POTS, qui signifie Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, est une condition dans laquelle votre corps a du mal à réagir aux changements soudains de position (appelés changements posturaux). En règle générale, lorsqu'une personne souffrant de POTS se lève, elle ressentira des étourdissements ainsi qu'une augmentation rapide de sa fréquence cardiaque, accompagnée d'autres symptômes variables. Afin de diagnostiquer le POTS, vous devrez consulter votre médecin. Elle peut ensuite évaluer vos signes vitaux avec des changements posturaux, et également évaluer la présence d'autres symptômes qui peuvent être présents avec un diagnostic POTS.
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Méthode 1 sur 2: Reconnaître les symptômes
Étape 1. Reconnaître les signes et symptômes pouvant accompagner un diagnostic POTS
En plus d'une fréquence cardiaque élevée en position debout, les personnes atteintes de POTS peuvent ressentir une variété d'autres symptômes. Ceux-ci inclus:
- Fatigue inhabituelle
- Maux de tête
- Étourdissements et/ou évanouissement
- Intolérance à l'exercice, avec ou sans douleur thoracique et essoufflement
- Palpitations cardiaques (c'est-à-dire épisodes de rythmes cardiaques inhabituels)
- Nausées et/ou vomissements
- Concentration diminuée
- Tremblements et/ou tremblements
- Problèmes avec les nerfs (le système nerveux) qui affectent d'autres zones du corps
Étape 2. Remarquez si vous avez eu des déclencheurs récents pouvant causer des POTS
Souvent, une infection (telle que la mononucléose) peut être un déclencheur de POTS. D'autres déclencheurs courants incluent la grossesse et le stress. Cela dit, POTS peut également se produire sans déclencheur observable. Un certain nombre d'études ont associé le POTS au déconditionnement cardiovasculaire.
Étape 3. Soyez conscient de qui est le plus à risque
Les personnes qui présentent un risque accru de développer un POTS comprennent les femmes, les personnes âgées de 12 à 50 ans et celles qui ont été exposées à des déclencheurs (comme une infection, une grossesse et/ou le stress). Les personnes prenant plusieurs médicaments peuvent également être plus à risque de remarquer des symptômes. En effet, certains médicaments contre l'hypertension et les médicaments liés au cœur peuvent exacerber les signes et les symptômes du POTS.
Méthode 2 sur 2: Consulter un médecin
Étape 1. Apportez une liste de vos médicaments actuels à votre médecin
Lorsque vous vous préparez pour votre visite avec votre médecin, il est important d'avoir une liste de tous vos médicaments actuels, y compris les noms des médicaments, les doses et la raison pour laquelle vous prenez chacun d'eux. Il est également important d'avoir une liste de vos antécédents médicaux, y compris toutes les chirurgies ou hospitalisations de votre passé, ainsi que tous les problèmes de santé en cours dont vous avez souffert. Ces informations aideront votre médecin à mieux comprendre l'ensemble de vos antécédents médicaux, afin qu'il puisse évaluer votre risque de POTS et aller de l'avant avec les tests de diagnostic.
Étape 2. Demandez à votre médecin de mesurer votre fréquence cardiaque en position assise et debout
Le POTS est une forme de « dérèglement autonome » (un trouble du système nerveux) dans lequel votre fréquence cardiaque augmente en position debout (entre autres symptômes). Afin de diagnostiquer le POTS, votre médecin devra mesurer votre fréquence cardiaque lorsque vous êtes assis au repos. Vous vous lèverez ensuite et, après une ou deux minutes, votre médecin mesurera à nouveau votre fréquence cardiaque. Si votre fréquence cardiaque augmente de 30 BPM (battements par minute) ou plus lorsque vous êtes debout, cela signifie que vous avez des POTS.
Étape 3. Faites également mesurer votre tension artérielle
Une fois que votre médecin aura mesuré votre fréquence cardiaque et sa variation lorsque vous êtes assis par rapport à la position debout, il voudra également mesurer votre tension artérielle. La raison en est d'exclure une condition appelée «hypotension orthostatique» (c'est-à-dire lorsque votre tension artérielle chute de manière significative lorsque vous vous tenez debout, entraînant une élévation de la fréquence cardiaque compensatoire). Parce que votre médecin ne veut pas vous diagnostiquer un POTS si vous souffrez réellement d'hypotension orthostatique (c'est-à-dire si votre tension artérielle est en fait plus un problème que votre fréquence cardiaque), il devra mesurer votre tension artérielle en position assise, puis à nouveau. après vous être levé.
