Dans le corps humain, chaque organe est maintenu à l'intérieur d'une chambre creuse, ou « cavité ». Lorsqu'un organe dépasse de sa cavité, vous pouvez souffrir d'une hernie - une condition qui n'est généralement pas mortelle et qui peut parfois disparaître d'elle-même. Habituellement, les hernies surviennent dans l'abdomen (n'importe où entre la poitrine et les hanches), 75 à 80 % se produisant dans la région de l'aine. Les chances d'avoir une hernie augmentent avec l'âge et la chirurgie pour la traiter devient plus risquée avec l'âge. Il existe plusieurs types de hernies, et chacune nécessite un traitement spécifique, il est donc important de s'armer de connaissances.
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Partie 1 sur 4: Reconnaître les symptômes
Étape 1. Évaluez vos facteurs de risque
Bien que les hernies puissent arriver à n'importe qui, certains facteurs peuvent vous exposer à un risque plus élevé de hernie. Il peut s'agir de maladies chroniques, ou elles peuvent disparaître avec le temps, par exemple si vous toussez beaucoup. Les facteurs de risque des hernies comprennent:
- Augmentation de la pression abdominale
- Tousser
- Levage de charges lourdes
- Constipation
- Grossesse
- Obésité
- Âge avancé
- Fumeur
- Utilisation de stéroïdes
Étape 2. Prenez note de tous les renflements
Une hernie est une imperfection dans le réservoir musculaire d'un organe. En raison de cette imperfection, l'organe est poussé à travers une ouverture, ce qui entraîne une hernie. Au fur et à mesure que l'organe passe par l'ouverture, il créera une zone enflée ou un renflement dans la peau. Une hernie grossit souvent lorsque vous êtes debout ou lorsque vous faites des efforts. Le site de la zone enflée peut varier en fonction du type de hernie que vous avez. Les termes pour les différents types de hernie se réfèrent soit à l'emplacement, soit à la cause de la hernie.
- Inguinale - Ce sont des hernies survenant dans la région inguinale (entre l'os de la hanche et l'entrejambe) ou l'aine.
- Ombilical - Se produit autour du nombril
- Fémoral - Se produit le long de l'intérieur des cuisses
- Incisionnelle - Se produit lorsque les incisions des chirurgies antérieures créent des points faibles dans le conteneur musculaire d'un organe
- Diaphragmatique ou hiatal - Se produit lorsqu'il y a une anomalie congénitale du diaphragme
Étape 3. Faites attention aux vomissements
Si la hernie affecte votre intestin, elle peut modifier ou même bloquer le flux de nourriture dans votre système digestif. Cela peut provoquer un reflux intestinal qui se traduit par des nausées et des vomissements. Si l'intestin n'est pas complètement bloqué, vous pouvez simplement voir des symptômes plus légers, comme des nausées sans vomissements ou une diminution de l'appétit.
Étape 4. Surveillez la constipation
Vous pouvez souffrir de constipation si vous souffrez d'une hernie inguinale ou fémorale basse dans le corps. La constipation est, par essence, l'exact opposé des vomissements. Lorsque l'écoulement des matières fécales est bloqué, vous pouvez souffrir de constipation - au lieu de tout sortir, il reste. Inutile de dire que ce symptôme nécessite une intervention chirurgicale immédiate.
Les hernies peuvent être très graves lorsqu'elles interfèrent avec les fonctions dont votre corps a besoin pour survivre. Si vous souffrez de constipation, consultez immédiatement votre médecin
Étape 5. N'ignorez pas les sentiments anormaux de plénitude
De nombreuses personnes atteintes de hernie ne se plaignent pas de douleur ou de symptômes visibles graves ou importants. Mais, ils peuvent avoir une sensation de lourdeur ou de plénitude dans la zone touchée, en particulier dans l'abdomen. Vous pourriez attribuer cela à des plaintes de ballonnements. À tout le moins, vous vous sentirez parfaitement conscient de votre région abdominale, qu'elle se sente pleine, faible ou qu'elle ait simplement une pression mystérieuse. Vous pouvez soulager les « ballonnements » causés par les hernies en vous reposant dans une position inclinée.
