L'alcoolisme est l'un des troubles psychiatriques les plus courants. Il est souvent hérité d'autres membres de la famille, bien qu'il puisse également survenir indépendamment avec une consommation excessive d'alcool au fil du temps. L'abus d'alcool est considéré comme un facteur d'environ 100 000 décès par an et cause de nombreux problèmes sociaux, des tensions relationnelles, des actes de violence et des problèmes juridiques. Il n'y a rien de mal à boire quelques verres de temps en temps si vous le faites en toute sécurité et que vous avez l'âge légal pour boire, mais apprendre à reconnaître si vous avez un problème d'alcool peut vous aider à obtenir le traitement et le soutien dont vous avez besoin pour arrêter cette habitude addictive.
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Partie 1 sur 4: Identifier les signes d'abus d'alcool
Étape 1. Reconnaître les signes de tolérance à l'alcool
L'un des signes les plus courants d'abus/d'abus d'alcool est la tolérance. La tolérance survient lorsque votre corps s'habitue à consommer une certaine quantité d'alcool à une fréquence récurrente, ce qui signifie que vous pourriez avoir besoin de six verres au lieu de trois ou quatre pour vous sentir intoxiqué.
- Trouvez-vous que vous devez boire plus d'alcool pour ressentir les mêmes effets ?
- Prenez note de la quantité que vous buvez à une occasion donnée et du nombre d'occasions que vous buvez au cours d'une semaine donnée.
- La bonne nouvelle est que vous pouvez réduire votre tolérance à l'alcool et les risques pour la santé qui en découlent assez facilement par vous-même. Vous pouvez le faire soit en modérant la quantité et la fréquence de votre consommation d'alcool, soit en faisant une pause de quelques semaines.
Étape 2. Identifiez les problèmes de santé que vous avez rencontrés
L'abus d'alcool présente de nombreux risques pour la santé. Ces problèmes de santé peuvent être physiques, mentaux/émotionnels, ou les deux. Parlez à un professionnel de la santé qualifié si vous avez subi l'un des problèmes suivants à la suite de la consommation d'alcool:
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
- transpiration excessive
- sautes d'humeur
- dépression
- anxiété
- insomnie
- fatigue chronique
- évanouissements (ne pas se souvenir de ce que vous avez dit/fait en buvant)
- comportement à haut risque
- chutes, blessures et accidents fréquents
- d'autres problèmes de toxicomanie (y compris une forte consommation de tabac)
- convulsions
- tachycardie (fréquence cardiaque anormalement rapide)
Étape 3. Reconnaissez tout problème social dans votre vie
Après les problèmes de santé, les problèmes sociaux peuvent être l'un des effets les plus fréquents de votre vie si vous avez un problème d'alcool. Certains d'entre eux peuvent ne pas être immédiatement perceptibles pour vous, mais ils le seront très probablement pour vos amis, vos proches et vos collègues. Évaluez vos relations sociales et professionnelles pour déterminer si vous avez déjà vécu l'une des situations suivantes:
- accidents de la circulation
- problèmes liés au lieu de travail (problèmes de performance, retards/arrêts de travail, etc.)
- problèmes familiaux et domestiques
- violence interpersonnelle
Étape 4. Évaluez les problèmes juridiques que vous avez rencontrés
De nombreuses personnes ayant des problèmes d'alcool finissent par faire face à des répercussions juridiques en raison de leur consommation d'alcool. Vous pourriez recevoir une contravention ou être arrêté pour ivresse publique, port d'un récipient ouvert en public, urine en public, conduite sous l'influence ou même acte de violence à cause de votre consommation d'alcool. Toutes ces citations/crimes peuvent avoir de graves répercussions sur votre capacité à conduire ou à être qualifié pour certaines opportunités d'emploi.
- Avez-vous déjà été arrêté ou verbalisé par la police pour des actions que vous avez commises sous l'influence de l'alcool ?
- Quelqu'un a-t-il déjà intenté une action en justice contre vous pour des actes que vous avez commis sous l'influence de l'alcool ? Cela peut inclure des dommages matériels, du harcèlement ou des actes de violence.
- Avez-vous suivi des conseils en matière d'alcool et/ou de réadaptation prescrits par le tribunal ?
