Le nerf optique relie l'arrière du globe oculaire au cerveau et transmet les perceptions visuelles à votre cerveau. Le test du nerf optique fait partie intégrante des examens réguliers au cabinet de votre médecin traitant ou au cabinet de votre optométriste. Lors d'un examen complet du nerf optique, votre optométriste examinera vos capacités visuelles et vos réflexes afin de confirmer que votre nerf fonctionne correctement et que vos yeux captent correctement les informations visuelles. Le médecin éclairera également vos yeux afin d'inspecter visuellement la forme et l'alignement de vos pupilles.
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Partie 1 sur 4: Tester l'acuité visuelle
Étape 1. Placez-vous à environ 6 mètres (20 pieds) de la carte de Snellen
Le tableau de Snellen est le grand tableau que l'on trouve dans tous les cabinets de médecin et qui présente les lettres de l'alphabet, disposées en 8 rangées au hasard, en taille décroissante.
Dans la plupart des examens du nerf optique, l'optométriste ou un assistant vous indiquera où vous tenir debout ou assis
Étape 2. Couvrez l'un de vos yeux avec la paume de votre main
Le tableau de Snellen est destiné à être lu avec un seul œil à la fois, afin de tester l'acuité de chaque œil individuellement. Dans certains cas, le médecin peut vous fournir un ustensile en plastique semblable à une cuillère que vous pouvez utiliser pour couvrir votre œil. Sinon, couvrez complètement l'œil avec la paume de votre main.
- Si vous portez régulièrement des lunettes ou des lentilles cornéennes, gardez-les pour l'examen, sauf indication contraire du médecin.
- L'acuité visuelle est une valeur numérique dérivée de votre distance par rapport au graphique par rapport au numéro de la ligne la plus basse que vous avez correctement lu. Par exemple, 20/20 (ou 6/6, en utilisant des mètres) est une vision parfaite.
Étape 3. Lisez la ligne la plus basse possible sur le graphique de Snellen
Les lignes inférieures du graphique comportent des lettres plus petites, ce qui signifie que vous ne pourrez probablement pas lire les 2 ou 3 lignes les plus basses. Choisissez une ligne dans la moitié inférieure du graphique et lisez les lettres du mieux que vous le pouvez.
- Après cette lecture, le médecin peut vous demander d'essayer de lire une ligne supérieure ou inférieure sur le graphique.
- Une ligne est considérée comme lue avec succès si vous avez mal lu 2 lettres ou moins.
Étape 4. Répétez les étapes avec votre autre œil
Une fois que vous avez lu la ligne la plus basse possible avec un œil, retirez votre main et utilisez-la pour couvrir votre autre œil. Ensuite, recommencez le processus en essayant de lire une ligne basse sur le graphique de Snellen avec votre deuxième œil couvert.
Une fois que vous avez terminé l'examen d'acuité avec votre deuxième œil, vous pouvez demander au médecin quel était votre score d'acuité
Partie 2 sur 4: Test des champs visuels
Étape 1. Restez immobile et regardez droit devant l'optométriste
Pour le test du champ visuel, il est important que vous gardiez les yeux concentrés directement devant vous. Le médecin se tiendra à environ 3 pieds (0,91 m) devant vous. Il tendra sa main à environ 1 pied (0,30 m) d'un côté de votre visage et remuera un de ses doigts au même niveau que vos yeux. Ils vous demanderont de confirmer que vous avez vu le doigt bouger.
Tester votre champ visuel consiste à vous assurer que votre nerf optique capte et transmet correctement les données visuelles de votre vision périphérique. Il détermine également s'il y a des lésions dans votre voie visuelle
Étape 2. Gardez les yeux devant vous pendant que le médecin répète la procédure
Pour un examen complet du champ visuel, l'optométriste testera la capacité de votre nerf optique à collecter des données visuelles dans chacun des quatre quadrants de votre vision périphérique: supérieur droit, supérieur gauche, inférieur droit et inférieur gauche. Le médecin répétera l'exercice de remuement des doigts trois fois et vous demandera de confirmer que vous avez vu le mouvement de son doigt.
