La circoncision est l'ablation chirurgicale du prépuce sur le pénis. Elle est le plus souvent pratiquée pour des raisons de santé et d'hygiène, ainsi que pour d'autres raisons religieuses ou rituelles. Si vous souhaitez vous faire circoncire, lisez la suite pour une description des avantages et des risques, ainsi qu'un plan de rétablissement.
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Partie 1 sur 3: Comprendre la circoncision
Étape 1. Comprendre ce qu'est la circoncision
Si vous décidez de vous faire circoncire, un médecin effectuera une intervention chirurgicale courte et relativement simple qui enlèvera définitivement une partie du prépuce de votre pénis. Après une période de récupération, votre pénis guérira normalement, mais sans le prépuce rétractable.
- Généralement, la circoncision est pratiquée sur des nourrissons, mais elle est également pratiquée sur des adultes consentants, à des fins médicales, hygiéniques, religieuses ou cosmétiques.
- La circoncision est également recommandée pour les problèmes de débit urinaire comme la rétention ou les infections à levures récurrentes dans le pénis, car elle peut aider à prévenir d'autres infections.
- La circoncision n'aide pas à prévenir les infections sexuellement transmissibles.
- Vous ne devriez vous faire circoncire que par un médecin agréé ou un mohel avec un bon dossier et une bonne expérience. Vous ne devez en aucun cas tenter de vous circoncire, car une petite erreur peut être dangereuse.
Étape 2. Renseignez-vous sur la procédure
Si vous décidez d'aller de l'avant avec la circoncision, vous devriez parler à votre médecin de la procédure et organiser une consultation. Il est généralement conseillé de se faire circoncire étant enfant, car la guérison est beaucoup plus rapide, bien que les adultes puissent également se faire circoncire. La procédure comprend les étapes suivantes:
- Vos organes génitaux seront nettoyés et préparés pour la chirurgie, et vous serez anesthésié à l'aide d'un bloqueur du nerf dorsal.
- Une incision sera faite dans le prépuce sur la face supérieure du pénis à l'aide de ciseaux, tandis qu'une deuxième fente sera faite sur la face inférieure du pénis, coupant le prépuce autour du bord de la crête sous le gland.
- Les bords du prépuce seront tirés vers l'arrière et les vaisseaux sanguins seront attachés à l'aide de points de suture ou de diathermie, ce qui implique l'utilisation de courants électriques pour cautériser essentiellement les extrémités des vaisseaux.
- Enfin, le pénis sera bandé étroitement pour faciliter la période de récupération. Si vous êtes un adulte, les bords du prépuce peuvent être cousus ensemble.
Étape 3. Comprendre les avantages
La plupart des adultes ont tendance à se faire circoncire pour prévenir la douleur due au prépuce serré, pour traiter les infections et pour combattre les levures. Certains adultes sont également circoncis pour des raisons d'hygiène ou en raison de croyances religieuses. D'autres se font circoncire parce qu'ils croient qu'un pénis circoncis est plus attirant sexuellement qu'un pénis non circoncis. Le CDC a publié des lignes directrices indiquant que des preuves scientifiques appuient la recommandation de la procédure aux hommes non circoncis.
- La circoncision réduit le risque d'infections des voies urinaires jusqu'à 90 %.
- La circoncision réduit le risque de balanite, de cancer du pénis et de cancer de la prostate, et réduit de 60 % le risque d'infection par le VIH.
- La circoncision réduit le risque de VPH à haut risque et de cancer du col de l'utérus chez les partenaires féminines.
- La circoncision n'élimine pas vos chances de contracter une IST. Assurez-vous de pratiquer des relations sexuelles protégées et utilisez toujours un préservatif.
- Dans des cas moins courants, la circoncision est également pratiquée pour corriger le phimosis, ou prépuce rétréci, une inflammation aiguë du gland à la suite d'une balanite, ou paraphimosis, qui implique un prépuce restreint.
Étape 4. Comprendre les risques
Essentiellement, une circoncision implique la coupe volontaire de vos organes génitaux, en enlevant la pointe avant la plus sensible du prépuce du pénis. Comme pour toute chirurgie élective, il existe des complications possibles. Généralement pratiquée sur les nourrissons, la circoncision pour les adultes s'accompagne d'une période de récupération importante et inconfortable.
À l'âge adulte, la circoncision est un choix médical personnel. Quel que soit votre choix, assurez-vous de peser les avantages et les risques et de décider ce qui vous convient
Étape 5. Vérifiez les hôpitaux ou les cliniques de votre région
Si vous préférez une consultation privée, demandez conseil à votre médecin local. Contactez un hôpital et demandez à parler à un urologue pour obtenir un deuxième avis sur les avantages et les risques potentiels, et pour obtenir une description de la procédure et du rétablissement.
