L'arthroplastie totale du genou est une intervention majeure qui remplace un ou les deux genoux. La récupération peut être difficile, mais la chirurgie soulage presque toujours la douleur associée à l'arthrite ou aux blessures. Pour récupérer en douceur, assurez-vous d'abord que votre maison est sécuritaire pour votre rétablissement. Si vous vous sentez anxieux avant la chirurgie, parlez-en au médecin ou à un conseiller pour vous aider à apaiser vos craintes. Une fois rentré chez vous après la chirurgie, gardez votre plaie propre, terminez vos devoirs de physiothérapie et reprenez progressivement vos activités quotidiennes. Votre vie devrait revenir à la normale dans les 4 à 6 semaines.
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Méthode 1 sur 4: Compléter les préparatifs de la maison
Étape 1. Demandez à quelqu'un de vous aider à la maison pendant au moins 2 semaines
Pendant les 2 premières semaines après la chirurgie, vous ne pourrez pas effectuer de nombreuses tâches ménagères. Vous aurez besoin de quelqu'un pour faire les courses, préparer les repas, nettoyer et vous aider si vous avez besoin d'aide. Si vous vivez avec de la famille, faites savoir à tout le monde que vous aurez besoin d'aide pendant votre rétablissement. Si vous vivez seul, prenez des dispositions avec quelqu'un pour rester avec vous pendant que vous vous rétablissez.
- La personne n'a pas à rester chez vous 24 heures sur 24 pour votre rétablissement complet. Mais assurez-vous qu'ils peuvent rester avec vous au moins pendant la journée lorsque vous aurez besoin d'aide pour vous déplacer et prendre vos repas.
- Si vous n'avez pas de réseau de soutien, informez-en votre médecin. Ils peuvent être en mesure d'organiser un travailleur de soins à domicile pendant que vous vous rétablissez. Ils peuvent également suggérer un centre de réadaptation.
- Vous ne pourrez pas non plus conduire pendant 4 à 6 semaines après la chirurgie. Si vous conduisez régulièrement, demandez à quelqu'un de vous conduire au travail, au magasin et à d'autres endroits où vous devez vous rendre.
Étape 2. Déplacez les meubles pour pouvoir vous déplacer dans votre maison avec une marchette
Il sera difficile de se déplacer pendant environ 2 semaines, alors assurez-vous d'avoir suffisamment d'espace dans votre maison. Déplacez vos meubles pour créer de grands espaces de marche. Déplacez également tout ce sur quoi vous pourriez trébucher, comme des tapis ou des câbles. Tout cela est important pour votre sécurité.
- Faites une course d'essai et essayez de vous promener dans votre maison avec une marchette ou des béquilles. Trouvez tous les endroits difficiles à manœuvrer et déplacez les objets pour y remédier.
- Vous trouverez peut-être même plus facile d'utiliser un fauteuil roulant pendant quelques jours après la chirurgie, surtout si vous avez fait remplacer les deux genoux en même temps. Consultez votre médecin pour en louer un et faites-lui de la place chez vous.
Étape 3. Créez un espace de vie au rez-de-chaussée pour éviter de monter les escaliers
Essayer de monter les escaliers pendant les premiers jours après votre chirurgie sera dangereux. Si possible, restez au rez-de-chaussée jusqu'à ce que vous puissiez monter les escaliers confortablement. Apportez des oreillers et des couvertures et dormez sur le canapé. Ayez de la nourriture, de l'eau et une salle de bain à proximité pour pouvoir les atteindre facilement.
Sinon, montez les escaliers une fois pour vous rendre dans votre chambre et restez-y quelques jours. Assurez-vous que quelqu'un est là pour vous aider à monter les escaliers
Étape 4. Installez des barres ou des poignées autour de vos toilettes et de votre douche
Il sera difficile d'entrer dans la douche et d'utiliser les toilettes pendant au moins 2 semaines après la chirurgie. Si possible, installez des poignées autour de votre salle de bain pour vous aider. Placez-en un près de votre douche et un près des toilettes. Ces ajouts vous aideront à garder votre sécurité pendant que vous récupérez.
- Des kits de poignées sont disponibles dans les quincailleries. La plupart se fixent au mur avec des vis.
