L'acidocétose diabétique est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque votre corps ne peut pas produire d'insuline et que trop de corps cétoniques s'accumulent dans votre sang et votre urine. Cette condition survient davantage avec le diabète de type 1, mais peut également survenir avec le type 2. Pour traiter l'acidocétose diabétique, remplacez les liquides et les électrolytes, rétablissez votre glycémie et, si les symptômes sont graves, consultez immédiatement un médecin.
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Méthode 1 sur 3: Traitement des symptômes d'acidocétose diabétique sévère
Étape 1. Appelez les services d'urgence
L'acidocétose diabétique peut être une maladie potentiellement mortelle. Si vous présentez des symptômes tels que votre glycémie ne baisse pas, vous devez immédiatement appeler les services d'urgence ou vous rendre aux urgences.
- Les symptômes qui vous obligent à appeler les services d'urgence comprennent des nausées sévères, des nausées pendant quatre heures ou plus, des vomissements, une incapacité à retenir les liquides, une incapacité à réduire votre glycémie ou des niveaux élevés de cétones dans votre urine.
- Ne pas traiter l'ACD peut entraîner des dommages irréparables et même la mort. Il est important de consulter un médecin dès que vous pensez avoir un problème.
Étape 2. Restez à l'hôpital
L'acidocétose est généralement traitée à l'hôpital. Vous pouvez être admis dans une chambre ordinaire ou traité en soins intensifs selon la gravité de vos symptômes. Pendant les premières heures où vous êtes là, les médecins travailleront à équilibrer vos fluides et vos électrolytes, puis ils se concentreront sur d'autres symptômes. La plupart du temps, les patients restent à l'hôpital jusqu'à ce qu'ils soient prêts à reprendre leur régime d'insuline normal.
- Souvent, les patients devront passer les premières 24 à 48 heures en soins intensifs.
- Le médecin vous surveillera pour toute autre affection pouvant entraîner des complications, comme une infection, une crise cardiaque, des problèmes cérébraux, une septicémie ou des caillots sanguins dans les veines profondes.
Étape 3. Augmentez votre consommation de liquide
L'une des premières choses qui seront faites pour traiter votre acidocétose diabétique est de remplacer les fluides. Cela peut être à l'hôpital, au cabinet d'un médecin ou à domicile. Si vous recevez des soins médicaux, ils vous donneront une intraveineuse. À la maison, vous pouvez boire des liquides par voie orale.
- Les liquides sont perdus par des mictions fréquentes et doivent être remplacés.
- Le remplacement des liquides aide à équilibrer les niveaux de sucre dans votre sang.
Étape 4. Remplacez vos électrolytes
Les électrolytes, tels que le sodium, le potassium et le chlorure, sont importants pour que votre corps fonctionne correctement. Pendant l'acidocétose diabétique, votre corps ne produit pas assez d'insuline, ou la quantité d'insuline dont votre corps a besoin a changé et vous ne lui en donnez pas assez. De faibles niveaux d'insuline dans le corps réduisent la quantité d'électrolytes, ce qui peut interférer avec les fonctions de votre corps.
Généralement, les électrolytes vous sont administrés par voie intraveineuse
Étape 5. Suivez une insulinothérapie
L'insuline aide à inverser l'acidocétose diabétique. L'insuline aide à réduire l'acide dans votre sang et à équilibrer votre taux de sucre dans le sang. Cette thérapie est généralement administrée par voie intraveineuse par un professionnel de la santé.
L'insulinothérapie est généralement arrêtée lorsque la glycémie atteint moins de 240 mg/dL
Étape 6. Recherchez un déclencheur d'acidocétose diabétique
Plusieurs fois, l'acidocétose diabétique est déclenchée par une condition ou une situation. Votre médecin voudra peut-être vous tester une fois que votre corps sera revenu à la normale pour voir s'il peut trouver une cause possible de la maladie.
- Parfois, l'ACD est le premier signe qu'une personne souffre de diabète.
- Par exemple, vous pouvez avoir une infection bactérienne, une pneumonie ou une infection des voies urinaires. Certaines maladies ou infections peuvent produire des hormones comme l'adrénaline et le cortisol, qui peuvent bloquer les effets de l'insuline.
- L'absence de traitement à l'insuline peut également déclencher une acidocétose diabétique.
- Certains médicaments ou l'abus d'alcool et de drogues peuvent également déclencher la maladie.
Méthode 2 sur 3: Traitement des symptômes d'acidocétose diabétique mineurs
Étape 1. Reconnaître les symptômes
L'acidocétose diabétique est une maladie potentiellement mortelle. Cela se produit lorsque la glycémie est trop élevée pendant une période prolongée. Lorsque l'hyperglycémie n'est pas traitée, les cétones s'accumulent dans le sang et l'urine, ce qui peut causer des problèmes majeurs. Les symptômes incluent:
- Miction excessive
- Soif extrême
- Douleur abdominale
- Fatigue extrême ou faiblesse
- Souffle qui sent légèrement le fruité
- La nausée
- Vomissement
- Essoufflement
- Bouche sèche
- Désorientation et confusion
- Perte de conscience
Étape 2. Réhydratez-vous
L'un des principaux problèmes liés à l'acidocétose diabétique est la déshydratation due à une miction excessive. Pour aider à inverser l'ACD, buvez de grandes quantités de boissons non caloriques ou hypocaloriques, comme de l'eau. Cela devrait être fait dès que vous soupçonnez que vous avez DKA.
