La recherche suggère que la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) endommage votre vision centrale, ce qui vous empêche de voir clairement. La DMLA est la principale cause de cécité chez les personnes de plus de 60 ans, mais une détection précoce de la maladie peut aider à ralentir sa progression. Les experts disent que la dégénérescence maculaire commence généralement par une vision floue et que les lignes droites peuvent être ondulées. Bien qu'il n'y ait pas de remède contre la DMLA, vous pourrez peut-être préserver votre vision avec un traitement approprié, alors consultez votre médecin.
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Partie 1 sur 3: Détection des symptômes courants de la DMLA
Étape 1. N'ignorez pas la vision centrale floue
Les symptômes de la DMLA se développent généralement progressivement et sans douleur oculaire, ils peuvent donc être difficiles à détecter. Le symptôme caractéristique de la DMLA est une zone floue qui se développe progressivement près du centre même de votre vision, soit dans un œil, soit dans les deux. Avec le temps, la zone centrale floue peut s'agrandir ou vous pouvez développer des taches sombres qui bloquent complètement toutes les images. En revanche, la vision périphérique n'est pas affectée par la DMLA.
- Les objets de votre vision centrale peuvent ne plus sembler aussi brillants qu'avant - les couleurs peuvent devenir ternes.
- La DMLA n'affecte que la partie centrale de votre vision car c'est là que se trouve la macula. La macula est au centre de la rétine et est nécessaire pour une vision nette des objets qui sont droit devant.
Étape 2. Soyez attentif aux distorsions visuelles étranges
Un autre symptôme courant de la DMLA est d'étranges distorsions visuelles - les objets peuvent sembler déformés, ou les lignes droites peuvent sembler ondulées, tordues ou courbées. Lorsque ces symptômes se développent, les gens peuvent penser qu'ils ont des hallucinations. Bien que d'autres maladies oculaires provoquent un flou, seule la maladie maculaire (y compris la DMLA, l'œdème maculaire cystoïde, l'œdème maculaire diabétique et autres) crée ces types de distorsions visuelles.
- Les distorsions visuelles associées aux stades avancés de la DMLA rendent difficile la conduite, la lecture et la reconnaissance des visages.
- La DMLA affecte souvent les deux yeux en même temps, mais si un seul est affecté, il est difficile de remarquer des changements visuels car votre bon œil compense l'œil affecté.
Étape 3. Surveillez les difficultés d'adaptation aux conditions de faible luminosité
Un autre symptôme courant de la DMLA progressive est une difficulté accrue à s'adapter à des situations de faible luminosité, telles que des pièces, des bureaux ou des restaurants faiblement éclairés. Vous pourriez également ressentir le besoin d'une lumière plus vive lorsque vous lisez des livres ou travaillez près de votre visage. Si vous ou votre partenaire allumez les lumières beaucoup plus souvent qu'auparavant, cela pourrait être un signe de DMLA.
- Corrélée au fait de voir les choses plus faiblement, la perception d'une diminution de l'intensité ou de la luminosité des couleurs. Le monde a tendance à prendre un aspect plus sombre et terne avec AMD.
- La DMLA n'affecte pas la vision périphérique (latérale), elle ne provoque donc pas une cécité complète - bien que les personnes présentant des symptômes avancés soient souvent qualifiées de aveugles par la loi et ne soient pas autorisées à conduire une voiture ou à utiliser des machines lourdes.
Étape 4. Soyez conscient des facteurs de risque
La cause de la DMLA n'est pas clairement comprise, mais un certain nombre de facteurs de risque ont été remarqués, tels que: lien héréditaire (génétique), âge avancé, sexe féminin, tabagisme, obésité, maladie cardiovasculaire et race caucasienne (couleur de peau). La plupart des personnes atteintes de DMLA présentent au moins quelques, sinon la plupart de ces facteurs de risque.
- En termes d'âge, la DMLA est plus fréquente chez les personnes de plus de 65 ans.
- Fumer du tabac et être en surpoids, en particulier si vous êtes obèse, vous expose à un risque beaucoup plus élevé de DMLA. Ces facteurs augmentent également votre risque d'hypertension et de maladies cardiovasculaires, qui affectent négativement les vaisseaux sanguins de l'œil.
Partie 2 sur 3: Obtenir un diagnostic médical
Étape 1. Consultez votre médecin ou ophtalmologiste
Si vous remarquez l'un des symptômes oculaires ci-dessus et qu'ils ne disparaissent pas après environ une semaine, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou un spécialiste de la vue, comme un optométriste ou un ophtalmologiste. Après un examen de la vue et divers tests, ils peuvent exclure d'autres maladies oculaires courantes, telles que la rétinopathie ou la cataracte, et vous donner une idée du stade dans lequel se trouve la DMLA.
- Le stade précoce de la DMLA ne provoque généralement pas de perte de vision ni de symptômes oculaires, c'est pourquoi des examens oculaires réguliers sont importants, surtout si vous présentez des facteurs de risque.
