Comment lire un ECG : un guide d'interprétation avec des exemples d'illustrations

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Comment lire un ECG : un guide d'interprétation avec des exemples d'illustrations
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Anonim

Un électrocardiogramme (ECG ou ECG) est un test qui enregistre l'activité électrique de votre cœur. Ce test peut aider à déterminer la cause des symptômes que vous pourriez avoir ou à vérifier la santé globale de votre cœur. La lecture d'un ECG de base n'est pas si difficile. Cependant, vous devez toujours laisser votre médecin ou professionnel de la santé lire correctement votre ECG et vous diagnostiquer.

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Partie 1 sur 2: Identification des parties d'une lecture ECG

Lire un ECG Étape 1
Lire un ECG Étape 1

Étape 1. Comprendre les grilles d'une impression papier ECG

La tension, les signaux électriques du cœur, est mesurée le long de l'axe vertical; le temps est mesuré le long de l'axe horizontal en carrés. Il y a de grands carrés qui sont divisés en carrés plus petits.

  • Les petits carrés mesurent 1 mm de diamètre et représentent 0,04 seconde. Les grands carrés mesurent 5 mm de diamètre et représentent 0,2 seconde.
  • 10 mm de hauteur équivaut à 1 mV de tension.
  • L'interprétation de ces valeurs vous aidera à déterminer si le rythme cardiaque est irrégulier, trop rapide ou trop lent.
Lire un ECG Étape 2
Lire un ECG Étape 2

Étape 2. Trouvez le complexe QRS et étiquetez-le sur le document

L'onde Q est le creux descendant ou négatif juste avant le grand pic. L'onde R est juste après cela, et est généralement la plus grande pointe sur la lecture. Vient ensuite l'onde S, qui est à nouveau la baisse en dessous de la ligne de base. Étiquetez toutes ces pièces sur l'impression.

  • Regardez les pics sur l'impression. Vous devrez regarder la bande entière pour vérifier un rythme cardiaque irrégulier.
  • Il s'agit d'un modèle appelé rythme sinusal normal, et c'est l'ECG de base d'un cœur sain. L'ECG de nombreuses personnes peut cependant varier légèrement par rapport à cette ligne de base, tout en étant en parfaite santé.
Lire un ECG Étape 3
Lire un ECG Étape 3

Étape 3. Évaluez vos ondes P

Trouvez les ondes P sur votre ECG. Les ondes P sont les plus petites pointes juste avant la plus grande pointe (l'onde R). Ils doivent avoir à peu près la même durée, la même direction et la même forme sur l'ensemble de l'ECG.

  • S'ils ne sont pas présents, voyez s'il y a un quelconque mouvement sur la ligne, comme un flottement, des lignes en dents de scie ou une ligne plate.
  • P-peut être juste une petite augmentation, ou une bosse, sur le graphique. Ils ne seront pas aussi pointus ou aussi élevés que le complexe QRS.

Partie 2 sur 2: Interprétation de la lecture

Lire un ECG Étape 4
Lire un ECG Étape 4

Étape 1. Mesurez le temps entre vos battements cardiaques

Localisez le début de l'onde P et le début du complexe QRS. C'est ce qu'on appelle l'intervalle PR. La durée normale est comprise entre 0,12 et 0,20 seconde, ce qui correspond à trois à cinq petites cases horizontales.

Ce laps de temps devrait être assez constant sur toute la bande. S'il y a une quantité variable de temps (boîtes) entre les battements, cela peut indiquer un rythme cardiaque irrégulier. C'est seulement quelque chose à s'inquiéter si votre médecin le dit. Cela peut être totalement inoffensif

Lire un ECG Étape 5
Lire un ECG Étape 5

Étape 2. Évaluez votre rythme cardiaque

Vous pouvez avoir un rythme cardiaque régulier ou irrégulier. Si votre rythme est irrégulier, il peut être régulier ou irrégulier. Pour déterminer le rythme, vérifiez si les intervalles sont de la même longueur. Marquez quelques-uns de vos intervalles R-R sur une feuille de papier séparée. Utilisez cette feuille de papier pour vous déplacer le long de la bande rythmique pour voir si les intervalles sont tous de la même longueur.

Un rythme régulièrement irrégulier a un motif au rythme irrégulier. Un rythme irrégulièrement irrégulier n'a pas de motif du tout et est partout

Lire un ECG Étape 6
Lire un ECG Étape 6

Étape 3. Calculez votre fréquence cardiaque si la fréquence cardiaque est régulière

Vous pouvez utiliser la formule suivante pour calculer votre fréquence cardiaque. Comptez le nombre de carrés entre les deux pics (les ondes R). Prenez 300 et divisez-le par le nombre de cases entre les 2 pics. Dans ce diagramme, il s'agit de 3 cases, donc 300 divisé par 3 = 100 BPM.

  • Si vous comptiez 4 grosses cases entre les pics, vous avez une fréquence cardiaque de 75 battements par minute (300/4) = 75.
  • Ceci n'est utilisé que pour les battements cardiaques réguliers.
Lire un ECG Étape 7
Lire un ECG Étape 7

Étape 4. Calculez votre fréquence cardiaque si la fréquence cardiaque est irrégulière

Si les pics ne sont pas réguliers et qu'il y a différentes quantités de boîtes entre eux, le rythme cardiaque est irrégulier. Comptez le nombre de pointes qui se trouvent dans une lecture de 6 secondes et multipliez le nombre par 10 pour obtenir un taux approximatif. Par exemple, s'il y a 7 ondes R dans une bande de 6 secondes, la fréquence cardiaque est de 70 (7x10=70).

Alternativement, vous pouvez compter les complexes sur la bande rythmique, ce qui représente 10 secondes. Multipliez ce nombre par 6 pour trouver la fréquence cardiaque en 60 secondes

Lire un ECG Étape 8
Lire un ECG Étape 8

Étape 5. Demandez à votre médecin toute irrégularité

Bien que la lecture normale de l'ECG de tout le monde puisse varier, il existe certaines irrégularités que votre médecin peut étudier plus avant. Votre médecin examinera vos résultats ECG, combinés à vos symptômes, et commencera à poser un diagnostic.

  • Si l'intervalle entre le P et le R est trop long, cela s'appelle un bloc du premier degré. Un bloc de branche se produit lorsque l'intervalle QRS prend plus de 0,12 seconde. La fibrillation auriculaire est présente lorsqu'un rythme cardiaque irrégulier se produit lorsque les ondes P sont inexistantes et remplacées par une ligne ondulée.
  • Gardez à l'esprit que certaines irrégularités peuvent apparaître sur l'ECG, mais elles peuvent être considérées comme normales si vous ne présentez aucun symptôme, comme des étourdissements ou des étourdissements.
Lire un ECG Étape 9
Lire un ECG Étape 9

Étape 6. Évitez de vous diagnostiquer

La lecture précise d'un ECG demande beaucoup de connaissances et de pratique. Bien que vous puissiez apprendre à lire votre ECG et à remarquer toute irrégularité, vous ne devriez jamais essayer de vous diagnostiquer sur la base de l'ECG. Au lieu de cela, vous devriez laisser votre médecin ou professionnel de la santé vous diagnostiquer.

  • Même si vous pensez que votre ECG montre des irrégularités, cela ne signifie pas nécessairement que quelque chose ne va pas. Chacun a sa propre signature cardiaque unique.
  • Si vous êtes inquiet à propos de quelque chose sur votre lecture, parlez-en à votre médecin et demandez-lui de vous l'expliquer.

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