L'angine streptococcique est une infection bactérienne contagieuse qui se développe dans la gorge. On estime qu'environ 30 millions de cas sont diagnostiqués chaque année. Alors que les enfants et les personnes présentant des symptômes immunitaires affaiblis sont plus susceptibles de contracter l'infection à streptocoque que les adultes en bonne santé, elle peut frapper à tout âge. La seule façon de savoir avec certitude que vous avez une angine streptococcique est d'aller chez le médecin et de passer des tests médicaux professionnels. Cependant, il existe des symptômes associés que vous pouvez identifier avant même de prendre rendez-vous et qui peuvent suggérer que vous souffrez de streptocoque.
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Partie 1 sur 4: Évaluation des symptômes de la gorge et de la bouche
Étape 1. Déterminez la gravité de votre douleur à la gorge
Une douleur intense à la gorge est généralement le premier signe d'une angine streptococcique. Vous pouvez toujours avoir une angine streptococcique même si vous ne ressentez que des maux de gorge modérés, mais un mal de gorge léger qui est facilement guéri ou apaisé n'est probablement pas causé par le streptocoque.
- La douleur ne devrait pas dépendre de quoi que ce soit comme parler ou avaler.
- La douleur qui peut être atténuée avec des analgésiques ou partiellement apaisée avec un liquide froid et de la nourriture peut toujours être liée à l'angine streptococcique, mais il est généralement assez difficile de se débarrasser complètement de la douleur sans médicament sur ordonnance.
Étape 2. Essayez d'avaler
Si votre gorge n'est que modérément douloureuse mais devient très douloureuse lorsque vous avalez, vous pourriez avoir une angine. La douleur lors de la déglutition qui rend la déglutition difficile est particulièrement fréquente chez les personnes souffrant d'angine streptococcique.
Étape 3. Sentez votre haleine
Bien que la mauvaise haleine ne se produise pas chez tous les patients, l'infection causée par la bactérie streptocoque peut souvent causer notamment une mauvaise haleine. Cela se produit à la suite de la reproduction de la bactérie.
- Bien que puissante, l'odeur exacte peut être difficile à décrire. Certains affirment qu'il sent le métal ou les hôpitaux, tandis que d'autres le comparent à de la viande pourrie. Quelle que soit l'odeur exacte, "l'haleine streptococcique" sentira plus fort et pire que la mauvaise haleine normale.
- En raison de la nature quelque peu subjective de la « mauvaise haleine », ce n'est pas vraiment un moyen de diagnostiquer l'angine streptococcique, mais plutôt une association couramment observée.
Étape 4. Sentez les glandes dans votre cou
Les ganglions lymphatiques piègent et détruisent les germes. Les ganglions lymphatiques de votre cou seront généralement enflés et sensibles au toucher si vous avez une angine streptococcique.
- Alors que les ganglions lymphatiques sont situés dans diverses parties de votre corps, les premiers ganglions à gonfler sont généralement ceux qui sont les plus proches de la source d'infection. Dans le cas de l'angine streptococcique, les ganglions lymphatiques dans et autour de votre gorge seront ceux qui gonfleront.
- Utilisez vos doigts pour sentir doucement la zone directement devant votre oreille. Déplacez vos doigts dans un mouvement circulaire derrière votre oreille.
- Vérifiez également la zone de votre gorge juste en dessous du menton. Le site le plus courant de gonflement des ganglions lymphatiques avec angine streptococcique est sous votre mâchoire, à mi-chemin entre votre menton et votre oreille. Déplacez vos doigts vers l'arrière et le haut vers l'oreille, puis le long du cou sous l'oreille.
- Terminez en vérifiant la clavicule et en répétant des deux côtés.
- Si vous ressentez un gonflement ou un gonflement notable dans l'une de ces zones, vos ganglions lymphatiques peuvent être enflés à cause du streptocoque.
Étape 5. Vérifiez votre langue
Les personnes atteintes d'angine streptococcique ont souvent une couche épineuse de minuscules points rouges le long de leur langue, en particulier vers l'arrière de la bouche. La plupart des gens comparent ce revêtement épineux à l'extérieur d'une fraise.
Ces points rouges peuvent être rouge vif ou rouge foncé. Ils semblent généralement être enflammés
Étape 6. Vérifiez le fond de votre gorge
Beaucoup de ceux qui souffrent d'angine streptococcique développent des pétéchies, des taches rouges sur le palais mou ou dur (sur le toit de la bouche, près du dos.)
