Les experts disent qu'une personne ayant une crise de petit mal (également appelée crise d'absence) peut sembler regarder fixement dans le vide pendant quelques secondes avant de revenir à la normale. Les crises de petit mal sont généralement causées par une perte de conscience brève et soudaine. Les recherches suggèrent que les crises de petit mal sont plus fréquentes chez les personnes de moins de 20 ans et qu'elles n'entraînent généralement pas de blessures. Si vous pensez que vous ou un de vos proches pouvez avoir des crises de petit mal, consultez votre médecin pour commencer le traitement et renseignez-vous sur les médicaments anti-épileptiques.
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Partie 1 sur 3: Reconnaître les caractéristiques d'une crise de petit mal
Étape 1. Recherchez un arrêt soudain du mouvement
Si quelqu'un s'arrête soudainement dans son élan, ou semble « s'évanouir » et devenir insensible, il se peut qu'elle ait une crise de petit mal. La plupart des crises de petit mal ne durent qu'environ 15 secondes, alors ne présumez pas que quelqu'un n'a pas eu de crise de petit mal simplement parce qu'elle s'est arrêtée ou s'est figée pendant quelques secondes.
- Les crises de petit mal peuvent s'arrêter aussi brusquement qu'elles commencent. Après que cela se soit produit, la personne qui a eu la crise retournera à ce qu'elle faisait et n'aura aucun souvenir d'avoir perdu connaissance ou d'avoir eu une crise.
- Si, par exemple, quelqu'un parlait et avait soudainement une crise de petit mal, elle continuerait sa peine après la fin de la crise comme si de rien n'était.
Étape 2. Recherchez les mouvements du visage et de la tête
Lorsqu'une crise de petit mal survient, la personne peut se lécher les lèvres ou bouger sa mâchoire de haut en bas comme si elle mâchait. La mâchoire peut également se déplacer d'un côté à l'autre.
- Dans les crises de petit mal atypiques, vous remarquerez peut-être que la tête bouge de haut en bas.
- Vérifiez les paupières flottantes. Si les paupières de l'individu s'ouvrent et se ferment rapidement, il pourrait avoir une crise de petit mal.
- Cligner des yeux fort ou excessivement sont également des indications d'une crise potentielle de petit mal.
- Lors d'une crise de petit mal, les yeux peuvent rouler vers le haut ou devenir flous.
Étape 3. Restez conscient des symptômes moteurs
Il existe deux types de symptômes moteurs: les contractions et les raideurs. Ces symptômes rendent impossible pour la personne souffrant de la crise de s'engager dans un mouvement normal. Vous remarquerez peut-être que les muscles des bras, du cou ou des jambes se contractent puis se relâchent rapidement.
- Dans certains cas rares, vous pourriez également remarquer des tremblements corporels pendant la crise.
- Des mouvements saccadés ou de petites secousses pourraient suggérer qu'un autre type de crise se produit en même temps que la crise de petit mal.
Étape 4. Recherchez une réponse
Les crises d'absence sont souvent confondues avec la rêverie. Si vous ne savez pas si quelqu'un a une crise d'absence ou s'il est en train de rêver, touchez-le doucement sur le bras. Si elle se tourne pour vous accorder son attention, c'est qu'elle rêvait.
Étape 5. Explorez les sentiments de la personne
Les personnes atteintes de crises de petit mal n'ont pas le sentiment distinct qu'une crise arrive avant que la crise ne frappe. Cela contraste avec les personnes qui ont des crises partielles complexes. Identifier si quelqu'un a ou non une « aura » (le sentiment qu'une crise est imminente) peut aider au diagnostic.
- Si quelqu'un présente de nombreux symptômes associés à une crise de petit mal, demandez-lui à la sortie de la crise s'il a ressenti quelque chose d'étrange ou de « désagréable » juste avant de commencer la crise.
- Les crises partielles complexes et les crises de petit mal sont souvent confondues car elles sont assez similaires.
Étape 6. Répondez de manière appropriée
Si quelqu'un a une crise de petit mal, n'essayez pas de la réveiller ou de la retenir. Ceci est malsain pour la personne ayant la crise et pourrait augmenter la durée de la crise. Si elle est en danger (par exemple, si elle conduit une voiture), agissez pour protéger la personne (en mettant la voiture en lieu sûr). Restez avec la personne qui a une crise jusqu'à ce qu'elle soit terminée.
- Une fois la crise terminée, la personne qui a eu la crise ne se souviendra pas de l'événement et reprendra ce qu'elle faisait. Parlez doucement à la personne qui a eu la crise et dites-lui ce qui s'est passé.
- Si elle ne répond pas ou semble vous ignorer, il se peut qu'elle ait encore une crise.
- La crise d'absence moyenne dure 15 à 30 secondes. S'ils durent plus longtemps, ou si la personne souffrant de la crise a une succession rapide, cela pourrait être le signe d'un état plus grave. Dans les deux cas, composez le 911 et signalez une urgence médicale.
