On pense que la maladie gastro-intestinale à éosinophiles (EGID) est une réponse allergique qui provoque une inflammation chronique du tractus gastro-intestinal (GI) et peut être identifiée par un certain nombre de symptômes désagréables. Les personnes atteintes d'EGID ont tendance à avoir des difficultés à manger et peuvent avoir du mal à avaler des aliments. Lorsqu'ils mangent, ils peuvent ressentir des brûlures d'estomac, un reflux acide ou une douleur généralisée dans l'intestin ou la poitrine. Bien qu'il n'y ait pas de remède pour l'EGID, il existe un certain nombre de méthodes de traitement disponibles. Le traitement principal consiste à éliminer de votre alimentation les aliments potentiellement allergisants ou à passer à un régime qui irrite moins l'intestin et l'œsophage.
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Méthode 1 sur 3: Identifier les changements dans les habitudes alimentaires
Étape 1. Recherchez les difficultés d'alimentation
Chez les enfants, en particulier les tout-petits et les nourrissons, l'EGID se manifeste souvent par des difficultés d'alimentation. Par exemple, lorsque les enfants sont normalement capables de consommer des aliments solides (généralement vers l'âge de six mois environ), un enfant atteint d'EGID peut tousser, s'étouffer ou émettre des sons de piratage lorsqu'il reçoit des aliments solides. Ce comportement pourrait vous amener à réduire en purée les aliments ou à limiter la quantité d'aliments solides dans l'alimentation de votre enfant.
- Par exemple, si votre enfant hache du riz chaque fois que vous le lui donnez, il pourrait avoir un EGID. Prenez note des modèles de comportement avec certains aliments pour en discuter avec votre médecin. En attendant, vous pouvez mélanger le riz avec de l'eau et le mélanger en une bouillie pour le rendre plus digeste. Alternativement, vous pouvez nourrir votre enfant avec autre chose, comme de la nourriture pour bébé ou de la purée de pommes de terre.
- Des difficultés de ce type peuvent également survenir chez les personnes âgées.
Étape 2. Surveillez votre appétit
Les personnes atteintes d'EGID ont souvent un faible appétit. Si vous constatez que vous mangez beaucoup moins qu'avant, ou que vous mangez beaucoup moins que d'autres personnes du même âge et du même type de corps, vous pourriez avoir EGID. Un effet secondaire lié au petit appétit chez les patients EGID est une perte de poids marquée ou une incapacité à prendre du poids quand vous le devriez.
- Par exemple, si vous aviez l'habitude de manger une pomme, une gaufre et une tasse de jus au petit-déjeuner, mais que vous ne pouvez maintenant consommer la tasse de jus que parce que vous craignez de vous étouffer ou de ressentir des nausées après avoir mangé, vous pourriez avoir EGID.
- Chez les enfants atteints d'EGID, ils peuvent ne pas grandir aussi vite que leurs pairs parce qu'ils ne mangent pas autant qu'ils le devraient.
Étape 3. Déterminez si vous avez de la difficulté à avaler des aliments
La difficulté à avaler de la nourriture (dysphagie) est un symptôme typique chez les personnes atteintes d'EGID. Si vous ne pouvez pas avaler facilement de la nourriture ou que vous devez laver chaque bouchée avec un verre d'eau, vous pourriez avoir EGID.
L'une des manifestations courantes de la dysphagie est l'impaction alimentaire. L'impaction alimentaire se produit lorsque la nourriture - généralement quelque chose de dur ou d'épais comme des os de viande ou de poisson - se loge dans l'œsophage. Si votre œsophage est constamment bouché et que vous vous étouffez fréquemment avec votre nourriture, cela peut être dû à EGID
Méthode 2 sur 3: Identification de l'EGID par des moyens alternatifs
Étape 1. Surveillez vos selles en tout temps
Dans certains cas, les personnes atteintes d'EGID ont la diarrhée ou des selles sanglantes (hématochézie). Vous pourriez également souffrir de constipation ou d'incapacité à déféquer. Cela indique que l'EGID affecte votre tractus intestinal en plus (ou à la place) de votre œsophage, de votre estomac ou de votre duodénum.
