Que vous veniez d'avoir un bébé ou que vous soyez actuellement enceinte, planifiez la méthode de contraception que vous souhaitez utiliser après l'accouchement. Vous pouvez retomber enceinte dès 21 jours après l'accouchement, et de nombreux médecins suggèrent de choisir une méthode de contraception avant même de quitter l'hôpital avec votre nouveau-né. Choisir et utiliser une méthode contraceptive après avoir eu un bébé peut être facile. Pensez à vos projets familiaux à court et à long terme, comme si vous voulez allaiter et si – et quand – vous voulez avoir un autre bébé.
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Méthode 1 sur 4: Planifier à l'avance
Étape 1. Discutez des options avec votre fournisseur de soins de santé
Discutez avec votre médecin ou votre sage-femme de la façon de prévenir une grossesse après l'accouchement. Idéalement, élaborez un plan avant de quitter l'hôpital après l'accouchement. Que vous décidiez ou non d'allaiter affectera vos options, et vous devrez tenir compte des changements que votre corps vient de subir. Votre médecin peut vous aider avec ces questions.
Étape 2. Réfléchissez si vous voulez avoir un autre enfant et quand
Que vous souhaitiez ou non que votre famille s'agrandisse et quand vous voudrez peut-être avoir un autre enfant, cela influencera votre choix de contraception. Si vous avez envie de retomber enceinte bientôt, alors les méthodes barrières ou certaines méthodes hormonales seront de bonnes options, alors que vous voudrez éviter les méthodes qui affectent votre fertilité plus longtemps comme le Depo-Provera, les implants contraceptifs ou les DIU. Si votre famille a fini de grandir, vous pouvez opter pour la stérilisation chirurgicale.
Rien ne doit être gravé dans le marbre, mais avoir une idée de vos futurs projets familiaux peut vous aider à choisir la meilleure méthode contraceptive dès maintenant
Étape 3. Envisagez d'essayer une méthode que vous n'avez pas utilisée auparavant
La méthode contraceptive que vous avez utilisée avant d'accoucher peut ou non être la meilleure méthode pour vous maintenant. Avec les changements que votre corps et vos hormones subissent, vous pouvez opter pour une méthode différente. S'en tenir à votre méthode précédente est parfaitement acceptable si votre médecin dit que c'est sans danger pour vous et votre bébé, mais soyez ouvert à essayer une nouvelle méthode qui pourrait répondre à vos nouveaux besoins.
- Les préservatifs peuvent être moins confortables maintenant
- Il peut être plus difficile de se rappeler de prendre une pilule tous les jours maintenant que vous avez un nouveau bébé
- Vous ne devriez pas utiliser une méthode à base d'œstrogènes si vous allaitez.
Étape 4. N'attendez pas vos règles pour utiliser le contrôle des naissances
L'ovulation se produit deux semaines avant les règles, ce qui signifie que vous pouvez tomber enceinte deux semaines avant votre première période post-partum. N'attendez pas pour commencer à utiliser le contrôle des naissances - utilisez une méthode de protection dès que vous recommencez à être sexuellement actif.
- Le temps qu'il faut pour avoir à nouveau ses règles varie beaucoup d'une femme à l'autre, il peut donc être difficile de le prévoir. Il vaut mieux se protéger.
- Si vous vous sentez à l'aise d'avoir des relations sexuelles avant d'avoir vos règles, utilisez une méthode barrière. Certaines méthodes mettent du temps à fonctionner ou ne devraient pas être utilisées avant votre premier examen post-partum.
Méthode 2 sur 4: Utilisation de méthodes de barrière
Étape 1. Utilisez des préservatifs
Si vous avez l'intention d'allaiter, utilisez une contraception qui ne contient pas l'hormone œstrogène. Les préservatifs peuvent être utilisés dès que vous recommencez à avoir des rapports sexuels. Si vous avez des problèmes de sécheresse vaginale (ce qui est normal en raison de vos hormones changeantes), utilisez un préservatif lubrifié ou un lubrifiant supplémentaire.