Étape 6. Gardez une trace de vos niveaux de douleur
Bien qu'elle ne soit pas toujours présente, la douleur est un signe de hernie - surtout s'il y a des complications. L'inflammation peut provoquer une sensation de brûlure ou une douleur aiguë. L'accumulation de pression peut entraîner une douleur déchirante qui suggère que la hernie touche directement les parois musculaires. Voici comment la douleur affecte les hernies à différents stades:
- Hernie irréductible: la hernie ne peut pas revenir à un état normal, mais s'agrandit au contraire; vous pouvez ressentir une douleur occasionnelle.
- Hernie étranglée: l'organe bombé perd son approvisionnement en sang et pourrait bientôt mourir sans soins médicaux. Vous ressentirez une douleur importante dans ce cas, ainsi que des nausées, des vomissements, de la fièvre, des difficultés à aller à la selle. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale d'urgence.
- Hernie hiatale: l'estomac sort de sa cavité, provoquant des douleurs thoraciques. Cela affecte également le flux de nourriture, provoquant un reflux acide et la rendant difficile à avaler.
- Hernie non traitée: les hernies sont généralement indolores et asymptomatiques, mais si elles ne sont pas traitées, elles peuvent causer de la douleur et d'autres problèmes de santé.
Étape 7. Sachez quand consulter un médecin
Toutes les hernies ont le potentiel de devenir dangereuses. Si vous pensez en avoir un, vous devez consulter un médecin pour une évaluation dès que possible. Il ou elle déterminera si vous en avez réellement un, et discutera également de sa gravité et de vos options de traitement.
Si vous savez que vous avez une hernie et que vous ressentez des battements ou des douleurs soudains dans la région, rendez-vous immédiatement aux urgences. La hernie pourrait devenir « étranglée » et couper l'approvisionnement en sang, ce qui est très dangereux
Partie 2 sur 4: Comprendre les facteurs de risque
Étape 1. Tenez compte de votre sexe
Les hommes sont plus susceptibles de développer des hernies que les femmes. Selon les études, même si une hernie est présente à la naissance - ce qui est fréquent chez les nouveau-nés - la plupart d'entre elles sont chez les bébés de sexe masculin. Il en est de même tout au long de la vie d'adulte ! Le risque plus élevé des hommes peut s'expliquer par le lien entre une hernie et des testicules non descendus. C'est parce que les testicules d'un homme descendent dans le canal inguinal peu de temps avant la naissance. Le canal inguinal d'un mâle - qui contient les cordes qui se connectent aux testicules - se ferme généralement après la naissance. Dans certains cas, cependant, il ne se ferme pas correctement, ce qui rend les hernies plus probables.
Étape 2. Connaissez l'histoire de votre famille
Si un membre de votre famille a des antécédents de hernie, vous êtes vous-même plus à risque. Certains troubles héréditaires affectent les tissus conjonctifs et les muscles et vous rendent vulnérable aux hernies. Gardez à l'esprit que cette probabilité génétique ne s'applique qu'aux défauts héréditaires. En général, il n'y a pas de modèle génétique connu pour les hernies.
Si vous avez vous-même des antécédents de hernie, vous êtes plus à risque d'en avoir une autre à l'avenir
Étape 3. Tenez compte de votre état pulmonaire
La mucoviscidose (une maladie pulmonaire potentiellement mortelle) remplit les poumons d'épais bouchons de mucus. Les patients atteints de cette maladie développent une toux chronique lorsque le corps tente d'éliminer les bouchons de mucus. Cette pression accrue de la toux est un facteur de risque d'avoir des hernies. Ce type de toux exerce tellement de pression et de force sur vos poumons qu'il endommage les parois musculaires. Les patients ressentent de la douleur et de l'inconfort lorsqu'ils toussent.
Les fumeurs courent également un risque élevé de développer une toux chronique et sont également plus susceptibles de développer des hernies
Étape 4. Faites attention à la constipation chronique
La constipation vous oblige à solliciter vos muscles abdominaux lorsque vous allez à la selle. Si vous avez des muscles abdominaux faibles et que vous exercez une pression constante contre eux, vous êtes plus susceptible de développer une hernie.
- Les muscles faibles sont causés par une mauvaise alimentation, le manque d'exercice et la vieillesse.
- L'effort au moment d'uriner peut également vous exposer à un risque de hernie.
Étape 5. Sachez que vous êtes à risque si vous êtes enceinte
Faire grandir un bébé dans votre utérus crée beaucoup de pression accrue à l'intérieur de votre abdomen. Vous augmentez également votre poids abdominal, ce qui est un facteur de développement des hernies.
