Les experts s'accordent à dire que l'extraction d'une dent (appelée extraction dentaire) est une expérience courante et qu'il n'y a pas lieu de trop s'inquiéter. Vous devrez peut-être vous faire arracher une dent si vous avez une carie dentaire non traitée, des dommages à votre dent ou des dents surpeuplées. La recherche montre que les dents de sagesse sont les dents les plus couramment extraites et qu'elles peuvent avoir besoin d'être extraites si vous ne les faites pas retirer lorsqu'elles commencent à pousser. Bien qu'il soit normal d'avoir peur avant d'aller chez le dentiste, vous avez probablement gagné ne ressentez aucune douleur pendant que votre dent est arrachée, car votre dentiste vous donnera probablement quelque chose pour engourdir la zone.
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Partie 1 sur 3: Savoir si vous avez besoin de vous arracher une dent
Étape 1. Vérifiez la carie dentaire
La carie dentaire fait référence à toute détérioration de la surface physique des dents - y compris les caries - souvent causée par la plaque (bactéries se nourrissant des restes de substances alimentaires, en particulier des aliments sucrés ou transformés) érodant l'émail. Cela finit par provoquer une inflammation de la pulpe interne de la dent. La carie, si elle n'est pas contrôlée, peut faire des trous profonds dans la dent et provoquer une infection, conduisant à une extraction.
- Vous pouvez voir des signes de pourriture ou de dommages en regardant attentivement dans un miroir sous un bon éclairage.
- Vérifiez la décoloration de la surface de la dent.
- Recherchez des pièces manquantes ou des marques inhabituelles sur la dent.
- Vérifiez si les gencives autour de la dent sont rouges, enflées, sensibles, douloureuses et/ou saignent.
- Vous pouvez également remarquer un remplissage entouré de noir, qui peut être une carie secondaire située aux marges de votre remplissage.
Étape 2. Examinez la dent pour les dommages
Si une dent permanente est desserrée, cela peut indiquer que des dommages ou un traumatisme ont été subis dans la région immédiate. Si la dent tombe d'elle-même, conservez-la dans un récipient propre et apportez-la à votre dentiste.
Étape 3. Recherchez des signes de maladie des gencives
Si vos gencives autour de certaines dents sont rouges, douloureuses, enflées et/ou saignent fréquemment, vous pourriez avoir une maladie des gencives et/ou une infection qui entraînera une extraction.
- Recherchez les gencives qui se sont éloignées de la dent.
- Une mauvaise haleine persistante peut être un signe de maladie des gencives.
- Faites attention à tout changement dans l'ajustement de vos dents lorsque vous mordez.
- Remarquez que vous ressentez tout type de mobilité de vos dents lorsque vous mordez. Dans certains cas, vous pouvez ressentir une force opposée d'une dent lorsque vous mordez, semblable à un ressort qui a une force sur elle. Cela peut être dû à une infection à l'extrémité de la racine
- Si vous portez des prothèses dentaires, soyez conscient de tout changement dans leur ajustement.
- Cela peut devenir une forme plus avancée de maladie des gencives appelée parodontite, car une perte osseuse et tissulaire supplémentaire entraîne des dents plus lâches.
Étape 4. Consultez votre dentiste en cas de « surpeuplement »
Une raison courante pour l'extraction d'une dent est lorsqu'une dent essaie de percer la gencive. L'une des occurrences les plus courantes de cette situation est l'apparition des dents de « sagesse ».
- Si vous avez de la fièvre et remarquez un gonflement, du pus et/ou ressentez une douleur autour de la zone où la dent devrait émerger, cela pourrait être le signe d'un abcès et nécessiter une attention dès que possible.
- Des amygdales enflées et des difficultés de déglutition apparaîtront lorsque les dents de sagesse inférieures sont impliquées.
- Renseignez-vous auprès de votre dentiste sur les risques de garder les dents de sagesse ou de les retirer.
Étape 5. Vérifiez les dents mal alignées
Une autre raison d'extraction dentaire se produit lorsque le processus d'orthodontie (pour aligner correctement les dents) doit avancer, mais est entravé par la quantité d'espace dans la bouche du patient.
- Les appareils orthodontiques fonctionnent en plaçant un petit support (en métal, en céramique ou en plastique) sur chaque dent et en les maintenant ensemble avec des fils. Parfois, des appareils supplémentaires tels que des bagues buccales sont utilisés sur les dents qui servent d'ancrage pour les fils et un casque extérieur est utilisé pour des corrections d'occlusion plus sévères. Des espaceurs sont utilisés entre les dents qui doivent faire de la place pour les bagues.
- Renseignez-vous auprès de votre orthodontiste sur les nouvelles variétés d'appareils orthodontiques plus esthétiques qui sont tout aussi efficaces, mais moins intrusives dans la vie quotidienne du patient.
- Les appareils orthodontiques sont généralement portés par un patient pour une durée d'un à trois ans.
- Discutez avec un orthodontiste des appareils orthodontiques et des mesures qui devront être prises une fois les appareils orthodontiques retirés. Elle déterminera si une extraction est nécessaire pour faire de la place dans la bouche du patient pendant la procédure.
