L'hémorragie interne est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux immédiats. Il se produit lorsque les vaisseaux sanguins sont rompus et que le sang est libéré du système circulatoire. Les accidents de voiture et les blessures à la tête ou à la poitrine sont des causes fréquentes d'hémorragie interne. Si vous soupçonnez que vous ou quelqu'un que vous connaissez avez une hémorragie interne, il est important d'appeler une ambulance immédiatement et de savoir quoi faire pendant que vous attendez l'arrivée des secours.
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Méthode 1 sur 2: Appeler des soins d'urgence
Étape 1. Appelez immédiatement une ambulance ou dites à quelqu'un d'autre de le faire
Si possible, appelez immédiatement pour des soins médicaux d'urgence. S'il y a un autre spectateur dans les environs, dites-lui (ne demandez pas) d'appeler à l'aide. Informez l'opérateur que vous appelez pour une hémorragie interne, car il pourrait vous donner des instructions sur la marche à suivre en attendant l'ambulance. Aux États-Unis et au Canada, appelez le 911. Si vous êtes dans un autre pays, familiarisez-vous avec les numéros d'urgence particuliers de votre région. Par exemple:
- Australie: 000 (ou 122 sur les téléphones portables)
- Chine: 999 (dans les grandes villes) ou 120
- Europe: 112
- Japon et Corée: 119
- Mexique: 066 (certaines zones dirigent le 911)
Étape 2. Appelez une ambulance même si vous n'êtes pas sûr qu'il s'agisse d'une hémorragie interne
Les saignements internes peuvent être causés par un traumatisme, des fractures, une consommation excessive d'alcool, des complications de la grossesse ou des médicaments. Si vous n'êtes pas sûr mais pensez que vous ou une autre personne pourriez avoir une hémorragie interne, péchez par excès de sécurité et appelez une aide médicale d'urgence. Les signes d'hémorragie interne comprennent:
- Selles noires ou goudronneuses, qui sont souvent le signe d'un saignement gastro-intestinal supérieur (estomac).
- Sang rouge vif par rectum (BRBPR), qui est un signe typique d'un saignement gastro-intestinal inférieur (petit ou gros côlon).
- Vomi sanglant, urine et/ou selles
- Crampes abdominales
- Ecchymoses visibles autour de votre nombril ou sur les côtés de votre abdomen
- Fatigue extrême, faiblesse, étourdissements ou évanouissements
- Essoufflement et/ou douleur thoracique
- Peau pâle
Étape 3. Allongez-vous et soulevez vos jambes ou mettez la personne dans cette position, si possible
Si vous saignez intérieurement, allongez-vous avec vos jambes surélevées au-dessus du niveau de votre cœur. Si une autre personne saigne à l'intérieur, placez-la de la même manière si possible. Placez une couverture ou tout autre tissu protecteur sous la personne si vous êtes sur une route, du gravier, de la terre ou tout autre terrain pouvant augmenter l'inconfort ou les blessures. Assurez-vous qu'ils sont protégés des éléments, surtout si vous êtes actuellement sur le site d'une catastrophe naturelle.
- Par exemple, si vous avez été témoin d'un accident et que la route est couverte de glace ou brûlante, placez un manteau sous la personne.
- Si vous êtes dans un ouragan, une tornade ou un tremblement de terre, utilisez des couvertures et d'autres matériaux pour protéger la personne des débris et des chutes de structures. En cas d'ouragan, assurez-vous que la personne se trouve dans une zone à l'abri des inondations.
Étape 4. Couvrez-vous avec une couverture pour maintenir la chaleur corporelle
Le sang est responsable de la thermorégulation (maintien de votre corps à une température saine). Une hémorragie interne perturbe cet équilibre, provoquant une baisse de la température corporelle. Ceci est important pour éviter que vous ou la personne blessée ne subissiez une hypothermie ou un choc hypovolémique.
Remplacez tout vêtement mouillé ou humide par des vêtements secs ou des couvertures, si possible
Étape 5. Ne paniquez pas et gardez la personne blessée aussi calme que possible
Si vous avez une hémorragie interne, ne paniquez pas et n'oubliez pas de respirer. Si vous vous occupez de quelqu'un d'autre, parlez-en à la personne pour qu'elle reste consciente pendant que vous attendez les médecins. Le cas échéant, utilisez un ton calme pour leur expliquer ce qui s'est passé et faites-leur savoir qu'ils doivent rester immobiles et que vous serez là jusqu'à l'arrivée des secours.
- Par exemple, vous pourriez dire: « Vous avez eu un accident de voiture et des médecins sont en route. Vous êtes blessé, alors essayez de rester aussi immobile que possible pour le moment. Je serai là avec vous jusqu'à l'arrivée des secours.
- Pour éviter les chocs, offrez beaucoup de confort et de réconfort. Par exemple, vous pourriez lui tenir la main et lui dire à quel point il est fort et qu'il ira bien.
- Si vous avez tendance à paniquer dans les situations d'urgence, n'oubliez pas de respirer. Perdre son sang-froid n'aidera personne.
Étape 6. Restez immobile si vous saignez à l'intérieur ou si vous gérez les blessures mineures de l'autre personne
Si vous saignez à l'intérieur, ne vous inquiétez pas des blessures mineures, restez calme et attendez l'arrivée des secours. Si vous prenez soin de quelqu'un d'autre, soignez du mieux que vous le pouvez les coupures, éraflures ou brûlures mineures. Assurez-vous simplement que cela n'implique pas de les déplacer d'une manière qui pourrait exacerber l'hémorragie interne.