- Les bébés prématurés sont également à risque de hernie parce que leurs muscles et leurs tissus ne sont pas encore complètement développés et renforcés.
- Les anomalies génitales chez les bébés peuvent stresser les zones les plus susceptibles de développer des hernies. Ceux-ci incluent une position anormale de l'urètre, du liquide dans les testicules et des organes génitaux ambigus (le bébé a des caractéristiques génitales de chaque sexe).
Étape 6. Essayez de maintenir votre poids à un niveau sain
Les personnes obèses ou en surpoids sont plus susceptibles de développer des hernies. Tout comme chez les femmes enceintes, un ventre plus gros augmente la pression abdominale, ce qui peut affecter les muscles faibles. Si vous êtes en surpoids, il est conseillé de commencer un programme de perte de poids dès maintenant.
Attention, une perte de poids importante et soudaine due à un régime intensif affaiblit les muscles et provoque également des hernies. Si vous perdez du poids, perdez-le sainement et progressivement
Étape 7. Déterminez si votre travail pourrait être le coupable
Vous êtes à risque de hernie si votre travail exige de longues périodes debout et beaucoup de force physique. Certaines personnes vulnérables aux hernies induites par le travail comprennent les ouvriers du bâtiment, les vendeurs et les femmes, les charpentiers, etc. Si cela décrit votre travail actuel, parlez-en à votre employeur. Vous pourrez peut-être arranger une situation différente qui est moins propice aux hernies.
Partie 3 sur 4: Identifier votre type de hernie
Étape 1. Comprenez comment les médecins diagnostiquent les hernies
Lors d'un examen physique pour une hernie, le médecin doit toujours vous demander de vous lever. Pendant qu'il sonde doucement la zone enflée, il vous sera demandé de tousser, de forcer ou d'effectuer un mouvement au mieux de vos capacités. Le médecin évaluera la flexibilité et le mouvement dans la zone où une hernie est suspectée. Après évaluation, il pourra diagnostiquer si vous en avez une et quel type de hernie vous pourriez avoir.
Étape 2. Reconnaître une hernie inguinale
Il s'agit du type de hernie le plus courant et se produit lorsque les intestins ou la vessie poussent la paroi abdominale inférieure dans l'aine et le canal inguinal. Chez les hommes, ce canal contient des cordes qui se connectent aux testicules, et les hernies sont généralement causées par une faiblesse naturelle du canal. Chez la femme, le canal maintient les ligaments qui maintiennent l'utérus en place. Il existe deux types de hernie inguinale: directe et, plus communément, indirecte.
- Hernie inguinale directe: placez votre doigt sur le canal inguinal - le pli le long du bassin où il rencontre les jambes. Vous sentirez un renflement qui apparaîtra vers l'avant du corps et la toux augmentera le volume.
- Hernie inguinale indirecte: Lorsque vous touchez le canal inguinal, vous sentirez un renflement allant de l'extérieur vers le centre de votre corps (latéral à médial). Ce renflement peut également descendre vers le scrotum.
Étape 3. Suspectez une hernie hiatale chez les personnes de plus de 50 ans
Les hernies hiatales se produisent lorsque la partie supérieure de votre estomac pousse à travers l'ouverture du diaphragme et dans la poitrine. Cependant, ce type de hernie survient généralement chez les personnes de plus de 50 ans. Si un enfant a une hernie hiatale, c'est probablement à cause d'une anomalie congénitale.
- Le diaphragme est une fine couche de muscle qui vous aide à respirer. C'est aussi le muscle responsable de la séparation des organes de l'abdomen et de la poitrine.
- Ce type de hernie provoque des sensations de brûlure dans l'estomac, des douleurs thoraciques et des difficultés à avaler
Étape 4. Recherchez les hernies ombilicales chez les bébés
Bien qu'elles puissent survenir plus tard dans la vie, les hernies ombilicales surviennent généralement chez les nouveau-nés ou les bébés de moins de 6 mois. Ils se produisent lorsque les intestins poussent dans la paroi abdominale près du nombril ou du nombril. Le renflement est particulièrement visible lorsque l'enfant pleure.
- Avec les hernies ombilicales, vous verrez un renflement au niveau de "l'ombilic" ou du nombril.
