace que l'approche traditionnelle.
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Partie 1 sur 5: Prendre des éléments vitaux
Étape 1. Vérifiez la scène pour un danger immédiat
Assurez-vous de ne pas vous mettre en danger en administrant la RCR à une personne inconsciente. Y a-t-il un incendie ? La personne est-elle allongée sur une chaussée ? Faites tout ce qui est nécessaire pour vous mettre en sécurité ainsi que l'autre personne.
- S'il y a quelque chose qui pourrait vous mettre en danger, vous ou la victime, voyez s'il y a quelque chose que vous pouvez faire pour le contrer. Ouvrez une fenêtre, éteignez le poêle ou éteignez le feu, si possible.
- Cependant, si vous ne pouvez rien faire pour contrer le danger, déplacez la victime. La meilleure façon de déplacer la victime est de placer une couverture ou un manteau sous son dos et de la faire glisser.
Étape 2. Évaluez la conscience de la victime
Tapotez doucement son épaule et demandez « ça va ? » d'une voix forte et claire. S'il ou elle répond « Oui » ou autre, la RCR n'est pas requise. Au lieu de cela, produisez les premiers soins de base et prenez des mesures pour prévenir ou traiter le choc, et évaluez si vous devez contacter les services d'urgence.
Si la victime ne répond pas, frottez son sternum ou pincez-lui le lobe de l'oreille pour voir si elle répond. S'il ne réagit toujours pas, vérifiez s'il a un pouls sur son cou ou sous son pouce au poignet
Étape 3. Envoyez pour obtenir de l'aide
Plus il y a de personnes disponibles pour cette étape, mieux c'est. Cependant, cela peut être fait seul. Envoyez quelqu'un appeler les services médicaux d'urgence (EMS). Si vous êtes seul, appelez les services d'urgence avant de commencer.
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Pour contacter les services d'urgence, appelez
• 911 en Amérique du Nord
• 000 en Australie
• 112 par téléphone portable dans l'UE (y compris au Royaume-Uni)
• 999 au Royaume-Uni et à Hong Kong.
• 102 en Inde
• 1122 Au Pakistan
• 111 en Nouvelle-Zélande
• 123 en Egypte
• 120 en Chine
- Donnez votre position au répartiteur et informez-le que vous allez pratiquer la RCR. Si vous êtes seul, mettez votre téléphone en mode haut-parleur afin que vos mains soient libres pour commencer les compressions. Si vous avez quelqu'un d'autre avec vous, faites une RCR à deux et gardez les services d'urgence sur haut-parleur.
Étape 4. Vérifiez la respiration
Et assurez-vous que les voies respiratoires ne sont pas bloquées. Si la bouche est fermée, inclinez la tête en arrière pour qu'elle s'ouvre. Retirez tout obstacle visible à votre portée, mais n'enfoncez jamais vos doigts trop loin à l'intérieur. Placez votre oreille près du nez et de la bouche de la victime et écoutez s'il respire légèrement. Surveillez la montée et la descente de la poitrine. Si la victime tousse ou respire normalement, n'effectuez pas la RCP.
Partie 2 sur 5: Administrer la RCR
Étape 1. Placez la victime sur le dos
Assurez-vous qu'il ou elle est allongé(e) aussi à plat que possible - ceci afin d'éviter les blessures pendant que vous faites des compressions thoraciques. Inclinez sa tête en arrière en utilisant votre paume contre son front et en poussant contre son menton.
Étape 2. Exposez la poitrine et placez le talon d'une main sur le sternum de la victime, à 2 largeurs de doigt au-dessus de la zone de rencontre des côtes inférieures, exactement entre la position normale des mamelons
Étape 3. Placez votre seconde main sur la première main, paumes vers le bas, imbriquer les doigts de la seconde main entre la première
Étape 4. Placez votre corps directement au-dessus de vos mains afin que vos bras soient droits et quelque peu rigides
Ne fléchissez pas les bras pour pousser, mais bloquez presque vos coudes et utilisez la force du haut de votre corps pour pousser.
