Courir à la salle de bain et se sentir incapable de contrôler sa vessie peut être pénible. Ces symptômes sont un signe de la maladie, vessie hyperactive. Normalement, vos reins filtrent le sang et les fluides corporels pour produire de l'urine qui est ensuite stockée dans votre vessie. L'urine se déplace de votre vessie à travers votre urètre lorsque vous urinez parce que les muscles (sphincters) se détendent, permettant à l'urine de s'écouler. Mais, si vous avez une vessie hyperactive, ces muscles se contractent soudainement sans avertissement, ce qui provoque l'incontinence.
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Partie 1 sur 3: Reconnaître les symptômes de la vessie hyperactive
Étape 1. Faites attention à l'incontinence
Si vous sentez que vous devez vous précipiter aux toilettes et que vous avez soudainement envie d'uriner, vous souffrez d'une « incontinence d'urgence ». Vous aurez peut-être l'impression que vous ne pouvez pas contrôler votre vessie. C'est un symptôme classique de la vessie hyperactive.
L'incontinence d'urgence est différente de l'incontinence d'effort. Dans l'incontinence d'effort, l'urine peut couler après une toux, un éternuement ou une pression soudaine sur la vessie
Étape 2. Réfléchissez à la fréquence à laquelle vous urinez
Votre vessie peut être hyperactive si vous urinez fréquemment, plus de 8 fois sur une période de 24 heures. Cela est particulièrement vrai si vous vous réveillez plus d'une ou deux fois par nuit avec le besoin d'uriner.
La nycturie est un symptôme de vessie hyperactive dans laquelle votre vessie a du mal à retenir l'urine pendant la nuit
Étape 3. Reconnaître vos facteurs de risque
Le risque d'hyperactivité vésicale augmente avec l'âge, mais cela n'est pas considéré comme une partie normale du processus de vieillissement. D'autres troubles comme le diabète, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et les accidents vasculaires cérébraux sont également des facteurs de risque d'hyperactivité vésicale. En général, l'hyperactivité vésicale peut être causée par:
- Infections des voies urinaires (IVU)
- Dégâts nerveux
- Muscles vésicaux hyperactifs
- D'autres conditions comme un accident vasculaire cérébral ou la sclérose en plaques qui affectent les nerfs contrôlant la vessie
- Effets secondaires d'un médicament sur ordonnance
Étape 4. Gardez une trace de vos visites aux toilettes
Si vous pensez que vous pourriez avoir une vessie hyperactive, gardez une trace de vos symptômes. Vous devez noter la fréquence à laquelle vous avez des fuites d'urine tout au long de la journée, la fréquence à laquelle vous allez aux toilettes et la fréquence à laquelle vous devez uriner pendant la nuit.
- L'examen de votre journal sur une période de plusieurs jours peut vous aider à déterminer si votre vessie est hyperactive. Si vous pensez que vous l'êtes, apportez votre journal à votre médecin.
- Envisagez d'imprimer une feuille de travail sur le journal de la vessie. Cela vous aidera à renseigner des informations sur ce que vous faisiez lorsque vous deviez vous précipiter aux toilettes, si vous avez accidentellement fui et combien vous avez bu tout au long de la journée.
Partie 2 sur 3: Obtenir un diagnostic médical
Étape 1. Sachez quand consulter un médecin
Si vous présentez des symptômes d'hyperactivité vésicale, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Étant donné que de nombreuses affections peuvent provoquer une vessie hyperactive, votre médecin devra peut-être traiter une affection sous-jacente.
Votre médecin prendra des antécédents médicaux complets, effectuera un examen physique et prescrira éventuellement des tests de laboratoire. Votre médecin peut également vous demander de remplir un questionnaire sur les symptômes ou souhaitera consulter le journal de vos symptômes vésicaux
Étape 2. Obtenez des tests supplémentaires
Votre médecin voudra peut-être tester le fonctionnement de votre vessie. Vous pourriez avoir besoin d'une analyse d'urine, d'une culture d'urine (pour déterminer si vous avez une infection urinaire), d'une échographie (US) de votre vessie, d'une cystoscopie (où un tube étroit avec une caméra attachée est inséré dans la vessie) et éventuellement du sang essai.
