Les experts s'accordent à dire que la rougeole, également connue sous le nom de rubéole, est principalement une infection infantile causée par un virus. Elle était autrefois très courante aux États-Unis, mais la rougeole est maintenant rare en raison de la vaccination. Dans d'autres parties du monde, la rougeole est plus courante et peut être grave et mortelle pour les jeunes enfants dont le système immunitaire est affaibli, en particulier ceux de moins de cinq ans. Les chercheurs disent que l'identification du signe et des symptômes les plus courants de la rougeole chez votre enfant et la recherche de soins médicaux peuvent réduire les risques de conséquences graves pour la santé.
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Partie 1 sur 2: Reconnaître les principaux signes et symptômes
Étape 1. Surveillez une éruption cutanée rouge distinctive
Le signe le plus identifiable de la rougeole est l'éruption cutanée qu'elle provoque, qui apparaît quelques jours après l'apparition de la toux, du mal de gorge et de l'écoulement nasal. L'éruption cutanée se compose de nombreuses petites taches rouges et bosses en grappes serrées, dont certaines sont légèrement surélevées, mais la plupart du temps, elles ressemblent à de grandes taches plates à distance. La tête / le visage sont les premiers à éclater, l'éruption cutanée apparaissant derrière les oreilles et près de la racine des cheveux. Au cours des deux prochains jours, l'éruption s'étend au cou, aux bras et au torse, puis le long des jambes jusqu'aux pieds. L'éruption cutanée ne démange pas pour la plupart des gens, mais peut irriter les peaux sensibles.
- Les personnes atteintes de rougeole se sentent généralement le plus malades le premier ou le deuxième jour après l'apparition de l'éruption cutanée, puis il faut environ une semaine pour disparaître complètement.
- Peu de temps après l'apparition de l'éruption cutanée, la fièvre augmente généralement fortement et peut atteindre ou dépasser 104 °F. Des soins médicaux peuvent être nécessaires à ce stade.
- De nombreuses personnes atteintes de rougeole développent également de petites taches blanc grisâtre dans la bouche (intérieur des joues), appelées taches de Koplik.
Étape 2. Vérifiez s'il y a de la fièvre
La rougeole commence généralement par des signes et des symptômes non spécifiques, tels qu'un malaise (fatigue) et une fièvre légère à modérée. Ainsi, si votre enfant semble apathique avec un faible appétit et a une température douce, il y a de fortes chances qu'il ait une infection virale. Cependant, la plupart des infections virales commencent de la même manière, de sorte qu'une fièvre légère n'est pas en soi un indicateur fort de la rougeole.
- La température corporelle normale est de 98,6 F, donc une fièvre pour un enfant correspond à toute température supérieure à 100,4 F. Une température supérieure à 104 F chez les enfants mérite des soins médicaux.
- Un thermomètre auriculaire numérique, également appelé thermomètre tympanique, est un moyen rapide et facile de mesurer la température d'un enfant.
- La rougeole a une période d'incubation de 10 à 14 jours après l'infection, ce qui est une période sans signes ni symptômes.
Étape 3. Faites attention à la toux, aux maux de gorge et à l'écoulement nasal
Juste après que vous ayez remarqué une fièvre légère à modérée chez votre enfant, d'autres symptômes se développent rapidement avec la rougeole. Une toux persistante, un mal de gorge, un écoulement nasal et des yeux enflammés (conjonctivite) sont typiques des premiers stades de la rougeole. Cette collection relativement légère de symptômes peut durer deux ou trois jours après le début de la fièvre. Ces signes n'identifient toujours pas clairement la maladie de votre enfant comme la rougeole - d'autres infections virales, telles que le rhume et la grippe, provoquent des symptômes très similaires.
- La cause de la rougeole est le paramyxovirus, qui est très contagieux. Il se propage par des gouttelettes dans l'air ou sur des surfaces, puis se réplique dans le nez et la gorge d'une personne infectée.
- Vous pouvez contracter le paramyxovirus en mettant vos doigts dans votre bouche/nez ou en vous frottant les yeux après avoir touché une surface infectée. Se faire tousser ou éternuer par une personne infectée peut également propager la rougeole.
- Une personne infectée par la rougeole peut transmettre le virus à d'autres personnes pendant une période d'environ huit jours - à partir du début des symptômes et jusqu'au quatrième jour de l'éruption (voir ci-dessous).
Étape 4. Identifiez qui est à haut risque
Alors que les personnes qui reçoivent la série complète de vaccins contre la rougeole n'ont pratiquement aucun risque de contracter la maladie, certains groupes de personnes sont plus à risque de contracter la rougeole. Les plus à risque sont les personnes qui: ne reçoivent pas toute la série de vaccins contre la rougeole, ont une carence en vitamine A et/ou voyagent dans des endroits où la rougeole est courante (Afrique et régions d'Asie, par exemple). D'autres groupes plus sensibles à la rougeole sont ceux dont le système immunitaire est affaibli et les enfants de moins de 12 mois (parce qu'ils sont trop jeunes pour être éligibles pour recevoir le vaccin).