Étape 5. Apprenez à boire de manière responsable
Certaines personnes qui abusent ou abusent de l'alcool peuvent réduire leur consommation d'alcool à un niveau sûr et responsable. Cependant, de nombreuses personnes ayant des problèmes d'alcool plus graves, y compris la dépendance/addiction, devront abandonner complètement l'alcool. Seul un expert médical qualifié peut vous dire s'il est sécuritaire pour vous de boire de l'alcool de façon responsable à l'avenir, ou si vous devriez arrêter complètement. Si un expert médical vous dit qu'il est sans danger pour vous de boire à l'avenir sans risque de problèmes d'abus d'alcool, il est impératif que vous buviez de manière responsable et avec modération.
- Fixez-vous des limites de consommation d'alcool.
- Comptez vos consommations et surveillez votre consommation d'alcool.
- Essayez de passer à des boissons avec moins d'alcool, de ralentir votre rythme de consommation ou d'espacer davantage vos boissons.
- Alternez les boissons alcoolisées avec les boissons non alcoolisées. Essayez de boire un verre d'eau (lentement) après avoir terminé une boisson alcoolisée et attendez d'avoir fini de boire avant de commander une autre boisson.
- N'abusez pas. Le gouvernement américain recommande de ne pas dépasser un ou deux verres par jour afin de maintenir un niveau de consommation d'alcool sans danger.
- Ne jamais boire et conduire. Ayez un chauffeur désigné ou prévoyez un autre moyen de transport, comme la marche ou le taxi.
- Limitez vos habitudes de consommation hebdomadaires. Tenez-vous-en à 9 verres ou moins par semaine pour les femmes, ou 14 verres ou moins par semaine pour les hommes.
- Envisagez d'arrêter complètement l'alcool. Même si l'abus d'alcool n'est pas nécessairement la même chose qu'une dépendance/addiction à l'alcool, l'abus peut rapidement conduire à ces problèmes de santé et à d'autres au fil du temps.
Partie 2 sur 4: Reconnaître les signes de dépendance/addiction à l'alcool
Étape 1. Connaître les facteurs de risque d'alcoolisme
De nombreuses personnes peuvent ne pas se rendre compte qu'elles risquent de développer une dépendance à l'alcool avant de consommer un seul verre. Votre génétique et vos antécédents familiaux jouent un rôle énorme dans vos risques potentiels de développer une dépendance à l'alcool, et il est important d'avoir une discussion sérieuse avec votre médecin pour déterminer vos risques.
- Les personnes souffrant de troubles de l'humeur ou de problèmes de santé mentale, tels que la dépression et l'anxiété, sont plus à risque de développer un problème d'alcool.
- Une faible estime de soi et/ou un sentiment de « pas à sa place » sont des facteurs de risque couramment associés au développement de problèmes liés à l'alcool.
- Toute personne dont les parents ont eu une dépendance à l'alcool ou une dépendance à l'alcool court un risque très élevé de développer un problème d'alcool.
Étape 2. Apprenez les étapes du trouble lié à la consommation d'alcool
La plupart des gens ne deviennent pas alcooliques après leur premier verre. Les problèmes d'alcool ont tendance à apparaître beaucoup plus progressivement, ce qui peut rendre d'autant plus difficile de vous observer passer d'une étape à l'autre. Apprendre les étapes du trouble lié à la consommation d'alcool peut vous aider à mieux évaluer où vous vous situez sur le spectre et quel pourrait être votre risque potentiel à un moment donné.
- La première étape est d'avoir accès à l'alcool. À ce stade, il est important de minimiser les facteurs de risque qui vous rendent plus susceptible de consommer/abuser de l'alcool.
- La deuxième étape est l'expérimentation ou la consommation occasionnelle à hebdomadaire d'alcool. Cette étape peut impliquer une consommation excessive d'alcool, une consommation régulière ou les deux.
- La troisième étape implique une augmentation de la fréquence de la consommation d'alcool. À ce stade, une personne atteinte d'un trouble de la consommation d'alcool en développement peut boire quotidiennement ou presque quotidiennement et peut commencer à voler pour acheter de l'alcool.
- La quatrième étape est marquée par une consommation d'alcool établie et toujours fréquente. Les personnes à ce stade ont tendance à devenir préoccupées par la consommation d'alcool/l'intoxication et sont susceptibles d'éprouver des problèmes sociaux, éducatifs, professionnels ou familiaux causés par la consommation d'alcool.
- Le stade cinq est le stade final et le plus grave du trouble lié à la consommation d'alcool. À ce stade, une personne ne se sent normale qu'en buvant et est très susceptible d'adopter des comportements à risque.
