Les cétones sont des sous-produits métaboliques que votre foie produit lorsqu'il brûle des graisses comme carburant au lieu de glucose. Si vous souffrez de diabète de type 1, vous êtes plus susceptible d'avoir un taux élevé de cétones, mais les personnes atteintes de diabète de type 2, d'hyperglycémie, d'alcoolisme ou de troubles de l'alimentation peuvent également avoir des niveaux plus élevés. Avoir un taux de cétones extrêmement élevé est une maladie potentiellement mortelle appelée acidocétose, alors cherchez des soins d'urgence si vous êtes à risque et si vous présentez des symptômes précoces comme la bouche sèche, des mictions fréquentes ou une glycémie élevée.
Pas
Méthode 1 sur 2: Abaisser les cétones avec le diabète
Étape 1. Testez votre glycémie toutes les 3 à 4 heures pour vous assurer que l'insuline est adéquate
Vérifiez votre glycémie plus souvent afin de vous assurer que vous recevez la bonne quantité d'insuline et que votre corps y réagit. Avant les repas, votre glycémie doit être de 70 à 130 mg/dL, et 1 à 2 heures après le début de votre repas, elle doit être inférieure à 180 mg/dL.
- Si vous obtenez 2 lectures consécutives de 240 mg/dL ou plus, vérifiez à nouveau vos niveaux de cétone.
- Des niveaux élevés de glucose et pas assez d'insuline peuvent provoquer des taux élevés de cétones. Si votre corps ne peut pas utiliser le glucose comme carburant, il se transformera en graisse et produira des cétones au cours du processus.
Étape 2. Vérifiez vos cétones si votre glycémie est supérieure à 240 mg/dL ou si vous vous sentez malade.
Achetez un kit de test de cétone dans le sang ou dans l'urine dans votre pharmacie locale et faites le test. Une mesure de 1,6 à 3,0 mmol/L signifie que vous avez un taux élevé de cétones, et tout ce qui dépasse 3,0 mmol/L signifie que vous souffrez d'acidocétose et que vous devez appeler une ambulance immédiatement.
- Si des cétones sont présentes, vérifiez-les à nouveau après avoir fait pipi environ 1 à 2 heures plus tard.
- Ne faites pas d'exercice si votre glycémie est élevée et qu'il y a des corps cétoniques dans votre urine. L'exercice physique augmente les niveaux de cétone car il incite votre corps à brûler les graisses comme carburant.
- Si vous souffrez de diabète gestationnel, les cétones dans votre urine sont un signe que vous ne mangez pas assez de nourriture à intervalles réguliers tout au long de la journée. Si vous avez à la fois un taux élevé de glucose et de cétones, appelez votre médecin au sujet de la prise d'insuline pour contrôler votre glycémie.
Étape 3. Buvez 240 ml (8 fl oz) d'eau toutes les 30 à 60 minutes pour éliminer les cétones
L'eau aidera à éliminer les cétones de votre corps par l'urine. Si votre glycémie est supérieure à 250 mg/dL, buvez des boissons sans sucre. S'il est inférieur à ce nombre, buvez des liquides avec du sucre comme du jus ou des boissons pour sportifs.
Vérifiez à nouveau vos niveaux de cétone après avoir bu de l'eau et uriné
Étape 4. Appelez votre médecin si vos cétones se situent entre 1,6 et 3,0 mmol/L
Dites à votre médecin quels sont vos niveaux de cétone et demandez-lui ce que vous devez faire pour les faire baisser. Si vous vous êtes injecté de l'insuline entre les tests de vos cétones, dites-leur si vos niveaux de cétones ont changé en conséquence. Si nécessaire, demandez plus d'insuline.