- Les hernies ombilicales disparaissent généralement d'elles-mêmes. Mais, si elle dure jusqu'à ce que l'enfant ait 5 à 6 ans, qu'il soit très gros ou qu'il provoque des symptômes, la hernie peut nécessiter une intervention chirurgicale.
- Prenez note de la taille; les petites hernies ombilicales, d'environ un demi-pouce (1,25 cm), peuvent disparaître d'elles-mêmes. Les grosses hernies ombilicales nécessitent une intervention chirurgicale.
Étape 5. Faites attention à la hernie incisionnelle après la chirurgie
Les incisions (coupures) pratiquées pendant la chirurgie mettent du temps à cicatriser et à cicatriser correctement. Il faut également du temps pour que les muscles environnants retrouvent leur force. Si le tissu d'organe pousse à travers la cicatrice de l'incision avant qu'il ne soit guéri, une hernie incisionnelle se produit. Il est plus fréquent chez les patients âgés et en surpoids.
Exercez une pression douce mais ferme près du site chirurgical avec vos doigts. Vous devriez sentir un renflement quelque part dans la région
Étape 6. Reconnaître une hernie fémorale chez la femme
Alors que les hernies fémorales peuvent survenir aussi bien chez les hommes que chez les femmes, la grande majorité des cas surviennent chez les femmes en raison de leur forme pelvienne plus large. Dans le bassin, il y a un canal qui transporte les artères, les veines et les nerfs dans la partie supérieure de la cuisse. Ce canal est normalement un espace restreint, mais il devient souvent plus large si la femme est enceinte ou obèse. Lorsqu'il s'étire, il devient faible et donc vulnérable aux hernies potentielles.
Partie 4 sur 4: Se faire soigner pour une hernie
Étape 1. Signalez immédiatement la douleur aiguë
Si les symptômes de la hernie apparaissent soudainement, la première chose que le médecin fera est d'essayer de gérer votre douleur. Dans le cas d'une hernie incarcérée, le médecin peut d'abord essayer de repousser physiquement la hernie dans sa position d'origine. Cela peut réduire l'inflammation aiguë et l'enflure et donner plus de temps pour permettre une réparation chirurgicale élective. Les hernies étranglées nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour éviter la mort des cellules tissulaires et la ponction des tissus organiques.
Étape 2. Envisagez de subir une intervention chirurgicale élective
Même si la hernie n'est pas très dangereuse, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale élective pour la réparer avant qu'elle ne progresse vers un état plus dangereux. Des études ont montré que la chirurgie préemptive élective réduisait considérablement la morbidité et la mortalité.
Étape 3. Soyez conscient des résultats potentiels
Selon le type de hernie et le patient individuel, il existe un large éventail de probabilités de récidive d'une hernie.
- Aine (pédiatrique): Ces hernies ont un faible taux de récidive de moins de 3 % après un traitement chirurgical. Ils peuvent parfois guérir spontanément d'eux-mêmes chez les nourrissons.
- Aine (adulte): Selon le niveau d'expérience du chirurgien opérant sur cette hernie, le taux de récidive après la chirurgie peut aller de 0 à 10 %.
- Incisionnelle: Environ 3 % à 5 % des patients auront une récidive de hernie après leur première intervention chirurgicale. Si les hernies incisionnelles sont plus grandes, les patients peuvent voir des taux allant jusqu'à 20 à 60 %.
- Ombilical (pédiatrique): Ces types de hernies peuvent généralement se résoudre spontanément.
- Ombilical (adulte): Il y a une récurrence plus élevée des hernies ombilicales chez les adultes. Habituellement, un patient peut s'attendre à un taux de récidive jusqu'à 11% après la chirurgie.
Des astuces
Évitez de soulever des objets lourds, de tousser gravement ou de vous pencher si vous pensez avoir une hernie
Mises en garde
- Consultez immédiatement votre médecin si vous pensez avoir une hernie. Cela pourrait rapidement devenir un problème très grave. Les signes d'une hernie étranglée comprennent des nausées, des vomissements ou les deux, de la fièvre, un rythme cardiaque rapide, une douleur soudaine qui s'intensifie rapidement ou un renflement de la hernie qui devient rouge, violet ou foncé.
- Les réparations de hernie aiguë ont généralement un taux de survie plus faible et une morbidité plus élevée que la réparation de hernie élective.
