Le spina bifida est l'une des malformations congénitales les plus courantes aux États-Unis, affectant environ 1 bébé sur 2 858 nés aux États-Unis. Lorsque le cerveau, la moelle épinière ou le revêtement protecteur de l'un ou l'autre - également appelés méninges - ne se développent pas correctement, une anomalie du tube neural se forme et des complications peuvent survenir. Actuellement, la cause est inconnue, mais les scientifiques pensent que de nombreux facteurs sont impliqués. Il existe plusieurs façons de reconnaître le spina bifida.
Pas
Méthode 1 sur 2: Vérification du spina bifida chez les bébés, les enfants et les adultes
Étape 1. Vérifiez la décoloration de la zone vertébrale ou les taches de naissance
Le changement de couleur pourrait être le point d'inachèvement du tube neural. Il peut également y avoir une malformation sur la colonne vertébrale.
Gardez à l'esprit que de nombreuses taches de naissance sont normales et n'indiquent pas un problème. Demandez à votre médecin de vérifier toutes les marques de naissance que vous avez le long de votre colonne vertébrale si vous soupçonnez un problème
Étape 2. Ressentez la colonne vertébrale à la recherche de bosses graisseuses, de protubérances ou de fossettes
Il peut y avoir une malformation de l'os, de la graisse ou des membranes au-dessus de la colonne vertébrale. C'est généralement un signe de problèmes de tube neural fermé.
Étape 3. Recherchez de petites touffes de cheveux le long de la colonne vertébrale
Lorsque la colonne vertébrale ne se ferme pas comme elle le devrait, il y a parfois une touffe de poils à l'ouverture. Cela peut être non diagnostiqué jusqu'après la naissance, comme pour certains autres symptômes, car l'échographie n'a pas montré la colonne vertébrale sous le bon angle.
Étape 4. Tenez compte des symptômes graves potentiels
Dans certains cas de spina bifida, il peut y avoir des symptômes graves, tels que des problèmes du bas du corps, qui incluent des déformations ainsi qu'une faiblesse musculaire. Ceux-ci peuvent inclure:
- Handicap physique et intellectuel. Cependant, la plupart des personnes atteintes de spina bifida sans hydrocéphalie ont une intelligence normale.
- Paralysie.
- Problèmes de contrôle urinaire et intestinal.
- Cécité et/ou surdité (rarement).
Étape 5. Recherchez un sac de liquide exposé
Le sac dépassera de la zone de la colonne vertébrale, qui est soit la forme méningocèle (pas de connexion de la moelle épinière) soit la forme méningomyélocèle (connexion de la moelle épinière) du spina bifida. Parfois, il y a une fine couche de peau recouvrant le sac qui dépasse du dos. D'autres symptômes associés suivent:
- Une paralysie partielle ou totale peut survenir.
- Des problèmes de vessie et d'intestin sont possibles.
Étape 6. Recherchez des problèmes d'alimentation ou de respiration
Une condition appelée malformation de Chiari II est possible, où une partie du cerveau fait saillie plus bas dans la région du cou ou du canal rachidien. Cela provoque divers problèmes, qui incluent également certaines fonctions du haut du bras.
Étape 7. Soyez conscient d'une tête anormalement grosse
Une accumulation de liquide autour du cerveau, également appelée hydrocéphalie, peut se produire, créant une pression néfaste sur la zone environnante. Les indications les plus courantes de l'hydrocéphalie chez les bébés sont une augmentation de la taille de la tête, mais les bébés peuvent potentiellement présenter une litanie de symptômes, notamment des convulsions, de la somnolence, des grognements, des yeux baissés et des nausées ou des vomissements.
- Les bébés peuvent développer une méningite, une infection des tissus entourant le cerveau. La méningite peut provoquer des lésions cérébrales et menacer la vie du bébé.
- Il peut y avoir des troubles d'apprentissage tels qu'une courte durée d'attention, des difficultés de langage et de lecture et des problèmes de mathématiques.