Étape 7. Vérifiez vos amygdales si vous les avez encore
L'angine streptococcique provoque généralement une inflammation des amygdales. Ils apparaîtront d'un rouge plus vif ou plus foncé que d'habitude et seront notablement agrandis. Vous remarquerez peut-être également que les amygdales sont recouvertes de taches blanches. Ces taches blanches peuvent se situer directement sur les amygdales ou simplement au fond de la gorge. Ils peuvent également apparaître jaunes au lieu de blancs.
Au lieu de taches blanches, vous remarquerez peut-être de longues traînées de pus blanc recouvrant vos amygdales. C'est aussi un symptôme de l'angine streptococcique
Partie 2 sur 4: Évaluation d'autres symptômes courants
Étape 1. Notez si vous avez côtoyé une personne souffrant d'angine streptococcique
L'infection est contagieuse et se transmet par contact direct avec la bactérie qui la cause. Il est peu probable que vous développiez une angine streptococcique sans avoir été en contact direct avec une personne infectée.
- Il peut être très difficile de savoir si quelqu'un d'autre a le streptocoque. À moins que vous n'ayez été complètement isolé, vous auriez probablement pu entrer en contact avec une personne infectée.
- Il est également possible pour les individus de porter et de transmettre le streptocoque sans avoir eux-mêmes de symptômes.
Étape 2. Considérez à quelle vitesse la maladie est apparue
Un mal de gorge associé au streptocoque se développe généralement sans avertissement et s'aggrave très rapidement. Si votre gorge est devenue de plus en plus douloureuse au cours de plusieurs jours, une autre cause est probablement à blâmer.
Cependant, cela seul n'exclut pas l'angine streptococcique
Étape 3. Vérifiez votre température
L'angine streptococcique est généralement accompagnée d'une fièvre de 101 degrés Fahrenheit (38,3 degrés Celsius) ou plus. Une fièvre plus basse pourrait toujours être causée par le streptocoque, mais il est plus probable qu'il s'agisse d'un symptôme d'une infection virale.
Étape 4. Faites attention aux maux de tête
Les maux de tête sont un autre symptôme courant de l'angine streptococcique. Leur gravité peut varier de légère à atroce.
Étape 5. Surveillez tout symptôme digestif
Si vous perdez l'appétit ou avez des nausées, vous pouvez considérer cela comme un autre symptôme possible de l'angine streptococcique. Au pire, l'angine streptococcique peut même entraîner des vomissements et des douleurs à l'estomac.
Étape 6. Tenez compte de la fatigue
Comme pour toute infection, l'angine streptococcique peut entraîner une fatigue accrue. Vous aurez peut-être plus de mal à vous réveiller le matin que d'habitude et à passer la journée.
Étape 7. Recherchez une éruption cutanée
Les infections graves de l'angine streptococcique peuvent provoquer une maladie connue sous le nom de scarlatine, plus communément appelée scarlatine. Cette éruption cutanée rouge ressemblera beaucoup au papier de verre.
- La scarlatine apparaît généralement 12 à 48 heures après l'apparition des premiers symptômes d'angine streptococcique.
- L'éruption commence généralement autour du cou avant de se développer et de s'étendre sur la poitrine. Il peut également se propager à l'abdomen et à l'aine. Dans de rares cas, il peut apparaître sur le dos, les bras, les jambes ou le visage.
- Lorsqu'elle est traitée avec des antibiotiques, la scarlatine disparaît généralement rapidement. Si vous remarquez une éruption cutanée de cette nature, vous devez consulter un médecin dès que possible, que d'autres symptômes d'angine streptococcique soient présents ou non.
Étape 8. Notez tout symptôme absent
Bien que le rhume et l'angine streptococcique partagent de nombreux symptômes, il existe plusieurs symptômes semblables à ceux du rhume que les personnes atteintes d'angine streptococcique ont tendance à ne pas présenter. L'absence de ces symptômes peut être un autre signe que vous avez une angine streptococcique plutôt qu'un rhume.
- L'angine streptococcique ne provoque généralement pas de symptômes nasaux. Cela signifie que vous n'aurez pas de toux, de nez qui coule, de nez bouché ou de yeux rouges qui démangent.