- Assurez-vous que ces poignées sont sécurisées. Testez-les en tirant dessus et en vous assurant qu'ils supportent votre poids. Si l'un d'eux se brise pendant que vous récupérez, vous pourriez vous blesser gravement.
- Si vous n'êtes pas sûr de votre capacité à installer les poignées, faites appel à un professionnel ou à un ami bricoleur pour faire le travail.
Étape 5. Obtenez un siège de toilette surélevé
En plus des poignées, un siège de toilette surélevé facilitera grandement l'utilisation de la salle de bain. Vous pourrez vous lever avec moins d'effort. Installez un siège de toilette surélevé avant votre chirurgie et utilisez-le pendant quelques jours avant de vous y habituer avant de rentrer à la maison.
- Des sièges de toilette modifiés comme ceux-ci sont disponibles dans les magasins de fournitures médicales.
- Les hôpitaux vous donnent parfois de l'équipement temporaire comme celui-ci pour vous aider à vous rétablir. Discutez avec votre médecin de la possibilité d'en louer un. Cela peut être couvert par votre régime d'assurance.
Étape 6. Prévoyez de manquer au moins 1 semaine de travail
La quantité de travail que vous manquerez dépend de ce que vous faites dans la vie. Les personnes qui occupent des emplois qui ne sont pas physiquement exigeants reviennent souvent dans la semaine. Si vous effectuez un travail physique comme la construction ou la lutte contre les incendies, vous aurez besoin de plus de temps de récupération. Planifiez à l'avance et demandez un congé avant votre chirurgie. Surveillez votre rétablissement et réfléchissez aux exigences de votre travail. Revenez quand vous sentez que vous pouvez faire votre travail en toute sécurité.
- Discutez avec votre médecin de ce que vous faites et du moment où vous pourrez retourner au travail. Votre médecin peut vous donner la meilleure recommandation.
- N'oubliez pas que se rendre au travail sera toujours difficile. Essayez de demander à quelqu'un de vous conduire pendant au moins la première semaine de votre retour.
- Si vous ne pouvez pas prendre beaucoup de temps au travail pour des raisons financières, discutez avec votre patron de la possibilité de venir et de faire un travail réduit. Par exemple, vous pouvez toujours parler avec les clients et remplir des papiers, mais vous ne pouvez pas faire de gros travaux. De cette façon, vous pouvez toujours être payé sans risquer votre rétablissement.
Étape 7. Suivez la procédure préopératoire que votre médecin vous a prescrite
Toutes les opérations ont une liste de procédures que vous devez suivre. Votre chirurgien passera en revue tout cela avant la chirurgie. Suivez toutes les instructions pour que votre chirurgie se déroule le mieux possible.
- Les instructions courantes sont de ne pas manger ni boire pendant quelques heures avant la chirurgie, de nettoyer la zone chirurgicale, de ne pas se maquiller et de laisser des objets de valeur à la maison.
- Il existe également des tests pré-chirurgicaux tels que des radiographies, des tests sanguins et des électrocardiogrammes. Faites tous ces tests dans les jours qui précèdent la chirurgie.
Méthode 2 sur 4: Gérer votre anxiété
Étape 1. Apprenez à quoi vous attendre de la chirurgie
La peur de l'inconnu est une grande cause d'anxiété avant la chirurgie. En savoir plus sur la chirurgie peut vous aider à vous sentir mieux. Écoutez les médecins et le chirurgien quand ils expliquent la procédure. Posez-leur toutes les questions que vous pourriez avoir pour avoir une idée claire de la chirurgie et à quoi s'attendre.
- Si vous êtes dégoûté ou n'aimez pas entendre parler de chirurgies, enquêter sur la procédure pourrait se retourner contre vous. Connaissez vos propres limites et n'apprenez pas plus que vous ne voudriez savoir.
- Faites également attention aux sources que vous utilisez. Recherchez des articles médicaux réputés, plutôt que des articles qui se concentrent sur des histoires d'horreur et les pires scénarios.
Étape 2. Acceptez que la chirurgie est destinée à vous aider
Bien que cela puisse sembler un événement traumatisant, une arthroplastie du genou améliorera votre qualité de vie. Votre douleur quotidienne devrait diminuer et votre mobilité augmentera. Si vous vous sentez anxieux ou effrayé par la chirurgie, rappelez-vous que c'est globalement pour le mieux. Ce sera difficile pendant un court laps de temps, mais votre vie s'améliorera.
