Les plaies thoraciques peuvent être très effrayantes et potentiellement mortelles. Si vous savez quoi faire dans le cas où quelqu'un autour de vous reçoit une blessure à la poitrine, vous pourriez lui sauver la vie. Cherchez toujours du personnel d'urgence qualifié lorsque cela est possible, mais jusqu'à ce qu'ils arrivent (ou s'ils ne sont pas disponibles), vous pouvez toujours faire beaucoup pour éviter d'autres blessures et garder la victime en vie.
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Partie 1 sur 3: Prendre des mesures immédiates
Étape 1. Appelez les services d'urgence
Obtenir des soins professionnels immédiats pour le patient est crucial. Cela peut faire la différence entre la vie et la mort. Avant de prendre des mesures pour panser la plaie vous-même, appelez le personnel médical d'urgence si possible.
- Dans de nombreux endroits où le service de téléphonie cellulaire n'est pas disponible, il est toujours possible d'appeler les services d'urgence.
- Si vous ne pouvez pas personnellement passer l'appel téléphonique pour quelque raison que ce soit, désignez une autre personne spécifique pour passer l'appel.
- Si vous savez quoi faire pour la plaie et qu'il y a quelqu'un d'autre autour, demandez-lui d'appeler les services d'urgence pendant que vous travaillez sur la plaie.
Étape 2. Protégez-vous
Il existe des précautions universelles que vous devez prendre avant de traiter avec une personne blessée. Ceux-ci sont pour votre protection et la leur. Assurez-vous d'être en sécurité même lorsque vous travaillez pour éviter des dommages plus graves à la victime.
- Lave tes mains avec du savon et de l'eau.
- Portez des gants, si disponibles. S'ils ne sont pas disponibles, vous pouvez utiliser des sacs à provisions ou des sacs à pain.
- Portez un masque facial et des lunettes de protection si possible.
- Jetez tout ce qui est contaminé par du sang ou des fluides corporels de manière sûre.
Étape 3. Vérifiez les plaies d'entrée et de sortie
S'il y a à la fois des blessures de sortie et d'entrée, les deux devront être pansées. Les blessures peuvent ne pas être évidentes, selon ce que porte la victime, alors assurez-vous de regarder sous ses vêtements et sur son dos.
- S'il y a plus d'une plaie ou ouverture, vous devez d'abord traiter une plaie béante et découverte. À l'aide d'un chiffon, d'un vêtement ou de plastique, couvrez toute la plaie, ainsi que deux pouces au-delà de son bord. Si vous entendez l'air passer à travers la cavité thoracique ou voyez du sang bouillonner, collez deux ou trois côtés du tissu vers le bas. Cela empêchera l'air de s'accumuler dans la poitrine.
- Après avoir traité une plaie béante, vous devez rechercher des plaies où vous pouvez arrêter le saignement, le cas échéant. Une plaie béante à la poitrine devrait être votre première priorité, mais, après cela, vous devriez travailler pour arrêter le saignement, où qu'il se trouve.
- Une plaie thoracique se caractérise souvent par des saignements, du sang mousseux, un essoufflement ou une difficulté à respirer.
- La poitrine peut ne pas se soulever normalement lorsque la personne inhale.
Étape 4. Exposez la plaie
La plaie doit être immédiatement exposée en enlevant les vêtements et tout autre objet de la zone. Coupez les vêtements s'ils couvrent la plaie, mais si les vêtements sont collés à la plaie, n'essayez pas de les retirer, car cela pourrait causer plus de douleur ou de blessure.
- N'essayez pas de nettoyer la plaie.
- Si vous êtes dans un environnement chimique, faites tout votre possible pour éviter d'exposer la plaie et le secouriste aux produits chimiques.
Partie 2 sur 3: Préparer un pansement
Étape 1. Découpez un pansement dans un matériau hermétique
Le plastique stérile est la chose idéale pour créer un pansement. Cependant, selon votre situation, vous pourriez ne pas y avoir accès. Utilisez la meilleure chose immédiatement disponible pour vous.
- L'emballage en plastique d'un pansement stérile peut être un bon pansement de fortune.
- Un sac ziploc propre fonctionne bien.
- Si la plaie est petite, une carte de crédit peut parfois être utilisée lorsqu'il n'y a rien d'autre disponible.
- Si du plastique propre n'est pas disponible, vous pouvez essayer d'utiliser un morceau de tissu propre plié.
- Si vous n'avez absolument rien d'autre à utiliser, vous pouvez utiliser votre propre main, qui doit être protégée avec un gant, en dernier recours.
Étape 2. Demandez à la personne d'expirer
Si la personne en est capable, elle doit expirer et la retenir, de sorte que sa cavité thoracique soit plate pendant que vous placez le plastique. Cela aide à expulser une partie de l'air de la plaie.
- Expulser l'air avant de sceller la plaie permettra à la personne de respirer plus facilement une fois la plaie scellée.
- Si la personne est inconsciente ou ne peut retenir sa respiration pour une raison quelconque, placez le plastique sur la plaie après que sa poitrine tombe et avant qu'elle ne se lève.
