Le granulome pyogénique, également connu sous le nom d'hémangiome capillaire lobulaire, est une affection cutanée courante chez les personnes de tout âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les enfants et les jeunes adultes. Il pousse rapidement et se caractérise par de petits morceaux rouges qui peuvent suinter et ressembler à de la viande de hamburger crue. Les sites les plus courants des granulomes pyogéniques sont la tête, le cou, le haut du tronc, les mains et les pieds. La plupart des excroissances sont bénignes et se trouvent souvent sur le site d'une blessure récente. Vous pouvez traiter le granulome pyogénique en le faisant retirer chirurgicalement ou en appliquant des médicaments sur la lésion, car il guérit rarement tout seul.
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Méthode 1 sur 3: Application de médicaments topiques au granulome pyogénique
Étape 1. Obtenez une ordonnance de votre médecin
Dans certains cas, votre médecin peut suggérer de laisser un petit granulome pyogénique guérir tout seul. Vous pouvez également recevoir une ordonnance pour un médicament topique à appliquer sur le granulome. Les deux médicaments topiques pour lesquels vous pouvez recevoir une ordonnance sont:
- Le timolol, un gel souvent utilisé chez les enfants et pour les granulomes
- Imiquimod, qui stimule le système immunitaire à libérer des cytokines
- Nitrate d'argent, que votre médecin peut appliquer
Étape 2. Lavez la zone touchée
Nettoyez la zone que vous prévoyez de traiter pour éliminer toute bactérie sur le site ou sur la peau environnante. Laver délicatement avec un savon doux non parfumé et de l'eau tiède. Il est courant que le granulome pyogénique saigne facilement et cela ne devrait pas vous effrayer; Cependant, si vous traitez quelqu'un d'autre, assurez-vous de porter des gants pour vous protéger de l'exposition à son sang.
- Pensez à utiliser une solution antiseptique pour nettoyer la zone si vous le souhaitez, bien que le savon et l'eau désinfectent tout aussi bien.
- Séchez votre peau autour du granulome en le tapotant. Cela peut empêcher des saignements excessifs.
Étape 3. Tamponnez le traitement topique sur le granulome
Si votre médecin vous a prescrit de l'imiquimod ou du timolol, appliquez doucement le traitement sur la zone touchée. Répétez autant de fois par jour que votre médecin vous l'a prescrit.
- Assurez-vous d'exercer le moins de pression possible lorsque vous tamponnez le médicament sur votre granulome. Cela peut minimiser tout saignement pouvant survenir.
- Suivez les instructions d'application de votre médecin, qui déterminera le dosage approprié. Informez votre médecin si vous ressentez des réactions au médicament.
Étape 4. Couvrir le granulome avec une gaze non adhésive
Parce que la peau affectée par le granulome a tendance à saigner facilement, il est important de la garder propre, sèche et protégée. Vous pouvez le faire en le gardant couvert d'un pansement stérile non adhésif jusqu'à ce que tout saignement s'arrête, ce qui peut prendre un à deux jours ou plus.
- Maintenez le pansement en place avec du ruban adhésif médical. Appliquez-le sur le pansement sur une zone de votre peau qui n'est pas affectée par le granulome.
- Demandez à votre médecin combien de temps vous devez garder le granulome couvert.
- Changez votre pansement au moins tous les deux jours ou lorsqu'il est souillé. Il est important de le faire car un pansement sale pourrait entraîner une infection secondaire.
Étape 5. Évitez de cueillir les granulomes
Il peut être tentant de picorer un granulome ou une croûte qui peut se former dessus. Vous devriez éviter de le faire car cela pourrait propager des bactéries ou blesser la peau en voie de guérison. Laissez le granulome terminer son traitement topique et consultez votre médecin si vous remarquez des problèmes potentiels.
Étape 6. Obtenez un traitement au nitrate d'argent
Votre médecin peut choisir d'appliquer un nitrate d'argent sur votre granulome. Cela cautérisera chimiquement ou brûlera votre granulome. Cette solution antiseptique peut aider à soulager les saignements et peut réduire efficacement votre granulome pyogénique.
Surveillez les réactions sévères aux traitements au nitrate d'argent telles que les croûtes noires et les ulcérations cutanées. Consultez votre médecin dès que possible pour éviter une infection ou d'autres blessures
Méthode 2 sur 3: Recherche d'un traitement chirurgical
Étape 1. Éliminer et prévenir les granulomes par curetage
L'ablation chirurgicale est le traitement le plus courant pour les granulomes, car il y a un taux de récidive plus faible avec la chirurgie. De nombreux médecins enlèvent les granulomes par curetage et cautérisation. Cela implique de gratter le granulome avec un outil appelé curette, puis de cautériser les vaisseaux sanguins environnants pour minimiser les chances de repousse. Cela peut également aider à arrêter les saignements. Après la procédure, vous devez:
- Garder la plaie sèche pendant 48 heures
- Changez votre pansement tous les jours
- Appliquez une pression en fixant un bandage et du ruban adhésif sur le site, ce qui peut empêcher les saignements
- Surveillez les signes d'infection, notamment une rougeur sévère, un gonflement, une douleur intense, de la fièvre et un écoulement de la plaie
Étape 2. Envisagez la cryothérapie
Votre médecin peut également suggérer une cryothérapie, en particulier pour les petites lésions. Ce traitement consiste à congeler les granulomes à l'azote liquide. La basse température du traitement peut réduire la croissance cellulaire et l'inflammation par vasoconstriction, c'est-à-dire le rétrécissement des vaisseaux sanguins.