Les préservatifs féminins peuvent également être utilisés lorsque vous êtes prêt à être à nouveau sexuellement actif
Étape 2. Obtenez un nouveau diaphragme
Si vous avez utilisé un diaphragme dans le passé, vous savez qu'ils sont adaptés spécifiquement à votre corps. Maintenant que votre corps a changé et que la taille de votre col de l'utérus a changé, vous avez besoin d'un nouveau diaphragme. Vous pouvez être réaménagé lors de votre premier examen post-partum.
Vous devriez quand même être réaménagée même si vous avez accouché par césarienne (césarienne)
Étape 3. Être réaménagé pour une cape cervicale
Comme un diaphragme, une cape cervicale doit être réinstallée sur votre col de l'utérus. Les capes cervicales ne sont pas aussi efficaces pour prévenir la grossesse après la naissance que les préservatifs ou les diaphragmes - elles ont un taux de réussite d'environ 60%. Envisagez d'utiliser une méthode de sauvegarde si vous choisissez d'utiliser une cape cervicale.
Étape 4. Choisissez un DIU
Un DIU, ou dispositif intra-utérin, peut être une méthode contraceptive particulièrement efficace après avoir eu un bébé. Les DIU doivent être insérés dans votre utérus et retirés par un médecin. C'est une procédure rapide qui peut être effectuée à tout moment après l'accouchement. Vous pouvez choisir un DIU qui libère également des hormones, ou un stérilet uniquement (sans hormones).
- Les DIU libérant des hormones doivent être changés chaque année.
- Les DIU non hormonaux peuvent rester en place jusqu'à une décennie, mais peuvent provoquer des saignements menstruels plus abondants et des crampes.
Méthode 3 sur 4: Prévenir la grossesse en contrôlant les hormones
Étape 1. Prenez des contraceptifs oraux, c'est-à-dire la pilule. Si vous n'allaitez PAS, vous pouvez discuter de la prise de la pilule avec votre obstétricien/gynécologue lors de votre premier examen post-partum. Discutez avec votre médecin du moment où vous devez commencer à prendre la pilule, car vous devez généralement attendre au moins 4 semaines après la naissance, voire après votre première période post-partum (généralement 6 à 10 semaines après l'accouchement).
- Si vous aimez utiliser la pilule mais que vous souhaitez allaiter, pensez à la « mini-pilule ». C'est une pilule progestative (sans œstrogène) qui n'affectera pas votre lait maternel. Il doit être pris à la même heure chaque jour. Demandez à votre médecin - il peut toujours être préférable d'attendre environ 6 semaines après l'accouchement pour commencer à le prendre.
- Certaines femmes ne devraient pas prendre la pilule si elles présentent un risque élevé de caillots sanguins, et vous ne devriez pas utiliser de tabac si vous prenez la pilule.
Étape 2. Essayez la bague ou le patch
Le NuvaRing est un petit anneau que vous insérez dans votre vagin et que vous laissez en place tous les 28 jours. Le patch, comme OrthoEvra, est appliqué sur votre peau chaque semaine. Ces deux méthodes libèrent des hormones qui empêchent la grossesse.
Ceux-ci utilisent à la fois des progestatifs et des œstrogènes, et peuvent donc ne pas être le meilleur choix pour les mères qui allaitent. Certains pensent que le patch et l'anneau restent un choix sûr une fois que votre bébé a 6 semaines, même si vous allaitez. Vous devriez en parler avec votre médecin si vous avez l'intention d'allaiter tout en utilisant l'une de ces méthodes
Étape 3. Optez pour un implant à long terme
Envisagez de commencer une méthode contraceptive à long terme avant de quitter l'hôpital, comme l'implant contraceptif. Norplant est une petite tige qui est insérée chirurgicalement sous la peau de votre bras et dure jusqu'à 5 ans. Il est uniquement progestatif et ne contient pas d'œstrogènes, il n'interfère donc pas avec l'allaitement.
- Ceux-ci ont un taux de réussite élevé de prévention de la grossesse - plus de 99%. Vous pourriez avoir des effets secondaires comme des maux de tête ou des saignements intermenstruels.