Si vos cétones dépassent 3,0 mmol/L, appelez immédiatement les services d'urgence
Étape 5. Administrez suffisamment d'insuline à action rapide pour que votre corps puisse utiliser du glucose au lieu de la graisse
Prenez de l'insuline comme vous le faites habituellement ou suivez les instructions de votre médecin s'il vous dit de prendre une dose corrective plus élevée. Lorsque vous n'obtenez pas assez d'insuline, votre corps stocke du glucose et ne peut pas l'utiliser comme carburant. En conséquence, votre corps brûlera les graisses et produira plus de cétones.
- Assurez-vous de ne pas sauter de repas. Si vous ne pouvez pas manger à cause de nausées ou de vomissements, appelez immédiatement les services d'urgence.
- L'insuline à action rapide commence à agir dans les 15 minutes et dure environ 4 heures.
Étape 6. Appelez les services d'urgence si vos symptômes s'aggravent ou si de nouveaux symptômes apparaissent
Rendez-vous aux urgences dès que possible si vous ressentez une aggravation de la bouche sèche, des mictions plus fréquentes et une glycémie élevée qui ne répond pas aux injections d'insuline. Appelez immédiatement une ambulance si vous présentez l'un des symptômes d'acidocétose suivants:
- Faiblesse extrême ou fatigue
- Peau sèche ou rouge
- Nausées, douleurs à l'estomac ou vomissements (pendant plus de 2 heures)
- Difficulté à respirer
- Une haleine fruitée
- Confusion (ou incapacité à se concentrer)
Méthode 2 sur 2: Gérer les cétones sans diabète
Étape 1. Testez vos cétones en utilisant des bandelettes de test d'analyse d'urine
Faites pipi dans un petit gobelet jetable et plongez l'extrémité de la bandelette réactive dans votre urine jusqu'à ce qu'elle soit saturée (ce qui ne devrait prendre que 2 secondes). Secouez tout excès d'urine au-dessus des toilettes et attendez de 15 à 45 secondes pour vos résultats.
- Quelle que soit la couleur de la bandelette, elle correspondra à un tableau de votre kit de test qui représente différents niveaux de cétones. Souvent, les couleurs plus claires signifient un nombre inférieur de cétones tandis que les couleurs plus foncées représentent des nombres plus élevés.
- Un résultat normal est négatif, ce qui signifie qu'il n'y a pas de corps cétoniques dans votre urine. Cependant, sachez que les tests d'urine ne sont pas aussi précis que les tests sanguins. Il faut plus de temps pour que les corps cétoniques pénètrent dans votre urine et votre degré d'hydratation peut également affecter les résultats.
- Vous pouvez acheter des bandelettes de test de cétone en ligne ou dans n'importe quelle pharmacie.
- Étant donné que les niveaux de cétones fluctuent en fonction de ce que vous mangez et si vous avez fait une activité physique, il est préférable de tester vos cétones tôt le matin ou après le dîner.
Étape 2. Évitez de faire de l'exercice afin que votre foie ne métabolise pas les graisses et ne produise pas de cétones
L'exercice peut augmenter vos niveaux de cétones, donc si vous essayez de réduire les cétones, prenez un peu de temps dans votre routine d'entraînement. Faire des activités quotidiennes habituelles comme des tâches ménagères ou marcher sur de courtes distances est acceptable, mais ne faites rien qui augmente votre rythme cardiaque ou vous fasse transpirer.
Les niveaux de cétone augmentent pendant l'exercice en raison d'une augmentation du flux sanguin et d'un taux plus élevé de conversion des graisses dans le foie
Étape 3. Mangez plus de glucides si vous avez suivi un régime pauvre en glucides
Si vos cétones sont élevées en raison du régime cétogène ou d'un autre régime pauvre en glucides, réintroduisez les glucides dans votre alimentation. Consacrez au moins 25 à 30 % de votre apport quotidien aux glucides et augmentez progressivement votre apport jusqu'à ce que 45 à 60 % de vos calories proviennent des glucides.