- De plus, bien que l'angine streptococcique puisse causer des douleurs à l'estomac, elle ne provoque généralement pas de diarrhée.
Partie 3 sur 4: Évaluer vos antécédents récents et vos facteurs de risque
Étape 1. Examinez vos antécédents médicaux
Certaines personnes semblent être plus enclines à développer des infections streptococciques que d'autres. Si vous avez des antécédents d'infections streptococciques, il est plus probable qu'une nouvelle infection soit également streptococcique.
Étape 2. Évaluez si votre âge rend probable que vous ayez contracté une angine streptococcique
Alors que 20 à 30 % des maux de gorge chez les enfants sont dus à l'angine streptococcique, seulement 5 à 15 % des visites chez le médecin pour les maux de gorge chez le médecin sont dues à l'angine streptococcique.
Les patients âgés, ainsi que les personnes atteintes d'une maladie concomitante (comme la grippe), sont plus sensibles aux infections opportunistes
Étape 3. Déterminez si votre situation de vie augmente votre risque d'angine streptococcique
Il y a souvent une probabilité plus élevée d'angine streptococcique lorsque d'autres membres de la famille ont eu une angine streptococcique au cours des deux dernières semaines. Les espaces de vie ou de jeu intérieurs partagés tels que les écoles, les garderies, les dortoirs et les casernes militaires sont des exemples d'environnements qui présentent un potentiel de colonisation de bactéries.
Alors que les enfants courent un risque plus élevé d'angine streptococcique, les bébés de moins de 2 ans sont beaucoup moins susceptibles d'être infectés par l'angine streptococcique. Cependant, ils peuvent ne pas présenter les symptômes habituels des enfants plus âgés et des adultes. Ils peuvent avoir de la fièvre, un écoulement nasal ou une toux ainsi qu'une diminution de l'appétit. Demandez à votre médecin si votre bébé risque d'avoir une angine streptococcique si vous ou un autre contact étroit souffrez d'une angine streptococcique et s'il présente de la fièvre ou d'autres symptômes
Étape 4. Évaluez si vous avez des facteurs de risque pour la santé qui pourraient rendre plus sensible à l'angine streptococcique
Les personnes immunodéprimées, celles qui ont une capacité réduite à combattre l'infection, peuvent être plus à risque. D'autres infections ou maladies peuvent également augmenter les chances que vous soyez atteint de streptocoque.
- Votre système immunitaire peut être compromis simplement à cause de la fatigue. Les états d'effort ou d'exercice extrême (comme courir un marathon) peuvent également mettre votre corps à rude épreuve. Lorsque votre corps se concentre sur la récupération, sa capacité à lutter contre les infections peut être entravée. En termes simples, un corps épuisé se concentre sur la récupération et peut ne pas être en mesure de se défendre aussi efficacement.
- Le tabagisme peut endommager votre muqueuse protectrice dans la bouche et permettre une colonisation plus facile des bactéries.
- Le sexe oral peut exposer votre cavité buccale à être plus directement exposée aux bactéries.
- Le diabète diminue la capacité de votre corps à combattre les infections.
Partie 4 sur 4: Visite chez le médecin
Étape 1. Sachez quand consulter un médecin
Bien que vous n'ayez pas besoin de consulter le médecin chaque fois qu'un mal de gorge apparaît, certains symptômes potentiels d'angine streptococcique devraient vous amener à prendre rendez-vous immédiatement. Si votre mal de gorge s'accompagne d'un gonflement des ganglions lymphatiques, d'une éruption cutanée, d'une difficulté à avaler ou à respirer, d'une forte fièvre ou d'une fièvre qui dure plus de 48 heures, appelez le médecin pour un rendez-vous.
Vous devriez également parler à votre médecin si votre mal de gorge dure plus de 48 heures
Étape 2. Informez le médecin de vos préoccupations
Apportez au médecin une liste complète de vos symptômes et faites-lui savoir que vous pensez que le streptocoque pourrait être à blâmer. Votre médecin vérifiera généralement certains des signes les plus révélateurs de la maladie.
- Attendez-vous à ce que votre médecin prenne votre température.
- Attendez-vous également à ce que votre médecin regarde à l'intérieur de votre gorge avec une lumière. Il ou elle voudra très probablement rechercher des amygdales enflées, une éruption cutanée rouge et bosselée sur la langue ou des taches blanches ou jaunes à l'arrière de la gorge.
