L'appendicite est une inflammation de l'appendice. C'est l'affection la plus courante pendant la grossesse qui nécessite une intervention chirurgicale « comme remède », et elle survient dans environ 1/1000 grossesses. Les femmes enceintes souffrent généralement d'appendicite au cours des deux premiers trimestres de la grossesse; Cependant, il peut également survenir au cours du dernier trimestre. Si vous êtes enceinte et que vous craignez d'avoir une appendicite, consultez immédiatement votre médecin.
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Partie 1 sur 3: Reconnaître les symptômes de l'appendicite
Étape 1. Connaître les symptômes courants de l'appendicite
Ceux-ci inclus:
- douleur abdominale commençant souvent au centre près de votre nombril et se déplaçant progressivement en quelques heures vers le côté droit (c'est le signe le plus inquiétant qui indique probablement une appendicite)
- nausées et/ou vomissements (au-delà de ce que vous avez pu ressentir en relation avec la grossesse)
- fièvre
- manque d'appétit.
Étape 2. Surveillez toute douleur que vous ressentez
Le signe le plus fiable de l'appendicite est une douleur qui commence de manière sourde dans et autour de votre nombril et, après quelques heures, se déplace vers le côté droit et devient plus intense.
- La douleur de l'appendicite "classique" se situe aux deux tiers de la distance entre votre nombril et l'os de la hanche (ce point s'appelle McBurney's Point).
- Si vous souffrez d'appendicite et que vous essayez de vous allonger sur le côté droit de votre corps, vous ressentirez la douleur plus fortement. Vous pouvez également ressentir de la douleur lorsque vous vous tenez debout ou que vous bougez.
- Certaines femmes ressentent de la douleur lorsqu'elles se tiennent debout parce qu'elles ont un ligament rond trop étiré (ce qui peut survenir pendant la grossesse). Cependant, ce genre de douleur disparaît en quelques instants. La douleur à l'appendice, en revanche, ne disparaît pas, c'est donc ainsi que vous pouvez les distinguer.
Étape 3. Sachez que vous pouvez ressentir de la douleur plus haut dans votre corps si vous êtes dans votre troisième trimestre
Les femmes enceintes de 28 semaines et plus ressentiront de la douleur juste sous la côte la plus basse du côté droit. En effet, à mesure que votre enfant et votre utérus grandissent, votre appendice bouge. Au lieu d'être situé entre votre nombril et votre hanche droite (à McBurney's Point), il remontera votre abdomen de sorte qu'il soit poussé juste en dessous du côté droit de votre cage thoracique.
Étape 4. Faites attention si la douleur que vous ressentez est suivie de vomissements et de nausées
Comme vous le savez probablement, les vomissements et la grossesse vont de pair. Cependant, si vous souffrez d'appendicite, vous ressentirez d'abord la douleur, puis vous vomirez (ou les nausées et les vomissements seront aggravés par rapport à ce qu'ils étaient auparavant).
De plus, si vous êtes plus tard dans votre grossesse (après que le stade initial des vomissements soit passé), les nausées et les vomissements sont beaucoup plus susceptibles d'indiquer quelque chose d'autre comme l'appendicite
Étape 5. Soyez conscient si vous développez soudainement de la fièvre
Lorsque vous avez une appendicite, une fièvre légère se développe généralement. Une fièvre légère en soi n'est pas trop une cause d'alarme. Cependant, c'est vraiment l'association de la fièvre, de la douleur et des vomissements qui devrait vous préoccuper. Si vous ressentez ces trois symptômes en même temps, vous devriez consulter votre médecin.
Étape 6. Surveillez toute pâleur, transpiration ou manque d'appétit que vous ressentez
La transpiration et la pâleur peuvent être provoquées par les nausées et la fièvre que vous avez lorsque votre appendice devient enflammé. Vous perdrez également l'appétit - cela arrive à toute personne souffrant d'appendicite, qu'elle soit enceinte ou non.
Partie 2 sur 3: Passer un examen physique
Étape 1. Restez calme et préparez-vous pour la visite chez votre médecin
Aller chez le médecin, surtout dans une situation stressante comme celle-ci, peut être éprouvant pour les nerfs, il est donc préférable de savoir ce que vous allez vivre. Les examens abdominaux que votre médecin effectuera sont répertoriés dans les étapes suivantes.
Il est préférable de consulter un médecin aux urgences. L'appendicite est une affection qui doit être traitée rapidement si vous l'avez, il est donc recommandé d'être vu à l'hôpital où des tests peuvent être effectués rapidement si nécessaire
Étape 2. Évitez de prendre des analgésiques avant d'aller voir votre médecin
Bien que vous ressentiez de la douleur, cette douleur est l'un des seuls moyens par lesquels les médecins peuvent diagnostiquer l'appendicite chez les femmes enceintes, donc la masquer avec des médicaments pourrait être préjudiciable.
Étape 3. Ne pas manger, boire ou prendre de laxatifs avant de consulter votre médecin
La plupart des gens consultent un médecin aux urgences lorsqu'ils s'inquiètent d'une appendicite, donc l'attente ne devrait pas être trop longue.
