La planification familiale naturelle (NFP) vous aide à déterminer quelles phases de votre cycle menstruel sont des périodes fertiles et infertiles en utilisant une variété d'observations, et vous pouvez utiliser la NFP pour planifier une grossesse, prévenir une grossesse (sans avoir besoin d'utiliser des hormones, des préservatifs ou des intra-utérins). appareils), ou simplement comprendre ce qui se passe avec votre cycle mensuel. Contrairement à la compréhension populaire, la PFN peut fonctionner aussi bien que les contraceptifs hormonaux et barrières, certains modèles étant jusqu'à 99% efficaces pour vous aider à éviter une grossesse lorsqu'ils sont parfaitement suivis. Gardez à l'esprit, cependant, qu'il existe différents modèles de NFP et que tous ne sont pas créés égaux - certains sont plus efficaces que d'autres. Vous devrez également pratiquer le modèle que vous choisissez de manière aussi cohérente que possible pour augmenter son efficacité. Nous vous présenterons certaines des meilleures options et vous aiderons à démarrer avec quelques observations de base.
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Partie 1 sur 3: Choisir un modèle NFP
Étape 1. Simplifiez les observations avec une méthode à indicateur unique
Si vous pensez que vous ne pourrez vous engager à suivre qu'un seul signe de votre fertilité, un indicateur unique pourrait être la meilleure option pour vous. Les méthodes efficaces à indicateur unique reposent sur des observations cohérentes et précises de votre glaire cervicale. Certaines bonnes options incluent:
- Méthode d'ovulation Billings: C'est la plus ancienne des trois méthodes à indicateur unique mentionnées ici et elle est enseignée dans le monde entier. Vous suivrez principalement l'évolution de la sensation de glaire cervicale tout au long de votre cycle, ce qui la rendra relativement facile à apprendre et à pratiquer. Alors que les essais sont en cours, des études en Chine, en Indonésie et en Inde ont montré des taux d'efficacité des méthodes pouvant atteindre 99 % lorsqu'elles sont correctement suivies. L'efficacité d'utilisation typique peut être aussi faible que 92%.
- Modèle Creighton: Il s'agit d'un modèle à indicateur unique médicalement normalisé. Vous apprendrez un système de notation défini pour suivre l'apparence et la texture des fluides cervicaux, rendant cette méthode plus complexe mais aussi plus précise. Cette méthode est souvent enseignée par des médecins qualifiés, et si vous avez des troubles de la reproduction sous-jacents, vous pourrez peut-être travailler avec votre médecin pour les diagnostiquer à l'aide des données collectées avec cette méthode. L'efficacité de la méthode peut atteindre 98,7 à 99,8 % lorsqu'elle est suivie correctement, et l'efficacité d'utilisation typique est d'environ 96,4 %.
- Méthode de deux jours: Vous vérifierez vos sécrétions cervicales au moins deux fois par jour, et si vous remarquez de la glaire cervicale « aujourd'hui » ou « hier », vous devrez vous considérer comme fertile. C'est une méthode très simple à mettre en pratique, mais ce n'est peut-être pas le modèle à usage unique le plus efficace. C'est environ 96% efficace lorsqu'il est parfaitement suivi, mais seulement 86% efficace avec une utilisation typique.
Étape 2. Affinez votre compréhension avec une méthode sympto-thermique
En plus des observations de la glaire cervicale, les méthodes sympto-thermiques vous obligent également à suivre votre température basale du corps (BBT). Certains modèles vous aident également à suivre la fertilité avec des observations de position cervicale. L'ajout de plus d'observations peut améliorer votre compréhension de votre fertilité et, dans certains cas, augmenter les taux d'efficacité d'utilisation typiques. Les options incluent:
- Ligue Couple-à-Couple (CCL): Comme son nom l'indique, cette méthode est généralement enseignée aux couples par d'autres couples qui l'ont beaucoup pratiquée et ont reçu une formation pour devenir instructeurs. Vous apprendrez à suivre les changements de la glaire cervicale, de la TBC et du col de l'utérus, et après avoir acquis de l'expérience dans le suivi des trois indicateurs et compris le fonctionnement de votre corps, vous pouvez adapter la méthode pour n'en suivre qu'un ou deux si vous le souhaitez. Lorsqu'elle est pratiquée correctement, cette méthode peut être efficace à 99,4 % pour éviter une grossesse. C'est environ 98-99% efficace avec une utilisation typique.
