L'hémoglobine est une protéine dans votre sang qui aide à transporter l'oxygène dans tout votre corps. Alors qu'un faible taux d'hémoglobine est une cause plus fréquente de préoccupation médicale, un taux d'hémoglobine élevé peut également indiquer des problèmes médicaux ou de mode de vie sous-jacents qui doivent être traités avec les conseils de votre médecin. L'HbA1c (ou simplement l'A1c) fait référence à votre pourcentage d'hémoglobine avec du glucose qui y est attaché, ce qui en fait un indicateur vital pour le pré-diabète ou le diabète. Si vous cherchez à réduire votre A1c, vous pouvez le réduire avec un régime alimentaire, de l'exercice et des changements dans votre programme de gestion du diabète.
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Méthode 1 sur 3: Recherche d'options de traitement médical
Étape 1. Déterminez la cause sous-jacente de votre taux d'hémoglobine élevé
Un taux d'hémoglobine élevé indique presque toujours une condition médicale sous-jacente, un facteur environnemental ou un choix de mode de vie. Si vous n'avez pas encore identifié cette cause sous-jacente, travaillez avec votre médecin pour établir un diagnostic approprié.
- Dans pratiquement tous les cas d'hémoglobine élevée, l'objectif est de traiter la cause sous-jacente, ce qui à son tour abaissera votre taux d'hémoglobine.
- Votre taux d'hémoglobine est un indicateur qui indique une gamme de conditions possibles pouvant nécessiter un traitement. S'il est trop faible et doit être plus élevé, ou trop élevé et doit être inférieur, votre équipe médicale s'efforcera d'identifier et de traiter la ou les causes sous-jacentes.
Étape 2. Traitez toutes les conditions médicales à l'origine de votre taux élevé d'hémoglobine
Cela dépendra si votre état est relatif, par exemple causé par l'usage du tabac, ou s'il s'agit d'une polyglobulie absolue, qui entraîne une augmentation de la masse des globules rouges (RBC) en raison d'une érythropoïétine sérique élevée ou de la production de globules rouges. De nombreuses conditions médicales différentes peuvent entraîner des taux d'hémoglobine élevés. Suivez les conseils de votre équipe médicale concernant les meilleures options de traitement pour vous. Les conditions courantes qui nécessitent un traitement comprennent:
- Déshydratation
- Polycythémie vraie, c'est-à-dire lorsque votre moelle osseuse produit trop de globules rouges
- Problèmes cardiaques, en particulier les cardiopathies congénitales
- Maladies pulmonaires, telles que l'emphysème, la MPOC et la fibrose pulmonaire
- Cancer du rein ou tumeurs
- Cancer du foie ou tumeurs
- Hypoxie, c'est-à-dire lorsque vous avez un faible taux d'oxygène dans le sang
- Exposition au monoxyde de carbone, généralement due au tabagisme
Étape 3. Apportez les changements de style de vie nécessaires pour abaisser votre niveau
S'il ne s'agit pas d'une condition médicale à l'origine de votre taux d'hémoglobine élevé, le coupable est probablement un facteur environnemental ou un choix de mode de vie. Travaillez avec votre médecin pour déterminer si des changements de style de vie sont recommandés. Les exemples courants incluent:
- Utilisation de produits du tabac. Si vous fumez ou utilisez d'autres produits du tabac, travaillez pour arrêter le plus tôt possible.
- Prendre des médicaments améliorant les performances comme les stéroïdes, et en particulier utiliser le «dopage sanguin» pour améliorer les performances sportives. Ceci est préjudiciable à votre santé pour de nombreuses raisons.
- Passer du temps à haute altitude, ce qui peut provoquer une hypoxie (faible taux d'oxygène dans le sang). Cela est plus susceptible d'être un problème pour les personnes qui voyagent en haute altitude (comme les alpinistes) que pour les personnes qui y vivent.
Étape 4. Discutez des traitements de phlébotomie avec votre médecin au besoin
Dans des cas limités, votre médecin peut vouloir réduire votre taux d'hémoglobine plus directement. Si tel est le cas, vous subirez probablement un ou plusieurs traitements de phlébotomie, au cours desquels une quantité définie de sang sera drainée de votre corps.