Partie 2 sur 3: Aller chez le dentiste
Étape 1. Prenez rendez-vous chez le dentiste dès que possible
Si une ou plusieurs dents présentent des signes de carie et/ou de dommages, si vos gencives présentent des signes d'infection ou si ces zones vous font mal, un dentiste doit en déterminer la cause. Si votre état est extrême et qu'aucun dentiste n'est disponible à temps, vous pouvez envisager de vous rendre à votre salle d'urgence locale.
- Avant de vous rendre aux urgences ou chez votre dentiste, assurez-vous qu'ils disposent d'un équipement de radiographie. Sinon, recherchez un centre de radiologie dentaire afin de gagner un temps précieux. Chaque dent qui n'est pas extrêmement lâche nécessite une radiographie avant l'extraction.
- Si vous avez subi une blessure pouvant entraîner la nécessité d'une extraction, informez-en votre dentiste.
- Si votre dent est déjà tombée ou a perdu des portions que vous avez réussi à sauver, apportez-les. Cela aidera à donner à votre dentiste une idée de ce qu'il reste à extraire.
Étape 2. Apportez les documents nécessaires à vos visites dentaires
Des copies de toute assurance, cartes de réduction, dossiers médicaux (ou coordonnées pour les obtenir) et pièces d'identité doivent tous être apportés lors des visites chez le dentiste.
Assurez-vous d'informer votre fournisseur de soins dentaires avec des informations à jour concernant les médicaments que vous prenez. Il aura besoin de savoir si une extraction est le plan d'action choisi et utilise des anesthésiques et/ou des analgésiques plus tard
Étape 3. Obtenez un examen dentaire
Le dentiste diagnostiquera toute affection bucco-dentaire dont vous pourriez souffrir en raison de problèmes avec vos dents et/ou vos gencives. Vous devrez la consulter pour prendre la décision finale si l'extraction est nécessaire ou si une autre ligne de conduite peut être prise.
- Signalez au dentiste tout incident pouvant avoir causé la carie ou les dommages de la dent.
- Fournissez au dentiste toute dent ou partie de dent que vous auriez pu conserver.
- Soumettez-vous à une radiographie buccale de votre bouche si cela est recommandé.
Étape 4. Passez en revue les procédures d'extraction avec votre dentiste
Sachez à quoi vous attendre si l'extraction est effectivement le plan d'action recommandé.
- L'une ou l'autre version de la procédure d'extraction impliquera d'abord l'injection d'un anesthésique local près de la zone d'extraction pour l'engourdir. Passez en revue tous les problèmes médicaux, tels que les allergies ou les effets indésirables que vous pourriez avoir sous anesthésie, si nécessaire.
- Le type de procédure d'extraction de la dent le plus courant est une "extraction simple" dans laquelle la dent est facilement visible dans la bouche. Le dentiste desserre la dent avec ce qu'on appelle un "ascenseur". Ensuite, le dentiste utilise un autre outil - une pince - pour retirer la dent.
- Les extractions chirurgicales sont utilisées pour les dents cassées ou cachées - et sont généralement effectuées par des chirurgiens bucco-dentaires, bien que certains dentistes réguliers effectuent la procédure. Le dentiste/chirurgien doit couper la gencive et parfois couper une partie de l'os autour de la dent et couper la dent elle-même afin de l'enlever.
Étape 5. Renseignez-vous auprès de votre dentiste sur les risques de l'extraction
Ces risques incluent des problèmes avec la procédure physique et le risque de séquelles d'infection.
- Un problème appelé alvéolite se produit chez un petit pourcentage de patients. Cela se produit lorsque l'os sous la dent retirée est exposé à une contamination si un caillot sanguin ne reste pas en place après l'extraction. Cela peut également se produire après une extraction très difficile qui a provoqué une dilatation des os et des vaisseaux sanguins.
- Le dentiste peut endommager accidentellement les dents ou la mâchoire voisines.
- Les sinus dans la zone avoisinante peuvent être endommagés. Ils guérissent généralement d'eux-mêmes, mais des cas plus extrêmes nécessiteraient une intervention chirurgicale supplémentaire.
- Douleur dans la zone d'extraction ou la mâchoire.
- Engourdissement de la zone d'extraction ou de la mâchoire. Cela peut être de longue durée ou permanent s'il y a des lésions nerveuses.
- Dans certains cas d'anesthésie requise pour l'extraction des dents de devant supérieures jusqu'aux prémolaires, vous pouvez ressentir une vision double ou un trouble de la vue pendant environ une heure.
Partie 3 sur 3: Récupération après l'extraction
Étape 1. Déterminez vos besoins après une extraction
Cela nécessitera une combinaison de soins pour la zone où la dent a été extraite et de gestion de la douleur. Consultez étroitement votre dentiste pour maintenir l'hygiène dentaire et repérer les signes avant-coureurs si la zone touchée ne guérit pas correctement.