Étape 3. Informez votre médecin et votre chirurgien de votre anxiété
Ne cachez pas votre anxiété. Ceci est normal avant la chirurgie. Communiquez avec votre médecin et dites-lui que vous vous sentez anxieux. Ils ont probablement déjà vu cela plusieurs fois et peuvent recommander des moyens de le gérer.
Les chirurgiens sont généralement formés pour détecter l'anxiété chez leurs patients, donc même si vous ne le leur dites pas, ils verront probablement que vous êtes nerveux. Il est préférable de simplement le laisser sortir et de parler de vos peurs
Étape 4. Assistez à des conseils préopératoires si vous vous sentez très nerveux
Des conseils professionnels peuvent vous aider à surmonter votre anxiété. Certains hôpitaux ont des thérapeutes parmi leur personnel pour aider les patients confrontés à ce problème. Si vous consultez régulièrement votre propre thérapeute, prenez rendez-vous avant la chirurgie pour parler de vos angoisses.
- Vérifiez si l'hôpital dispose d'un groupe de soutien ou d'un conseiller à qui parler. Profitez de ces ressources pour soulager votre anxiété.
- Il existe également des babillards électroniques et des groupes de soutien en ligne. Faites une recherche sur Internet pour « groupes de soutien pour la chirurgie du genou » pour voir s'il existe un groupe en ligne auquel vous pourriez vous joindre pour plus de confort.
Méthode 3 sur 4: Gestion du séjour à l'hôpital
Étape 1. Prévoyez une hospitalisation de 1 à 4 jours
Le séjour à l'hôpital pour une arthroplastie bilatérale du genou (les deux genoux) est plus long que pour une arthroplastie unique du genou, qui peut parfois être effectuée en ambulatoire. Cependant, dans la plupart des cas, vous passerez 1 jour ou plus à l'hôpital. Vous devrez peut-être rester plus longtemps si vous n'avez pas encore atteint vos jalons post-opératoires.
- Prenez des dispositions pour que quelqu'un s'occupe de vos enfants, de vos animaux de compagnie et de la maison pendant que vous êtes à l'hôpital.
- Votre médecin pourrait vous recommander un centre de réadaptation après avoir quitté l'hôpital. Parlez avec votre médecin pour voir si c'est la bonne option pour vous.
Étape 2. Attendez-vous à de la douleur et à une désorientation lorsque vous vous réveillez de la chirurgie
Après la chirurgie, vous vous réveillerez dans une chambre d'hôpital. Au fur et à mesure que l'anesthésie s'estompe, vous vous sentirez faible et désorienté. Les médecins vous maintiennent généralement sur un régime d'analgésiques après la chirurgie pour soulager la douleur, mais vous pouvez toujours en ressentir. Ce sont toutes des étapes normales de la récupération après une intervention chirurgicale.
- Ne vous attendez pas à beaucoup de visiteurs le jour de votre chirurgie. Vous serez probablement trop faible pour voir beaucoup de monde.
- La nausée est un effet secondaire fréquent de l'anesthésie. Ne soyez pas surpris si vous vomissez plusieurs fois dans la journée après votre chirurgie. Si vous savez que vous avez des problèmes de nausées dus à une anesthésie en raison d'une expérience passée, assurez-vous d'en parler à l'anesthésiste. Ils peuvent vous donner des médicaments pour aider à soulager les nausées après votre chirurgie.
Étape 3. Déplacez vos pieds et vos chevilles pour maintenir votre circulation sanguine
Un petit mouvement après la chirurgie est une bonne chose. Il empêche vos muscles de se contracter et maintient la circulation dans vos jambes. Dès que vous le pouvez, commencez à remuer vos orteils et à faire des mouvements circulaires avec vos chevilles. Même ce petit mouvement aide à démarrer votre rétablissement.
- Gardez vos genoux sédentaires jusqu'à ce que les infirmières vous disent de commencer à les bouger. Habituellement, le médecin veut laisser les genoux guérir pendant environ un jour après la chirurgie.
- Arrêtez de bouger les pieds si les infirmières vous disent d'arrêter.
