S'adapter à la perte d'un membre peut être difficile si vous ne savez pas encore comment porter une prothèse. Avec le bon membre de remplacement, une rééducation et un système de soutien solide, vous pouvez progressivement vous accommoder de la période d'adaptation vers ce qui deviendra une partie normale de votre vie. Les membres prothétiques se présentent sous de nombreuses formes et pour de nombreuses fonctions. Par conséquent, travailler avec votre médecin pour trouver celui qui vous convient est un excellent point de départ. Bien que le processus de mise en place de votre prothèse puisse sembler étrange au début, il vous semblera bientôt naturel et normal.
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Méthode 1 sur 4: Utilisation d'une prothèse temporaire
Étape 1. Rencontrez votre prothésiste pour recevoir une prothèse temporaire
Votre prothésiste commencera avec un membre prothétique temporaire jusqu'à ce que votre membre résiduel se soit stabilisé en taille et en forme. Votre prothèse temporaire aura une conception plus simple qu'un membre prothétique permanent. Cependant, vous le mettrez et le retirerez de la même manière que vous retirerez et mettrez votre prothèse permanente. Dans certains cas, les gens utilisent 2 à 3 prothèses temporaires différentes avant de les installer pour une permanente.
- Le prothésiste vous guidera tout au long de l'utilisation de votre membre prothétique afin que vous puissiez voir comment mettre le membre en place et comment il est fixé.
- Dans la plupart des cas, vous serez présenté à votre prothésiste peu de temps avant la chirurgie pour amputer votre membre. Le prothésiste vous guidera tout au long du processus et décrira la prothèse que vous utiliserez après la chirurgie.
Étape 2. Augmentez le temps que vous passez à porter votre prothèse
Il faudra du temps à votre corps pour s'habituer au port d'une prothèse. Pendant les 2 premiers jours, portez le membre temporaire pendant seulement 120 minutes au total et assurez-vous que vous êtes debout et que vous marchez pendant au moins 30 de ces minutes. Après le troisième jour, augmentez votre temps de port de la prothèse temporaire de 1 heure par jour. Assurez-vous également d'augmenter le temps que vous passez à marcher de 15 minutes par jour.
- Lorsque vous marchez avec une jambe prothétique, essayez d'équilibrer votre poids corporel entre votre membre naturel et le membre prothétique. Même le moindre changement de poids peut affecter l'ajustement de votre membre prothétique.
- Si vous remarquez du sang qui sort de la base de votre moignon après avoir marché dans la prothèse, retirez la prothèse pour le reste de la journée.
- Être trop actif au début peut irriter votre peau et vous faire mal. Suivez le calendrier qui vous est donné par votre prothésiste afin de ne pas vous blesser.
Étape 3. Utilisez une chaussette rétractable quotidiennement pour garder votre membre résiduel en bonne santé
Les chaussettes rétractables élastiques sont similaires aux chaussettes de compression: elles maintiennent la pression sur le membre résiduel et aident à garder le moignon petit. Pendant que vous utilisez une prothèse temporaire, portez des chaussettes rétractables entre 14 et 18 heures par jour pour garder le membre en bonne santé. Au fur et à mesure que le membre rétrécit, vous devrez peut-être doubler les chaussettes pour vous assurer que la prothèse s'adapte correctement.
- Votre médecin ou prothésiste vous donnera des chaussettes rétractables lorsqu'il vous remettra vos prothèses temporaires et réelles. Vous pouvez toujours en acheter plus dans un magasin de fournitures médicales.
- Si vous arrêtiez de porter la chaussette rétractable tous les jours, le membre pourrait gonfler de sang et d'autres fluides et deviendrait trop gros pour tenir dans la prothèse.
Étape 4. Travaillez avec votre prothésiste pour commander le membre prothétique personnalisé
Les prothèses permanentes sont fabriquées sur mesure et différeront en fonction de la partie du corps que la prothèse est conçue pour couvrir, ainsi que de la taille et de la forme de votre membre résiduel. La quantité d'activité que vous faites et les objectifs que vous vous fixez aideront également votre médecin à déterminer le type de prothèse qui vous convient. Décrivez votre style de vie au prothésiste et demandez-lui quel type de prothèse vous conviendrait le mieux.
- La longueur du membre résiduel joue un rôle majeur dans la détermination de la taille de votre prothèse permanente. Par exemple, une jambe amputée juste en dessous de la hanche aurait besoin d'une prothèse beaucoup plus grande qu'une jambe amputée à 20 cm au-dessus de la cheville.
- Vérifiez toujours auprès de votre prothésiste avant de modifier la hauteur de votre talon, car cela peut causer des problèmes avec votre prothèse.
Méthode 2 sur 4: Se déplacer confortablement dans votre prothèse
Étape 1. Obtenez une prothèse permanente une fois votre membre résiduel stabilisé
Cela peut prendre de 6 à 12 mois pour que votre membre résiduel se stabilise en taille et en forme. Vous devrez continuer à utiliser une prothèse temporaire jusqu'à ce que le membre soit stable. Une fois que votre médecin décide que le membre est stable, il mesurera le membre résiduel et commandera la prothèse pour vous.
