Le psoriasis érythrodermique est une forme rare et sévère de psoriasis qui touche souvent toute la zone cutanée et peut devenir une urgence dermatologique. Les symptômes comprennent une rougeur sévère, une desquamation de la peau, des douleurs et des démangeaisons. Cette affection signale une insuffisance cutanée et peut entraîner un certain nombre de complications telles que la déshydratation, une altération de la régulation de la température, une pneumonie, une insuffisance cardiaque, une anémie, une perte de protéines, un gonflement et même la mort. Par conséquent, contactez un dermatologue ou rendez-vous immédiatement aux urgences si vous pensez souffrir de cette forme de psoriasis. Comprenez ses symptômes et ses déclencheurs afin de vous diagnostiquer. Il apparaît généralement sous la forme d'une grande éruption cutanée rouge qui couvre la majeure partie, sinon la totalité, du corps. Vous pouvez également diagnostiquer le psoriasis érythrodermique en excluant la possibilité qu'il s'agisse d'une autre forme de psoriasis, comme le psoriasis en plaques, en gouttes ou pustuleux.
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Méthode 1 sur 3: Prendre des mesures immédiates
Étape 1. Consultez un dermatologue
Si vous pensez souffrir de psoriasis érythrodermique, il est recommandé de contacter immédiatement un dermatologue. Cette forme de psoriasis peut mettre la vie en danger si elle est grave ou si elle n'est pas traitée.
- Décrivez vos symptômes à votre médecin, par exemple: « Une grande partie de mon corps est couverte d'une éruption cutanée rouge qui est douloureuse, ça me brûle ».
- Parce qu'il s'agit d'une maladie de la peau, votre corps ne pourra pas très bien s'isoler, alors informez votre médecin si vous éprouvez des épisodes de frissons.
- Informez également votre médecin de tout gonflement de vos chevilles.
Étape 2. Exécutez des tests
Votre médecin devrait être en mesure de l'identifier en examinant la présentation de la maladie. Si votre médecin détermine qu'il a été causé par des antécédents de psoriasis, il recherchera la présence de complications. De plus, votre médecin peut également effectuer des tests sanguins, par exemple, CBC, ESR, BUN, créatinine, LFT, dépistage de la tuberculose et du VIH, marqueurs inflammatoires et hémocultures, pour rechercher d'autres complications.
D'autres complications peuvent inclure une insuffisance rénale aiguë, une anémie, une hypoalbuminémie et des infections
Étape 3. Discutez des options de traitement avec votre médecin
Le traitement comprend la gestion des symptômes, les traitements topiques, les médicaments, les liquides IV, les antibiotiques et le repos. Au début du traitement, le repos au lit dans une pièce chaude, des pansements frais, des stéroïdes topiques et des hydratants sont conseillés. Des antibiotiques peuvent également vous être prescrits.
- Dans les cas graves, une intraveineuse ou un médicament contenant des stéroïdes systémiques est administré, par exemple du méthotrexate, de l'acitrétine et de la cyclosporine.
- Pour diminuer l'inflammation, des agents biologiques bloquant le TNF-alpha sont utilisés comme Enbrel, Humira, Remicade et Simponi.
- Demandez à votre médecin: « Quel type de traitement recommandez-vous aux patients présentant mon stade de psoriasis érythrodermique ? » et « Quels sont les avantages et les inconvénients de la prise de stéroïdes systémiques en plus des traitements topiques ? »
Méthode 2 sur 3: Autodiagnostic du psoriasis érythrodermique
Étape 1. Identifiez les symptômes
Les symptômes de cette forme de psoriasis comprennent une rougeur sévère, une desquamation de la peau en grandes feuilles, une accélération du rythme cardiaque, une température corporelle instable, ainsi que des démangeaisons et des douleurs intenses. D'autres symptômes incluent un gonflement des chevilles (œdème), des frissons dus à l'incapacité du corps à maintenir sa température, une pneumonie et une insuffisance cardiaque congestive.