- Vous pouvez obtenir l'implant à l'hôpital juste après l'accouchement, ou vous pouvez attendre d'avoir vos premières règles (en utilisant une méthode de sauvegarde entre-temps). Certains médecins suggèrent d'attendre au moins 3 semaines pour l'implant; demandez conseil à votre professionnel de la santé.
Étape 4. Obtenez des injections contraceptives
Vous pouvez recevoir une injection de Depo-Provera avant de quitter l'hôpital avec votre bébé, puis continuer à les recevoir tous les 3 mois. Le vaccin est également efficace à plus de 99%, mais réfléchissez au moment où vous souhaitez avoir un autre enfant - cela peut prendre un certain temps avant de pouvoir retomber enceinte une fois que vous avez cessé de recevoir les injections.
- Il peut s'écouler de quelques mois à un an avant de pouvoir à nouveau tomber enceinte.
- Vous pourriez prendre du poids pendant la prise de vue.
Méthode 4 sur 4: Choisir une méthode naturelle
Étape 1. Utilisez la méthode de l'allaitement maternel et de l'aménorrhée (MAMA) avec précaution
L'allaitement maternel comme forme de contraception (la MAMA) peut être efficace s'il est fait correctement. Tant que vous remplissez trois conditions, l'allaitement de votre bébé supprime votre fertilité et empêche la grossesse. L'allaitement à lui seul n'empêche pas la grossesse - vous devez répondre aux critères supplémentaires pour être protégé, et dès que l'un de vos critères change, vous devez utiliser un autre moyen de contraception. Vous pouvez compter sur l'allaitement comme méthode de contraception si vous rentrez dans les trois catégories suivantes:
- Vous n'avez pas eu de règles depuis que vous avez accouché.
- Votre bébé a moins de 6 mois.
- Vous allaitez à la demande au moins toutes les quatre heures pendant la journée et toutes les six heures la nuit, afin que votre bébé reçoive la totalité ou la plupart des nutriments de l'allaitement.
Étape 2. Essayez la méthode du rythme uniquement après le retour de vos règles
La méthode du rythme, également appelée méthode de synchronisation ou méthode de connaissance de la fertilité, nécessite que vous ayez une compréhension détaillée de votre cycle de fertilité. Cela se fait généralement en mesurant la durée de votre cycle et en reconnaissant les signes d'ovulation comme les changements dans la glaire cervicale et la température basale du corps. Étant donné que ces fonctions corporelles peuvent être perturbées pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois après la naissance d'un bébé, n'essayez pas cette méthode avant de recommencer à avoir des cycles menstruels réguliers.
Vous pouvez essayer cette méthode si vous ne voulez pas utiliser de méthodes contraceptives hormonales ou physiques, mais elle n'est efficace qu'à environ 75 %. Si vous optez pour cette méthode, obtenez des instructions de votre OB/GYN sur la façon de le faire correctement. Pensez à utiliser la méthode de retrait ou une méthode barrière en plus
Étape 3. Ne comptez pas sur la méthode de retrait
Le taux de réussite du retrait, ou « retrait » est faible. Cette méthode nécessite un timing et une maîtrise de soi appropriés, et jusqu'à 28 femmes sur 100 tombent encore enceintes si elles pratiquent cette méthode pendant un an. Pour une meilleure protection contre la grossesse, utilisez une méthode différente.
Des astuces
Si votre nouveau-né vient compléter votre famille, envisagez une contraception chirurgicale permanente. La ligature des trompes pour les femmes (c'est-à-dire « faire attacher vos trompes ») et les vasectomies pour les hommes sont toutes deux efficaces à plus de 99 %
Mises en garde
- Il faut plusieurs semaines à certaines méthodes de contraception pour être efficaces, alors utilisez une méthode de secours (comme les préservatifs) pendant cette période. Demandez à votre médecin combien de temps il faut pour que votre méthode soit efficace.
- AUCUNE méthode de contraception n'est efficace à 100 %, sauf pour l'abstinence.
- Les méthodes de barrière sont les seuls contraceptifs qui protègent contre les infections sexuellement transmissibles, lorsqu'elles sont utilisées correctement. Les DIU, la pilule, les patchs, l'anneau, les injections et les autres formes de contraception ne protègent pas contre les IST.
