L'irrigation de colostomie peut être un moyen d'éviter d'utiliser un sac de colostomie après une chirurgie colorectale, si vous avez une stomie. L'irrigation ne suffira pas toujours à remplacer l'utilisation d'un sac de colostomie, mais elle peut vous permettre d'utiliser uniquement un capuchon, une mini-poche ou un patch pour protéger la stomie. L'irrigation consiste à instiller de l'eau à travers votre stomie dans votre gros intestin pour rincer votre côlon. Cela peut être fait tous les 1 à 3 jours, minimisant les odeurs et les fuites et vous donnant plus de contrôle sur vos selles. Ce processus peut augmenter votre indépendance et votre qualité de vie, permettant une vie plus active et sans souci avec une stomie. Pour gérer le processus d'irrigation, vous allez d'abord attacher le manchon d'irrigation, puis irriguer votre colostomie avec de l'eau.
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Partie 1 sur 3: Apprendre les bases de l'irrigation
Étape 1. Apprenez le processus d'irrigation auprès de votre professionnel de la santé
Si vous passez d'un sac de colostomie à l'utilisation de l'irrigation de colostomie, apprenez la technique appropriée auprès de votre médecin, chirurgien ou infirmière en stomie. Bien que la procédure soit relativement facile à apprendre, il est toujours préférable de faire la démonstration par un professionnel pour vous les 1 ou 2 premières fois.
- Posez à votre fournisseur de soins toutes les questions que vous avez sur l'utilisation de votre système d'irrigation. N'ayez pas peur de demander une nouvelle démonstration, par exemple: « Pourriez-vous, s'il vous plaît, me montrer comment faire cela à nouveau la semaine prochaine afin que je sache que je le fais correctement ? »
- Si, à un moment quelconque, vous éprouvez des difficultés à irriguer à la maison, consultez votre médecin ou votre infirmière pour obtenir de l'aide.
Étape 2. Obtenez les fournitures dont vous avez besoin
À tout le moins, vous devez vous procurer un sac d'irrigation, une tubulure, un embout conique, un manchon d'irrigation, une ceinture de stomie et un clip. L'utilisation d'une lubrification à base d'eau à l'extrémité du cône peut faciliter l'insertion, alors essayez de l'obtenir également. Obtenez des matériaux en contactant directement les fournisseurs ou en demandant des recommandations à votre médecin ou à votre infirmière spécialisée dans les stomies. Appelez les fabricants ou les fournisseurs pour demander un échantillon gratuit si vous souhaitez tester différents produits.
- La ceinture de stomie et le sac d'irrigation devraient durer plusieurs années. Remplacez le sac de stomie tous les 1-2 mois ou lorsqu'il développe une odeur.
- Vous pouvez continuer à utiliser la marque avec laquelle vous avez initialement quitté l'hôpital, ou vous pouvez changer de marque. C'est une question de préférence personnelle.
Étape 3. Créez un programme d'irrigation qui vous convient
L'irrigation rince tout votre intestin et le temps qu'il faut pour le remplir dépend de votre corps et de votre alimentation. La plupart des gens irriguent quotidiennement ou tous les 2-3 jours. Irriguez votre colostomie selon un calendrier une fois que vous avez établi votre schéma d'élimination.
- Espacez vos irrigations aussi loin que vous le souhaitez, mais si vous constatez des fuites, essayez d'irriguer plus fréquemment. Par exemple, si vous irriguez tous les deux jours et que vous avez des fuites, essayez d'irriguer tous les jours.
- Il faut environ une heure pour faire une irrigation complète. Prévoyez une heure précise chaque jour pour irriguer, cela vous aidera à vous souvenir de le faire et aidera votre corps à apprendre son moment d'élimination.
- Une fois ce schéma établi, vous n'aurez peut-être plus besoin de porter la poche de colostomie. Au lieu de cela, vous utiliserez un bouchon de stomie, un capuchon ou une mini-poche. Parlez-en à votre médecin.
