Une fracture du plateau tibial est une fracture du tibia, ou tibia, qui s'étend jusqu'au genou. Dans certains cas, il peut s'agir d'une fracture mineure qui guérit rapidement avec seulement une genouillère ou un plâtre. Dans d'autres cas, l'os peut se briser, percer la peau ou endommager les tissus mous autour du genou. Quoi qu'il en soit, si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences pour vous assurer qu'il n'y a pas de dommages permanents causés par votre blessure.
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Méthode 1 sur 2: Diagnostiquer une fracture du plateau tibial
Étape 1. Rendez-vous aux urgences si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial
Une fracture du plateau tibial peut entraîner de graves complications, telles que des lésions cutanées ou musculaires permanentes ou de l'arthrite. Si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial, rendez-vous immédiatement aux urgences pour confirmer.
- La fracture du plateau tibial survient le plus souvent dans les accidents de voiture, les blessures sportives et, chez les personnes âgées, les chutes.
- Évitez de mettre du poids sur la jambe blessée jusqu'à ce que vous excluiez une fracture, car cela pourrait causer beaucoup de douleur ou vous faire perdre l'équilibre.
Étape 2. Attachez votre genou pour le maintenir aussi immobile que possible
Pour éviter d'aggraver la blessure, gardez votre jambe aussi immobile que possible pendant que vous vous rendez aux urgences. Vous pouvez utiliser un journal ou une serviette enroulé, un gros bâton, une planche de bois ou tout autre objet rigide pour maintenir votre jambe en place, et du ruban adhésif, un lacet, une corde ou une ceinture pour maintenir l'attelle en place.
- Utilisez un rembourrage comme un morceau de tissu ou une gaze s'il y a un saignement ou s'il est trop douloureux de placer l'attelle contre la blessure.
- Gardez votre jambe complètement tendue et n'appuyez pas dessus jusqu'à ce que vous connaissiez l'étendue de vos blessures.
Étape 3. Examinez visuellement l'emplacement de la blessure
Une fracture du plateau tibial est une rupture du tibia, qui est votre tibia. La cassure se poursuit jusqu'au genou. Recherchez une zone creuse autour du genou, ainsi qu'une peau cassée ou une « tente » où l'os essaie de percer la peau.
Si l'os traverse la peau, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale urgente
Étape 4. Recherchez un gonflement ou une amplitude de mouvement limitée sur la jambe blessée
Une fracture du plateau tibial peut faire gonfler la zone autour du genou. Vous ne pourrez pas non plus plier complètement votre genou ou mettre votre poids sur la jambe blessée.
Étape 5. Essayez de bouger votre gros orteil pour vérifier le syndrome des loges
Le syndrome des loges diminue dangereusement le flux sanguin vers vos muscles et peut causer des dommages permanents. Si vous ressentez une douleur intense lorsque vous bougez votre gros orteil, si vous ne sentez pas votre pied ou si vous ressentez une douleur intense au pied, vous devez immédiatement subir une intervention chirurgicale. Un médecin effectuera ces tests pour déterminer la marche à suivre à suivre.
Il peut être difficile de se concentrer sur l'origine de la douleur, mais il est important que votre médecin sache si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence
Étape 6. Utilisez une radiographie pour confirmer une fracture du plateau tibial
Un médecin utilisera une radiographie pour déterminer l'emplacement de votre fracture ainsi que sa taille. La radiographie aidera le médecin à élaborer un plan pour traiter votre fracture du plateau tibial, y compris si vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale.
Si votre fracture est petite, vous aurez peut-être également besoin d'une IRM pour confirmer la blessure
Méthode 2 sur 2: Traitement d'une fracture du plateau tibial
Étape 1. Portez un dispositif d'immobilisation du genou, un plâtre ou une genouillère articulée pour les petites pauses
Si vous avez une petite fracture, comme une fracture due à une chute, mettez une attelle au genou pour qu'il soit complètement étendu et n'y mettez aucun poids. Vous devrez peut-être simplement porter un plâtre ou une attelle pour garder votre genou immobile pendant qu'il guérit. Vous aurez besoin de plusieurs rendez-vous de suivi pour vérifier que votre fracture guérit correctement et vous pourriez avoir besoin d'une thérapie physique.