- SymptoPro: Cette méthode est presque identique à la CCL dans la pratique, mais considère les observations cervicales comme faisant partie du schéma de la glaire plutôt que de la traiter comme un indicateur distinct. Il est efficace à 99,4% pour éviter une grossesse avec une utilisation parfaite et à 98-99% avec une utilisation typique.
- Serena: Ce protocole a été développé à l'origine au Canada et suit également la glaire cervicale, les modifications du col de l'utérus et la BBT. Une étude montre un taux d'efficacité d'environ 99,5% avec une utilisation parfaite, mais une utilisation typique pourrait être plus proche de 98-99% d'efficacité.
- Sensiplan: Il s'agit d'une méthode évaluée par des pairs développée à l'origine en Allemagne avec le soutien du Département d'endocrinologie gynécologique de l'Université de Heidelberg. L'efficacité de la méthode est supérieure à 99%, et l'utilisation typique pourrait être plus proche de 98-99% d'efficacité.
Étape 3. Essayez une méthode sympto-hormonale si vous voulez des données objectives
Beaucoup de choses peuvent altérer votre température en plus de votre fertilité, et essayer de juger de la qualité de votre glaire cervicale peut sembler intimidant. Les méthodes symptomo-hormonales peuvent vous fournir des données objectives sur vos hormones grâce à l'utilisation de tests d'urine. Ces méthodes nécessitent l'achat de fournitures de test, les coûts sont donc plus élevés qu'avec les méthodes à indicateur unique et sympto-thermique, mais elles peuvent être une excellente option si les dépenses supplémentaires ne vous dérangent pas et préférez la tranquillité d'esprit qui vient avec Données objectives. Considérez ces options:
- Méthode Marquette: Vous apprendrez à suivre la glaire cervicale avec cette méthode, mais vous apprendrez également à utiliser un moniteur de fertilité ClearBlue Easy pour tester les changements d'œstrogène et de LH. De plus, vous pouvez utiliser le BBT et des tests hormonaux urinaires séparés pour vérifier la LH et la progestérone, au besoin. Tous les instructeurs Marquette sont des prestataires de soins de santé titulaires d'un baccalauréat en sciences infirmières ou d'un diplôme d'études supérieures. Lorsqu'elle est utilisée correctement, cette méthode est efficace à 98-99%. L'utilisation typique est plus proche de 86%-93%.
- FEMM: Cette méthode est quelque peu unique en ce sens qu'elle possède sa propre application. Vous pouvez utiliser l'application FEMM pour suivre le liquide cervical, la LH et la BBT, ainsi que d'autres changements physiques et émotionnels au cours de votre cycle. Contrairement à Marquette, vous ne testerez votre urine que pour la LH, ce que vous pouvez faire en utilisant des bandelettes de test peu coûteuses au lieu d'un moniteur électronique. Comme il s'agit d'une méthode assez nouvelle, cependant, il n'y a pas beaucoup de données sur son efficacité, mais la méthode est basée sur la science et repose sur des biomarqueurs dont la fiabilité a été prouvée dans d'autres modèles NFP.
Partie 2 sur 3: Suivi et cartographie des observations
Étape 1. Vérifiez votre glaire cervicale
Votre col de l'utérus crée du mucus qui change pour refléter votre fertilité. Après vos règles, vous remarquerez plusieurs jours secs où peu ou pas de mucus est produit. C'est une période infertile. Le mucus devient progressivement collant et trouble, puis plus humide, plus extensible et plus glissant (ressemblant à du blanc d'œuf cru) au cours de plusieurs jours. Le mucus collant indique une fertilité faible ou possible, et ce mucus « blanc d'œuf » signale une phase très fertile qui dure généralement environ quatre jours.
Vérifiez votre glaire cervicale tous les jours, plusieurs fois par jour. Vous devriez idéalement vérifier chaque fois que vous allez aux toilettes. Avant d'aller aux toilettes, prenez un mouchoir propre et essuyez votre vagin. S'il y a du mucus sur le tissu (ou dans vos sous-vêtements), faites attention à la couleur et à la consistance. Certains modèles NFP peuvent également vous demander de vérifier la consistance et la couleur à l'aide de vos doigts
Étape 2. Suivez votre température basale du corps (BBT)
Prenez votre température oralement. Vous devriez le faire tous les matins avant de vous lever, de manger, de boire ou d'aller aux toilettes, et vous devriez essayer de prendre votre température à la même heure chaque matin. N'importe quel thermomètre fonctionnera, mais l'utilisation d'un thermomètre BBT peut vous donner des résultats plus précis.