Votre médecin vous demandera probablement de venir pour des rendez-vous mensuels ou bimensuels avant ce stade, afin qu'il puisse inspecter le membre résiduel et surveiller son évolution
Étape 2. Établissez un horaire pour le port de votre prothèse
Une fois que vous avez reçu votre prothèse permanente, vous devrez passer du port d'une prothèse temporaire la plupart du temps au port de votre prothèse sur mesure. Votre prothésiste peut vous aider à établir un horaire qui détaille combien de temps vous porterez votre prothèse quotidiennement. Par exemple, vous ne porterez peut-être la prothèse que 3 à 4 heures par jour pendant les 2 premières semaines. Au cours des 2-3 prochains mois, vous augmenterez progressivement le nombre d'heures de port du membre jusqu'à ce que vous le portiez enfin 16 heures par jour.
En portant votre prothèse de plus en plus longtemps, vous pourrez également augmenter la quantité d'activité que vous pouvez faire pendant que vous la portez
Étape 3. Suivez un entraînement à la marche pour vous sentir à l'aise avec votre prothèse
L'entraînement à la marche est le processus d'entraînement que votre prothésiste vous guidera afin que vous puissiez marcher et bouger confortablement dans votre prothèse. Vous commencerez probablement par soutenir votre poids avec des barres parallèles ou une canne, puis progresserez vers la marche par vous-même.
Votre médecin ou votre prothésiste peut également vous recommander de consulter un physiothérapeute pour reconstruire le tonus musculaire du membre amputé et maintenir la souplesse du membre résiduel
Étape 4. Portez des chaussettes et remuez le membre toutes les heures pour vous assurer que la prothèse s'adapte
Vérifiez l'ajustement de votre prothèse personnalisée toutes les heures pendant le premier mois. Après avoir marché et resté debout dans la prothèse pendant 1 heure, baissez la main et remuez la prothèse sur votre membre. Elle ne doit pas bouger et vous ne devez ressentir aucune gêne à aucun moment lorsque vous portez la nouvelle prothèse. Pour augmenter votre confort pendant que vous portez la prothèse, essayez d'ajouter ou de soustraire des couches de chaussettes recouvrant la prothèse.
- Ces chaussettes doivent être portées sur votre moignon et sous la doublure en silicone. Votre médecin ou prothésiste peut vous donner des chaussettes spécialisées, ou vous pouvez les acheter dans un magasin de fournitures médicales.
- Utilisez le programme d'exercices fourni par votre médecin pour renforcer vos muscles et gagner en souplesse. La force et la flexibilité vous permettront d'en faire plus, que vous ayez ou non votre prothèse.
Méthode 3 sur 4: Mettre une prothèse
Étape 1. Faites rouler la doublure en silicone sur votre membre résiduel
Déroulez votre liner en silicone de manière à ce qu'il soit à l'envers. Ensuite, placez votre moignon dans le fond de la doublure. Roulez la doublure sur votre membre résiduel. Il doit être bien ajusté, mais pas inconfortable. Lorsque la doublure en silicone est complètement en place, la sangle ou la broche sortant du bas de la doublure doit être centrée sur votre membre résiduel.
Toutes les prothèses ne nécessitent pas l'utilisation d'un liner en silicone. Si votre médecin ne vous a pas donné de doublure, vous n'avez pas besoin d'en porter une lors de la mise en place de votre prothèse
Étape 2. Tirez la sangle à travers votre prothèse et insérez votre membre résiduel
Abaissez la sangle dans la partie supérieure ouverte de la partie creuse de votre prothèse. Le bas de la section en forme de coupe (qui retiendra votre membre résiduel) doit avoir une fente de 5,1 cm (2 po). Passez la sangle à travers cette petite fente. Laissez la sangle pendre au sol pour le moment. Placez ensuite votre moignon dans la partie creuse de la prothèse.
- Si votre doublure en silicone a une épingle à la base au lieu d'une sangle, cela fonctionnera un peu différemment. Poussez simplement votre membre résiduel dans la prothèse et exercez une pression vers le bas jusqu'à ce que votre goupille s'enclenche et se verrouille.
- Au-dessous de la douille creuse dans laquelle vous placez votre membre résiduel, il y aura un tuyau qui soutient le membre, suivi d'une pièce d'extrémité conçue pour ressembler à une vraie main, un pied ou d'autres membres.
Étape 3. Tirez le haut de la doublure en silicone sur le dessus de la prothèse
Votre doublure en silicone mesurera 10 à 15 cm (4 à 6 pouces) de plus que nécessaire pour couvrir votre membre résiduel. Saisissez l'excès de silicone et repliez-le de manière à ce qu'il recouvre le haut de la douille creuse.
Cela maintiendra votre membre prothétique fermement ancré contre votre membre résiduel. Il servira également de coussin pour que la partie en forme de coupe du membre prothétique ne frotte pas directement sur votre membre
Étape 4. Faites passer la sangle vers le haut et à travers l'anneau en haut de la prothèse
Soulevez la sangle que vous avez insérée plus tôt dans le bas de la prothèse. Glissez l'extrémité libre de la sangle à travers l'anneau en forme de O qui se trouve en haut de l'emboîture creuse de la prothèse. Fixez ensuite la sangle en place en accrochant son extrémité libre au patch Velcro à côté de la fente par laquelle vous avez inséré la sangle plus tôt.