Une petite fracture du plateau tibial mettra 3 à 4 mois pour guérir complètement. Assurez-vous de suivre les recommandations de traitement de votre médecin jusqu'à ce que vous soyez complètement guéri
Étape 2. Soyez prêt pour la chirurgie si votre os est déplacé, à travers la peau ou instable
Pour les fractures plus importantes ou plus compliquées, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réaligner l'os et vous assurer qu'aucun de vos tissus mous n'est endommagé de façon permanente. Selon la complexité de votre blessure, la chirurgie peut prendre 1 à 2 heures et vous passerez probablement la nuit à l'hôpital.
- La chirurgie peut inclure une greffe osseuse ou un ciment osseux, ainsi qu'une réparation des muscles et des tendons.
- Recherchez une consultation orthopédique dans les 48 heures même si vos fractures ne sont déplacées que de quelques millimètres ou si vous avez des lésions méniscales ou ligamentaires.
- Dans les cas graves, vous aurez peut-être besoin de broches métalliques insérées dans les os pour les stabiliser. Cela peut être effectué dans les 1-2 semaines après la blessure.
Étape 3. Prenez des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur à la maison
Si vous ressentez de la douleur après votre retour à la maison, prenez de l'acétaminophène, de l'ibuprofène ou une combinaison des deux. Suivez les instructions fournies avec le médicament pour vous assurer de prendre le bon dosage.
Si vous ressentez encore beaucoup de douleur, même avec des médicaments, demandez à votre médecin s'il est possible de vous prescrire des médicaments plus puissants
Étape 4. Glacez votre jambe pour réduire l'enflure et la douleur
Glacez votre jambe jusqu'à 20 minutes à la fois. Ne vous glacez pas la jambe pendant que vous dormez.
Assurez-vous de garder votre pansement au sec. Placez une serviette entre votre jambe et la glace s'il y a de la condensation
Étape 5. Élevez votre jambe si elle est enflée
Si votre genou commence à enfler après votre retour à la maison, surélevez votre jambe de manière à ce que vos orteils soient au-dessus de votre nez. Garder votre genou au-dessus de votre cœur réduit l'enflure. Gardez votre genou surélevé aussi souvent que possible pendant 2 semaines après la blessure.
Combinez l'élévation avec du glaçage pour soulager la douleur
Étape 6. Gardez le poids hors de votre jambe pendant environ 6 semaines
Vous devrez peut-être utiliser des béquilles ou un fauteuil roulant pour vous déplacer pendant que vous vous rétablissez de votre fracture. Votre médecin vous dira quand vous pouvez mettre n'importe quel poids sur votre jambe ou si vous aurez besoin de ne pas prendre de poids. La durée pendant laquelle vous avez besoin de garder le poids sur votre jambe dépend de la gravité de la fracture et de la vitesse à laquelle vous guérissez.
- Vous aurez généralement besoin de porter une attelle pendant 8 à 12 semaines pour guérir complètement.
- Avec une fracture mineure, vous pouvez marcher ou plier le genou si vous pouvez le tolérer, mais ne faites pas de longues marches et ne vous tenez pas trop debout.
- Pour une fracture grave, vous devrez peut-être maintenir votre poids sur votre jambe encore plus longtemps.
Étape 7. Suivez une thérapie physique 6 semaines après votre blessure
Après 6 semaines, la plupart des patients ont suffisamment récupéré pour reprendre la marche. Après avoir maintenu votre poids sur une jambe pendant 6 semaines, vous aurez besoin d'une thérapie physique pour vous aider à recommencer à bouger normalement.
- Avec certaines fractures mineures, vous n'aurez peut-être pas besoin de physiothérapie.
- Dans les cas plus graves, vous aurez peut-être besoin de 12 semaines pour récupérer avant de reprendre la marche.
Étape 8. Reprenez vos activités normales après 4 mois ou plus de guérison
Dans la plupart des cas, une fracture du plateau tibial guérira après 4 mois et vous pourrez reprendre vos exercices et activités normaux. Cependant, dans certaines blessures plus compliquées, une fracture du plateau tibial peut prendre un an ou plus pour guérir. Suivez les recommandations de votre médecin et de votre physiothérapeute pour rester actif pendant que votre rétablissement avance.