- Ne pas consommer suffisamment de glucides oblige votre corps à brûler les graisses comme carburant (au lieu de glucose), ce qui augmente la production de cétones. Ceux-ci sont également connus sous le nom de «cétones de famine» ou «cétones nutritionnelles», qui est un effet courant du régime céto.
- La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 130 grammes de glucides par jour, mais vous aurez peut-être besoin de plus ou moins selon le nombre de calories que vous mangez et votre niveau d'activité.
- Par exemple, si vous mangez 2 000 calories par jour et que vous êtes assez actif, consommez 225 à 325 grammes de glucides par jour. Si vous êtes extrêmement actif et que vous mangez 2 400 calories par jour, essayez de consommer environ 270 à 390 grammes de glucides.
Étape 4. Évitez le jeûne extrême et intermittent afin que votre corps ait du glucose à brûler
Mangez 3 repas réguliers et 1 ou 2 collations par jour pour réduire vos cétones. Le jeûne augmente vos niveaux de cétone car, sans glucose à brûler comme carburant, votre corps se tourne vers la combustion des graisses. Et chaque fois que votre corps utilise de la graisse comme carburant, votre foie produit des cétones.
- Si vous essayez de perdre du poids, concentrez-vous sur la consommation d'aliments entiers et sur le contrôle des portions au lieu de jeûner.
- Si vous jeûnez régulièrement pour des raisons religieuses, comprenez que vous devrez peut-être diminuer l'intensité ou la durée de votre jeûne (ou l'arrêter complètement) pour le bien de votre santé.
Étape 5. Évitez l'alcool afin que votre corps puisse produire de l'insuline et métaboliser le glucose
Si vous êtes un gros buveur, réduisez ou arrêtez complètement. L'alcool augmente votre taux de cétone car il empêche votre pancréas de produire de l'insuline pendant un certain temps. Cela signifie que vos cellules ne peuvent pas utiliser le glucose comme énergie et que votre corps a recours à la combustion des graisses, produisant ainsi des cétones.
- Les femmes qui boivent au moins 4 verres par jour 5 jours ou plus par semaine sont considérées comme de grosses consommatrices d'alcool. Pour les hommes, une consommation intensive est définie comme au moins 5 verres par jour 5 jours ou plus par semaine.
- Si votre dépendance à l'alcool a conduit à la malnutrition, vous courez un risque élevé de développer une acidocétose alcoolique. Si vous ressentez des nausées, des vomissements, de l'agitation, de la confusion, une respiration irrégulière et des symptômes d'hydratation (vertiges, étourdissements, soif), consultez immédiatement un médecin.
- Si vous souffrez d'alcoolisme, parlez à votre médecin des diverses options de traitement. Ils pourront peut-être vous orienter vers un programme de rétablissement, un groupe de soutien ou un spécialiste de la toxicomanie.
Étape 6. Demander un traitement pour l'anorexie, si nécessaire, afin que votre corps ait du glucose à utiliser.
L'anorexie et ses symptômes associés comme le jeûne et une alimentation très restrictive peuvent amener votre corps à utiliser les graisses comme seule source de carburant. Cela amènera votre foie à produire une grande quantité de cétones, ce qui peut conduire à une acidocétose non diabétique.
- Si vous souffrez d'anorexie et avez un taux élevé de cétones, consultez votre médecin et faites un test sanguin dès que possible pour déterminer si vous êtes à risque d'acidocétose.
- Si vous présentez des signes d'acidocétose comme une fatigue extrême, de la confusion, une soif extrême, une haleine à l'odeur fruitée ou des difficultés respiratoires, appelez immédiatement les services d'urgence.
Des astuces
- Si vous souffrez de diabète, achetez un moniteur de glycémie qui mesure également votre taux de cétone.
- Si vous êtes diabétique et attrapez un rhume ou une grippe, votre corps libère des hormones qui entraînent une élévation de la glycémie et des cétones, alors assurez-vous de vérifier vos cétones toutes les 4 à 6 heures.