- Lorsqu'elle est accrochée en place, cette sangle maintient la base de la doublure en silicone (qui contient votre moignon) fermement en place à l'intérieur de la douille creuse. Cela permet à la prothèse de bouger naturellement pendant que vous marchez comme si elle faisait partie de votre corps.
- Pour retirer la prothèse, décrochez simplement le velcro, remettez la sangle dans le joint torique et soulevez votre moignon hors de l'emboîture de la prothèse.
- De nombreuses personnes ont des membres prothétiques qui se fixent avec une épingle au bas du manchon en silicone. Pour retirer la jambe, il suffit d'appuyer sur le petit bouton situé en bas du membre, juste au-dessus du pied.
Étape 5. Enroulez une gaine en nylon si vous préférez recouvrir la prothèse
Certaines personnes aiment personnaliser leurs prothèses avec de fines gaines en nylon. Mettez le manchon comme une grande chaussette: étirez l'ouverture, enfoncez la prothèse à travers, puis étirez le manchon jusqu'à ce qu'il recouvre entièrement la prothèse. Si vous choisissez de ne pas porter de manche, vous pouvez sauter cette étape.
Les manches sont disponibles en différentes couleurs et motifs (par exemple, tie-dye ou camouflage) et peuvent être achetées dans les magasins de fournitures médicales
Méthode 4 sur 4: Prévenir les dommages aux membres
Étape 1. Rendez visite à votre clinicien chaque année afin qu'il puisse inspecter la prothèse
Bien qu'elle devienne une partie de votre corps, la prothèse est un appareil mécanique et nécessitera des réparations et un entretien mineurs au fil du temps. Informez le clinicien si vous ressentez une gêne lors du port de la prothèse ou si son ajustement a changé.
L'emboîture creuse de votre prothèse - la partie dans laquelle vous insérez votre membre résiduel - ne durera pas éternellement. Elle devra être remplacée tous les 2 à 8 ans, selon l'utilisation que vous faites de la prothèse et sa qualité
Étape 2. Informez votre prothésiste si vous voyez des signes avant-coureurs d'un membre mal ajusté
Les signes avant-coureurs d'un membre mal ajusté comprennent des irritations semblables à des éruptions cutanées sur la peau à l'intérieur de la prothèse. Le membre résiduel avec la prothèse attachée peut également sembler lourd lorsque vous essayez de marcher, ou il peut faire mal lorsque vous retirez la prothèse pour la nuit. Si la prothèse s'adapte mal, vous pouvez également avoir des difficultés à déplacer le membre ou sentir qu'il bouge mal à l'intérieur de la prothèse.
- Il faut du temps pour que votre prothèse s'ajuste correctement car aucun membre résiduel n'a exactement la même taille et la même forme. Plutôt que de porter une prothèse inconfortable, consultez votre prothésiste si votre prothèse est inconfortable, trop serrée ou trop lâche.
- Contactez également votre prothésiste si lorsque vous marchez, votre moignon monte et descend dans l'alvéole. C'est ce qu'on appelle le « pistonnage » et peut entraîner de graves douleurs.
Étape 3. Nettoyez la prothèse quotidiennement pour éliminer toute bactérie
Essuyez le membre tous les jours avec un chiffon imbibé d'eau tiède et de savon antimicrobien. Ne pas tremper le membre dans l'eau car cela pourrait l'endommager. Une fois qu'il est propre, laissez le membre sécher complètement à l'air avant de le porter à nouveau.
Étape 4. Arrêtez d'utiliser la prothèse si elle provoque des plaies ouvertes ou des cloques
L'apparition de plaies ou d'ampoules sur votre membre résiduel peut signifier que la prothèse est trop serrée ou trop lâche. Dans le cas où cela se produirait, arrêtez d'utiliser la prothèse jusqu'à ce que vous puissiez entrer pour voir votre prothésiste.
- Votre prothésiste procédera aux ajustements de la prothèse et vous la rendra prête à porter.
- Continuer à porter la prothèse sur des plaies ouvertes ou des cloques peut entraîner une infection grave.
- Saupoudrez du bicarbonate de soude sur le membre pour éviter la transpiration.
Des astuces
- Étant donné que votre moignon peut se dilater ou se contracter au cours d'une journée, vous devrez peut-être ajuster le pli de votre chaussette (c'est-à-dire mettre ou enlever une chaussette ou 1) toutes les 4 à 6 heures pour que la prothèse reste bien ajustée.
- S'habituer au port d'une prothèse - et s'habituer à la perte d'un membre - peut être psychologiquement difficile. Si vous avez des difficultés avec le processus, essayez de rencontrer un conseiller ou un psychologue. Demandez à votre prothésiste ou à votre médecin s'ils peuvent vous recommander un thérapeute.
- Si vous portez une prothèse oculaire, vous devez en prendre soin, ce qui inclut de la nettoyer régulièrement.