Étape 4. Préparez vos fournitures avant de commencer à irriguer
Au moment d'irriguer, assemblez tout votre matériel. Fixez la pointe du cône à l'extrémité du tube d'irrigation. Serrez le tube pour que l'eau ne s'écoule pas tant que vous n'êtes pas prêt. Remplissez votre sac d'irrigation avec 500 à 1 500 millilitres (16,9 à 50,7 fl oz) d'eau à température corporelle. Accrochez le sac d'irrigation à hauteur d'épaule ou plus haut, de préférence au-dessus de votre tête. Attachez votre ceinture de stomie réglable au manchon d'irrigation et placez cette ceinture autour de votre taille.
- Accrochez votre sac d'irrigation comme vous le pouvez. Essayez d'utiliser un cintre accroché au coin d'un miroir de salle de bain. Ou envisagez d'installer un luminaire plus permanent pour un usage quotidien.
- Lorsque vous attachez votre ceinture à votre corps, votre stomie doit être au centre de l'anneau du manchon d'irrigation.
- De nombreuses infirmières en stomie suggèrent d'utiliser 500 millilitres (16,9 fl oz) d'eau tiède pour les premières irrigations. Vous pouvez en utiliser plus ou moins selon les recommandations de votre médecin ou de votre infirmière.
Partie 2 sur 3: Utilisation de votre manchon d'irrigation
Étape 1. Décidez si vous voulez vous asseoir ou vous tenir debout
Certaines personnes choisissent de se tenir à côté des toilettes, même si cela peut être fatiguant. Vous pouvez également vous asseoir droit sur les toilettes elles-mêmes, bien que certains débutants puissent trouver cela difficile. Pensez à vous asseoir sur une chaise placée à côté des toilettes.
- Gardez l'extrémité de la manche clipsée pendant que vous vous positionnez. Si vous êtes debout, laissez l'ensemble de l'appareil reposer sur le sol. Si vous êtes assis, laissez vos appareils suspendus.
- Si vous le souhaitez, mettez des gants en caoutchouc ou en latex. Cela peut vous aider à rester propre tout en vous familiarisant avec votre nouvel équipement.
Étape 2. Positionnez votre manchon d'irrigation
Placez le manchon d'irrigation, qui devrait déjà être attaché à la ceinture réglable, sur votre stomie. Positionnez l'autre extrémité du manchon d'irrigation de sorte que l'eau d'irrigation s'écoule directement dans les toilettes.
Étape 3. Éliminez toutes les bulles d'air présentes dans le tube
Relâchez la pince pour permettre à une partie de l'eau de s'écouler dans le manchon d'irrigation. Resserrez la tubulure une fois que toutes les bulles d'air ont été éliminées.
Étape 4. Insérez la pointe du cône dans votre stomie
Humidifiez l'extrémité pointue du cône avec un lubrifiant à base d'eau comme K-Y Jelly ou Lubrifax. Insérez la pointe du cône de manière à ce qu'elle pénètre à environ 7,6 cm (3 pouces) dans votre stomie, ou environ à mi-chemin. Ne forcez jamais la pointe pointue dans votre stomie.
- L'embout doit être bien ajusté afin que la quantité de fuite soit minimisée pendant le processus d'irrigation.
- Votre stomie peut réagir au toucher en se serrant. Si cela se produit, asseyez-vous calmement pendant quelques instants, respirez profondément et réessayez.
Étape 5. Résolvez les problèmes d'insertion du cône
De l'eau peut s'échapper du cône lorsque vous essayez de l'insérer. Si c'est le cas, assurez-vous que la pointe du cône est fermement enfoncée dans votre stomie et qu'elle est au moins à mi-chemin. Essayez de retirer le cône et de laisser la stomie se vider, puis réinsérez le cône.
Partie 3 sur 3: Irriguer votre stomie
Étape 1. Laissez l'eau pénétrer dans le cône en relâchant la pince
Relâchez lentement la pince sur le tube, permettant à l'eau du sac d'irrigation de s'écouler progressivement dans le cône et d'entrer dans votre stomie. Si vous commencez à ressentir une crampe intestinale, ralentissez ou arrêtez l'eau pendant une minute et détendez-vous, puis réessayez.