Ces tests peuvent déterminer si vous avez une infection bactérienne causant l'hyperactivité vésicale. Les tests initiaux indiqueront à votre médecin comment procéder avec le traitement
Étape 3. Consultez un spécialiste
Si votre médecin soupçonne que des lésions nerveuses sont à l'origine de votre vessie hyperactive, vous devrez peut-être consulter un neurologue. Le neurologue pourra effectuer d'autres tests spécialisés afin que vous ayez un diagnostic complet. Des tests spécialisés peuvent aider à éliminer d'autres causes d'incontinence.
Ces tests peuvent déterminer si votre vessie se vide complètement lorsque vous urinez, à quelle vitesse votre urine s'écoule et si des contractions musculaires ou des muscles raides causent l'incontinence
Partie 3 sur 3: Gérer la vessie hyperactive
Étape 1. Réglez la fréquence à laquelle vous buvez
L'hyperactivité vésicale est généralement traitée en entraînant votre vessie et en réduisant vos risques d'accidents d'incontinence. Votre médecin vous recommandera de réguler votre consommation de liquide. Par exemple, vous devrez peut-être planifier des pauses pour aller aux toilettes et planifier quand boire des boissons.
Évitez la caféine, l'alcool, les boissons gazeuses et les aliments épicés. Ceux-ci peuvent aggraver vos symptômes
Étape 2. Prévenir les accidents d'incontinence
Pratiquez la double miction. Pour ce faire, attendez quelques minutes après avoir uriné, puis essayez d'uriner à nouveau. Cela peut vider complètement votre vessie et réduire votre risque d'infection de la vessie. Si vous avez du mal à vider complètement votre vessie, demandez à votre médecin d'utiliser une sonde de temps en temps.
Si vous avez encore des fuites fréquentes, envisagez de porter des sous-vêtements de contrôle de la vessie ou des serviettes absorbantes
Étape 3. Exercez les muscles clés
Entraînez vos muscles à retenir l'urine plus efficacement. Vous pouvez progressivement entraîner vos muscles en retardant la miction de plus en plus longtemps. Vous devriez également faire des exercices de Kegel pour renforcer les muscles qui contrôlent le flux urinaire. Passez au moins 6 à 8 semaines à exercer ces muscles afin de voir des résultats.
Pour pratiquer les kegels, contractez les muscles qui contrôlent le flux d'urine. Une fois que vous les avez identifiés, vous pouvez resserrer et relâcher ces muscles, peu importe où vous en êtes ou ce que vous faites. Tenez les muscles pendant 5 secondes et relâchez pendant 5 secondes. Répétez cette opération au moins 4 ou 5 fois
Étape 4. Prenez des médicaments
Si changer vos habitudes de vie et faire de l'exercice ne soulage pas votre incontinence, discutez avec votre médecin de la prescription de médicaments pour détendre votre vessie. Sachez qu'il y a des effets secondaires courants avec ces derniers (comme les yeux secs, la bouche sèche et la constipation. Les médicaments courants pour la vessie hyperactive comprennent:
- Toltérodine
- Oxybutynine sous forme de patch cutané
- Gel d'oxybutynine
- Trospium
- Solifénacine
- Darifénacine
- Mirabegron
- Fésotérodine
Étape 5. Discutez avec votre médecin des autres options de traitement
Si vous souffrez toujours d'incontinence, votre médecin peut vous recommander d'injecter de l'onabotulinumtoxinA (botox) dans les tissus de votre vessie. Cela pourrait empêcher les nerfs de se contracter (ce qui peut être à l'origine de votre incontinence.