- Si vous souffrez de POTS et non d'hypotension orthostatique, votre tension artérielle ne devrait pas baisser de manière significative lorsque vous vous levez plutôt que lorsque vous êtes assis.
- Alternativement, si votre fréquence cardiaque au repos est supérieure à 120 BPM lorsque vous vous tenez debout, cela constitue également en soi un diagnostic de POTS.
Étape 4. Sachez que les critères de fréquence cardiaque sont différents pour les enfants et les adolescents
Les enfants et les adolescents ont un rythme cardiaque naturellement plus rapide que les adultes; par conséquent, leur fréquence cardiaque doit augmenter d'au moins 40 BPM (battements par minute) lorsqu'ils passent de la position assise à la position debout, afin de recevoir un diagnostic de POTS.
Étape 5. Recevez un "test de table inclinable"
" Votre médecin peut vous diagnostiquer un POTS en mesurant simplement votre fréquence cardiaque en position assise et debout; alternativement, il ou elle peut effectuer ce qu'on appelle le "test de la table inclinable". Il s'agit d'un examen beaucoup plus long et détaillé. Au total, il faut entre 30 et 40 minutes pour faire la version simple et jusqu'à 90 minutes pour faire la version complexe.
- Le test de la table inclinable consiste à vous allonger sur une table qui change de position à des intervalles de temps définis.
- Lorsque cela se produit, vous êtes attaché à des appareils tels qu'un ECG et un brassard de tension artérielle pour surveiller en permanence vos signes vitaux, notamment la fréquence et le rythme cardiaques, ainsi que la tension artérielle.
- Votre médecin peut évaluer la série de résultats et l'utiliser pour diagnostiquer le POTS ou d'autres affections cardiaques.
Étape 6. Parlez à votre médecin d'autres tests
Il existe de nombreux autres tests qui peuvent être utilisés pour aider au diagnostic du POTS. Votre médecin peut suggérer un test de catécholamines, un test de pression froide, un test EMG (électromyographique) et des tests de sueur, entre autres. Le POTS est un trouble hétérogène, ce qui signifie qu'il peut se manifester de diverses manières et avoir différentes causes sous-jacentes. En conséquence, le meilleur ensemble de tests de diagnostic pour confirmer les détails de votre diagnostic POTS dépendra de l'évaluation de votre cas particulier par votre médecin.
Étape 7. Soyez conscient des implications que le POTS peut avoir sur votre qualité de vie
Environ 25% des personnes diagnostiquées avec POTS ont une qualité de vie altérée similaire à celle d'une personne officiellement classée comme handicapée. Cela inclut l'incapacité de travailler, ainsi que la difficulté possible avec les tâches quotidiennes telles que se laver, manger, marcher ou se tenir debout; Cependant, alors que certaines personnes atteintes de POTS souffrent d'une qualité de vie réduite, d'autres peuvent vivre normalement et vous pourriez ne pas savoir qu'elles ont un problème de santé à moins qu'elles ne vous le disent.
- Le pronostic du POTS est très variable d'un cas à l'autre.
- Pour les POTS où l'apparition suit une infection virale (appelée « épisode post-viral »), environ 50 % des patients guérissent en deux à cinq ans.
- Si vous avez reçu un diagnostic de POTS, votre médecin peut vous fournir des informations qui vous sont spécifiques en termes de pronostic, ainsi que travailler avec vous pour élaborer un plan de traitement personnalisé.
- Votre pronostic dépendra du sous-type de POTS que vous avez, de votre historique de santé général, de la cause sous-jacente de votre trouble et de la constellation de symptômes (ainsi que de la gravité des symptômes) que vous rencontrez.
- Les mesures non pharmacologiques pour le traitement du POTS comprennent l'élimination des facteurs aggravants, le traitement de la déshydratation et l'augmentation de l'activité.
- En ce qui concerne les médicaments, il n'y a pas eu d'études à long terme sur l'efficacité des médicaments pour traiter le POTS et tous les médicaments sont utilisés hors AMM.