Observez votre plaie après le traitement et suivez les instructions de votre médecin. Une plaie de granulome causée par la cryothérapie guérit généralement en sept à 14 jours. La douleur dure généralement trois jours
Étape 3. Subissez une excision chirurgicale
Si vous avez un granulome volumineux ou récurrent, votre médecin peut vous suggérer de les exciser. Ce traitement a les taux de guérison les plus élevés. Cette procédure consiste à retirer le granulome et ses vaisseaux sanguins associés pour réduire le risque de repousse. Votre médecin peut également envoyer un petit échantillon à un laboratoire pour examiner une éventuelle malignité.
Laissez votre médecin marquer le site d'excision avec un marqueur chirurgical. Cela ne tachera pas votre peau. Ils anesthésieront ensuite le site pour minimiser tout inconfort que vous pourriez avoir. Après cela, le médecin enlèvera le granulome avec un scalpel et/ou des ciseaux pointus. Vous pouvez sentir un peu de brûlure si le médecin utilise la cautérisation pour arrêter le saignement, mais cela ne vous fera pas de mal. Si nécessaire, vous pouvez obtenir des points de suture au site d'incision de l'excision
Étape 4. Envisagez la chirurgie au laser
Certains médecins peuvent suggérer une chirurgie au laser pour enlever la lésion et brûler sa base ou réduire les granulomes plus petits. Considérez cette procédure avant de l'obtenir, car elle n'est pas nécessairement meilleure pour éliminer ou prévenir les granulomes pyogéniques que l'excision chirurgicale.
Discutez avec votre médecin des avantages de la chirurgie au laser par rapport à l'excision chirurgicale de votre granulome. Posez toutes les questions que vous pourriez avoir sur la procédure, y compris sur la guérison, les soins et la récidive
Méthode 3 sur 3: Prendre soin du site chirurgical
Étape 1. Bandez le site chirurgical
Le chirurgien ou le médecin peut vous demander de couvrir la zone où votre granulome a été retiré. Cela aide à protéger la plaie contre les infections et peut absorber toute fuite de sang ou de liquide.
- Mettez un nouveau revêtement avec une légère pression si vous ressentez des saignements. Si vous saignez beaucoup, contactez votre médecin.
- Portez le pansement pendant au moins un jour après que votre professionnel de la santé a retiré le granulome. Gardez la plaie aussi sèche que possible, ce qui l'aide à guérir et empêche les bactéries d'entrer sur le site. Évitez de vous doucher pendant au moins un jour après l'intervention, à moins que votre médecin ne vous dise que c'est sans danger.
Étape 2. Changez les pansements régulièrement
Changez le pansement un jour après la procédure, ou plus tôt si nécessaire. Le pansement maintient le site propre et sec. Il peut également minimiser le risque d'infection ou de cicatrices graves.
- Utilisez des bandages qui laissent respirer votre peau. Le flux d'air peut favoriser la guérison. Vous pouvez vous procurer des pansements respirants dans la plupart des pharmacies et dans de nombreuses épiceries. Votre médecin peut également vous fournir des pansements pour la plaie.
- Changez le pansement jusqu'à ce que vous ne voyiez plus de plaies ouvertes ou selon les instructions de votre médecin. Vous n'aurez peut-être besoin de garder la zone bandée que pendant une journée.
Étape 3. Lavez-vous les mains
Il est important de se laver les mains chaque fois que vous touchez le site ou que vous changez les pansements. Cela réduit le risque d'infection ou de cicatrices.
Laver à l'eau tiède et au savon de votre choix. Faites mousser vos mains pendant au moins vingt secondes
Étape 4. Nettoyez la plaie
Il est important pour la guérison et la prévention des infections de garder le site chirurgical propre. Lavez la zone quotidiennement avec un nettoyant doux ou du savon, qui peut éliminer toute bactérie sur votre peau.
- Utilisez le même savon et la même eau pour nettoyer le site que vous le feriez sur vos mains. Éloignez-vous des nettoyants parfumés pour éviter les irritations. Rincer abondamment le site à l'eau tiède.
- Tamponnez un peu de peroxyde d'hydrogène si votre médecin vous le demande ou si vous voyez une rougeur qui pourrait être une infection.
- Séchez la plaie en tapotant avant de mettre le revêtement.
Étape 5. Utilisez des analgésiques
Tout type d'ablation chirurgicale peut provoquer une douleur ou une sensibilité légère au site d'ablation. Prenez un analgésique en vente libre pour soulager l'inconfort et réduire l'enflure. L'ibuprofène, le naproxène sodique ou l'acétaminophène peuvent réduire tout inconfort. L'ibuprofène peut également minimiser l'enflure. Obtenez une ordonnance pour des analgésiques si vous ressentez une douleur intense.