- Parce que vous perdez beaucoup d'électrolytes avec le DKA, essayez de diluer du Gatorade ou du Powerade à faible teneur en calories ou de boire des boissons électrolytiques pour enfants pour remplacer les électrolytes.
- Essayez de boire au moins huit à 12 onces de liquide toutes les demi-heures.
Étape 3. Prenez une dose accrue d'insuline
Avec l'acidocétose diabétique, votre glycémie devient trop élevée en raison du manque d'insuline. Vous pouvez envisager de prendre une dose plus élevée d'insuline pour essayer de réduire votre glycémie. En règle générale, vous aurez besoin de 1,5 à 2 fois la dose d'insuline normale. Si cela ne vous aide pas, n'augmentez plus car cela peut être dangereux. Au lieu de cela, contactez immédiatement votre médecin.
- Essayez d'obtenir une glycémie inférieure à 200 mg/dL et une lecture négative des cétones dans votre urine.
- Vous devez avoir discuté du potentiel d'ACD avec votre médecin afin que vous sachiez comment administrer une dose accrue d'insuline en cas d'augmentation du taux de sucre dans le sang. Si ce n'est pas le cas, appelez d'abord votre médecin avant d'augmenter votre dose.
Étape 4. Créez un plan d'urgence pour DKA
Si vous souffrez de diabète de type 1, vous devriez avoir un plan d'urgence en place pour l'acidocétose diabétique. Vous devriez en discuter avec votre médecin afin de vous préparer au cas où vous auriez une acidocétose diabétique.
- Votre plan peut décrire les étapes à suivre pour vous réhydrater. Vous pouvez garder Gatorade ou une boisson électrolytique juste en cas d'urgence.
- Vous devriez discuter avec votre médecin de la procédure à suivre pour augmenter votre dose d'insuline afin de réduire rapidement votre taux de sucre dans le sang.
- Votre plan d'urgence peut également inclure des instructions sur la façon de vérifier votre urine pour les corps cétoniques.
- Votre plan doit également inclure des numéros pour les médecins ou les hôpitaux au cas où vous ne pourriez pas faire annuler votre DKA.
Étape 5. Allez aux urgences
Il s'agit d'une maladie mortelle qui nécessite une réponse rapide. Si vous pensez que vous souffrez d'acidocétose diabétique et que les traitements à domicile n'ont pas fonctionné, vous devez immédiatement vous rendre aux urgences ou appeler les services d'urgence.
- Si votre glycémie ne baisse pas, si vos traitements à domicile ne fonctionnent pas ou si vos symptômes s'aggravent, vous devriez consulter immédiatement un médecin.
- Vous devriez également consulter un médecin ou les services d'urgence si vous avez des nausées depuis quatre heures ou si les nausées sont graves. Si vous avez commencé à vomir ou si vous ne pouvez pas retenir vos liquides, consultez immédiatement un médecin.
Méthode 3 sur 3: Prévenir l'acidocétose diabétique
Étape 1. Suivez votre plan de gestion du diabète
Un bon moyen de prévenir l'acidocétose diabétique est de suivre votre plan de gestion. Cela inclut de vous assurer d'avoir une alimentation saine et d'éviter les aliments qui peuvent affecter votre taux de sucre dans le sang.
Vous devez également vous engager régulièrement dans des activités physiques
Étape 2. Gardez un œil sur votre glycémie
Vous devez surveiller votre glycémie et toujours savoir où se situent vos niveaux. Cela garantit que vous maintenez vos niveaux dans votre fourchette cible. Toute anomalie peut être traitée avant qu'elle ne se transforme en acidocétose diabétique.
Vous devrez peut-être vérifier votre glycémie plusieurs fois par jour pour obtenir une image précise
Étape 3. Prenez votre insuline comme indiqué
Vous devez vous assurer de prendre vos doses d'insuline selon les recommandations de votre médecin. L'oubli de plusieurs doses d'insuline est un facteur de risque courant qui conduit à l'acidocétose diabétique. Vous devez discuter avec votre médecin de la manière d'ajuster votre insuline au besoin pour maintenir votre glycémie dans votre fourchette.
- Vous devriez discuter avec votre médecin de la façon d'ajuster votre insuline en fonction de votre glycémie, des aliments que vous mangez, de votre santé et de votre niveau d'activité. Vous pouvez dire: « J'aimerais savoir comment contrôler ma glycémie, quoi qu'il arrive. Pouvez-vous m'aider à déterminer comment ajuster mon insuline en fonction de mes activités ou de ma glycémie ? »
- Si votre glycémie varie beaucoup, vous devriez avoir une échelle mobile pour le dosage de l'insuline en fonction de votre taux de glucose actuel. Cette échelle peut devoir être ajustée lorsque vous êtes malade ou que votre niveau d'activité ou d'appétit change.
Étape 4. Surveillez vos niveaux de cétone
Souvent, les cétones augmentent lorsque vous êtes malade ou soumis à beaucoup de stress. Pendant ces périodes, vous devez surveiller vos niveaux de cétone dans votre urine pour vous assurer qu'ils ne sont pas à un niveau modéré ou élevé. S'ils le sont, vous devriez demander des soins immédiats.
- Vous pouvez vérifier vos niveaux de cétone à la maison en utilisant un kit de test de cétone dans le sang à domicile. Vous pouvez également vous procurer un kit de test des cétones urinaires à utiliser à la maison.
- De faibles niveaux de cétones peuvent vous indiquer que vous avez besoin de plus d'insuline.