Elle peut être d'apparition aiguë en quelques jours ou semaines, ou évoluer progressivement sur plusieurs mois en raison d'un psoriasis préexistant
Étape 2. Comprendre les déclencheurs
Le psoriasis érythrodermique peut être déclenché par une infection, un faible taux de calcium, de graves coups de soleil, un stress émotionnel, un vent froid/sec, le tabagisme et une consommation excessive d'alcool. Elle peut également être déclenchée par l'arrêt brutal des corticostéroïdes oraux ou l'arrêt brutal de l'utilisation excessive de corticostéroïdes topiques puissants.
- Des médicaments comme le lithium, les antipaludiques et l'interleukine II, ainsi que de fortes préparations de goudron de houille peuvent le déclencher.
- Éviter soigneusement ces déclencheurs et suivre la routine prescrite pour le psoriasis peut prévenir les épisodes.
Étape 3. Examinez la taille, la forme et la couleur
Cette forme de psoriasis peut couvrir toute ou presque toute la surface de la peau (90 pour cent). La couleur de la peau est caractérisée comme rouge et chaude, et donne parfois l'impression que la peau a été brûlée.
La texture de ce type de psoriasis est décrite comme plus fine et plus squameuse que l'écaille classique argentée et grossière du psoriasis
Étape 4. Confirmez avec votre médecin
Une fois que vous vous êtes diagnostiqué un psoriasis érythrodermique, vous devez appeler votre dermatologue. Informez votre médecin de vos symptômes. Votre médecin confirmera ou infirmera vos symptômes. Ensuite, ils vous diront quoi faire ensuite, par exemple, prendre un rendez-vous ou aller directement à l'hôpital.
Ne posez pas de diagnostic et ne vous soignez pas sans la confirmation préalable de votre médecin
Méthode 3 sur 3: Comparaison avec d'autres formes de psoriasis
Étape 1. Éliminez le psoriasis en plaques
Ce type de psoriasis le plus courant apparaît sous la forme de plaques rouges bien définies et surélevées avec une accumulation de cellules mortes de la peau d'un blanc argenté. Ces patchs apparaissent le plus souvent sur les genoux, les coudes, le bas du dos et le cuir chevelu. Il peut également apparaître sur le visage, les paumes et la plante des pieds.
- Les lésions ou les squames ont également des bords définis.
- C'est la forme la plus courante de psoriasis.
Étape 2. Déterminez s'il s'agit d'un psoriasis en gouttes
Le psoriasis en gouttes commence souvent dans l'enfance ou au début de l'âge adulte et peut se poursuivre jusqu'à l'âge adulte. Il apparaît sous forme de petites taches rouges discrètes sur la peau. Des lésions peuvent apparaître sur le torse et les membres, ainsi que sur le cuir chevelu, le visage et les oreilles. Ces lésions peuvent se compter par centaines.
- C'est la deuxième forme la plus courante de psoriasis.
- Elle peut être déclenchée par des infections des voies respiratoires supérieures, des infections à streptocoques, une amygdalite, le stress, des lésions cutanées et des médicaments antipaludiques ou bêta-bloquants.
Étape 3. Éliminez la possibilité qu'il s'agisse d'un psoriasis pustuleux
Ce type de psoriasis semble être des cloques blanches entourées de peau rouge. Le pus est constitué de globules blancs et il n'est ni infectieux ni contagieux. Elle peut être limitée à certaines zones du corps, comme les mains ou les pieds, mais elle peut également couvrir de grandes parties du corps.
- Ce type de psoriasis est cyclique avec un rougissement de la peau suivi de cloques et d'une desquamation.
- Il peut être déclenché par des médicaments internes, des agents topiques irritants, une surexposition aux rayons UV, une grossesse, des stéroïdes systémiques, des infections, un stress émotionnel ou par un arrêt soudain de médicaments systémiques ou de stéroïdes topiques puissants.
- Il apparaît généralement chez l'adulte.
