La maladie parodontale est une infection bactérienne grave des gencives qui, si elle n'est pas traitée, finira par détruire les gencives, les ligaments et les os qui soutiennent vos dents, entraînant la perte des dents. La maladie parodontale peut également entraîner des problèmes dans tout votre corps et a été associée à un risque accru de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, ainsi que d'autres problèmes de santé majeurs. Heureusement, la maladie parodontale peut généralement être traitée et maîtrisée pour éviter qu'elle ne se transforme en un cas grave. Bien que les soins à domicile soient importants pour prévenir les maladies des gencives, une fois que la maladie parodontale s'est installée, le traitement doit commencer par une visite chez le dentiste ou le parodontiste pour un diagnostic et un nettoyage en profondeur spécial. Après cela, la maladie peut être gérée avec des soins à domicile diligents et des examens de routine dans de nombreux cas, mais dans d'autres, une intervention médicale supplémentaire peut être nécessaire.
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Partie 1 sur 3: Commencer à traiter votre maladie parodontale
Étape 1. Visitez votre dentiste pour un examen
Vos dentistes examineront vos dents et vos gencives, feront des radiographies et évalueront l'étendue de votre maladie des gencives en mesurant la profondeur de la poche parodontale. Elle vous demandera ensuite de planifier un nettoyage en profondeur et de vous donner des instructions sur l'hygiène bucco-dentaire et les soins à domicile avant ce rendez-vous. Il est très important que vous suiviez attentivement ces instructions.
Votre dentiste peut également vous référer à un parodontiste, un spécialiste dentaire qui a reçu trois années supplémentaires de formation dans le traitement et la gestion des effets des maladies des gencives
Étape 2. Obtenez un nettoyage en profondeur de vos dents et de vos gencives
Lors du nettoyage en profondeur, le tartre est éliminé par détartrage et surfaçage radiculaire. Le détartrage élimine le tartre de vos dents et sous la ligne des gencives où se forment des bactéries agressives. Cela peut être fait avec des instruments, un laser ou des ultrasons. Le surfaçage radiculaire lisse la surface de la racine de la dent. Il empêche l'accumulation de tartre et de bactéries supplémentaires et élimine les sous-produits bactériens qui provoquent une inflammation ou une guérison lente.
- Il est courant d'être nerveux à propos du nettoyage en profondeur, mais n'oubliez pas qu'il s'agit d'une première étape « extrêmement » importante pour traiter une maladie grave, et que la plupart des gens trouvent que c'est tout à fait tolérable.
- De nombreux dentistes proposent des options d'anesthésie pour le nettoyage en profondeur, allant du gel anesthésiant topique aux injections anesthésiantes, au protoxyde d'azote et, dans certains cas, à la sédation complète. Si vous êtes nerveux, informez votre médecin à l'avance et signalez-le pendant le rendez-vous si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort.
Étape 3. Remplissez vos ordonnances
Votre dentiste ou votre parodontiste peut déterminer que les antibiotiques sont nécessaires pour traiter votre maladie parodontale. Après le surfaçage radiculaire, il peut insérer des puces antibiotiques dans les poches des gencives qui se dissolvent lentement et libèrent des médicaments pour tuer les bactéries dans une petite zone sans influencer votre corps tout entier. Il peut également vous prescrire un ou plusieurs des produits suivants: des antibiotiques oraux, un bain de bouche antibiotique sur ordonnance ou un gel antibiotique topique à appliquer quotidiennement sur vos gencives. Assurez-vous de remplir ces ordonnances immédiatement et de les utiliser comme indiqué.
Étape 4. Planifiez un rendez-vous de suivi
Après votre nettoyage en profondeur, vous devrez voir votre dentiste plus fréquemment afin qu'elle puisse mesurer les poches de maladies parodontales et s'assurer qu'elles guérissent. Si la maladie ne s'améliore pas suffisamment, elle fera alors des recommandations pour un traitement ultérieur.
Votre premier suivi sera probablement prévu 1 mois après votre nettoyage en profondeur, avec des contrôles supplémentaires tous les trois mois par la suite, jusqu'à ce que la maladie se soit calmée
Partie 2 sur 3: Traiter les maladies parodontales à la maison
Étape 1. Passez la soie dentaire au moins une fois par jour
Commencez avec un morceau de fil dentaire de 18 pouces. Enroulez-le autour de vos deux majeurs en laissant un espace de 1 à 2 pouces entre les deux. Glissez ensuite le fil dentaire entre deux dents et remuez-le plusieurs fois de haut en bas et d'avant en arrière. Gardez à l'esprit que la plaque et la nourriture peuvent se coincer sous la ligne des gencives, c'est donc ce que vous voulez cibler avec le fil dentaire. Assurez-vous d'enrouler le fil dentaire autour de chaque dent et de passer le fil dentaire jusqu'à vos gencives, en l'étendant aussi loin que possible sans causer d'inconfort. Répétez ensuite le processus sur la dent suivante, en passant à une nouvelle section du fil dentaire, à mesure qu'elle se salit ou s'effiloche. Assurez-vous qu'une fois que vous avez placé le fil dentaire entre deux dents, vous utilisez le fil dentaire sur deux surfaces. Une fois que vous avez terminé, l'ensemble du processus ne devrait prendre que deux ou trois minutes par jour.
