Comment vaincre le mutisme sélectif : 9 étapes (avec photos)

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Comment vaincre le mutisme sélectif : 9 étapes (avec photos)
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Êtes-vous ou quelqu'un que vous aimez être affecté par le mutisme sélectif ? Le mutisme sélectif est un trouble relativement rare chez les enfants ainsi que chez les adultes, entraînant une incapacité à parler dans certaines situations (par exemple, en classe) où l'on s'attend à parler, malgré la capacité de parler normalement dans d'autres situations. On estime que le mutisme sélectif affecte 0,1 à 0,7 % de la population, mais la condition est probablement sous-déclarée en raison de la mauvaise compréhension de cette condition par le grand public. Les symptômes commencent généralement entre 2,7 et 4,2 ans. Cet article offrira quelques conseils sur la façon de surmonter le mutisme sélectif et de minimiser ses effets néfastes sur le fonctionnement social de la personne concernée.

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Vaincre le mutisme sélectif Étape 1
Vaincre le mutisme sélectif Étape 1

Étape 1. Vérifiez si vous, un ami ou un être cher, répondez aux critères de mutisme sélectif:

  • Incapacité constante de parler dans des situations sociales spécifiques (par exemple à l'école) où la parole est attendue.
  • Capacité de parler et d'interagir normalement dans d'autres circonstances.
  • L'incapacité de parler dans certaines situations a un impact négatif sur les fonctions sociales et académiques.
  • Les symptômes durent plus d'un mois, excluant le premier mois d'école (il faut du temps pour s'adapter à un nouvel environnement).
  • Les symptômes ne peuvent pas être expliqués par une méconnaissance de la langue parlée dans la situation sociale donnée (c'est-à-dire une fille parlant couramment une autre langue qui connaît très peu l'anglais et reste silencieuse dans des situations où l'anglais est parlé ne pas avoir un mutisme sélectif !)
  • Les symptômes ne peut pas s'expliquer par un autre handicap, comme l'autisme/syndrome d'Asperger, la schizophrénie ou des troubles psychotiques généraux.
  • L'incapacité de parler n'est pas par choix, mais plutôt par une anxiété extrême empêchant l'individu de parler.
Vaincre le mutisme sélectif Étape 2
Vaincre le mutisme sélectif Étape 2

Étape 2. Reconnaître à quel point le mutisme sélectif affecte votre fonctionnement quotidien

Pour surmonter le mutisme sélectif, vous devez d'abord reconnaître comment il vous affecte. Découvrez les circonstances spécifiques dans lesquelles vous êtes incapable de parler. Par exemple, un enfant peut parler normalement avec ses pairs, mais incapable de parler aux adultes. Un autre enfant peut parler et se comporter de manière tout à fait normale à la maison, mais reste complètement silencieux à l'école. En identifiant la situation particulière où se manifeste le mutisme sélectif, vous pouvez aider à diriger vos efforts pour surmonter le mutisme sélectif dans ces circonstances.

Vaincre le mutisme sélectif Étape 3
Vaincre le mutisme sélectif Étape 3

Étape 3. Si vous pouvez obtenir de l'aide d'autres personnes, essayez de surmonter progressivement le mutisme sélectif avec la « technique de l'atténuation du stimulus »:

dans un environnement contrôlé (où l'aide est facilement disponible), interagissez avec quelqu'un avec qui vous pouvez communiquer confortablement. Ensuite, présentez progressivement une autre personne avec qui interagir pour rejoindre la conversation. Commencez par la personne la plus à l'aise avec laquelle vous pouvez parler et progressez progressivement vers la personne la plus inconfortable à laquelle vous pouvez parler. L'idée de cette technique est que l'anxiété causée par les personnes avec lesquelles vous vous sentez mal à l'aise d'interagir va « s'estomper » lorsque ce stimulus est associé à une autre personne avec laquelle vous vous sentez très à l'aise d'interagir.

Vaincre le mutisme sélectif Étape 4
Vaincre le mutisme sélectif Étape 4

Étape 4. Si la technique ci-dessus ne fonctionne pas entièrement, ou ne peut pas être effectuée facilement, essayez de surmonter le mutisme sélectif en utilisant la « technique de désensibilisation systématique »:

Imaginez-vous d'abord dans la situation où vous ne pouvez pas parler, puis imaginez parler, puis essayez d'interagir indirectement avec les personnes dans ce scénario, par ex. par courrier, e-mail, messagerie instantanée, chat en ligne, etc. Progressez ensuite vers plus d'interactions, comme par téléphone, puis interagissez à distance, et éventuellement vers des interactions plus directes. Cette méthode est également très efficace pour de nombreux autres troubles anxieux, comme les phobies spécifiques. L'idée de cette méthode est de surmonter l'anxiété causant l'incapacité de parler en s'exposant progressivement à des niveaux croissants de stimulus anxiogène, devenant finalement suffisamment désensibilisé pour surmonter la situation réelle.

Surmonter le mutisme sélectif Étape 5
Surmonter le mutisme sélectif Étape 5

Étape 5. Pratiquez au besoin avec toutes sortes de communications;

devenir à l'aise pour attirer l'attention, lever la main, hocher/secouer la tête, montrer du doigt, écrire, établir un contact visuel, etc.

Introduisez la parole petit à petit et parlez progressivement un peu plus. Augmentez progressivement le niveau de confort. En raison de l'extrême anxiété, il est crucial d'obtenir autant d'aide et d'encouragement que possible des autres.