- Par exemple, s'ils ont une coupure peu profonde au bras, nettoyez et enveloppez la plaie pour arrêter le saignement. Mais s'il a une petite écorchure sur le dos et qu'il est allongé sur le ventre, n'essayez pas de le déplacer pour le traiter, ce n'est pas une priorité.
- Si vous ne savez pas comment traiter les blessures mineures, trouvez quelqu'un qui le peut.
- Si vous n'avez pas accès à des solutions de nettoyage ou à des bandages, rincez la plaie à l'eau claire et appliquez une pression avec un chiffon propre pour arrêter le saignement. Cependant, n'appliquez pas de pression si le site de la plaie est proche de la zone de saignement interne.
Étape 7. Ne mangez, ne buvez, ne fumez rien et n'offrez pas de nourriture et de boisson à la personne blessée
Bien que l'eau puisse sembler être une chose réconfortante à offrir à quelqu'un qui est blessé, évitez de le faire. Et ne buvez pas d'eau et ne mangez rien si vous souffrez d'une hémorragie interne. Si le saignement se situe dans le tractus gastro-intestinal, l'eau diluera le sang et fera plus de mal que d'aide.
La personne blessée exprimera probablement sa soif, mais expliquez-lui calmement qu'elle pourra boire de l'eau après avoir été soignée pour ses blessures
Méthode 2 sur 2: Se faire opérer pour un saignement interne
Étape 1. Attendez-vous à subir une intervention chirurgicale pour une hémorragie interne
Que le saignement se produise près de votre peau ou profondément à l'intérieur de votre corps, une intervention chirurgicale est nécessaire pour arrêter le saignement. Pour les saignements internes peu profonds comme sur une veine, les médecins appliqueront une pression sur la plaie interne une fois qu'ils auront fait une incision.
Les veines hémorragiques sont moins mortelles et plus faciles à traiter que les autres types d'hémorragie interne
Étape 2. Parlez à votre médecin de vos antécédents médicaux dans des situations non urgentes
Dans une véritable situation d'urgence, le médecin devra procéder à la chirurgie pour arrêter le saignement immédiatement. Cela signifie que vous ou un être cher n'aurez pas l'occasion de discuter de vos options - arrêter le saignement le plus tôt possible est la principale priorité. Si vous êtes en mesure de parler à votre médecin avant votre chirurgie, discutez de vos antécédents médicaux et de toute allergie connue que vous pourriez avoir.
Discuter de vos allergies aidera le médecin à décider quels médicaments administrer et quel type de « colle » médicale utiliser pour arrêter l'hémorragie interne
Étape 3. Préparez votre chirurgie s'il ne s'agit pas d'une situation d'urgence
Informez votre médecin de tous les médicaments prescrits ou en vente libre que vous prenez, en particulier les anticoagulants, l'aspirine et les suppléments à base de plantes. Il est également important de mentionner d'autres conditions médicales, les allergies, la consommation de drogues et d'alcool et toute maladie récente. Évitez de manger ou de boire quoi que ce soit pendant 6 à 12 heures avant votre chirurgie.
Votre médecin peut vous dire que vous pouvez prendre certains médicaments avec une gorgée d'eau le matin de votre chirurgie
Étape 4. Recevez une chirurgie d'embolisation d'un radiologue interventionnel pour un saignement plus profond
L'embolisation, également appelée « procédure minimalement invasive guidée par l'image » (MIIP), consiste à insérer un petit tube dans votre corps, généralement à travers le bras ou l'aine (selon ce qui est le plus proche de l'hémorragie interne). Le radiologue interventionnel utilisera un colorant pour déterminer quelle artère saigne, puis injectera du matériau à travers le tube pour l'arrêter (un peu comme vous boucheriez un tuyau qui fuit).
- Ne vous inquiétez pas de la douleur, le médecin engourdira votre peau avant de couper afin que vous ne ressentiez rien. Vous recevrez probablement également des analgésiques.
- Le matériau que le médecin injectera peut être de la pâte de gélatine, de la superglue de qualité médicale, des fils bouclés minces ou de minuscules particules de plastique. Ces choses peuvent sembler étranges à avoir à l'intérieur de votre corps, mais ne vous inquiétez pas, elles sont toutes testées et sûres.
Étape 5. Reposez-vous après avoir subi une intervention chirurgicale pour une hémorragie interne
Il faudra 2 à 3 semaines pour récupérer complètement de la chirurgie. Bien que cela soit rare, certaines personnes souffrent d'un «syndrome post-embolisation», qui ressemble à une légère fièvre et à une douleur aiguë. Si vous ressentez cela, appelez votre médecin pour savoir quels médicaments vous pouvez prendre pour soulager ces symptômes.
Le syndrome post-embolisation disparaît généralement après quelques jours
Étape 6. Appelez une ambulance si vous rencontrez des complications majeures
Il est normal de ressentir une sensibilité au site de l'incision, mais certaines conditions nécessitent des soins médicaux immédiats. Appelez une ambulance si vous ressentez l'un des symptômes suivants immédiatement après ou jusqu'à une semaine ou deux après votre chirurgie:
- Fièvre intense et/ou frissons
- Aggravation des ecchymoses ou de l'enflure au site d'incision
- Douleur sévère
- Douleur thoracique et/ou difficulté à respirer
Des astuces
- N'oubliez pas le mot CAB lorsque vous effectuez la RCP: Compressions, voies respiratoires et respiration.
- Assurez-vous que la personne blessée est accompagnée par quelqu'un en tout temps.
Mises en garde
- Ne rien faire est la pire chose que vous puissiez faire pour une hémorragie interne.
- N'essayez pas de déplacer quelqu'un qui a été empalé après un accident. Attendez l'arrivée des secours.