Étape 3. Évaluez combien/à quelle fréquence vous buvez
Le test le plus important pour déterminer si vous êtes dépendant ou accro à l'alcool consiste à évaluer combien vous buvez d'alcool et à quelle fréquence. L'Organisation mondiale de la santé a développé une évaluation appelée test d'identification des troubles de la consommation d'alcool (AUDIT) pour les professionnels de la santé du monde entier afin d'évaluer à quel point le problème de consommation d'alcool d'un individu peut être avancé. Parlez de vos résultats à un professionnel de la santé qualifié pour déterminer si vous avez un problème d'alcool et si vous avez besoin d'un traitement.
- À quelle fréquence buvez-vous une boisson contenant de l'alcool? (Réponse: jamais, une fois par mois, deux à quatre fois par mois, deux à trois fois par semaine, ou plus de quatre fois par semaine.)
- Combien de verres contenant de l'alcool buvez-vous au cours d'une journée type lorsque vous buvez ? (Réponse: 1 ou 2, 3 ou 4, 5 ou 6, 7 à 9, ou 10+.)
- À quelle fréquence buvez-vous six verres ou plus en une seule occasion ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- Combien de fois au cours de la dernière année avez-vous été incapable d'arrêter de boire une fois que vous aviez commencé ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- Combien de fois au cours de la dernière année avez-vous échoué à faire ce que l'on attendait de vous à cause de la consommation d'alcool ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- Combien de fois au cours de la dernière année avez-vous eu besoin d'un verre le matin après une nuit de forte consommation d'alcool ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- À quelle fréquence au cours de la dernière année avez-vous ressenti de la culpabilité ou des remords après avoir bu ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- Combien de fois au cours de la dernière année avez-vous été incapable de vous souvenir de ce qui s'est passé pendant que vous buviez ? (Réponse: jamais, moins que mensuellement, mensuellement, hebdomadairement ou presque quotidiennement.)
- Est-ce que vous ou quelqu'un d'autre avez été blessé à cause de votre consommation d'alcool? (Réponse: jamais, oui mais pas au cours de la dernière année, ou oui au cours de la dernière année.)
- Un parent, un ami ou un professionnel de la santé s'est-il préoccupé de votre consommation d'alcool et vous a-t-il conseillé de réduire votre consommation ? (Réponse: jamais, oui mais pas au cours de la dernière année, ou oui au cours de la dernière année.)
- Parlez à un professionnel de la santé de vos résultats pour voir si le traitement vous convient.
- Si vous avez répondu « presque tous les jours » à l'une des questions ci-dessus ou si vous avez répondu que quelqu'un a été blessé à cause de votre consommation d'alcool, consultez immédiatement un médecin.
Étape 4. Évaluez si vous avez ressenti des symptômes de sevrage
Les symptômes de sevrage surviennent lorsque votre corps s'est tellement habitué à consommer de l'alcool qu'il présente des réactions physiques au manque soudain d'alcool lorsque vous cessez de boire. Vous pouvez souffrir d'une grave dépendance à l'alcool ou d'une dépendance si vous avez déjà vécu l'un des événements suivants:
- nervosité
- la nausée
- tremblements/tremblements
- sueurs froides
- hallucinations
- convulsions
Étape 5. Admettez que vous pourriez avoir une dépendance/addiction
Si vous avez éprouvé des symptômes de sevrage, buvez de façon excessive et fréquente, ou si vous reconnaissez que vous avez avancé dans les stades d'un trouble lié à la consommation d'alcool, vous avez probablement un grave problème d'alcool. La première étape pour obtenir de l'aide et rechercher un traitement est d'admettre que vous avez un problème et que ce problème affecte votre vie de manière négative.
- Reconnaissez que les problèmes causés par votre consommation d'alcool ne feront qu'augmenter et s'aggraver sans traitement.
- Il n'y a aucune honte à admettre que vous avez un problème d'alcool, mais cet aveu doit venir de vous. Bien que d'autres puissent essayer, en fin de compte, personne d'autre ne peut vous faire réaliser que vous avez un problème d'alcool.
- Comme pour toute dépendance, admettre que vous avez un problème est la première étape sur la voie du rétablissement.
Partie 3 sur 4: Obtenir de l'aide grâce au traitement
Étape 1. Entrez dans un programme de désintoxication
La désintoxication (également appelée désintoxication) vous aidera à gérer vos symptômes de sevrage jusqu'à ce que votre corps s'habitue à fonctionner sans alcool ni drogues. Un programme de désintoxication se déroule généralement dans un établissement médical et comprendra une surveillance étroite, un soutien médical et peut inclure des médicaments sur ordonnance.