Étape 5. Effectuez 30 compressions thoraciques
Appuyez avec les deux mains directement sur le sternum pour effectuer une compression, ce qui aide le cœur à battre. Les compressions thoraciques sont plus critiques pour corriger les rythmes cardiaques anormaux (fibrillation ventriculaire ou tachycardie ventriculaire sans pouls, le cœur tremble rapidement au lieu de battre).
- Vous devez appuyer sur environ 2 pouces (5 cm).
- Faites les compressions à un rythme relativement rapide. Certaines agences recommandent de faire des compressions au rythme du refrain de "Stayin' Alive", un tube disco des années 1970.
Étape 6. Donnez 2 insufflations
Si vous êtes formé à la RCP et totalement confiant, donnez 2 insufflations après vos 30 compressions thoraciques. Inclinez la tête et soulevez le menton. Pincez-lui les narines et administrez-lui des respirations d'une seconde par bouche-à-bouche.
- Assurez-vous de respirer lentement, car cela garantira que l'air entre dans les poumons.
- Si vous inspirez, vous devriez voir la poitrine se soulever légèrement et la sentir également entrer. Donnez une deuxième insufflation.
- Si le souffle ne rentre pas, repositionnez la tête et réessayez.
Partie 3 sur 5: Continuer le processus jusqu'à l'arrivée de l'aide
Étape 1. Minimisez les pauses de compression thoracique qui se produisent lors du changement de fournisseur ou de la préparation à un choc
Essayez de limiter les interruptions à moins de 10 secondes.
Étape 2. Assurez-vous que les voies respiratoires sont ouvertes
Placez votre main sur le front de la victime et deux doigts sur son menton et inclinez la tête en arrière pour ouvrir les voies respiratoires.
- Si vous soupçonnez une blessure au cou, tirez la mâchoire vers l'avant plutôt que de soulever le menton. Si la poussée de la mâchoire ne parvient pas à ouvrir les voies respiratoires, inclinez soigneusement la tête et soulevez le menton.
- S'il n'y a aucun signe de vie, placez une barrière respiratoire (si disponible) sur la bouche de la victime.
Étape 3. Répétez le cycle de 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations
Si vous faites également des insufflations, continuez à faire un cycle de 30 compressions thoraciques, puis 2 insufflations; répétez les 30 compressions et 2 autres respirations. Continuez la RCR jusqu'à ce que quelqu'un prenne le relais pour vous ou que le personnel d'urgence arrive.
Vous devriez faire la RCP pendant 2 minutes (5 cycles de compressions pour respirer) avant de passer du temps à vérifier un pouls ou une montée et une descente dans la poitrine
Partie 4 sur 5: Utilisation d'un DEA
Étape 1. Utilisez un DEA (défibrillateur externe automatisé).
Si un DEA est disponible dans les environs immédiats, utilisez-le dès que possible pour relancer le cœur de la victime.
Assurez-vous qu'il n'y a pas de flaques d'eau ou d'eau stagnante dans les environs immédiats
Étape 2. Allumez le DAE
Il devrait avoir des invites vocales qui vous disent quoi faire.
Étape 3. Exposez complètement la poitrine de la victime
Retirez tous les colliers métalliques ou soutiens-gorge à armatures. Vérifiez s'il y a des perçages corporels ou des preuves que la victime a un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur cardioverteur implantable pour éviter de choquer trop près de ces endroits. Ceux-ci sont généralement marqués d'un bracelet médical, mais ils peuvent ne pas en avoir.
Assurez-vous que la poitrine est parfaitement sèche et que la victime n'est pas dans une flaque d'eau. Notez que si la personne a beaucoup de poils sur la poitrine, vous devrez peut-être les raser, si possible. Certains kits AED sont livrés avec des rasoirs à cet effet
Étape 4. Fixez les coussinets collants avec des électrodes sur la poitrine de la victime
Suivez les instructions sur le DAE pour le placement. Éloignez les électrodes d'au moins 1 pouce (2,5 cm) de tout piercing métallique ou dispositif implanté.
Assurez-vous que personne ne touche la personne lorsque vous appliquez le choc. Criez fort: « Reculez ! » avant d'administrer le choc
Étape 5. Appuyez sur analyser sur la machine AED
Si un choc est nécessaire pour le patient, l'appareil vous en informera. Si vous électrocutez la victime, assurez-vous que personne ne la touche.
