Si vous êtes un professionnel de la santé ou un aidant à domicile, il est essentiel d'apprendre à changer la couche jetable d'un adulte. Pour effectuer un changement de couche pendant que quelqu'un est allongé, assurez-vous que toutes vos fournitures sont à portée de main avant de commencer. De cette façon, le changement de couche est beaucoup plus rapide, plus facile et plus sûr pour la personne dont vous vous occupez.
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Partie 1 sur 3: Assurer la sécurité, l'hygiène, le confort et la dignité
Étape 1. Expliquez à la personne que vous allez changer sa couche
Communiquez avec la personne dès que vous entrez dans sa chambre. Dites « Bonjour » et dites-lui que vous êtes là pour changer sa couche. Cependant, faites preuve de tact et de respect dans la façon dont vous exprimez cela.
- Essayez de dire quelque chose comme: « Bonjour, Mme Johnson. Je suis là pour vous aider à vous nettoyer. Comment vous sentez-vous aujourd'hui?"
- Annoncez-vous et votre raison d'être dans la chambre de la personne même si elle n'est pas très alerte ou si elle a des problèmes cognitifs, comme la démence. Par exemple, vous pourriez dire quelque chose comme: « Bonjour, M. Smith. Je suis Karen. Je suis là pour vous aider à vous nettoyer et à vous assurer que vous êtes à l'aise.
Étape 2. Retirez tout obstacle ou danger de l'environnement
Regardez autour de vous et assurez-vous que rien ne vous empêchera de changer la couche de la personne en toute sécurité. Si vous repérez des obstacles ou des dangers, déplacez-les avant de commencer.
- Par exemple, s'il y a un fauteuil roulant juste à côté du lit où vous devrez vous tenir debout, déplacez-le sur le côté de la pièce.
- Si vous repérez des cordons ou d'autres risques de trébuchement sur le sol autour du lit, éloignez-les.
- Si la personne a des articles sur son lit qui gêneront le changement de sa couche, demandez la permission de les mettre de côté jusqu'après le changement de couche.
Étape 3. Fermez les portes, les rideaux et les stores pour assurer l'intimité de la personne
Un changement de couche allongé exposera l'espace privé de la personne pendant au moins quelques minutes, il est donc important de fermer la porte de sa chambre, de tirer le rideau autour de son lit si elle partage une chambre et de fermer les stores ou les rideaux. de leur fenêtre pour protéger leur intimité.
Faites-le même si vous ne vous attendez pas à ce que quiconque puisse les voir. Il s’agit d’un élément important pour assurer le confort et la dignité de la personne pendant le changement de couche
Étape 4. Placez toutes vos fournitures à portée de main avant de commencer
Rassemblez la couche propre, le couvre-lit, les gants, les lingettes, la crème protectrice et tout autre article dont vous pensez avoir besoin avant de commencer le changement. Placez-les sur la table de chevet ou sur une autre surface où vous pouvez facilement les atteindre.
Assurez-vous également qu'il y a une poubelle près du lit. S'il est plein, videz-le avant de commencer le changement de couche
Étape 5. Lavez-vous et séchez-vous les mains avant de commencer le changement de couche
Placez vos mains sous l'eau courante tiède ou froide et faites-les mousser avec du savon pour les mains. Frottez-vous les mains pendant 20 secondes, ce qui correspond à peu près au temps qu'il faut pour fredonner la chanson de joyeux anniversaire 2 fois. Ensuite, rincez le savon de vos mains et séchez-les avec une serviette propre et sèche.
Se laver les mains avant chaque changement de couche aidera à maintenir un environnement propre pour la personne dont vous vous occupez et cela contribuera également à protéger votre santé
Étape 6. Mettez des gants et tout autre équipement de protection individuelle requis
Choisissez des gants fabriqués dans un matériau offrant une barrière solide et imperméable, comme le vinyle ou le latex. Cela gardera l'urine et les matières fécales loin de votre peau. Vous devrez peut-être également mettre une blouse, un tablier ou un masque dans certains établissements de santé.
Si vous travaillez dans un environnement de soins de santé, comme une maison de retraite ou un hôpital, vérifiez toujours quel équipement de protection individuelle est requis avant d'entrer dans la chambre de la personne. Par exemple, vous devrez peut-être mettre une blouse et un masque avant d'entrer dans la chambre de certains patients. Mettez la blouse en premier, le masque ensuite et les gants en dernier
Étape 7. Repositionnez la personne de manière à ce qu'elle soit allongée sur le dos
Si la personne est en position verticale, abaissez la tête du lit pour qu'elle soit allongée sur le dos. Cela permettra de les rouler plus facilement sur le côté pendant le changement de couche.
Conseil: Assurez-vous de vérifier les vêtements de la personne avant de commencer le changement de couche. S'ils sont mouillés ou souillés, vous devrez également effectuer un changement complet ou partiel de vos vêtements.