Étape 4. Suivez les instructions d'exercice que les infirmières vous donnent
Le lendemain de votre chirurgie, les infirmières commenceront à vous faire bouger votre ou vos nouveaux genoux si vous les avez tous deux remplacés. Cela peut être douloureux, mais c'est une partie cruciale de la récupération. Tout d'abord, ils peuvent commencer à plier le genou ou les genoux d'avant en arrière pour vérifier la flexibilité. Ensuite, ils verront si vous pouvez le faire vous-même. Après quelques activités initiales, ils vous aideront à sortir du lit et verront si vous pouvez vous déplacer avec une marchette. Suivez toutes les instructions de l'infirmière pour commencer votre récupération physique.
- Mettez la majeure partie de votre poids sur le déambulateur lorsque vous faites vos premiers pas. Mettre du poids sur vos jambes sera trop douloureux à ce stade.
- Ces exercices seront douloureux, mais communiquez votre douleur aux infirmières. Si quelque chose vous semble extrêmement douloureux et trop difficile à supporter, dites-le-lui et arrêtez l'exercice.
- Les infirmières ou le médecin peuvent également vous indiquer les mouvements à faire à la maison pendant votre convalescence. Faites attention pour vous assurer que vous comprenez. Demandez toutes les instructions par écrit si vous ne pouvez pas les suivre.
Étape 5. Respectez les jalons pour une sortie d'hôpital
Après une arthroplastie du genou, l'hôpital ne vous laissera pas sortir tant que vous n'aurez pas démontré que vous pouvez prendre soin de vous à la maison. Il y a une série de jalons pour lesquels ils vous testeront avant de vous décharger. Celles-ci diffèrent d'un hôpital à l'autre, mais les plus courantes sont: marcher de 100 à 300 pieds (30 à 91 m) à l'aide d'une marchette, aller aux toilettes, entrer et sortir du lit par vous-même, plier le genou à 90 degrés, et monter les escaliers.
- Avoir la douleur sous contrôle est une autre étape commune. Si vous avez encore mal après avoir pris des analgésiques, l'hôpital peut ne pas vous laisser sortir.
- Habituellement, les patients qui sont en bonne forme avant la chirurgie atteignent ces étapes plus tôt. Si vous n'êtes pas en forme, envisagez de faire un peu d'exercice avant votre chirurgie pour essayer de raccourcir votre séjour à l'hôpital.
Méthode 4 sur 4: Récupérer à la maison
Étape 1. Gardez vos plaies propres et sèches
Le médecin vous donnera des instructions sur le soin des plaies lorsque vous quitterez l'hôpital. Suivez tout cela pour prévenir les infections. Habituellement, le médecin dit de changer vos pansements tous les jours. Retirez délicatement la gaze sur votre ou vos jambes. Faites-les tremper dans de l'eau stérile s'ils sont coincés. Trempez ensuite un peu de gaze dans une solution saline et essuyez doucement les plaies. Séchez-les avec de la gaze sèche, puis enveloppez-les de nouveau avec de la gaze stérile.
- Lavez-vous toujours les mains avant et après avoir touché les plaies.
- Ne jamais tirer ou déchirer la gaze. S'ils sont coincés, utilisez de l'eau et éliminez-les doucement.
Étape 2. Contactez votre médecin si vous voyez des signes d'infection
Pendant que vous nettoyez vos plaies, inspectez-les à la recherche de signes d'infection. Les symptômes comprennent une rougeur, un gonflement, du pus provenant des plaies et une sensation de chaleur autour des plaies. Vous pouvez également avoir de la fièvre.
Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez des signes d'infection
Étape 3. Prenez tous vos médicaments exactement comme prescrit
Les médicaments postopératoires courants sont les antibiotiques et les analgésiques. Suivez toutes les instructions du médecin pour prendre ces médicaments en toute sécurité. Avalez un grand verre d'eau avec vos médicaments pour qu'ils fonctionnent correctement.
- Les antibiotiques et les analgésiques peuvent perturber votre estomac. Prenez-les avec un repas léger pour éviter les problèmes d'estomac.
- Les analgésiques sont potentiellement addictifs. Ne les prenez que comme prescrit et ne doublez pas les doses.
