La ménorragie, maintenant désignée par les professionnels de la santé sous le nom de saignements menstruels abondants, se produit lorsque vous avez des menstruations anormalement abondantes ou longues, qui durent généralement plus d'une semaine. Si vous souffrez de ménorragie, il est également probable que vous ayez des crampes et des douleurs prolongées ainsi que des saignements excessifs. Heureusement, il existe des moyens de traiter la ménorragie. Discutez avec votre médecin de la meilleure façon de traiter votre condition spécifique, ce qui se fait généralement avec des médicaments ou une procédure médicale. Si vous avez plus de 40 ans et que vous avez de nouveaux saignements menstruels abondants, informez-en votre médecin afin que vous puissiez vérifier les causes potentielles.
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Méthode 1 sur 3: Prendre des médicaments
Étape 1. Prenez un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) contre la douleur
Des exemples d'AINS courants comprennent l'ibuprofène, le naproxène, l'aspirine, la nabumétone et l'acide méfénamique. Suivez les instructions sur l'emballage pour le dosage et à quelle fréquence prendre le médicament. En général, prenez-les en cas de besoin à une dose maximale de trois fois par jour, après les repas.
- Par exemple, la dose recommandée d'ibuprofène pour la douleur est de 200 mg toutes les 2 à 4 heures, mais vous ne devriez pas en prendre plus de 1 200 mg sur une période de 24 heures. Pour le naproxène, commencez par 250 mg deux fois par jour et, si nécessaire, augmentez la dose jusqu'à un total de 1000 mg sur une période de 24 heures. Si vous prenez de l'acide méfénamique, prenez 500 mg trois fois par jour. Si vous ressentez toujours de la douleur même avec la dose maximale, parlez-en à votre médecin avant de l'augmenter davantage.
- Les AINS sont largement utilisés dans les cas de ménorragie en raison de leur puissant effet analgésique et anti-inflammatoire. Les AINS ciblent les muscles autour de l'utérus, ce qui en fait le choix idéal pour les crampes abdominales et les douleurs lombaires.
- Soyez prudent lorsque vous prenez des AINS. Ils peuvent provoquer des troubles gastriques, tels que des nausées, des vomissements et des ulcères gastroduodénaux ou gastriques. Les femmes souffrant de troubles rénaux ou hépatiques et les femmes qui prennent actuellement des anticoagulants tels que la warfarine doivent consulter leur médecin avant d'utiliser des AINS.
Étape 2. Prenez des suppléments de fer quotidiennement pour prévenir l'anémie
Votre médecin peut vérifier cela avec des laboratoires de routine, tels qu'une numération formule sanguine (CBC) et une vérification du niveau de ferritine. Si vous souffrez de ménorragie en cours, prenez des suppléments de fer pour prévenir l'anémie ou pour traiter l'anémie déjà présente. Les comprimés sont vendus sans ordonnance et vous pouvez prendre du fer une fois par jour après un repas pour éviter la constipation.
- Les suppléments de fer se présentent sous forme de comprimés ou sous forme injectable pouvant être utilisés pour les états chroniques. Les exemples incluent les injections d'hydroferrine et de ferosac et les comprimés à croquer de fer Sandoz.
- Le fer est un élément essentiel dans la production de globules rouges sains. Il est également utilisé pour augmenter le taux d'hémoglobine. Les globules rouges sont chargés de transporter l'oxygène vers tous les tissus du corps.
Étape 3. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur l'acide tranexamique pour réduire vos saignements
Votre médecin peut vous prescrire ce médicament si vous avez reçu un diagnostic de ménorragie. L'acide tranexamique est couramment utilisé pour traiter les troubles hémorragiques, y compris la ménorragie. Prenez-le deux fois par jour ou selon la prescription du médecin.
- L'acide tranexamique stimule la formation de caillots sanguins, réduisant ainsi les saignements excessifs causés par la ménorragie.
- L'acide tranexamique est disponible sous forme de Kapron sous forme de comprimés ou d'injection.