- Pour un adolescent ou un adulte, la circoncision est généralement réalisée sous anesthésie et prend environ deux semaines pour se rétablir.
- Certains hôpitaux n'effectueront pas de circoncisions sur les adultes, sauf pour une raison médicale. Si vous vous engagez à vous faire circoncire, préparez-vous à chercher un endroit pour effectuer la procédure.
Étape 6. Préparez-vous pour la procédure
Assurez-vous d'avoir un peu de temps pour récupérer, ce qui peut prendre jusqu'à deux semaines. Si vous vous faites circoncire pour des raisons religieuses, utilisez le temps qui précède la procédure pour effectuer les rituels qui y sont associés. Consultez les membres de votre communauté religieuse pour obtenir des conseils et des orientations.
Partie 2 sur 3: Se remettre de la circoncision
Étape 1. Gardez la zone propre et sèche
Couvrez la zone génitale d'un revêtement imperméable pendant les premiers jours, lorsque vous prenez une douche ou un bain, et gardez la zone très propre lorsque vous utilisez les toilettes. La plaie doit rester sèche pour faciliter une cicatrisation rapide.
- Votre médecin vous proposera des instructions plus spécifiques et des médicaments topiques, mais en général, vous voudrez garder la zone aussi propre et sèche que possible.
- Vous pouvez être cathétérisé pendant quelques jours après la procédure afin d'aider à garder le pénis au sec. Votre médecin retirera votre cathéter une fois la cicatrisation commencée.
Étape 2. Portez des sous-vêtements amples en coton
Changez vos sous-vêtements tout au long de la journée pour garder la zone très propre. Portez également des vêtements amples autour de la zone pour que l'air circule régulièrement. Évitez les jeans moulants et pensez à des pantalons courts en coton ou à d'autres vêtements amples.
Vous pouvez utiliser de la vaseline chirurgicale pour empêcher la zone de coller aux vêtements ou à la gaze
Étape 3. Utilisez le médicament comme indiqué
Le médecin prescrira probablement une crème analgésique ou d'autres onguents topiques et les appliquera régulièrement comme indiqué. Vous pouvez également ajouter de la vaseline à la zone pour éviter les irritations pendant votre convalescence.
Partie 3 sur 3: Faire circoncire votre enfant
Étape 1. Considérez les implications de la circoncision
Il est courant dans les hôpitaux américains que les bébés soient circoncis dans les premiers jours suivant la naissance, en complétant la procédure lorsque la récupération sera rapide et relativement indolore. Demandez-vous si vous aimeriez ou non laisser la décision à l'enfant, ou que cela soit fait à l'hôpital.
Parlez-en à votre obstétricien et pédiatre. En général, l'intervention se fera rapidement et permettra de récupérer un nettoyage relativement simple pour que le bébé récupère
Étape 2. Gardez la zone propre
Évitez d'utiliser des lingettes ou d'autres solutions de nettoyage et baignez le bébé à l'éponge avec de l'eau chaude savonneuse pendant les premiers jours.
Certains pédiatres recommandent de garder le pénis couvert, tandis que d'autres recommandent de le laisser à découvert pour guérir. Si vous voulez enrouler un peu de gaze autour du pénis, tamponnez d'abord de la vaseline dessus pour éviter les accrocs douloureux
Étape 3. Pour organiser la cérémonie d'un Bris (circoncision juive), trouvez un Mohel (circoncise juif)
Le Bris est généralement effectué non pas à l'hôpital mais dans un endroit séparé. Pour organiser un Bris, parlez-en à votre rabbin ou à un autre conseiller religieux.
Des astuces
- Des circoncisions alternatives « sans effusion de sang » existent. Une entreprise israélienne et appelée PrePex utilise un appareil en plastique qui est placé sur le gland pour le protéger, puis un autre appareil qui exerce une pression sur le prépuce pour couper son approvisionnement en sang. Le traumatisme physique causé par cette procédure prend environ 6 semaines à 2 mois pour guérir.
- Pensez aux effets que cela pourrait avoir sur votre enfant de se faire couper une partie de son corps avant qu'il ne puisse donner son consentement. La circoncision est irréversible.
- N'oubliez pas que vous prenez une décision pour eux.
Mises en garde
- S'abstenir d'activité sexuelle ou de masturbation pendant quelques semaines après la procédure.
- Chez les adultes, les érections post-chirurgicales sont très problématiques, parlez-en librement à votre médecin et suivez ses suggestions. Essayez également de vous distraire ailleurs surtout tôt le matin.
- Avant de subir une circoncision, donnez à votre médecin les antécédents appropriés de toute allergie.