Contactez votre médecin si vos selles sont différentes de votre situation normale ou si les caractéristiques de vos selles varient considérablement
Étape 2. Recherchez le reflux
Le reflux est l'émergence d'acide gastro-intestinal de l'intestin dans la gorge ou la bouche. Dans les cas avancés, le reflux conduit au reflux gastro-œsophagien (RGO). Cela inclut le symptôme supplémentaire de brûlures d'estomac, une sensation de douleur ou de brûlure dans la poitrine juste derrière le cœur.
- Si vous souffrez d'EGID, votre reflux ne répondra pas aux médicaments anti-acides, qui sont la solution courante pour les personnes souffrant de reflux.
- Même si vous ne ressentez pas de reflux, vous pourriez ressentir un certain degré de douleur thoracique ou abdominale.
Étape 3. Déterminez si vous vous sentez nauséeux
La nausée est une sensation de crampe ou de douleur dans l'intestin. Si vous vous sentez régulièrement mal à l'estomac après avoir mangé, vous pourriez avoir EGID. Vous pourriez avoir des haut-le-cœur ou même vomir.
Étape 4. Identifiez d'autres réactions allergiques
Les personnes atteintes d'EGID ont souvent d'autres troubles liés aux allergies tels que l'asthme ou l'eczéma, souvent liés à la sensibilité alimentaire. Si vous savez que vous souffrez de ces troubles, ou si certaines substances provoquent des difficultés respiratoires, une oppression thoracique ou des éruptions cutanées, vous êtes plus susceptible d'avoir un EGID. L'EGID peut également provoquer directement une réponse inflammatoire à l'échelle du corps chez certaines personnes. Si cela se produit, vous pourriez ressentir de la douleur dans vos jambes, vos pieds et vos chevilles en plus de votre poitrine et de votre tronc. Vous pourriez également avoir des maux de tête, des migraines ou des symptômes pseudo-grippaux (y compris des fièvres, des courbatures et des douleurs).
Étape 5. Faites-vous examiner par un médecin
Si vous présentez l'un des principaux symptômes de l'EGID, consultez immédiatement un médecin. Vous ne pouvez pas et ne devez pas vous diagnostiquer définitivement. Au lieu de cela, vous devez consulter un médecin qui peut vous programmer un examen médical (endoscopie et/ou coloscopie) et produire des preuves concluantes que vous avez un EGID.
- Le médecin examinera généralement votre tube digestif avec un long tube flexible équipé d'une caméra. C'est ce qu'on appelle une endoscopie lors de l'examen de l'œsophage, ou une coloscopie lors de l'examen du côlon. Le médecin peut biopsier le tissu (enlever un petit échantillon de tissu) et l'examiner au microscope pour aider au diagnostic.
- Avant l'intervention, vous devrez probablement jeûner pendant quatre à huit heures et vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments qui fluidifient le sang ou produisent d'autres effets indésirables. Votre médecin vous fournira plus d'informations sur la façon dont vous pouvez vous préparer. Le médecin peut également vous donner un sédatif ou un anesthésique avant l'intervention.
Méthode 3 sur 3: Obtenir un traitement
Étape 1. Suivez un régime d'élimination
Dans un régime d'élimination, vous arrêtez de manger certains aliments pour déterminer s'ils contribuent à votre EGID. En règle générale, vous commencerez par éliminer les allergènes les plus courants (lait, soja, œuf, blé, arachides/autres noix et crustacés/poissons) un par un. Par exemple, vous pouvez éliminer tout le soja de votre alimentation pendant deux semaines et observer les résultats. Si vos symptômes s'améliorent, vous devez continuer à éviter de consommer du soja afin d'éviter que les symptômes de l'EGID ne se reproduisent.