- Si la cause sous-jacente de votre taux d'hémoglobine élevé est également traitée, vous devriez produire du sang neuf avec des taux d'hémoglobine normaux. Ainsi, avec le temps, votre taux global d'hémoglobine reviendra à la normale.
- Le processus est similaire au don de sang.
Étape 5. Demandez à votre médecin des médicaments sur ordonnance pour la polyglobulie
Si vous souffrez de polyglobulie et que cela est à l'origine de votre taux d'hémoglobine élevé, travaillez avec votre médecin pour traiter la maladie. Votre médecin peut vous recommander un médicament sur ordonnance dans le cadre de votre traitement. Les médicaments couramment utilisés pour la polyglobulie comprennent:
- Hydroxyurée
- Ruxolitininab
- Interféron pégelé
- Anagrélide
Étape 6. Discutez avec votre médecin de la prise quotidienne d'aspirine
L'aspirine peut aider à fluidifier votre sang, ce qui peut être utile si vous souffrez de polyglobulie. Discutez avec votre médecin de la prise quotidienne d'aspirine si vous souffrez de cette maladie. Découvrez quelle dose vous devez prendre et à quelle fréquence la prendre. Ne commencez pas un traitement à l'aspirine sans que votre médecin ne le sache au préalable.
Conseil: Assurez-vous d'informer votre médecin de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez.
Méthode 2 sur 3: Abaisser votre niveau d'HbA1c
Étape 1. Adoptez une alimentation saine en fonction de vos besoins particuliers
Si vous avez un taux élevé d'HbA1c, vous êtes probablement à risque de développer un diabète ou avez déjà la maladie. Par conséquent, vos besoins alimentaires peuvent être quelque peu différents des conseils standard, en fonction de votre situation particulière. Travaillez avec votre équipe médicale pour développer le régime alimentaire qui vous convient.
- En général, une alimentation saine implique de manger plus de fruits et légumes, de grains entiers, de protéines maigres et de graisses saines, et de manger moins d'aliments emballés et transformés, de boissons sucrées, de céréales raffinées et de graisses malsaines.
- Si vous souffrez de prédiabète ou de diabète, il peut vous être conseillé de limiter votre apport en glucides et d'ajuster votre apport en protéines et en lipides, en fonction de vos besoins uniques.
Étape 2. Faites de l'exercice régulièrement selon les conseils de votre médecin
Si votre taux d'HbA1c est élevé en raison d'un prédiabète ou d'un diabète, vous devez travailler avec votre équipe médicale pour créer un programme d'exercices adapté à votre état de santé actuel et à vos besoins. Dans tous les cas, il est important de pratiquer à la fois des exercices cardiovasculaires et de musculation pour en tirer le meilleur parti.
- Visez au moins 150 minutes d'exercices aérobiques d'intensité modérée (comme la marche rapide ou le vélo) par semaine, et faites 2 à 3 séances de musculation par semaine d'une durée d'environ 30 à 45 minutes chacune.
- Si vous êtes sous insuline, vous devrez peut-être ajuster votre dose en fonction de votre programme d'exercice. Travaillez avec votre médecin pour affiner votre plan.
Étape 3. Ajustez vos médicaments contre le diabète si vous avez un diagnostic de diabète
Toute personne ayant un taux élevé d'HbA1c sera invitée à modifier son alimentation et à faire de l'exercice. Si vous avez un diagnostic de diabète, votre médecin vous conseillera probablement d'ajuster votre régime médicamenteux actuel. L'objectif est de trouver le bon équilibre médicamenteux qui gère au mieux votre glycémie (et donc vos lectures d'HbA1c).
Conseil: N'ayez jamais l'impression d'« échouer » dans la gestion de votre diabète si vous devez changer de médicament ou augmenter votre dose. La gestion du diabète nécessite toujours des ajustements continus
Étape 4. Concentrez-vous sur l'obtention d'une diminution lente et régulière de l'HbA1c
En apportant des changements immédiats et extrêmes à l'alimentation et à l'exercice, il peut être possible de diminuer rapidement votre taux d'HbA1c en 1 à 2 mois. Cependant, une baisse trop rapide de votre HbA1c peut entraîner un gonflement, une prise de poids, une neuropathie (douleur nerveuse) et peut-être même des saignements dans les rétines pouvant causer la cécité.