- Pendant votre cycle menstruel, la température de votre corps change subtilement. Vous devriez pouvoir voir les températures augmenter d'environ un degré après l'ovulation. Votre BBT restera légèrement plus élevé jusqu'à ce que vous commenciez à avoir vos règles.
- Étant donné que de nombreux facteurs peuvent affecter votre température, comme la maladie, la BBT est mieux utilisée pour confirmer l'ovulation en conjonction avec d'autres signes de fertilité.
Étape 3. Faites attention à votre position cervicale. Vous pouvez confirmer l'ovulation en vérifiant votre col de l'utérus
Juste avant et pendant l'ovulation, il sera à peu près aussi doux que vos lèvres. Après l'ovulation, elle sera aussi dure que le bout de votre nez. Sachez cependant qu'il faudra peut-être un peu d'expérience avant de pouvoir déterminer les différences dans votre position cervicale.
- Généralement, ce marqueur ne sera pas nécessaire pour confirmer l'ovulation si vous suivez la glaire cervicale, la BBT ou d'autres signes de fertilité. Cependant, il peut vous fournir un point de données supplémentaire si vos cycles sont irréguliers ou si l'un de ces autres signes est incohérent.
- Commencez à vérifier lorsque votre glaire cervicale change de consistance et continuez à vérifier plusieurs jours après une augmentation de votre BBT. Insérez votre majeur dans votre vagin, aussi profondément que l'articulation du milieu.
Étape 4. Utilisez des tests hormonaux urinaires
Vous pouvez opter pour un moniteur de fertilité numérique, comme le moniteur ClearBlue, ou vous pouvez utiliser des kits de prédiction de l'ovulation (OPK) moins chers. Le premier suit votre œstrogène et votre LH, tandis que le second ne fait que suivre votre LH. Si vous souhaitez confirmer l'ovulation, vous pouvez également vérifier votre progestérone à l'aide d'un kit séparé.
- Si vous testez avec un moniteur numérique, le moniteur vous dira quand votre fertilité est faible, élevée et maximale. Votre période de fertilité active commence à la lecture élevée et se poursuit 3 jours après votre pic de 2 jours. Pour éviter une grossesse, vous devrez vous abstenir de rapports sexuels pendant cette fenêtre de fertilité.
- Des OPK distincts peuvent vous aider à confirmer quand vous avez commencé le pic de fertilité, et les tests de progestérone vous aideront à confirmer que vous avez ovulé. Vous voudrez généralement utiliser ces marqueurs avec d'autres indicateurs de fertilité, tels que la BBT et la glaire cervicale.
Étape 5. Gardez des graphiques précis
Quelles que soient les observations que vous choisissez de suivre, il est important de conserver des graphiques précis à chaque cycle afin que vous sachiez à quel point vous êtes fertile un jour donné. Vous pouvez utiliser un calendrier, un graphique NFP vierge, une application ou une combinaison des trois.
- Par exemple, vous pouvez constater que vous avez eu cinq jours secs après vos règles, suivis de deux jours de mucus collant, puis d'un jour de lotion et d'un jour glissant (indiquant l'ovulation et le pic de fertilité).
- Si vous prenez votre BBT, faites une ligne de couverture sur votre tableau ou votre graphique. Vous devrez rechercher une température supérieure d'au moins 0,2 degré Fahrenheit à celle des six jours précédents. Sur ces six jours, recherchez la température la plus élevée. Tracez une ligne horizontale supérieure de 0,1 degré Fahrenheit à cette température pour créer votre ligne de couverture. Vous pouvez ensuite jeter un coup d'œil à votre graphique et voir si vous avez ovulé.
- Au fur et à mesure que vous continuez à tracer vos cycles, vous pouvez également commencer à remarquer des tendances spécifiques à votre cycle. Cela peut être particulièrement important si vous avez des cycles irréguliers, car vos hormones peuvent ne pas se comporter comme elles le feraient pour une femme ayant des cycles réguliers.
Partie 3 sur 3: Comprendre le fonctionnement de la planification familiale naturelle (PFN)
Étape 1. Découvrez comment votre cycle menstruel affecte la fertilité
Le cycle menstruel moyen dure 28 jours et commence le premier jour des règles ou des saignements. Une fois la menstruation terminée, votre corps se prépare à ovuler ou à libérer un ovule pour une fécondation et une grossesse potentielles. L'ovulation, le pic de fertilité de votre cycle, se produit généralement vers le 14e jour du cycle. Pour cette raison, les trois à quatre jours avant l'ovulation sont de plus en plus fertiles, mais la fertilité diminue après l'ovulation.
