Il n'y a pas de remède contre le psoriasis. La plupart des personnes atteintes de psoriasis prennent des médicaments qui traitent des plaques localisées de psoriasis, mais si votre psoriasis est répandu ou grave, vous pouvez essayer un nouveau type de traitement appelé produits biologiques. Les produits biologiques ciblent uniquement les cellules et protéines spécifiques du système immunitaire qui contribuent au développement du psoriasis. Le traitement avec des produits biologiques peut minimiser ou prévenir les récidives de psoriasis, en particulier chez les personnes atteintes de cas modérés à graves de psoriasis en plaques et de rhumatisme psoriasique. La plupart des gens ont besoin de produits biologiques à intervalles réguliers pour maintenir leurs résultats au fil du temps. Vous pouvez traiter le psoriasis avec des produits biologiques en recevant des injections ou une perfusion intraveineuse (IV) de médicaments biologiques, mais dans les deux cas, un médecin doit vous les administrer.
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Partie 1 sur 2: Subir des injections biologiques ou des perfusions IV
Étape 1. Identifiez les différents produits biologiques
Les produits biologiques sont des médicaments à base de protéines dérivés de cellules vivantes cultivées en laboratoire. Il existe un grand nombre de produits biologiques utilisés pour traiter le psoriasis. Ces médicaments ciblent différents aspects du psoriasis. Votre médecin décidera de votre traitement en fonction de vos symptômes. Avoir une idée des types de produits biologiques que votre médecin peut vous prescrire peut vous aider à comprendre votre traitement contre le psoriasis. Les médicaments biologiques pour le psoriasis comprennent:
- Médicaments qui bloquent le TNF-alpha, ce qui entraîne la production de cellules cutanées en excès. Ceux-ci comprennent: Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (étanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) et Simponi (golimumab). Ceux-ci peuvent arrêter la croissance rapide des cellules de la peau et/ou endommager les tissus articulaires. Ils peuvent également minimiser l'inflammation et le cycle inflammatoire du psoriasis.
- Interleukine 12/23, qui bloque des protéines spécifiques associées au psoriasis. Stelara (ustekinumab) est le produit biologique le plus souvent utilisé pour bloquer ces protéines. Ces médicaments peuvent soulager l'inflammation et arrêter le cycle de l'inflammation.
- L'interleukine 17-A, qui se lie et inhibe une protéine qui provoque l'inflammation psoriasique ainsi que le psoriasis en plaques. Les produits biologiques utilisés pour bloquer l'interleukine-17A sont Cosentyx (secukinumab) et Taltz (ixekizumab). Ces médicaments peuvent soulager l'inflammation, arrêter le cycle inflammatoire du psoriasis et améliorer vos symptômes.
Étape 2. Obtenez des tests de pré-traitement
Certaines personnes atteintes de psoriasis peuvent ne pas être des candidats idéaux pour les traitements biologiques. Votre médecin vous prescrira des analyses de sang pour s'assurer que vous n'avez pas d'infections actives, de maladies ou d'un système immunitaire affaibli. Faites ces tests avant de commencer pour vous assurer de tirer le meilleur parti des produits biologiques.
Sachez que si votre système immunitaire est considérablement affaibli ou si vous avez des infections actives, vous ne pouvez pas utiliser de produits biologiques. De plus, les personnes atteintes de maladies infectieuses, en particulier de tuberculose, peuvent ne pas être en mesure de suivre un traitement avec des produits biologiques. Les produits biologiques peuvent également ne pas convenir aux personnes atteintes de cancer
Étape 3. Recevez ou donnez-vous des injections de produits biologiques
La plupart des traitements biologiques du psoriasis sont administrés par injection. Vous pouvez soit vous injecter ces médicaments régulièrement, soit votre médecin peut le faire pour vous. Les produits biologiques injectables les plus courants sont Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia et Taltz.
- Suivez les instructions de dosage fournies par votre médecin. En général, vous recevrez des injections à intervalles réguliers, par exemple une fois par semaine ou deux semaines. Utilisez des produits biologiques injectables en continu pour maintenir vos résultats.
- Subissez des tests sanguins supplémentaires tout en utilisant des produits biologiques injectables pour déterminer leur efficacité.
Étape 4. Ayez des perfusions biologiques régulières
Certains traitements biologiques du psoriasis sont administrés par perfusion intraveineuse dans un cabinet médical. Le médicament biologique par perfusion le plus courant est Remicade. Comme les injections biologiques, vous aurez besoin de perfusions à intervalles réguliers pour maintenir vos résultats.
- Recevez trois perfusions de Remicade au cours de vos six premières semaines de traitement. Après cela, vous aurez des perfusions répétées toutes les huit semaines.
- Reconnaître que Remicade peut également minimiser toute progression des lésions articulaires résultant du psoriasis.
Étape 5. Combinez les produits biologiques avec d'autres traitements contre le psoriasis
Votre médecin peut combiner des produits biologiques avec d'autres traitements contre le psoriasis, y compris des médicaments oraux et topiques et la photothérapie. La thérapie combinée peut augmenter les effets de votre traitement. Cela peut être le meilleur moyen d'atténuer vos symptômes et de les prévenir à l'avenir.