Si, à un moment quelconque, vous ne pouvez pas voir de mouvement dans votre vision périphérique, informez-en le médecin. Cela peut indiquer un problème avec votre nerf optique
Étape 3. Demandez au médecin un test d'inattention visuelle
C'est un autre moyen de tester la capacité de votre nerf optique à capter des informations dans votre vision périphérique. Dans un test d'inattention visuelle, l'optométriste tendra la main comme dans un examen de champ visuel typique, mais il remuera plus d'un doigt simultanément.
Le médecin vous demandera d'identifier combien de doigts ils ont remué et quels doigts spécifiques ils étaient
Partie 3 sur 4: Tester les réflexes visuels
Étape 1. Permettez à l'optométriste d'éclairer votre œil avec une lampe-stylo
Le médecin placera une de ses mains verticalement entre vos yeux, puis dirigera la lumière directement dans l'une de vos pupilles pour vérifier l'alignement de vos yeux. Le placement de la main garantit que la lumière ne provoque pas la dilatation de la pupille de votre deuxième œil pendant que le médecin teste votre premier œil.
Vous pouvez ressentir une légère gêne due à la lumière vive du stylo pendant cette procédure. Cependant, la lumière ne nuira pas à vos yeux
Étape 2. Regardez droit devant vous dans la lumière
Ne détournez pas les yeux de la lumière et laissez vos pupilles se dilater naturellement. L'optométriste doit observer la dilatation de votre pupille. Si vos pupilles ne se dilatent pas, ou si elles se contractent lentement, il peut y avoir un problème avec l'un ou les deux nerfs optiques.
Étape 3. Répétez le processus avec votre autre œil
Le médecin gardera sa main verticalement entre vos yeux et dirigera la lampe-stylo dans votre autre pupille. Comme pour votre premier œil, ils chercheront à s'assurer que votre pupille se dilate complètement.
Une fois l'examen des réflexes visuels terminé, vous pouvez demander au médecin si vos yeux se sont dilatés comme prévu
Partie 4 sur 4: Évaluation du mouvement oculaire
Étape 1. Renseignez-vous sur un test de couverture
Les tests de couverture peuvent être utilisés par votre optométriste pour déterminer si vos yeux sont déviés ou pour évaluer le strabisme. Lors de cet examen, votre optométriste vous demandera de regarder droit devant vous vers une cible. Ils couvriront ensuite un œil avec une carte. Si votre médecin remarque un mouvement dans l'œil découvert, vous pouvez avoir une certaine déviation. Le test est ensuite répété sur l'autre œil.
Votre médecin vérifiera également votre œil couvert au fur et à mesure qu'il le découvrira. Si l'œil couvert ne bouge pas, aucun strabisme n'est présent
Étape 2. Laissez votre médecin évaluer 6 positions de votre regard
Des muscles oculaires extraoculaires faibles ou paralysés peuvent provoquer une déviation de l'œil. Votre optométriste pourra le vérifier en vous orientant vers 6 points cardinaux du regard. Suivez simplement leurs instructions et laissez-les observer votre œil pendant ce processus.
Des astuces
- Dans certains examens du nerf optique, votre optométriste peut tester votre vision des couleurs pour déterminer si vous êtes daltonien. Le médecin testera votre vision des couleurs en vous demandant de lire quelques plaques d'Ishihara. Ce sont des images visuelles qui contiennent un nombre formé de nombreux petits points colorés.
- Si votre optométriste craint que vous n'ayez un glaucome ou une autre maladie oculaire, il peut utiliser la technologie d'imagerie pour créer une image numérique de l'intérieur de votre œil. Les types les plus courants de technologies de balayage du nerf optique sont l'OCT (tomographie par cohérence optique), le CSLO (ophtalmoscopie laser à balayage confocal) et le SLP (polarimétrie laser à balayage).