- Après l'extraction, votre dentiste aura placé de la gaze dans la zone pour laisser un caillot sanguin se former. Changez ce tampon tôt pour éviter qu'il ne soit imbibé de sang, mais laissez-le ensuite deux à trois heures pour permettre au caillot de sang de rester et de se stabiliser dans l'alvéole.
- Prenez les analgésiques prescrits par votre dentiste comme indiqué.
- Gardez des sacs de glace autour pour appliquer sur votre visage et réduire l'enflure. Vous pouvez essayer d'appliquer la glace à des intervalles de 10 minutes.
- Évitez l'activité physique excessive, les bains de bouche agressifs, les crachats, la consommation de paille, le tabagisme, la consommation d'aliments durs et la position allongée trop plate lorsque vous vous reposez un jour ou deux après l'extraction. De plus, évitez la chaleur dans la zone et ne dormez pas de ce côté, surtout pas calé sur vos mains. Essayez de dormir face vers le haut sur une position plus élevée en plaçant deux oreillers sous votre tête.
Étape 2. Signalez immédiatement à votre dentiste si vous rencontrez des difficultés plus graves
Les problèmes sont plus susceptibles de commencer à l'emplacement d'extraction, bien que certains symptômes puissent être plus généraux.
- Votre dentiste peut placer des points de suture afin d'aider et d'accélérer la cicatrisation mais aussi de protéger le caillot sanguin. Ils doivent être retirés après sept jours.
- Informez votre dentiste si vous présentez des signes d'infection tels que fièvre, frissons et/ou rougeur au point d'extraction.
- Si vous ressentez des nausées et/ou des vomissements peu de temps après l'intervention, informez-en également votre dentiste.
- Si vous vous sentez essoufflé, si vous toussez et/ou commencez à ressentir des douleurs thoraciques peu de temps après l'intervention, informez-en immédiatement le dentiste.
Étape 3. Commencez un meilleur régime d'hygiène bucco-dentaire
Si vous ne vous brossiez pas déjà les dents, n'utilisiez pas de fil dentaire et ne vous rinciez pas régulièrement avec un bain de bouche afin de prévenir la carie dentaire et les maladies des gencives, il est au moins aussi important de le faire après une extraction. Les mêmes techniques fonctionneront généralement à part quelques soins supplémentaires dans la semaine ou les deux immédiatement après la procédure d'extraction.
- Demandez à votre dentiste si elle vous recommande une variété particulière de dentifrice et de brosse à dents pour votre état, surtout après une extraction.
- Brossez-vous les dents deux fois par jour, dont une fois avant de vous coucher.
- Lorsque vous vous brossez les dents et utilisez la soie dentaire, ne négligez pas vos dents du fond.
- Vous devez garder un bain de bouche ou un bain de bouche dans le cadre du régime d'hygiène. Certains vous demanderont de rincer avant la phase de brossage, d'autres sont à utiliser après la phase de brossage.
Étape 4. Changez vos habitudes alimentaires
Manger des repas équilibrés et réduire les collations peut réduire les sucres et autres aliments et boissons qui laissent des taches et qui endommagent fréquemment les dents.
- Vous n'avez pas besoin d'éliminer des choses comme le café, les thés, les sodas, les collations sucrées de votre alimentation, mais consommez-les avec modération.
- Renseignez-vous auprès de votre dentiste sur les variétés de dentifrices ou les procédures de nettoyage qui pourraient aider à prévenir la carie en plus des efforts réguliers.
Étape 5. Consultez votre dentiste plus régulièrement
Avoir des examens et des nettoyages réguliers par votre dentiste et votre hygiéniste dentaire peut maintenir la santé de vos dents et de vos gencives.
- Ces examens, souvent appelés prophylaxie, peuvent également détecter des problèmes potentiels tôt et permettre à votre dentiste et à vous-même d'élaborer un plan pour les traiter avant qu'ils ne s'aggravent.
- Si vous avez une assurance dentaire ou un plan de rabais, consultez-les sur la fréquence à laquelle ils couvriront ces visites.
Des astuces
- Consultez un professionnel dentaire avant de procéder à une extraction.
- Le temps de récupération après une extraction prend une à quatre semaines, car les os et les gencives repoussent sur la zone touchée.
- Vous pouvez discuter du remplacement de la ou des dents extraites par un implant, un pont ou une prothèse pour éviter que d'autres dents ne se déplacent à sa place.
Mises en garde
- N'arrachez pas vous-même les dents permanentes endommagées sans précaution. Cela peut entraîner une infection et des dommages à la zone environnante.
- Il existe des risques élevés de ne pas faire de place pour les dents qui entrent, notamment les kystes, la douleur, les infections, les tumeurs, la carie et les dommages aux dents voisines. C'est pourquoi une OPG (radiographie buccale complète) est nécessaire de temps en temps, surtout après l'âge de 20 ans, afin de garder une trace des modifications qui peuvent apparaître.
- Ne pas corriger les dents mal alignées peut entraîner des troubles de l'alimentation, des maux de tête, des migraines, mais aussi des troubles de la mâchoire qui peuvent bloquer la mâchoire inférieure, ce qui empêchera la personne de fermer sa mâchoire.