Étape 3. Attendez-vous à ce que votre médecin passe par un protocole de diagnostic clinique
Ce protocole est essentiellement un moyen organisé pour votre médecin d'évaluer vos symptômes. Pour les adultes, votre médecin peut utiliser ce que l'on appelle une règle de prédiction clinique de Centor modifiée afin d'indiquer empiriquement la probabilité que vous ayez une infection streptococcique du groupe A. Il s'agit simplement d'une liste de critères que le médecin vérifie pour déterminer si (et comment) vous devez être traité pour une angine streptococcique.
- Le médecin comptabilisera les points, positifs ou négatifs, pour les signes et symptômes: +1 point pour les taches laiteuses et blanches sur les amygdales (exsudats amygdaliens), +1 point pour les ganglions lymphatiques sensibles (adénopathie cervicale de la chaîne antérieure sensible), +1 point pour un antécédent de fièvre récente, +1 point pour les moins de 15 ans, +0 point pour les 15-45 ans, -1 point pour les plus de 45 ans, et -1 point pour une toux.
- Si vous marquez 3 à 4 points, alors il y a une valeur prédictive positive (VPP) d'environ 80% que vous avez une infection streptococcique du groupe A. Fondamentalement, vous êtes considéré comme positif pour le streptocoque. Cette infection doit être traitée avec des antibiotiques et votre médecin vous prescrira le régime approprié.
Étape 4. Demandez au médecin un test streptococcique rapide
Les critères de Centor ne se sont pas avérés efficaces pour prédire une infection digne d'un traitement antibiotique chez les enfants. Un test rapide d'antigène streptococcique peut être effectué au bureau et ne prend que quelques minutes.
Le médecin utilisera un coton-tige (semblable à un coton-tige) pour prélever des échantillons de bactéries dans le fond de votre gorge. Ces fluides seront ensuite testés au bureau, et dans les 5 à 10 minutes, vous devriez connaître les résultats
Étape 5. Demandez au médecin une culture de la gorge
Si les résultats de votre test streptococcique rapide sont négatifs mais que vous présentez toujours d'autres symptômes d'angine streptococcique, le médecin peut souhaiter administrer un test plus long appelé culture de la gorge. Une culture de la gorge tentera de coloniser les bactéries à l'extérieur de votre gorge dans un laboratoire. Au fur et à mesure que la colonie de bactéries collectée dans votre gorge se développe, il deviendra plus facile de détecter de plus grandes quantités de bactéries streptocoques du groupe A. Votre médecin utilisera probablement n'importe quelle combinaison des critères Centor, du test streptococcique rapide et de la culture de la gorge, en fonction de son jugement clinique.
- Alors que les tests streptococciques rapides seuls suffisent généralement à déterminer si une infection streptococcique est présente ou non, des faux négatifs sont connus. Les cultures de gorge, en comparaison, sont plus précises.
- Une culture de la gorge n'est pas nécessaire si le test streptococcique rapide revient positif, car le test streptococcique rapide teste directement les antigènes de la bactérie et ne sera positif que si un niveau seuil de bactéries est présent. Cela indiquerait un traitement immédiat avec des antibiotiques.
- Le médecin utilisera un coton-tige pour prélever un échantillon de liquide au fond de votre gorge. Le médecin enverra l'écouvillon à un laboratoire et le laboratoire transférera cet échantillon dans une plaque de gélose. La plaque incubera pendant 18 à 48 heures selon la méthodologie du laboratoire spécifique. Si vous avez une angine streptococcique, la bactérie Beta Streptococcus Group A se développera dans le plat.
Étape 6. Découvrez les autres options de test
Certains médecins préfèrent un test d'amplification des acides nucléiques (TAAN) au lieu d'une culture de la gorge pour les tests rapides négatifs. Ce test est précis et donne un résultat en quelques heures, au lieu de nécessiter 1 à 2 jours d'incubation.
Étape 7. Prenez vos antibiotiques si votre médecin vous l'a prescrit
L'angine streptococcique est une infection bactérienne et, en tant que telle, est traitée efficacement avec des antibiotiques. Si vous avez des allergies connues aux antibiotiques (comme la pénicilline), il est important d'en informer votre médecin afin qu'il puisse vous proposer des alternatives appropriées.