Partie 2 sur 3: Nettoyage après avoir retiré la couche souillée
Étape 1. Éloignez les vêtements de la personne
Si la personne porte un pantalon ou un short, écartez-le, par exemple en le tirant doucement vers le bas. Si la personne porte une jupe ou une robe, vous pouvez la remonter au-dessus du niveau de sa taille pour l'écarter.
Assurez-vous que les vêtements ne gêneront pas le changement de couche. Dans certains cas, il peut être plus facile de retirer complètement le vêtement avant de changer la couche
Étape 2. Retirez la vieille couche en la plaçant entre les jambes de la personne
Détachez les languettes du ruban adhésif de chaque côté du panneau avant de la couche jetable. Ensuite, faites rouler la couche vers la personne pour couvrir la partie souillée. Pendant que vous faites cela, rentrez le panneau avant de la couche entre les jambes de la personne devant elle.
- Vous devrez peut-être pousser les jambes de la personne sur le côté pour faire de la place pour la couche. Faites-leur savoir ce que vous faites en continuant à leur parler pendant le changement de couche.
- Si la personne est physiquement et cognitivement capable de vous aider, demandez-lui d'écarter davantage ses jambes pendant que vous faites rouler la couche entre ses jambes.
Étape 3. Essuyez la zone génitale d'avant en arrière
Utilisez une lingette propre et humide pour nettoyer les parties génitales de la personne sur le devant de son corps. Demandez à la personne d'ouvrir ses jambes si elle en est capable ou utilisez vos mains pour écarter doucement ses jambes afin de pouvoir les nettoyer en profondeur. Utilisez vos doigts pour ouvrir les plis et les plis de la peau dans leur aine et essuyez-les dans ces zones.
- Si la couche de la personne n'était souillée que d'urine, vous n'aurez peut-être besoin que d'1 ou 2 lingettes. Cependant, s'il était souillé d'excréments, vous aurez peut-être besoin de 4 lingettes ou plus pour nettoyer soigneusement la personne.
- Pour les femmes, essuyez entre les lèvres d'avant en arrière. Pour les hommes, essuyez le bout du pénis et la zone qui l'entoure. Si l'homme n'est pas circoncis, reculez doucement le prépuce et essuyez la tête du pénis. Ensuite, remettez le prépuce sur la tête du pénis.
Conseil: Évaluez la peau de la personne pendant que vous la nettoyez et notez tout signe de rougeur ou d'irritation. Les plis et les plis de la peau de la personne sont plus sujets aux infections et aux lésions cutanées, il est donc crucial de les vérifier et de les nettoyer soigneusement chaque fois que vous changez une couche.
Étape 4. Faites rouler la personne sur le côté et continuez à essuyer
Si la personne est capable de se retourner, demandez-lui de se retourner. Sinon, placez une main sous la hanche de la personne et l'autre sous l'épaule de la personne. Poussez doucement la personne vers le haut, puis vers le côté du lit jusqu'à ce qu'elle soit sur le côté. Ensuite, gardez 1 main sur leur hanche et tenez-les pour les garder sur le côté.
Si la personne est trop lourde pour que vous puissiez rouler toute seule et qu'elle n'est pas capable de rouler toute seule, demandez à quelqu'un de vous aider à la garder sur le côté pendant que vous la nettoyez. Demandez à un assistant de placer une main sur la hanche et l'épaule de la personne pour la garder sur le côté pendant que vous essuyez
Étape 5. Pliez la couche souillée et jetez-la immédiatement
Continuez à rouler la couche vers l'intérieur pour couvrir la zone souillée et empêcher l'urine ou les excréments de pénétrer sur le lit ou sur la personne. S'il y a un couvre-lit jetable sur le lit, vous pouvez également le plier sur la couche. Ensuite, utilisez les languettes pour fixer la couche après l'avoir enroulée, puis jetez-la immédiatement dans une poubelle.
Ne placez jamais une couche souillée sur le lit, la table de chevet ou le sol de la personne
Étape 6. Faites un bain de lit partiel pour une couche très sale
Éliminez autant que possible l'urine et les matières fécales de la personne avec des lingettes humides. Si cela ne suffit pas pour bien nettoyer la personne, placez un gant de toilette sous l'eau courante tiède (ni froide ni chaude), puis essorez l'excès d'eau. Nettoyez l'aine, le périnée et les fesses de la personne avec le gant de toilette de l'avant vers l'arrière.
- Continuez à rincer le chiffon et à essuyer autant de fois que nécessaire pour que la personne soit complètement propre.
- Pour un pouvoir nettoyant supplémentaire, ajoutez une petite quantité de savon ou de gel douche au gant de toilette et essuyez la personne. Ensuite, rincez le gant de toilette et essuyez-le à nouveau pour enlever le savon.