- Le chlordiazépoxide (Librium) ou le clonazépam (Klonopin) sont souvent prescrits pendant la cure de désintoxication pour réduire les symptômes de sevrage.
- On peut également vous prescrire de la Naltrexone (Trexan, Revia ou Vivitrol). Ce médicament diminue vos envies d'alcool en bloquant la réponse euphorique de votre corps à la consommation d'alcool.
- Semblable à la naltrexone, le disulfirame (Antabuse) réduit les fringales en produisant une réaction négative à la consommation d'alcool.
- Des médicaments comme l'acamprosate (Campral) peuvent aider à réduire les futures fringales chez les personnes qui ont déjà arrêté de boire mais qui risquent de rechuter.
- Trouvez un programme de désintoxication près de chez vous en effectuant une recherche en ligne ou en consultant votre annuaire téléphonique local.
- Vous pouvez demander à votre médecin traitant de vous recommander un bon programme de désintoxication près de chez vous.
- Si vous n'avez pas de médecin, vous pouvez appeler ou visiter votre hôpital local et demander à quelqu'un des informations sur les programmes de désintoxication près de chez vous.
Étape 2. Envisagez des traitements psychothérapeutiques
La psychothérapie peut être recommandée en conjonction avec la désintoxication ou à la place de celle-ci. Seul un expert médical qualifié peut évaluer correctement votre niveau d'abus d'alcool et déterminer le meilleur plan d'action pour vous. Cependant, la psychothérapie a des résultats très élevés car elle vous donne les outils pour continuer à vivre une vie saine et sobre après avoir terminé le traitement de réadaptation/désintoxication.
- Counseling individuel ou en groupe pour la toxicomanie - se concentre sur des objectifs comportementaux à court terme pour aider à arrêter complètement la consommation d'alcool.
- Thérapie cognitivo-comportementale - vous apprend à reconnaître les facteurs qui ont tendance à précéder et à suivre les cas de consommation d'alcool pour éviter ou mieux faire face à ces facteurs.
- Thérapie d'amélioration de la motivation - vous encourage à vouloir participer à la thérapie en fixant des objectifs, en décrivant les risques de ne pas rester en thérapie et en vous montrant les récompenses du succès.
- Thérapie de contrôle du stimulus - vous apprend à éviter les situations, les activités et les personnes associées à la consommation d'alcool et à remplacer ces facteurs par des activités/situations plus positives et plus saines.
- Thérapie de contrôle de l'urgence - vous aide à changer les schémas de comportement qui pourraient autrement conduire à une rechute de la consommation d'alcool.
- Thérapie de prévention des rechutes - vous enseigne des méthodes pour reconnaître les comportements problématiques et corriger/modifier ces problèmes.
- Thérapie de contrôle social - implique les membres de la famille pour les empêcher de favoriser la consommation/l'abus d'alcool.
- Vous pouvez trouver des options de psychothérapie dans votre région en effectuant une recherche en ligne, en consultant l'annuaire téléphonique ou en demandant à votre médecin de soins primaires une recommandation/une référence.
Étape 3. Connaître le risque de rechute
Il y a une forte incidence de rechute chez les alcooliques en rétablissement. Ce n'est pas un signe de faiblesse ou d'échec; plutôt, c'est simplement un fait de dépendance, qui est une maladie médicale. Si vous êtes à risque de rechuter, il est important que vous preniez des mesures pour créer un réseau de soutien et éviter les situations impliquant l'alcool à l'avenir.
- Environ 70 % des personnes atteintes d'alcoolisme qui terminent leur traitement sont en mesure de réduire ou d'éliminer leur consommation d'alcool et d'améliorer leur santé dans les six mois.
- La plupart des personnes atteintes de troubles modérés à sévères de consommation d'alcool qui terminent le traitement finissent par avoir une ou plusieurs rechutes au cours des 12 premiers mois suivant le traitement.
- Reconnaître que l'alcoolisme est un trouble permanent qui nécessite des efforts et un soutien continus.
- Faire une rechute ne signifie pas que vous avez échoué ou que vous êtes faible, mais il est important de vous réengager à rester sobre après votre rechute.
- Soyez patient et dévoué, et cherchez le soutien de votre famille et de vos amis.