- La recherche montre que l'œuf, le lait et le soja sont les ingrédients les plus étroitement associés à l'EGID de l'œsophage.
- Vous pouvez également subir un test cutané pour déterminer si vous êtes allergique à quoi que ce soit, bien que les patients EGID produisent souvent un résultat négatif même si quelqu'un a une allergie à un aliment donné.
- Si vous adoptez un nouveau régime de façon permanente, vous aurez peut-être besoin de suppléments pour vous assurer d'obtenir tous les nutriments dont vous avez besoin. Parlez à un allergologue ou à un gastro-entérologue si vous souhaitez continuer le régime pendant plus de deux à quatre semaines, ou si vous avez besoin d'aide pour des tests supplémentaires.
Étape 2. Adoptez un régime élémentaire
Un régime élémentaire est un régime spécial qui nécessite l'ingestion d'une « formule élémentaire » contenant des acides aminés essentiels, des protéines, des vitamines et des minéraux dans des proportions soigneusement calculées. Ce régime liquide aide à réduire les risques d'impaction et d'irritation dans l'intestin et l'œsophage tout en vous assurant de recevoir toutes les protéines et autres nutriments dont vous avez besoin pour rester en bonne santé.
- Par exemple, vous pourriez être soumis à un régime élémentaire de Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare ou Elecare Jr. Ces formules de régime élémentaire sont disponibles en différentes saveurs telles que vanille, chocolat et tropical.
- En règle générale, un patient restera sur un régime élémentaire pendant environ six semaines afin que l'œsophage et les zones touchées aient le temps de guérir. Ensuite, la nourriture normale commencera à être réintroduite.
- Votre médecin vous dira si et quand vous pouvez revenir à une alimentation normale.
- Les formules élémentaires sont sans allergènes.
Étape 3. Obtenez des médicaments
Votre médecin pourrait vous prescrire des médicaments pour soulager vos symptômes. Bien que cela ne guérisse pas votre EGID, cela aidera à soulager les douleurs thoraciques et abdominales, le reflux et d'autres symptômes. Votre médicament sera probablement un spray que vous injecterez vers le fond de votre gorge ou un mélange liquide. Votre médecin décidera si un médicament peut être utile dans votre cas.
- Les solutions médicales ont tendance à être le dernier recours et sont utilisées lorsque les ajustements alimentaires sont impossibles ou ne produisent pas de résultat positif. Ils ne sont pas non plus une méthode de traitement préférée en raison du nombre d'effets secondaires négatifs qu'ils peuvent produire.
- Les médicaments couramment prescrits comprennent les corticostéroïdes comme la prednisone et le budésonide. Des médicaments immunosuppresseurs comme l'azathioprine et des stéroïdes topiques sont parfois prescrits lorsque de faibles doses de corticostéroïdes ne suffisent pas.
- Utilisez toujours les médicaments comme indiqué.
Étape 4. Réduire les allergènes environnementaux
Certains allergènes environnementaux comme les moisissures, les grains de pollen, les déchets biogéniques et les allergènes professionnels (poussière ou herbe broyée, par exemple) pourraient contribuer au développement de certaines formes d'EGID. La meilleure façon de lutter contre ces allergènes est de dépoussiérer régulièrement, de laver fréquemment les vêtements et la literie et d'installer un purificateur d'air (ou deux) dans les pièces principales de votre résidence.
Portez un masque facial si vous êtes exposé à la poussière ou à la moisissure au travail (par exemple, en tant que rénovateur de logements ou spécialiste de la construction)
Des astuces
- Les hommes ont tendance à recevoir EGID plus souvent que les femmes.
- EGID est également connu comme EG, EGE, gastrite éosinophile, gastro-entéropathie éosinophile et trouble gastro-intestinal éosinophile.
- Un diagnostic précis de l'EGID est difficile car les symptômes sont typiques de nombreuses autres conditions médicales et l'analyse de ce qui constitue un tractus gastro-intestinal sain est très subjective.