Étape 6. Ne retirez pas les électrodes de la victime et reprenez la RCP pendant 5 cycles supplémentaires avant d'utiliser à nouveau le DAE
Les électrodes adhésives à coller sont destinées à être laissées en place.
Partie 5 sur 5: Mettre le patient en position de récupération
Étape 1. Ne positionnez le patient qu'une fois que la victime est stabilisée et respire seule
Étape 2. Fléchissez et soulevez une articulation du genou, poussez la main de la victime qui se trouve du côté opposé au genou levé, partiellement sous la hanche avec la jambe droite
Placez ensuite la main libre sur l'épaule opposée et faites rouler la victime sur le côté avec la jambe droite. Le genou surélevé / la jambe pliée est sur le dessus et aide à empêcher le corps de se retourner sur l'abdomen. Le bras avec la main repliée sous le bord de la hanche ne dépasse pas lorsqu'on fait rouler le patient de ce côté.
Étape 3. Utilisez la position de récupération pour aider la victime à respirer plus facilement
Cette position empêche la salive de s'accumuler à l'arrière de la bouche ou de la gorge et aide la langue à pendre sur le côté sans qu'elle ne tombe/s'effondre à l'arrière de la bouche et n'obstrue les voies respiratoires.
Cette position est importante en cas de quasi-noyade ou de surdosage s'il existe un risque de vomissement
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Des astuces
- Vous pouvez obtenir des conseils sur la technique de RCP correcte auprès d'un opérateur des services d'urgence, si nécessaire.
- Obtenez une formation appropriée auprès d'un organisme qualifié dans votre région. La formation d'un instructeur expérimenté est la meilleure façon d'être préparé en cas d'urgence.
- La RCP est plus efficace sur une surface dure, il est donc judicieux de déplacer la victime au sol avant de commencer la RCP.
- Si vous devez déplacer ou renverser la victime, essayez de déranger le corps le moins possible.
- Appelez toujours les services médicaux d'urgence.
- Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas pratiquer la respiration artificielle, procédez à une « RCR avec compression thoracique uniquement » avec la victime. Cela aidera toujours la victime à se remettre d'un arrêt cardiaque.
- Protégez-vous de toute maladie lors du bouche-à-bouche avec un mouchoir en papier ou une fine barrière.
Mises en garde
- N'oubliez pas que la RCR est différente pour les adultes, les enfants et les nourrissons; cette RCR est destinée à être administrée à un adulte.
- Surtout, ne paniquez pas. Bien qu'un arrêt cardiaque soit un événement très stressant, il est important de rester calme et de penser clairement.
- Tant que vous avez le bon positionnement de vos mains, n'ayez pas peur d'utiliser la force du haut de votre corps pour appuyer sur le sternum de l'adulte. Après tout, vous avez besoin de force pour presser le cœur contre le dos de la victime pour essayer de pomper le sang.
- Ne déplacez pas le patient à moins qu'il ne soit en danger immédiat ou qu'il se trouve dans un endroit mettant sa vie en danger.
- Si la personne a une respiration, une toux ou des mouvements normaux, ne commencez pas les compressions thoraciques.
- Au total, 50 États ont une forme de « loi du bon samaritain ». Cette loi protège une personne prodiguant les premiers soins, dans la mesure où elle fournit une assistance raisonnable, d'une poursuite ou de conséquences juridiques. Il n'y a jamais eu de procès réussi aux États-Unis contre quelqu'un pour avoir pratiqué la RCR.
- N'oubliez pas que si quelqu'un n'est pas déjà sous vos soins, vous devez demander la permission à une victime réactive, si vous pouvez l'aider et attendre qu'elle hoche la tête ou vous dise oui. S'il ou elle ne répond pas, alors vous avez un consentement implicite.
- Ne giflez pas la victime pour la réveiller, et surtout ne la secouez/ne l'effrayez pas. Pincez son lobe d'oreille ou appuyez sur son sternum.
- Si possible, portez des gants et utilisez une barrière respiratoire/un embout buccal si possible pour réduire le risque de transmission de maladies.