- La DMLA à un stade précoce est diagnostiquée par la présence de dépôts jaunes (appelés drusen) sous la rétine.
- Les stades intermédiaires de la DMLA entraînent généralement une certaine perte de vision, mais pas beaucoup d'autres symptômes. Ce stade est diagnostiqué par la présence de plus gros drusen et de changements pigmentaires dans la rétine.
- Pour la DMLA à un stade avancé, la perte de vision est importante, d'autres symptômes oculaires sont évidents et les modifications de la macula/de la rétine sont importantes.
Étape 2. Renseignez-vous sur la grille d'Amsler
En plus d'obtenir un test d'acuité visuelle avec un tableau des yeux et un examen oculaire dilaté (fait avec des gouttes pour les yeux), votre ophtalmologiste peut également utiliser une grille d'Amsler pour tester la DMLA. La grille d'Amsler est essentiellement un morceau de papier quadrillé avec des lignes sombres formant une grille carrée et un point au milieu - bien que certaines versions aient des lignes blanches dessinées sur un fond plus sombre. La grille d'Amsler peut aider à repérer les lignes déformées et/ou la vision floue qui sont courantes avec AMD.
- L'examen d'une grille d'Amsler aide à la détection précoce, ce qui est important car le traitement de la DMLA humide est plus efficace lorsqu'il est effectué avant que les dommages ne surviennent.
- Vous pouvez télécharger gratuitement une grille d'Amsler en ligne ou vous en procurer une auprès du bureau de votre ophtalmologiste pour tester votre vision à la maison.
- Si vous êtes sur votre ordinateur, asseyez-vous à environ 14 pouces de l'écran. Couvrez chaque œil et regardez le point au milieu. Les lignes environnantes ne doivent pas être floues ou déformées.
Étape 3. Envisagez d'autres tests de diagnostic
Les autres tests de diagnostic utilisés pour aider à diagnostiquer la DMLA comprennent les angiogrammes à la fluorescéine (réalisés avec un colorant fluorescent injecté dans le bras qui passe ensuite dans les vaisseaux sanguins de votre œil) et la tomographie par cohérence optique ou OCT. L'OCT est similaire à l'imagerie échographique détaillée, sauf qu'il utilise la lumière au lieu du son. L'OCT peut obtenir des images en coupe transversale haute résolution de l'œil et de tous les petits vaisseaux sanguins.
- L'angiographie à la fluorescéine utilise un colorant spécial et une caméra pour examiner les vaisseaux sanguins de la rétine et de la choroïde, qui sont les deux couches à l'arrière de l'œil.
- L'OCT peut fournir aux médecins des images des tissus oculaires en temps réel, ce qui peut leur permettre de diagnostiquer la DMLA à ses premiers stades.
Partie 3 sur 3: Obtenir un traitement médical pour la DMLA
Étape 1. Prenez des médicaments anti-angiogéniques
Les médicaments anti-angiogéniques sont la principale forme de traitement de la DMLA. Ils sont injectés dans l'œil afin de bloquer le développement et la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Ces médicaments aident également à prévenir les fuites des vaisseaux sanguins anormaux déjà dans l'œil qui causent la DMLA humide. Ce traitement a été efficace chez de nombreux patients et certains ont même retrouvé leur vision perdue.
- Des médicaments anti-angiogéniques sont injectés dans l'œil à des intervalles de quatre à 12 semaines pour provoquer le rétrécissement des vaisseaux sanguins.
- Après les injections, votre médecin peut vous prescrire une angiographie (une photographie spéciale qui utilise des colorants) afin de s'assurer qu'il n'y a plus de fuite des vaisseaux sanguins.
Étape 2. Envisagez de prendre des suppléments nutritionnels
Les chercheurs ont découvert que la prise quotidienne de fortes doses de certaines vitamines et minéraux peut ralentir la progression de la DMLA à un stade intermédiaire et avancé. Plus précisément, la prise d'une combinaison de vitamines C et E, de zinc et de cuivre peut réduire d'environ 25 % le risque de développer une DMLA à un stade avancé. L'ajout de composés végétaux antioxydants, la lutéine et la zéaxanthine, peut avoir un effet encore plus préventif.
- Pour les vitamines, les doses quotidiennes efficaces sont de 500 mg de vitamine C soit 400 UI de vitamine E.
- Pour les minéraux, les doses journalières efficaces sont de 80 mg d'oxyde de zinc et 2 mg d'oxyde cuivrique (cuivre).
- Environ 10 mg de lutéine et 2 mg de zéaxanthine par jour se sont également avérés utiles.
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Des astuces
- Les femmes ont tendance à développer une DMLA plus souvent et à un âge plus précoce que les hommes.
- Pour réduire votre risque de DMLA, arrêtez de fumer, perdez du poids et évitez d'exposer vos yeux aux rayons UV (portez des lunettes de soleil).
- Si vous avez plus de 50 ans et que vous avez des antécédents familiaux de dégénérescence maculaire, consultez votre ophtalmologiste pour un examen complet des yeux dilatés au moins une fois par an.