Étape 4. Commencez à prendre des contraceptifs oraux pour réguler votre cycle menstruel
Discutez avec votre médecin de la possibilité d'obtenir une ordonnance pour un contraceptif qui régulera ou réduira vos règles. Une fois que vous avez l'ordonnance, suivez les instructions sur l'emballage. En règle générale, vous prendrez 1 comprimé par jour.
- Des exemples de pilules contraceptives orales comprennent les comprimés Ovestin ou les patchs Fem-7. Utilisez-les selon les instructions du médecin.
- Les pilules contraceptives orales sont utilisées pour traiter la ménorragie car elles aident à réguler le cycle menstruel en inhibant l'hormone folliculo-stimulante (FSH) libérée par l'hypophyse, qui supprime l'ovulation.
Étape 5. Prenez de la progestérone par voie orale pour la ménorragie causée par un déséquilibre hormonal
Votre médecin peut vous suggérer de prendre de la progestérone s'il soupçonne que votre ménorragie est causée par un manque de progestérone naturelle. Prenez de la progestérone pendant les jours 15 à 26 de chaque cycle menstruel. Généralement, votre médecin vous prescrira une dose de 2,5 à 10 mg par jour pendant 5 ou 10 jours.
La thérapie orale à la progestérone est utile pour réduire les saignements excessifs en corrigeant les déséquilibres hormonaux et en inhibant la production de l'hormone lutéinisante. Cela réduit le stade de prolifération de l'endomètre et peut aider à limiter les saignements
Avertissement:
Des effets secondaires ont été signalés lors de l'utilisation de ce médicament, notamment des maux de tête, une prise de poids et une dépression. Contactez votre médecin si vous ressentez l'un de ces effets secondaires afin que votre plan de traitement puisse être réévalué.
Méthode 2 sur 3: Traiter la ménorragie avec des procédures médicales
Étape 1. Demandez à votre médecin une dilatation et un curetage pour arrêter une longue période
La dilatation et le curetage, souvent appelés D&C, sont une procédure au cours de laquelle le médecin dilate le col de l'utérus afin de gratter une partie du tissu de la paroi interne de la couche endométriale. Cela aide à réduire la quantité de sang perdu pendant les règles d'une femme en contrôlant les saignements abondants et en limitant la durée des règles.
Il s'agit d'un traitement temporaire de la ménorragie, car il ne fera qu'arrêter votre flux menstruel actuel
Étape 2. Envisagez l'embolisation de l'artère utérine si votre état est dû à des fibromes
En plus des saignements menstruels abondants, vous pouvez également remarquer des règles irrégulières ou des saignements ou des saignements à mi-cycle si vous avez des fibromes utérins. Si vous souffrez de formation de fibromes, votre médecin peut vous recommander une procédure dans laquelle un cathéter est introduit dans la grande artère fémorale de votre cuisse jusqu'à ce qu'il atteigne l'artère utérine. À ce stade, des microsphères de plastique sont injectées dans les minuscules vaisseaux sanguins alimentant les fibromes.
- Les fibromes peuvent provoquer une ménorragie car ils modifient les niveaux d'hormones dans l'utérus, ce qui peut augmenter la quantité de sang dans l'utérus, et ils peuvent éclater ou s'écouler à tout moment du mois.
- Cette procédure bloque le vaisseau sanguin, diminuant ainsi le flux sanguin vers les fibromes.
- Sans circulation sanguine, les fibromes rétrécissent, se détachent et sortent par le vagin.
Étape 3. Obtenez une ablation par ultrasons comme alternative à l'embolisation de l'artère utérine
L'ablation par ultrasons est une autre procédure utilisée en cas de formation de fibromes. Votre médecin peut le suggérer sur l'embolisation de l'artère utérine car elle ne nécessite aucune coupe de la cuisse. Au lieu de cela, il utilise des ondes ultrasonores capables de rétrécir directement les fibromes.