Étape 8. Obtenez une radiographie de la colonne vertébrale, une IRM ou une tomodensitométrie
Il s'agit généralement du spina bifida occulta (SBO), la forme la plus bénigne de spina bifida, mais cela peut également confirmer d'autres types. La principale méthode pour découvrir les formes de SBO qui peuvent causer des problèmes est une radiographie qui peut détecter un petit écart ou une anomalie de la colonne vertébrale, ou moins souvent une moelle épinière attachée, épaissie, contenant une masse graisseuse, divisée en deux, ou connecté à la peau. Cela peut également être détecté à l'aide d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou d'une tomodensitométrie (TDM). La plupart des personnes atteintes de SBO n'ont aucun problème. Cependant, il peut y avoir d'autres symptômes associés à SBO, tels que:
- Douleur, engourdissement ou faiblesse dans le dos ou les jambes
- Jambes, pieds, dos déformés
- Modification de la fonction vésicale ou intestinale
Méthode 2 sur 2: Détecter le spina bifida pendant la grossesse
Étape 1. Faites le test de l'alpha foetoprotéine sérique maternelle (MSAFP)
Au cours du deuxième trimestre (il n'est pas détectable au premier trimestre), à environ 16-18 semaines, le spina bifida est généralement détecté via le MSAFP qui mesure quelque chose appelé alpha-foetoprotéine (AFP). Des niveaux plus élevés d'AFP sont un signe potentiel d'un tube neural découvert.
Gardez à l'esprit que le test MSAFP n'est pas précis à 100 % et que d'autres tests peuvent être nécessaires
Étape 2. Passez une échographie
Si vos niveaux d'AFP sont élevés, votre médecin voudra probablement faire une échographie. Une échographie peut fournir des images de la colonne vertébrale et de la moelle épinière d'un bébé à naître, ce qui peut permettre au médecin de diagnostiquer le spina bifida.
Étape 3. Demandez une amniocentèse
Au cours de l'amniocentèse, le médecin extrait du liquide du sac amniotique qui protège le fœtus. En utilisant le fluide, le médecin peut dépister des niveaux élevés d'AFP. Le seul inconvénient de ce test, cependant, est qu'il n'est pas assez complet pour savoir dans quelle mesure le spina bifida a affecté le bébé.
Étape 4. Demandez un scan interne pour le spina bifida
Les analyses postnatales, après la naissance du bébé, sont souvent le seul moyen de découvrir des formes plus bénignes de spina bifida. Une radiographie, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent être effectuées. Cette option est principalement utilisée lorsque les symptômes du spina bifida ne sont pas clairement visibles.
Vidéo - En utilisant ce service, certaines informations peuvent être partagées avec YouTube
Des astuces
- Les enfants qui développent une hydrocéphalie ont généralement besoin d'un shunt installé près du cerveau pour drainer le liquide.
- Avec des soins adaptés, la majorité des enfants atteints de spina bifida vivent bien jusqu'à l'âge adulte.
- Les problèmes de contrôle de la vessie sont généralement résolus par cathétérisme.
- La chirurgie de la méningocèle pour les deux formes les plus sévères de spina bifida, la méningocèle et la myéloméningocèle, peut être nécessaire. Pour prévenir l'infection, cette procédure est nécessaire si le sac liquidien n'est pas recouvert de peau dans les deux jours suivant la naissance.
- Ceux qui souffrent de spina bifida peuvent avoir besoin de béquilles, d'appareils orthodontiques ou de fauteuils roulants.
- Si vous êtes enceinte, ajoutez de l'acide folique à votre alimentation (400 microgrammes par jour) pour réduire le risque de spina bifida. L'ajout d'aliments contenant de l'acide folique (par exemple, des pains enrichis, des jaunes d'œufs, des légumes vert foncé, des céréales enrichies, des grains entiers) à votre alimentation peut vous aider.
- Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool pendant votre grossesse.
Mises en garde
- Les bébés hispaniques présentent un risque accru de spina bifida.
- Certains symptômes peuvent ne pas se manifester avant que les enfants ne vieillissent un peu. Les symptômes potentiels qui entrent dans cette catégorie sont les allergies au latex, les troubles du sommeil, la dépression et les futurs problèmes gastro-intestinaux.