- Discutez avec votre médecin de l'utilisation d'une solution topique pour le traitement de petites zones localisées atteintes de psoriasis.
- Essayez de sortir pour de courtes périodes d'exposition au soleil plusieurs fois par jour. Ne restez pas trop longtemps au soleil et évitez les coups de soleil. Sachez que l'utilisation de la photothérapie avec Remicade peut augmenter votre risque de cancer de la peau.
- Si votre cuir chevelu est affecté, vous pouvez essayer d'utiliser un shampooing au goudron pour un soulagement.
Étape 6. Surveillez les effets secondaires
Comme tout médicament, les traitements biologiques du psoriasis peuvent entraîner des effets secondaires. Ceux-ci vont de légers à graves et peuvent inclure des réactions cutanées et des symptômes pseudo-grippaux. Contactez votre médecin si vous ressentez l'un des effets secondaires courants et/ou rares suivants des produits biologiques:
- Infections respiratoires
- Symptômes pseudo-grippaux
- Réactions au site d'injection
- Saisies (rares)
Partie 2 sur 2: Peser les avantages et les risques des produits biologiques
Étape 1. Parlez à votre médecin de vos options
Avant d'essayer des produits biologiques, envisagez de travailler avec un médecin en médecine fonctionnelle pour trouver la cause profonde de votre psoriasis. Vous pourrez peut-être apporter des modifications à votre alimentation ou à votre mode de vie pour traiter votre psoriasis. Les produits biologiques sont mieux utilisés pour traiter le psoriasis sévère qui n'a pas répondu à d'autres traitements. Les produits biologiques peuvent également être bons pour les personnes qui ont eu des effets secondaires néfastes des traitements systémiques, y compris les médicaments oraux. Si vous avez eu l'une ou l'autre de ces expériences avec d'autres traitements contre le psoriasis, demandez à votre médecin si les produits biologiques sont une bonne option pour vous.
- Dites à votre médecin pourquoi vous aimeriez essayer des produits biologiques. Par exemple, "Dr. Gonzalez, ces pilules ne semblent plus fonctionner aussi bien pour moi et je continue d'avoir des épisodes récurrents de psoriasis. J'ai lu récemment qu'il existe de nouveaux traitements appelés produits biologiques. Est-ce quelque chose qui serait bénéfique pour mon psoriasis ? »
- Demandez à votre médecin si vous pouvez combiner des traitements ou changer de traitement en utilisant uniquement des produits biologiques. Vous voudrez peut-être discuter des coûts, y compris de ce que l'assurance peut couvrir et des programmes de paiement offerts par certaines sociétés pharmaceutiques. Toutes les compagnies d'assurance ne couvrent pas les produits biologiques et d'autres peuvent exiger une autorisation préalable pour les traitements. Assurez-vous de vérifier auprès de votre compagnie d'assurance avant de suivre un traitement avec des produits biologiques.
Étape 2. Reconnaître les avantages des traitements biologiques
Les médecins utilisent des traitements biologiques depuis au moins 100 ans. Cependant, les nouvelles technologies et développements ont rendu les produits biologiques beaucoup plus largement disponibles et efficaces. Certains avantages supplémentaires de l'utilisation de produits biologiques pour traiter votre psoriasis comprennent:
- Arrêter le cycle inflammatoire du psoriasis
- Diminution de l'accumulation de plaque
- Halte aux dommages articulaires
- Réduire l'inflammation
Étape 3. Soyez conscient des facteurs de risque liés à l'utilisation de produits biologiques
Tout comme il y a des avantages à utiliser des traitements biologiques pour votre psoriasis, vous pouvez également vous exposer à des risques. Reconnaître les risques peut non seulement vous aider, vous et votre médecin, à déterminer la meilleure forme de traitement, mais également à détecter tout problème potentiel avant qu'il ne se transforme en complications.
- Reconnaître que les produits biologiques peuvent entraîner des effets secondaires rares, notamment le développement de troubles du système nerveux tels que la sclérose en plaques, des troubles sanguins et certains types de cancer.
- Soyez conscient des autres risques, notamment l'insuffisance cardiaque chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires, les modifications de la pression artérielle, les difficultés respiratoires et les étourdissements. Vous pouvez même avoir des malaises abdominaux ou des maux de tête.
Des astuces
Bien que les produits biologiques soient efficaces, ils sont très coûteux. Assurez-vous que votre assurance couvrira ce traitement
Mises en garde
- Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Vous ne devez suivre un traitement du psoriasis avec des produits biologiques que s'il existe un besoin médical évident dans ces circonstances.
- Évitez d'utiliser des produits biologiques si vous avez un système immunitaire gravement compromis ou une infection active.
- Le lithium, les bêta-bloquants et les AINS (comme l'ibuprofène) peuvent aggraver le psoriasis. Discutez avec votre médecin de la possibilité de réduire votre dose ou de trouver un substitut approprié.
- Si votre système immunitaire est affaibli ou si vous avez une infection actuelle, n'utilisez pas de produits biologiques.