Si vous n'êtes pas sûr de votre technique d'utilisation de la soie dentaire, assurez-vous de demander des conseils à votre dentiste ou à votre hygiéniste lorsque vous devez passer votre examen
Étape 2. Brossez-vous les dents deux ou trois fois par jour avec une brosse à dents souple
Assurez-vous de vous brosser les dents pendant au moins deux minutes par session et portez une attention particulière au nettoyage de la ligne des gencives. N'importe quelle brosse à dents fera l'affaire, mais les brosses à dents électriques sont particulièrement efficaces. Veillez également à utiliser un dentifrice contenant du fluorure.
Étant donné que la maladie parodontale est une infection bactérienne, certains dentistes recommandent également un dentifrice contenant l'ingrédient antibactérien triclosan, tel que Colgate Total)
Étape 3. Irriguez vos gencives quotidiennement
Si possible, procurez-vous un irrigateur dentaire tel qu'un Water Pik, Hydro Floss ou un outil similaire, et utilisez-le deux fois par jour. Bien que ces appareils puissent sembler coûteux, ils sont très efficaces pour lutter contre les maladies parodontales et représentent une fraction du coût d'un seul nettoyage dentaire.
Les irrigateurs dentaires durent jusqu'à plusieurs années et ils sont parfaits pour le massage des gencives, l'élimination de la plaque dentaire ou le nettoyage autour des implants dentaires
Étape 4. Rincez avec un rince-bouche antimicrobien deux ou trois fois par jour
Cela aide à réduire les bactéries dans votre bouche et à prévenir d'autres infections. Si votre dentiste vous a recommandé un rince-bouche sur ordonnance, utilisez-le, sinon une marque en vente libre fonctionnera très bien. Assurez-vous simplement de lire l'étiquette et choisissez d'utiliser une formule anti-germes comme Listerine ou Crest Advanced.
- Vous pouvez également mettre un bain de bouche dans le réservoir d'un irrigateur dentaire, puis nettoyer tout autour de votre bouche avec une pression plus élevée.
- Sachez que certains rinçages antibiotiques sur ordonnance utilisés pendant une période prolongée (plus de deux semaines) peuvent causer des taches sur les dents qui peuvent être éliminées lors de votre prochain nettoyage.
Étape 5. Appliquer un gel antibiotique, si prescrit
Votre dentiste ou votre parodontiste peut vous prescrire un gel antibiotique à appliquer sur vos gencives deux fois par jour après le brossage, la soie dentaire et l'irrigation. Ce gel tue les bactéries et vous aidera à contrôler votre infection parodontale.
Étape 6. Prenez tous les antibiotiques oraux prescrits par votre dentiste ou votre parodontiste
Pris par voie orale, ces antibiotiques peuvent aider à tuer l'infection parodontale et également empêcher la formation de nouvelles colonies bactériennes, surtout après une intervention chirurgicale. Assurez-vous de prendre ces antibiotiques comme prescrit.
Partie 3 sur 3: Subir des traitements avancés pour les maladies parodontales
Étape 1. Subissez un traitement chirurgical, si nécessaire
Dans les cas graves, la maladie parodontale doit être traitée par chirurgie. L'option chirurgicale la plus basique est la chirurgie par lambeau, dans laquelle votre dentiste ou parodontiste fera une incision dans vos gencives, les soulevant pour nettoyer et enlever le tartre, l'os infecté et le cément nécrotique en dessous. Le lambeau est ensuite suturé en place, contre vos dents.
En créant un rabat, l'oxygène peut détruire un grand nombre de bactéries anaérobies agressives, qui sont presque impossibles à éliminer même avec un détartrage ou un nettoyage en profondeur
Étape 2. Obtenez des greffes de gencives et des greffes osseuses
Dans les cas graves, vous pouvez avoir besoin d'une greffe de gencive pour remplacer le tissu gingival endommagé et/ou d'une greffe osseuse ou d'une chirurgie de régénération pour remplacer le tissu osseux qui a été perdu. Ces traitements visent à prévenir autant que possible la perte des dents et à stopper l'avancée de la parodontite, qui peut avoir des résultats mutilants.
- Si vous obtenez une greffe de gencive, des tissus mous peuvent être transférés du toit de votre bouche ou du tissu de donneur peut être utilisé.
- Une greffe peut être constituée de vos propres fragments d'os, d'os synthétique ou d'un don d'os.
- Certains médecins peuvent également utiliser la régénération tissulaire guidée pour faciliter la repousse de vos os. Un film biocompatible unique est placé entre votre os et votre dent, permettant à l'os de repousser.
Étape 3. Renseignez-vous sur les options de traitement au laser
Des études récentes ont montré que la chirurgie au laser peut être aussi efficace que la chirurgie pour résoudre la maladie parodontale dans certains cas. Demandez à votre dentiste ou parodontiste si cela pourrait être une option pour vous, mais sachez qu'il s'agit d'un nouveau domaine qui se développe rapidement, et que de nombreuses assurances ne couvrent peut-être pas encore ce type de traitement.
Étape 4. Examinez les implants dentaires
Dans certains cas, une ou plusieurs de vos dents peuvent être perdues à cause d'une maladie parodontale. Dans ces cas, vous pouvez faire remplacer les dents par des implants dentaires de haute qualité. Parlez avec votre dentiste ou votre parodontiste pour déterminer si les implants dentaires vous conviennent en ce qui concerne vos antécédents médicaux ou tout autre problème de santé.