- Le vaccin contre la rougeole est généralement associé à d'autres qui protègent des oreillons et de la rubéole. Tous combinés, le vaccin est connu sous le nom de vaccin ROR.
- Les personnes qui reçoivent un traitement par immunoglobulines et le vaccin ROR en même temps sont également plus à risque de développer la rougeole.
- La vitamine A a des propriétés antivirales et est très importante pour la santé des muqueuses qui tapissent le nez, la bouche et les yeux. Si votre alimentation est déficiente en vitamines, vous êtes plus susceptible de contracter la rougeole et d'éprouver des symptômes plus graves.
Partie 2 sur 2: Obtenir des soins médicaux
Étape 1. Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille
Si vous remarquez l'un des symptômes mentionnés ci-dessus chez votre enfant ou vous-même, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille ou votre pédiatre pour une consultation et un examen. La rougeole chez les enfants américains est rare depuis plus d'une décennie, de sorte que les médecins récemment diplômés peuvent ne pas avoir beaucoup d'expérience avec l'éruption cutanée distinctive. Cependant, tous les médecins expérimentés reconnaîtront immédiatement l'éruption cutanée tachetée caractéristique, et en particulier les taches de Koplik sur la paroi interne de la joue (le cas échéant).
- En cas de doute, un test sanguin peut confirmer si l'éruption cutanée est réellement la rougeole. Le laboratoire médical recherchera la présence d'anticorps IgM dans votre sang, qui sont produits par votre corps pour lutter contre le virus de la rougeole.
- De plus, une culture virale peut être cultivée et examinée à partir de sécrétions prélevées sur vos voies nasales, votre gorge et/ou l'intérieur des joues - si vous avez des taches de Koplik.
Étape 2. Obtenez le traitement approprié
Il n'existe pas de traitement spécifique permettant de se débarrasser d'un cas avéré de rougeole, mais certaines mesures peuvent être prises pour réduire la gravité des symptômes. Les personnes non immunisées (y compris les enfants) peuvent recevoir le vaccin ROR dans les 72 heures suivant l'exposition au paramyxovirus et cela peut empêcher l'apparition de symptômes. Cependant, comme indiqué ci-dessus, il faut souvent 10 jours de période d'incubation avant que les symptômes bénins de la rougeole ne commencent, il est donc peu probable de l'attraper dans les 72 heures, sauf si vous voyagez dans une région où de nombreuses personnes ont manifestement la maladie.
- Le renforcement immunitaire est disponible pour les femmes enceintes, les jeunes enfants et les personnes dont l'immunité est affaiblie et qui sont exposées à la rougeole (et à d'autres virus). Le traitement implique une injection d'anticorps appelés immunoglobulines sériques, qui devraient idéalement être administrés dans les 6 jours suivant l'exposition afin d'éviter que les symptômes ne s'aggravent.
- L'immunoglobuline sérique et le vaccin ROR doivent ne pas être pris en même temps.
- Les médicaments pour réduire les douleurs et la fièvre modérée à sévère qui accompagne l'éruption de la rougeole comprennent: l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve). Ne donnez jamais d'aspirine aux enfants ou aux adolescents atteints de rougeole pour contrôler la fièvre. L'aspirine est approuvée pour une utilisation chez les enfants de plus de 3 ans, mais elle peut conduire au syndrome de Reye (affection potentiellement mortelle) chez les personnes souffrant de varicelle ou de symptômes pseudo-grippaux - qui peuvent être confondus avec la rougeole. Donnez plutôt aux enfants de l'acétaminophène (Tylenol), de l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou du naproxène (Aleve).
Étape 3. Évitez les complications de la rougeole
Bien que potentiellement mortels (en particulier dans les pays en développement), les cas de rougeole sont rarement graves et ne nécessitent pas de soins médicaux à moins que la fièvre ne dépasse 104 F. Cependant, les complications potentielles de la rougeole sont souvent bien pires que l'infection virale initiale. Les complications courantes liées à la rougeole comprennent: otites bactériennes, bronchite, laryngite, pneumonie (virale et bactérienne), encéphalite (gonflement du cerveau), problèmes de grossesse et capacité réduite de coagulation du sang.
- Si vous présentez d'autres symptômes après avoir eu la rougeole ou si vous avez l'impression que vos symptômes n'ont jamais disparu, vous devriez consulter votre médecin.
- Si vous avez de faibles niveaux de vitamine A, demandez à votre médecin de vous faire vacciner afin de réduire la gravité de la rougeole et les complications potentielles. Les dosages médicaux sont généralement de 200 000 unités internationales (UI) pendant deux jours.
Des astuces
- Les symptômes moins courants et graves de la rougeole comprennent les éternuements, les paupières enflées, la sensibilité à la lumière, les douleurs musculaires et articulaires.
- Reposez vos yeux ou portez des lunettes de soleil si vous ou votre enfant devenez sensible aux lumières vives. Évitez de regarder la télévision ou de vous asseoir près de votre écran d'ordinateur pendant quelques jours.
- La prévention de la rougeole implique la vaccination et l'isolement - en évitant les personnes infectées par le virus.