Partie 3 sur 3: Mettre une nouvelle couche
Étape 1. Mettez une nouvelle paire de gants
Une fois que vous avez fini d'essuyer la personne et de jeter la couche souillée, retirez les gants souillés. Tirez les gants à l'envers et jetez-les immédiatement. Ensuite, mettez une nouvelle paire de gants avant de continuer le changement de couche.
Changer vos gants avant de manipuler la couche propre permet d'éviter de la contaminer ou de répandre de l'urine ou des excréments sur le lit, le corps ou les vêtements de la personne
Étape 2. Placez un coussinet de protection et une couche propre sous les fesses de la personne
Procurez-vous un nouveau matelas de protection et dépliez-le. Ensuite, placez 1 côté du coussin sous la hanche de la personne. Ensuite, prenez une couche propre et dépliez-la. Lissez-le sur le coussin pour qu'il soit sous la personne lorsqu'elle se remettra sur le dos. Rentrez 1 côté sous la hanche de la personne où vous avez rentré le coussin.
Assurez-vous que la couche est orientée dans le bon sens afin que l'intérieur soit tourné vers le corps de la personne
Étape 3. Séchez la personne avec une serviette ou laissez-la sécher à l'air libre
Vous n'aurez pas besoin d'utiliser une serviette si vous n'avez utilisé que des lingettes humides, mais vous aurez probablement besoin de sécher la personne si vous avez utilisé un gant de toilette. Utilisez une serviette propre et sèche pour tapoter l'aine, le périnée et les fesses de la personne. Portez une attention particulière aux plis et aux plis de la peau de la personne.
Veillez à ne pas frotter la peau de la personne avec la serviette car cela risquerait de l'irriter
Étape 4. Frottez la crème ou la pommade sur la peau de la personne pour la protéger
Vous pouvez utiliser de la vaseline, une lotion pour la peau sensible ou une crème contre l'érythème fessier pour créer une barrière entre la peau de la personne et la couche. Appliquez une petite quantité de pommade ou de crème sur les zones externes des parties intimes de la personne. Assurez-vous de mettre de la crème ou de la pommade entre les plis cutanés et sur les fesses.
- Pour les femmes, appliquez une pommade ou une crème autour de l'extérieur du vagin et dans les plis entre les jambes de la femme.
- Pour les hommes, appliquez une pommade autour (mais pas sur) le pénis et dans la zone entre les testicules et le périnée.
Étape 5. Faites à nouveau rouler la personne sur le dos
Faites savoir à la personne que vous allez la faire reculer ou demandez-lui de se rouler elle-même si elle en est capable. Guidez le corps de la personne vers une position couchée sur le dos dans le lit.
Avertissement: Allez toujours lentement lorsque vous faites rouler la personne d'une position à l'autre. Aller trop vite peut les blesser, les effrayer ou leur donner le vertige.
Étape 6. Fixez les languettes à l'avant de la couche
Une fois que la personne est à nouveau sur le dos, tirez la couche propre entre ses jambes et étalez-la de manière à ce qu'elle recouvre ses parties génitales et le bas de l'abdomen. Tirez sur les languettes de chaque côté de la couche et fixez-les à l'avant de la couche.
Assurez-vous que la couche est bien ajustée, mais pas trop serrée
Étape 7. Redressez la personne et mettez-la à l'aise
Une fois la couche fixée, tirez vers le haut ou vers le bas tous les vêtements que vous avez retirés avant de commencer le changement de couche. Si les vêtements de la personne étaient souillés et que vous deviez les retirer, mettez de nouveaux vêtements sur la personne. Ensuite, réajustez la position de la personne pour la rendre à nouveau confortable.
Par exemple, si la personne veut s'asseoir dans son lit, utilisez les commandes du lit pour relever la tête de son lit ou soutenez la personne avec des oreillers
Étape 8. Rangez l'environnement après avoir terminé le changement de couche
Sortez les ordures avec la couche, la serviette et les lingettes sales de la chambre de la personne et jetez-les correctement. Retirez tous les vêtements, draps ou autres articles souillés de la pièce et placez-les avec d'autres articles de linge souillés. Remettez les articles que vous avez utilisés pour le changement de couche à leurs emplacements désignés, par exemple sur une étagère ou dans un placard.
Conseil:
Pendant que vous rangez la chambre de la personne, c'est aussi un bon moment pour lui demander si elle a besoin d'autre chose, comme quelque chose à boire, un objet déplacé à portée de main, ou pour parler avec son infirmière.
Étape 9. Retirez les gants et lavez-vous les mains
Retirez vos gants et jetez-les. Ensuite, placez vos mains sous l'eau courante froide ou tiède et appliquez quelques jets de savon pour les mains sur vos mains. Frottez le savon entre vos mains pendant 20 secondes, puis rincez le savon sous l'eau courante. Séchez-vous les mains avec une serviette propre et sèche.