- Un traitement antibiotique typique dure généralement jusqu'à 10 jours (en fonction des antibiotiques spécifiques décidés par votre médecin). Assurez-vous de prendre vos antibiotiques pendant la durée prescrite, même si vous vous sentez mieux avant d'avoir terminé le traitement complet.
- La pénicilline, l'amoxicilline, les céphalosporines et l'azithromycine sont tous des antibiotiques courants qui peuvent être utilisés pour traiter une infection. La pénicilline est utilisée souvent et efficacement dans le traitement de l'angine streptococcique. Cependant, certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques à ce médicament. Vous devez informer votre médecin si vous êtes au courant de cet effet secondaire possible. L'amoxicilline est un autre médicament de choix pour l'angine streptococcique avec de bons résultats. Son efficacité est similaire à celle de la pénicilline et peut mieux résister à l'acide gastrique dans votre estomac avant d'être absorbé dans votre système. De plus, il a un spectre d'activité plus large que la pénicilline.
- L'azithromycine, l'érythromycine ou les céphalosporines sont utilisées comme alternative à la pénicilline lorsqu'une personne est connue pour avoir des allergies à la pénicilline. Notez que l'érythromycine a des taux plus élevés d'effets secondaires gastro-intestinaux chez les humains.
Étape 8. Restez à l'aise et reposez-vous pendant que les antibiotiques font effet
La récupération typique devrait prendre environ aussi longtemps que vous prenez des antibiotiques (jusqu'à 10 jours). Pendant que vous guérissez, donnez à votre corps la possibilité de récupérer.
- Un sommeil supplémentaire, des tisanes et beaucoup de liquides peuvent aider à soulager les maux de gorge pendant que vous récupérez.
- De plus, il est parfois utile de consommer des boissons froides, de la crème glacée et des sucettes glacées pour soulager les maux de gorge.
Étape 9. Faites un suivi avec votre médecin si vous en avez besoin
Vous devriez vous sentir mieux dans 2-3 jours; si ce n'est pas le cas ou si vous avez encore de la fièvre, appelez votre médecin. De plus, si vous présentez des signes de réaction allergique aux antibiotiques, appelez immédiatement votre médecin. Les signes d'une réaction comprennent une éruption cutanée, de l'urticaire ou un gonflement après la prise d'un antibiotique.
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Des astuces
- Restez à la maison pendant au moins 24 heures après avoir commencé un traitement contre le streptocoque.
- Assurez-vous de toujours boire de l'eau tout en ayant une angine streptococcique. Cela peut aider votre corps à combattre les bactéries. Il est préférable de prendre un médicament contre la maladie si vous n'êtes pas encore sous traitement, de cette façon, cela aura certains avantages. Prenez le temps de vous reposer et de manger sainement, il n'y a qu'un pas pour vous sentir mieux et retrouver la forme !
- Ne partagez pas de tasses, d'ustensiles ou de fluides corporels avec des personnes atteintes de streptocoque. Gardez vos objets personnels personnels si vous êtes infecté.
Mises en garde
- Consultez immédiatement votre médecin si vous êtes incapable d'avaler des liquides, si vous présentez des signes de déshydratation, si vous êtes incapable d'avaler votre salive ou si vous avez des douleurs cervicales sévères ou une raideur de la nuque.
- L'angine streptococcique doit être traitée avec un antibiotique. Sinon, il pourrait évoluer en rhumatisme articulaire aigu, une maladie très grave qui affecte le cœur et les articulations du corps. Cette condition peut se développer dans les 9 à 10 jours suivant vos premiers symptômes d'angine streptococcique, une action rapide est donc conseillée.
- Sachez que la mononucléose peut présenter les mêmes symptômes que le streptocoque ou se produire en même temps que le streptocoque. Si votre test de dépistage du streptocoque est négatif mais que vos symptômes persistent et que vous ressentez une fatigue extrême, demandez à votre médecin de vous faire passer un test de mono.
- Si vous êtes traité pour une infection streptococcique, appelez le médecin si vous commencez à remarquer une urine de couleur cola ou une diminution de la quantité d'urine que vous produisez. Cela pourrait signifier que vous souffrez d'une inflammation des reins, qui est une complication possible de l'angine streptococcique.