Si aucun ovule n'est fécondé par le sperme après l'ovulation, votre corps entrera dans une phase infertile, suivie de la menstruation, et le cycle se répète
Étape 2. Préparez-vous à surveiller les signes de fertilité
Bien que vous puissiez suivre les bases de votre cycle menstruel (lorsque vos règles commencent et se terminent) sur un calendrier, vous devrez faire attention aux symptômes physiques de la fertilité. La glaire cervicale est l'un des meilleurs indicateurs de votre fertilité. Étant donné que votre fertilité est différente d'un jour à l'autre, le suivi quotidien de votre glaire cervicale vous donnera un indicateur plus précis de la fertilité que si vous ne suiviez que les dates sur le calendrier. Vous aurez également besoin d'un thermomètre basal corporel pour prendre votre température chaque matin, ainsi que de tout autre équipement spécifique à la méthode que vous décidez d'utiliser.
Le thermomètre à corps basal donne une lecture plus détaillée de la température, généralement au 1/100e de degré
Étape 3. Consultez les instructeurs et les médecins du NFP
Les taux d'efficacité d'utilisation parfaite et d'utilisation typique peuvent varier de pourcentages à un ou deux chiffres. Afin d'assurer une utilisation parfaite de la méthode que vous avez choisie, vous voudrez consulter un instructeur NFP qualifié pour en savoir plus sur la façon de suivre avec précision votre fertilité. Ceci est particulièrement important si vous avez des cycles irréguliers ou après avoir accouché, car un instructeur peut vous aider à déterminer comment vos signes de fertilité peuvent différer de ce qui est généralement attendu.
- Prenez un cours NFP. Selon l'endroit où vous vivez, vous pourrez peut-être trouver des cours en personne, mais vous pouvez également trouver des cours en face à face et à votre rythme en ligne. Commencez par rechercher en ligne la ou les méthodes NFP qui vous intéressent, par exemple « classe NFP sympto-thermique » ou « classes NFP Marquette ». Selon le programme, vous aurez peut-être la possibilité de suivre des cours de suivi supplémentaires que vous planifierez une fois que vous aurez pris l'habitude de tracer des graphiques.
- Trouvez un médecin adapté aux PFN. Tous les obstétriciens/gynécologues n'ont pas une opinion favorable de la PFN. Certaines méthodes, comme le modèle Creighton, ont des liens plus directs avec les professionnels de la santé, et vous trouverez peut-être plus facile de trouver un médecin formé à ces méthodes. Cependant, même si vous ne trouvez pas de médecin qui prône fortement la PFN, ne vous inquiétez pas ! Tout OB/GYN connaîtra les signes de fertilité. Vous avez juste besoin d'en trouver un qui accepte votre désir de pratiquer la PFN.
Étape 4. Décidez si NFP vous convient
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes choisissent d'utiliser la PFN, allant des croyances religieuses aux problèmes de santé liés aux contraceptifs. Quelles que soient vos raisons, vous devrez être suffisamment disciplinée pour prendre et noter vos observations quotidiennement tout en essayant d'éviter une grossesse. Vous devrez également suivre les règles concernant l'abstinence sexuelle pendant les périodes fertiles. Si vous essayez de devenir enceinte, la PFN peut être un excellent moyen de comprendre ce qui se passe dans votre cycle menstruel, ce qui facilite le calendrier des relations sexuelles autour de vos périodes les plus fertiles.
- NFP est plus facile pour les femmes avec des cycles réguliers et faciles à suivre. Si vous avez un cycle irrégulier, envisagez de parler à votre obstétricien/gynécologue ou à un instructeur agréé NFP pour une aide supplémentaire en matière de sensibilisation à la fertilité.
- Il est également préférable de pratiquer la NFP dans une relation monogame. NFP ne vous protégera pas contre les IST. De plus, il est plus facile d'être cohérent dans vos observations lorsque vous avez un partenaire aimant qui peut vous soutenir et vous rappeler de les noter.
- Étant donné que la plupart des observations PFN coûtent peu ou pas d'argent à suivre (à l'exception des tests hormonaux urinaires), cela peut également être moins cher que la contraception, à condition que vous la pratiquiez de manière cohérente et efficace.
- Vous pouvez également utiliser NFP pour répondre à des préoccupations religieuses. Certaines traditions religieuses ont une vision négative de plusieurs ou de toutes les formes de contraception, mais dans la plupart des cas, ces confessions sont ouvertes à la pratique de la PFN car elle vous permet d'honorer et de travailler avec votre fertilité tout en planifiant votre famille.