Si les fibromes sont réduits, cela réduira l'excès de sang dans l'utérus, ce qui à son tour réduira le risque de menstruation excessive
Étape 4. Parlez à votre médecin d'une myomectomie si vous avez des fibromes sévères
Dans cette procédure, votre médecin retirera vos fibromes manuellement. Cela se fait soit par l'abdomen, soit par le col de l'utérus. Votre médecin déterminera le type de chirurgie à effectuer en fonction de la taille des fibromes, de leur nombre exact et de leur emplacement.
- C'est une bonne option de traitement pour ceux qui saignent constamment en raison de l'éclatement et du drainage des fibromes.
- La première méthode se fait par laparoscopie, ce qui nécessite une chirurgie abdominale pour enlever les fibromes. L'autre méthode est réalisée par hystéroscopie et est réalisée à travers le col de l'utérus.
Étape 5. Envisagez l'ablation ou la résection de l'endomètre si les autres options ne vous aident pas
Si vous avez des règles extrêmement abondantes, votre médecin peut vous suggérer l'une de ces options de traitement. Dans ces procédures, ils enlèveront ou détruiront la couche endométriale (la paroi interne de l'utérus) à l'aide d'une boucle électrochirurgicale.
Vous ne pourrez plus porter un enfant après l'une ou l'autre de ces procédures, car un embryon ne pourra plus se fixer aux parois utérines. Par conséquent, ils ne peuvent être envisagés qu'en dernier recours dans le traitement de la ménorragie chez les femmes en âge de procréer
Avertissement:
Après avoir subi l'une ou l'autre de ces procédures, assurez-vous d'utiliser des pilules contraceptives pour éviter de tomber enceinte à l'avenir. Bien que vous puissiez tomber enceinte, la grossesse ne réussira pas.
Étape 6. Obtenez une hystérectomie si les autres traitements ne réussissent pas
Dans cette procédure, le chirurgien enlèvera votre utérus, vous laissant incapable de porter un enfant. Cette procédure nécessite une hospitalisation complète et une anesthésie générale, vous devrez donc vous absenter du travail et aurez probablement besoin de soutien pendant votre convalescence.
Avec cette technique, vous n'aurez plus de cycles menstruels (et donc pas de ménorragie), et vous n'aurez aucune chance de devenir enceinte à l'avenir
Méthode 3 sur 3: Obtenir un diagnostic de ménorragie
Étape 1. Familiarisez-vous avec les causes de la ménorragie
Il existe plusieurs raisons possibles pour lesquelles une femme peut développer des règles excessives ou abondantes. Ces raisons incluent:
- Déséquilibre hormonal
- Formation de fibromes
- Irritation de l'endomètre
- Adénomyose
- Autres troubles sanguins qui réduisent la numération plaquettaire
Étape 2. Informez votre médecin de tout symptôme de ménorragie que vous présentez
Les symptômes de la ménorragie ressembleront aux symptômes des règles normales, sauf qu'ils seront plus extrêmes. Le saignement sera plus abondant et durera potentiellement plus longtemps et les crampes et la douleur seront plus fortes ou plus durables. Certains autres signes incluent:
- Saignements excessifs de plus de 80 ml (2,7 fl oz) au cours de la menstruation
- Besoin de changer de serviette ou de tampon toutes les 1 à 2 heures
- Présence de gros caillots sanguins dans le sang menstruel
- Symptômes d'anémie, tels que fatigue, vertiges, somnolence, pâleur, faiblesse musculaire et essoufflement.
Étape 3. Faites faire des tests médicaux au cabinet de votre médecin
Contactez votre médecin et parlez-lui de vos symptômes. Ils vous feront passer un examen et effectueront des tests pour diagnostiquer cette condition et déterminer le traitement approprié. Le médecin peut prescrire l'un de ces tests afin de diagnostiquer votre ménorragie:
- Tests de numération globulaire complète (CBC)
- Tests Pap
- Biopsie de l'endomètre
- Échographies
- Sonohystérogrammes
- Hystéroscopie