Ce processus devrait prendre environ 5 à 10 minutes
Étape 2. Maintenez le cône en place pendant un moment avant de le retirer
Une fois le sac d'irrigation vidé, maintenez le cône dans la même position pendant environ 10 secondes. Retirez délicatement le cône une fois ce temps écoulé.
Vous commencerez à expulser l'eau et les déchets peu de temps après avoir inséré l'eau dans votre stomie. Cela peut se produire par étapes ou en même temps
Étape 3. Vidangez la sortie
Vidangez la sortie des déchets à travers le manchon d'irrigation pendant environ 10 minutes, permettant au contenu de se vider dans les toilettes. Gardez la manche pendant une heure entière, surtout au début lorsque vous apprenez comment votre corps réagira à l'irrigation. Vous n'êtes pas obligé de rester dans la salle de bain tout le temps - n'hésitez pas à serrer la queue de la manche fermée et à vous lever et à vous déplacer. Si vous sentez que vous commencez à expulser plus de déchets, retournez aux toilettes et videz votre manche dans les toilettes.
- Certaines personnes n'auront peut-être besoin de garder la manche que pendant 20 minutes.
- Assurez-vous de serrer le manchon avant de vous déplacer pour éviter les déversements.
Étape 4. Retirez et lavez le manchon d'irrigation
Après l'heure complète de drainage, retirez votre manchon d'irrigation. Rincez le manchon à l'eau froide et suspendez-le ainsi que le sac d'irrigation pour qu'ils sèchent. Certaines personnes recommandent de rincer votre manche avec une solution de vinaigre environ une fois par semaine pour limiter la croissance bactérienne.
Étape 5. Remplacez votre capuchon, votre patch ou votre mini-poche pour protéger votre stomie
Nettoyez délicatement autour de votre stomie à l'aide d'un gant de toilette, d'un savon doux et d'eau. Ne frottez pas la peau autour de votre stomie – séchez-la avec une serviette en papier, du papier toilette ou un mouchoir. La plupart des personnes qui irriguent n'ont qu'à utiliser une mini poche, un patch ou un capuchon sur leurs stomies entre les irrigations. Assurez-vous que votre appareil est propre et replacez-le sur votre stomie jusqu'à ce que vous deviez irriguer la prochaine fois.
Des astuces
- Si vous avez des difficultés à irriguer votre stomie, demandez à votre médecin ou à votre infirmière de vous montrer la procédure appropriée lors de votre prochain rendez-vous.
- Si vous êtes déshydraté, votre côlon peut absorber de l'eau - faites attention à la quantité d'eau que vous expulsez par rapport à la quantité que vous insérez. Si vous êtes déshydraté, buvez un verre d'eau et essayez à nouveau d'irriguer.
- Le corps de chaque personne est différent et votre infirmière en stomie peut vous donner des instructions légèrement différentes de celles présentées ici. Suivez les directives de votre fournisseur de soins et utilisez la technique qui vous convient le mieux.
- Portez des vêtements minimes les premières fois que vous irriguez. Vous pouvez salir vos vêtements pendant que vous essayez de garder une trace de tout votre nouvel équipement. Familiarisez-vous avec la procédure avant d'essayer de le faire entièrement habillé.
Mises en garde
- N'utilisez pas l'irrigation si vous avez une hernie, un prolapsus de la stomie, une radiothérapie abdominale, une maladie intestinale en cours, un syndrome du côlon irritable ou une maladie rénale ou cardiaque. L'irrigation ne doit pas non plus être utilisée par les enfants ou les jeunes adultes, les personnes ayant des troubles d'apprentissage, les personnes ayant une dextérité manuelle limitée ou les personnes gravement malades ou en phase terminale.
- L'irrigation ne fonctionne que s'il vous reste une partie du côlon sigmoïde ou descendant. L'irrigation n'est pas une technique utile si vous avez une colostomie transversale.