Partie 4 sur 4: Rester sobre à l'avenir
Étape 1. Sollicitez l'aide d'amis/parents
Si vous vous êtes engagé à arrêter de boire pour de bon, il est important de solliciter le soutien de vos amis et des membres de votre famille. Ces personnes les plus proches de vous seront votre réseau de soutien le plus solide, car elles vous connaissent et connaissent votre histoire.
- Informez votre famille/vos amis de votre décision de mener une vie sobre. Demandez-leur d'éviter d'avoir/de consommer de l'alcool autour de vous et assurez-vous qu'ils ne vous offrent jamais de boisson alcoolisée.
- Demandez à votre famille et à vos amis de vous donner des mots de soutien et d'encouragement. Vous devriez également leur demander de retenir toute critique ou jugement négatif.
- Demandez à votre famille de ne pas vous confier de nouvelles exigences ou de nouvelles responsabilités jusqu'à ce que votre vie soit plus stable et que vous vous soyez installé dans un mode de vie sobre. Le stress peut facilement déclencher un désir de recommencer à boire chez une personne récemment sobre.
- Renseignez vos amis et votre famille sur vos anciens déclencheurs qui vous ont amené à boire et demandez-leur de vous aider à éviter les personnes, les lieux et les situations les plus susceptibles de provoquer une rechute.
- Trouvez de nouvelles façons gratifiantes de passer votre temps sans alcool et invitez votre famille/vos amis à vous rejoindre dans ces nouveaux passe-temps et groupes sociaux.
Étape 2. Rejoignez un groupe de soutien
Les groupes de soutien peuvent vous aider à créer des liens avec d'autres personnes qui se sont remises (ou se remettent actuellement) de la dépendance. Ces groupes créent un espace sûr dans lequel vous pouvez parler des tentations de boire, vous rappeler les problèmes causés par votre consommation d'alcool et, en fin de compte, vous rappeler pourquoi vous vous êtes engagé à vivre une vie sans alcool. Vous devrez peut-être essayer plusieurs groupes de soutien différents avant de trouver celui qui vous convient et vous aide, alors n'abandonnez pas si vous ne faites pas partie du tout premier groupe. Continuez d'essayer et restez patient. Certains des groupes de soutien les plus courants comprennent:
- Alcooliques anonymes (AA) - 212-870-3400 (consultez votre annuaire téléphonique ou recherchez en ligne les sections locales)
- Gestion de la modération (consultez votre annuaire téléphonique ou recherchez en ligne les sections locales)
- Organisations laïques pour la sobriété - 323-666-4295
- Récupération SMART - 440-951-5357
- Femmes pour la sobriété - 215-536-8026
- Groupes familiaux Al-Anon - 888-425-2666
- Enfants adultes d'alcooliques - 310-534-1815
Étape 3. Appelez une ligne téléphonique d'assistance
Il existe de nombreuses lignes téléphoniques dédiées à aider les alcooliques en rétablissement à prévenir les rechutes. Mémorisez un ou plusieurs numéros de téléphone d'une ligne téléphonique d'assistance, ajoutez un ou plusieurs numéros de téléphone à la liste de contacts de votre téléphone ou emportez un morceau de papier avec les numéros de téléphone notés sur votre personne à tout moment.
- Services mondiaux des Alcooliques anonymes: 212-870-3400
- Ligne de référence pour le traitement de l'American Council on Alcoholism: 800-527-5344
- Codépendants Anonymes:
- Mères contre l'alcool au volant: 800-GET-MADD
- Conseil national sur l'alcoolisme et la toxicomanie: 800-NCA-CALL
- Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme: 301-443-3860
- Centre national d'information sur l'alcoolisme et les drogues: 800-729-6686
- Centre national de ressources: 866-870-4979
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Des astuces
- N'ayez pas peur ou n'ayez pas honte. Beaucoup de gens ont été là où vous êtes maintenant et ont continué à mener de belles vies dans la sobriété.
- Dites à au moins une autre personne que vous pensez que vous pourriez avoir un problème d'alcool afin que cette personne puisse vous aider si vous en avez besoin. Une fois que vous vous êtes engagé à renoncer à l'alcool, parlez-en à tous vos amis et membres de votre famille afin qu'ils puissent vous soutenir à chaque étape du processus.
- Soit honnête avec toi. Il y a de fortes chances que si vous recherchez ces informations, vous avez peut-être déjà reconnu que vous avez un problème d'alcool.
- Commencez à apporter des modifications maintenant. Plus vous attendez pour demander un traitement ou changer votre mode de vie, plus ce changement sera difficile lorsque vous commencerez enfin.