La raison pour laquelle il est important de s'abstenir de manger et de boire est qu'un estomac vide est nécessaire pour certaines procédures effectuées par les médecins. En outre, il est plus facile pour votre tube digestif et réduit le risque d'éclatement de votre appendice si vous souffrez en fait d'une appendicite
Étape 4. Sachez que votre médecin sentira autour de votre estomac des tests de douleur
Il existe une variété de tests que les médecins effectuent afin de déterminer la cause de la douleur abdominale pour déterminer s'il s'agit ou non d'une appendicite. Ceux-ci incluent des pressions autour de votre abdomen pour provoquer des zones douloureuses, ainsi que des tapotements et des tests de « tendresse de rebond » (douleur après avoir relâché la pression de leur main).
Les tests peuvent sembler redondants et longs, mais sachez qu'ils peuvent être très utiles à votre médecin pour déterminer exactement ce qui se passe
Étape 5. Soyez prêt pour une rotation du test de la hanche
Ce test recherchera le « signe de l'obturateur », qui est une douleur qui survient lorsque votre hanche est tournée. Votre médecin tiendra votre genou et votre cheville droits, puis pliera votre hanche et votre genou tout en faisant pivoter votre jambe vers l'intérieur et l'extérieur. Faites attention à toute douleur que vous ressentez dans le quadrant inférieur droit de votre abdomen - informez votre médecin si vous ressentez une douleur dans cette zone, car cela pourrait signifier qu'il y a une irritation du muscle obturateur, ce qui est un signe d'appendicite.
Étape 6. Attendez-vous à un test d'extension des jambes
Votre médecin vous demandera de vous allonger sur le côté et il étendra votre jambe pour vous demander si vous ressentez de la douleur. C'est ce qu'on appelle le « test du psoas » et, lorsqu'il est positif pour une douleur accrue, c'est un autre indicateur d'appendicite.
Étape 7. Soyez prêt pour un examen rectal
Bien que l'examen rectal ne soit pas directement lié au diagnostic d'appendicite, de nombreux médecins ont été formés pour le faire afin d'exclure la possibilité que quelque chose d'autre se passe. Ne soyez donc pas surpris si cela se produit lors de la visite chez votre médecin.
Partie 3 sur 3: Utilisation de tests médicaux pour confirmer le diagnostic
Étape 1. Soyez prêt à faire des analyses de sang
Votre nombre de globules blancs est généralement élevé avec l'appendicite. Cependant, ce test est moins utile chez les femmes enceintes que chez les autres patients; c'est parce que votre nombre de globules blancs est déjà augmenté pendant la grossesse, donc cela n'indique pas nécessairement une appendicite.
Étape 2. Demandez à votre médecin une échographie
L'échographie est le test de diagnostic « de référence » (le plus recommandé) pour l'appendicite chez les femmes enceintes. Il utilise des échos ultrasonores pour créer une image et aider les médecins à voir si vous avez un appendice enflammé.
- En général, les personnes qui arrivent aux urgences avec une appendicite suspectée reçoivent un scanner. Cependant, la plupart des médecins préfèrent l'échographie chez les femmes enceintes car elle ne causera pas de mal à votre bébé.
- Les ultrasons peuvent détecter avec succès la majorité des cas d'appendicite.
Étape 3. Soyez ouvert à la possibilité d'autres tests d'imagerie
Après 35 semaines de grossesse, tous les tests d'imagerie se compliquent en raison de la taille de la grossesse, ce qui rend difficile la visualisation de l'appendice.
À ce stade, votre médecin peut recommander un scanner ou une IRM pour mieux visualiser l'appendice et voir s'il est enflammé
Des astuces
- Toute douleur ou fièvre inexpliquée pendant la grossesse doit être évaluée ou au moins discutée avec votre médecin. La plupart des cabinets d'obstétrique ont un médecin ou une sage-femme de garde 24h/24 et 7j/7 pour répondre à des questions comme celle-ci.
- Surveillez vos symptômes au fil du temps, car le signe le plus révélateur de l'appendicite est une douleur abdominale qui commence autour de votre nombril et migre progressivement vers le côté droit.
- Restez calme et amenez votre partenaire avec vous chez le médecin afin qu'il puisse vous distraire jusqu'à votre rendez-vous.
Mises en garde
- Les patientes enceintes souffrant d'appendicite peuvent être difficiles à diagnostiquer, car la localisation de la douleur peut ne pas se situer à l'endroit traditionnel.
- Si vous avez une rupture d'appendice au cours de votre troisième trimestre, vous devrez peut-être subir une césarienne pour vous assurer que vous et votre bébé êtes en sécurité. À ce stade, le bébé est assez vieux pour accoucher et peut vivre dans le monde extérieur.
- Si vous ressentez une douleur aiguë qui ne disparaîtra pas, rendez-vous aux urgences. Il est toujours préférable de consulter un médecin expérimenté pour déterminer ce qui se passe.