Étape 3. Placez le plastique sur la plaie
Assurez-vous que le pansement en plastique s'étend d'au moins 2 pouces (ou 5 cm) au-delà des bords de la plaie. Cela empêche le pansement d'être aspiré dans la plaie. Le pansement doit être scotché sur trois côtés.
- Il est préférable de coller le haut et les côtés du pansement et de laisser le bas ouvert.
- Laisser un côté ouvert permet à l'air de s'échapper lorsque la personne expire.
- Le ruban médical stérile est idéal, mais utilisez tout ce dont vous disposez.
- Si aucun type de ruban adhésif n'est disponible, vous ou la victime devrez maintenir le plastique en place jusqu'à ce que la poitrine puisse être bandée.
Étape 4. Enroulez un pansement autour de la poitrine
Si vous disposez d'un pansement de terrain, enroulez une queue sous et autour de la victime. Enroulez l'autre queue autour d'eux dans le sens opposé et ramenez-la sur le pansement. Serrez les deux queues et nouez-les avec un nœud antidérapant au centre du pansement.
- Le nœud fournira une pression supplémentaire sur la plaie et aidera à garder le joint hermétique.
- Le pansement ne doit pas gêner la respiration.
- Maintenez la pression sur le plastique pendant que vous appliquez le pansement afin que le plastique ne glisse pas de la plaie.
- Si vous n'avez pas de pansement de terrain approprié, vous pouvez utiliser un drap ou un long morceau de tissu à la place.
Étape 5. Laissez tous les objets saillants
Si un objet dépasse de la plaie, n'essayez pas de le retirer. Le pansement en plastique devrait aider à former un joint presque hermétique autour de lui.
- Stabilisez l'objet en plaçant un épais pansement autour de lui. Ce pansement doit être fabriqué à partir du matériau le plus propre disponible.
- Lorsque vous appliquez des bandages, n'enroulez pas les bandages autour de l'objet en saillie.
- Lorsque vous faites un nœud dans un bandage, faites le nœud à côté de l'objet, pas dessus.
- Essayer de retirer l'objet peut provoquer des saignements mettant la vie en danger, donc un objet empalé ne doit être retiré qu'à l'hôpital, dans une salle d'opération, où le saignement peut être contrôlé.
Partie 3 sur 3: Surveillance de la plaie thoracique
Étape 1. Placez la victime sur le côté
Si possible, demandez à la victime de s'allonger sur le côté, le côté blessé de son corps vers le sol. Si cela rend la respiration difficile, ils peuvent s'asseoir à la place.
- Si elle est assise, la victime doit s'appuyer contre un arbre ou un mur.
- Si la victime est fatiguée de s'asseoir, demandez-lui de se rallonger sur le côté.
Étape 2. Recherchez les signes d'un pneumothorax sous tension
Un pneumothorax sous tension est un poumon effondré qui a laissé échapper beaucoup d'air entre la paroi thoracique et le poumon. Ceci est souvent mortel et doit être évité. Les signes d'un pneumothorax sous tension comprennent:
- Essoufflement sévère
- Poitrine inégale (un côté semble plus gros que l'autre)
- Veines du cou bombées (distension de la veine jugulaire)
- Lèvres, cou ou doigts bleus (cyanose)
- Aucun bruit pulmonaire d'un côté
Étape 3. Recherchez des signes d'emphysème sous-cutané
Cela peut aussi être un signe précoce de pneumothorax. Si le patient a une sensation de « craquement » sur la poitrine, le visage ou le cou (et rarement l'abdomen). Cette condition, également appelée crépitation, n'est pas nécessairement dangereuse, mais elle est souvent associée à un pneumothorax.
Étape 4. Retirez le sceau, si nécessaire
Si vous soupçonnez la formation d'un pneumothorax sous tension, retirez immédiatement le sceau pour permettre à l'air de s'échapper. Cela aidera à soulager la pression et peut sauver la vie de la victime !
Étape 5. Aidez à minimiser les chocs
Jusqu'à ce que la victime puisse être emmenée dans un centre médical, faites ce que vous pouvez pour minimiser le choc. Si une personne est grièvement blessée, il y a de fortes chances qu'elle soit déjà en état de choc. Certaines choses que vous pouvez faire pour minimiser le choc sont:
- Gardez la personne immobile et ne la déplacez pas à moins que cela ne soit nécessaire.
- Commencez la RCR si la personne ne montre aucun signe de vie.
- Desserrez les vêtements serrés.
- Couvrez la personne avec une couverture pour l'empêcher d'avoir froid.
- Empêchez-les de manger ou de boire quoi que ce soit.
- Appliquez une pression sur les sites de saignement afin que la personne perde moins de sang.
Des astuces
- Appelez toujours un professionnel de la santé immédiatement avant de faire quoi que ce soit d'autre.
- Gardez vos mains et la zone de la plaie propres et stériles autant que possible.
Mises en garde
- Cet article est à titre informatif seulement. Vous ne devez donc pas remplacer ou retarder les soins médicaux professionnels fournis par des prestataires qualifiés.
- N'essayez jamais de retirer des objets empalés d'une victime blessée.