Partie 2 sur 3: Chercher un traitement médical
Étape 1. Consultez un médecin
Si vous pensez que vous ou votre enfant avez des crises de petit mal, prenez rendez-vous avec un médecin. Partagez avec lui toutes les informations pertinentes.
- Le médecin peut vous demander de faire un EEG (une procédure simple qui mesure les ondes cérébrales) pour tester les irrégularités de votre schéma d'ondes cérébrales.
- Votre médecin peut vous prescrire une tomodensitométrie, qui utilise de nombreuses radiographies pour créer une image de la tête, y compris le cerveau. Votre médecin peut l'utiliser pour rechercher des tissus cicatriciels, des masses ou des lésions cérébrales qui pourraient être à l'origine des crises.
- Vous pourriez également avoir besoin d'une IRM. Semblable à la tomodensitométrie, l'IRM fournit au médecin une image détaillée de votre cerveau pour aider à localiser la cause et l'emplacement de tout problème dans le cerveau.
- En outre, votre médecin peut également demander des analyses de sang pour exclure d'autres maladies possibles et potentiellement aider à découvrir la source des crises.
Étape 2. Posez des questions à votre médecin
Afin de vous offrir, à vous ou à votre enfant, les meilleurs soins possibles, vous devez utiliser votre temps avec votre médecin pour obtenir des informations spécifiques concernant les soins et la gestion. Par exemple, vous pouvez demander:
- Quelle est la cause de ces crises?
- Aurai-je besoin de médicaments pour gérer les crises?
- Puis-je continuer à participer à des activités normales comme conduire, jouer au baseball et nager ?
Étape 3. Demandez des médicaments
Bien qu'il n'y ait pas de remède contre les crises, il existe plusieurs médicaments disponibles qui peuvent minimiser leur fréquence. Votre médecin vous prescrira le médicament qui vous convient en fonction de vos antécédents médicaux.
- L'éthosuximide est le traitement standard des convulsions.
- L'acide valproïque est un autre médicament contre les convulsions utile, mais il n'est pas recommandé aux femmes enceintes ou essayant de le devenir.
- La lamotrigine est le médicament antiépileptique le moins efficace, mais il a également le moins d'effets secondaires.
- Utilisez toujours les médicaments prescrits par votre médecin comme indiqué.
- Après deux ans sans crise, la plupart des enfants peuvent commencer à réduire la quantité de médicaments qu'ils doivent prendre.
Partie 3 sur 3: Gérer vos crises
Étape 1. Adoptez un régime cétogène
Un régime cétogène est faible en glucides et brûle les graisses pour produire de l'énergie. Le régime alimentaire nécessite une gestion prudente des graisses, des glucides et des protéines. Consultez votre médecin ou un nutritionniste qualifié pour déterminer le meilleur régime cétogène pour vous ou votre enfant.
- La vie avec un régime cétogène peut être difficile. De nombreux aliments que vous ou votre enfant appréciiez autrefois - biscuits, macaronis au fromage et sodas - seront interdits lors d'un régime cétogène.
- Le régime cétogène est également utile dans les cas où le traitement médicamenteux s'avère inefficace.
- On ne sait pas pourquoi un régime cétogène réduit les crises, mais une théorie soutient que lorsque le foie brûle les graisses pour produire de l'énergie, certains composés (appelés corps cétoniques) sont produits pour protéger les cellules du cerveau.
Étape 2. Dormez suffisamment
De nombreuses personnes qui ont des crises trouvent que le manque de sommeil augmente la probabilité d'avoir une crise. Essayez de dormir au moins huit heures par nuit.
- Ne pas manger ni boire dans les trois heures qui suivent le coucher. Cela vous aidera à dormir plus profondément.
- Avant d'aller au lit, faites quelque chose de relaxant qui n'implique pas de télévision ou d'écran d'ordinateur. Ces écrans peuvent perturber les habitudes de sommeil naturelles. Lisez un livre ou écoutez un podcast.
- Assurez-vous d'avoir une pièce calme et sombre à une température confortable. Retournez régulièrement votre matelas pour qu'il reste confortable.
Étape 3. Cherchez de l'aide
Vivre avec des crises peut être un défi. Il est important d'établir des liens avec d'autres personnes aux prises avec des crises de petit mal afin d'éviter l'isolement social qui accompagne souvent leur apparition. En écoutant ce que vivent les autres personnes qui ont eu des crises de petit mal, vous vous sentirez moins seul dans votre lutte contre l'épilepsie.
- Appelez la Fondation de l'épilepsie au 800-332-1000 ou visitez son site Web (https://www.epilepsy.com/).
- Vous pouvez accéder à la base de données des sections locales de la Fondation à l'adresse
Des astuces
- Si vous chronométrez la crise, vous pouvez enregistrer les heures et aider la personne qui la demande à signaler la crise avec plus de précision à son médecin. Vous pouvez utiliser ce journal pour vous aider à garder une trace de la date, de l'heure et des caractéristiques de la saisie.
- Les crises peuvent être induites par le stress, le manque de sommeil et de nombreux autres facteurs.
- Environ 70 % des enfants sortent de leur épilepsie à l'âge de 18 ans et ne présentent aucun symptôme récurrent.