Étape 4. Dormez sur le dos après la chirurgie
Dormir peut être difficile après une arthroplastie du genou. Ne dormez que sur le dos pour éloigner la pression de votre genou ou de vos genoux. Toute autre position de sommeil peut être trop douloureuse.
- Gardez vos jambes droites en dormant avec un oreiller sous vos mollets. Ne placez pas l'oreiller sous vos genoux. Ce sera confortable, mais cela fera plier vos genoux.
- Vous trouverez peut-être plus confortable de dormir dans un fauteuil inclinable qu'au lit.
Étape 5. Douchez-vous avec un emballage imperméable dès que vous vous en sentez capable
Alors que dans le passé, on disait aux patients de ne pas se doucher jusqu'à 2 semaines après, les médecins encouragent désormais les patients à le faire dès qu'ils se sentent suffisamment en confiance pour entrer dans la douche. Une partie de votre kit post-opératoire comprendra un emballage étanche. Utilisez ces emballages pour couvrir vos incisions et les garder au sec. Ensuite, utilisez une chaise ou un tabouret pour ne pas avoir à rester debout pendant que vous vous lavez. Douchez-vous aussi normalement que possible et séchez ensuite vos incisions avec une gaze propre si elles sont mouillées.
- Prenez une douche avec quelqu'un à proximité au cas où vous auriez besoin d'aide pour entrer et sortir. Ceci est particulièrement important pour éviter les chutes.
- Consultez votre médecin avant de prendre un bain. Il est plus difficile de garder vos incisions sèches avec un bain complet, alors suivez les directives de votre médecin.
Étape 6. Assistez à tous vos rendez-vous de physiothérapie prévus
La physiothérapie est l'une des parties les plus importantes de la récupération d'une arthroplastie du genou. Vous aurez probablement des rendez-vous une ou deux fois par semaine pendant votre convalescence. Tenez-vous au courant de ces rendez-vous et ne les annulez pas, sauf s'il s'agit d'une urgence.
- La physiothérapie sera douloureuse au début, mais restez forte. Cela fait partie du processus de guérison.
- Faites également votre travail en dehors de la thérapie physique. Faites tous les exercices que le thérapeute vous dit. Cela accélérera votre récupération.
Étape 7. Portez des bas de contention pour éviter les caillots sanguins
Il existe toujours un risque de caillots sanguins après une intervention chirurgicale majeure, en particulier au niveau des jambes. Réduisez votre risque de développer des caillots avec une paire de bas de contention. Ils sont disponibles dans les magasins de fournitures médicales ou en ligne.
- Demandez à votre médecin une recommandation sur le type de bas de contention à utiliser.
- Rester actif est une autre façon d'éviter les caillots sanguins. Déplacez-vous autant que vous le pouvez, même si ce n'est pas beaucoup. Pendant que vous êtes assis, bougez vos pieds et vos orteils pour maintenir la circulation.
- Les symptômes d'un caillot sanguin sont une douleur et un gonflement des jambes sous le genou et une décoloration de la peau. Contactez immédiatement votre médecin si vous remarquez ces signes.
Étape 8. Commencez à reprendre vos activités quotidiennes après 2 semaines si vous le pouvez
Rester mobile est une partie importante de la récupération. Bien qu'un rétablissement complet puisse prendre de 4 à 6 mois, reprenez votre vie quotidienne dès que possible. Commencez par de petites tâches comme vous promener dans votre maison, cuisiner et nettoyer. Ensuite, commencez à sortir de chez vous et à faire du shopping ou à vous promener dans le quartier.
- Ne grimpez sur rien tant que vous n'êtes pas complètement guéri.
- Parlez à votre médecin si des activités vous causent beaucoup de douleur.
- Si vous prenez toujours des analgésiques, évitez de conduire des voitures ou d'autres véhicules à moteur jusqu'à ce que vous n'en preniez plus. Assurez-vous de pouvoir appuyer sur les deux pédales avant de conduire.
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Des astuces
- Gardez votre douleur à distance en prenant régulièrement des analgésiques. Cela éloigne la douleur avant qu'elle ne devienne insupportable.
- Pour un exercice facile à la maison, essayez d'installer un vélo stationnaire et de pédaler légèrement pendant que vous regardez la télévision.