- Suivez les conseils de votre équipe médicale et, sauf indication contraire, apportez des ajustements graduels à votre alimentation, votre programme d'exercices et votre régime médicamenteux.
- Votre objectif sera probablement de réduire votre taux d'HbA1c en 1 à 2 ans plutôt qu'en 1 à 2 mois.
Méthode 3 sur 3: Tester les niveaux d'hémoglobine et d'HbA1c
Étape 1. Faites vérifier votre taux d'hémoglobine dans le cadre d'un test sanguin standard
Un taux élevé d'hémoglobine ne présente aucun symptôme en soi, il est donc généralement découvert de l'une des deux manières suivantes: lors d'un test sanguin standard et occasionnel demandé par votre médecin; ou, lors d'analyses sanguines effectuées dans le cadre du diagnostic d'une affection médicale sous-jacente.
Une hémoglobine élevée sera détectée lors d'un test CBC (numération globulaire complète), qui est le prélèvement sanguin standard effectué dans les établissements médicaux
Conseil: Faites un test de CBC chaque fois que votre médecin le recommande. Les tests de CBC peuvent aider à la détection précoce des infections, des cancers, des troubles de la moelle osseuse et des maladies auto-immunes, entre autres.
Étape 2. Discutez de votre plage d'hémoglobine idéale avec votre médecin
La plage d'hémoglobine idéale n'est pas la même pour tout le monde, car elle varie en fonction de facteurs tels que l'âge. Par exemple, voici un tableau de plage d'hémoglobine largement utilisé:
- Enfants de 6 mois à 4 ans: 11 g/dL ou plus
- Enfants de 5 à 12 ans: 11,5 g/dL ou plus
- Enfants de 12 à 15 ans: 12 g/dL ou plus
- Hommes de plus de 15 ans: 13,8 à 17,2 g/dL
- Femmes de plus de 15 ans: 12,1 à 15,1 g/dL
- Femelles enceintes: 11 g/dL ou plus
Étape 3. Faites contrôler votre HbA1c tous les 3 mois si vous êtes diabétique
En raison du cycle de vie de l'hémoglobine, votre lecture d'HbA1c fournit un instantané de votre glycémie moyenne au cours des 3 derniers mois. Par conséquent, il est essentiel que les personnes atteintes de diabète fassent tester leur HbA1c par prise de sang tous les 3 mois.
- Votre médecin affinera votre programme de traitement en fonction de vos résultats d'HbA1c les plus récents.
- Si vous souffrez de prédiabète, ce qui signifie que vous répondez presque aux critères d'un diagnostic de diabète, votre médecin peut également recommander un test tous les 3 mois.
- Si vous n'avez pas de diabète ou de prédiabète et que vous n'êtes pas à risque élevé, vous ne ferez probablement tester votre HbA1c qu'occasionnellement dans le cadre d'un test sanguin général.
Étape 4. Travaillez avec votre médecin pour déterminer votre objectif particulier d'HbA1c
Votre taux d'HbA1c est l'un des facteurs déterminants dans le diagnostic du pré-diabète ou du diabète. Si vous avez déjà reçu un diagnostic, votre équipe médicale déterminera l'objectif d'HbA1c approprié pour vous.
- Un taux d'HbA1c inférieur à 5,7% est considéré comme normal pour une personne sans prédiabète ni diabète.
- Si vous avez un taux d'HbA1c compris entre 5,7% et 6,4%, vous pourriez être diagnostiqué avec un pré-diabète.
- Un résultat HbA1c supérieur à 6,5% peut entraîner un diagnostic de diabète.
- Si vous souffrez de diabète, votre objectif sera probablement de maintenir votre taux d'HbA1c en dessous de 7 %. Cela dépend toutefois de votre situation particulière.