Essayez des enregistrements audio de votre propre voix, puis rejouez le discours pour développer votre confort de parole - cette technique est connue sous le nom de Façonner.

Entraînez-vous à chuchoter dans un lieu public comme dans un bureau ou une salle de classe avec un ami/parent ou un enseignant, et entraînez-vous à augmenter progressivement le volume jusqu'à un niveau de conversation.

Vaincre le mutisme sélectif Étape 6
Vaincre le mutisme sélectif Étape 6

Étape 6. Utilisez « Gestion des contingences », par laquelle vous obtenez une simple récompense pour avoir parlé dans des situations anxiogènes

Vaincre le mutisme sélectif Étape 7
Vaincre le mutisme sélectif Étape 7

Étape 7. Concentrez-vous sur la pensée positive pour aider à surmonter l'anxiété

Au lieu de penser « Je ne peux pas parler… », pensez « Je peux essayer de parler et le rendre possible si j'y travaille ! »

Surmonter le mutisme sélectif Étape 8
Surmonter le mutisme sélectif Étape 8

Étape 8. Réalisez que les papillons (nervosité ou même tremblements) sont fréquents dans certaines situations; par conséquent, vous devriez commencer avec des groupes plus petits

On peut bénéficier de cours d'art oratoire pour apprendre à faire des présentations, et même pour de petits lieux tels que des entretiens d'embauche. Les artistes et autres orateurs publics s'habituent à avoir ce stress lorsqu'ils parlent ou chantent pour un large public. Parfois, cependant, même des artistes expérimentés se tournent vers la drogue pour tenter de contrôler ces sentiments stressants, pour se détendre sur scène. Plus tard dans sa carrière, tout en étant naturellement détendu, on peut désirer ressentir l'ancienne excitation, alors qu'elle est rarement ressentie du tout. Souvent, à la table d'honneur ou sur scène, on peut se regarder pour se soutenir et obtenir un sourire ou un hochement de tête d'appréciation. Il y a un stress considérable lié aux nouvelles situations sociales ainsi que dans les grandes salles avec des foules.

Surmonter le mutisme sélectif Étape 9
Surmonter le mutisme sélectif Étape 9

Étape 9. Pour le mutisme sélectif sévère, les techniques ci-dessus peuvent ne pas fonctionner de manière adéquate pour surmonter le handicap

Dans ce cas, vous devriez demander l'aide d'un professionnel et peut nécessiter l'utilisation de médicaments pour faire face au mutisme sélectif. Les médicaments couramment prescrits pour aider à réduire l'anxiété afin de permettre la parole et l'interaction comprennent la fluoxétine (Prozac) et d'autres inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). L'utilisation de médicaments doit être associée à une pratique répétée des techniques ci-dessus et des techniques de réduction de l'anxiété pour avoir la plus grande probabilité de surmonter le mutisme sélectif.

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Des astuces

Le mutisme sélectif peut être une condition très invalidante et difficile à surmonter. Les techniques décrites ci-dessus peuvent ne pas fonctionner pour tout le monde, en particulier les plus gravement touchés. Ne vous découragez pas, mais continuez d'essayer de surmonter et d'utiliser autant de soutien que possible

Considérations relatives à la personnalité

  • Vous devriez commencer à utiliser ces méthodes pour surmonter le mutisme sélectif dès que possible. L'attente ne fera que renforcer les comportements inadaptés et les rendra plus difficiles à surmonter plus tard.
  • Pour un enfant plus âgé ou un adulte, il est plus important de se concentrer sur la pensée positive et l'amélioration des compétences interpersonnelles pour réduire l'anxiété dans des situations sociales. Un bon livre à lire est "Comment gagner des amis et influencer les gens", par Dale Carnegie.
  • Cherchez rapidement l'aide d'un professionnel si les symptômes sont graves.
  • Envisager ambivalence (interactivité équilibrée), introversion (couverture, récessivité) et extraversion (ouverture, assurance) en tant que types de personnalité de base, mais avec un large éventail ou un spectre complet de variations. Ceux appelés ambivertis semblent remarquablement bien équilibrés, équilibrés et non extrêmes à aucun égard (récessif ou assertif). L'extraversion et l'introversion peuvent généralement être considérées comme un seul continuum. Ainsi, être élevé sur l'un signifie nécessairement être faible sur l'autre: des traits récessifs extrêmes (y compris des réactions muettes dans certains lieux publics) peuvent être assez courants dans la vie d'une personne très introvertie, mais peuvent sembler sélectifs - si cette personne est plutôt assertif et expressif quand ne pas sentiment d'insécurité dans certains endroits ou entre collègues, amis et famille de confiance.
  • Les personnalités introverties ont tendance à aimer être sûres de ce qu'elles doivent dire, puis peuvent le condenser en un paragraphe, une phrase ou seulement une phrase pour éviter de parler sans « réfléchir ». Ils peuvent se fermer s'ils sont contestés.

    • Les introvertis peuvent prendre leurs distances par rapport à la controverse, aux commentaires révélateurs ou à l'attention négative.
    • Les extravertis, d'un autre côté, peuvent aimer penser à haute voix et même « pontifier », garder leur attention aussi longtemps que possible et utiliser des techniques pour attirer et attirer l'attention sur soi même lorsque les autres la considéreraient comme une attention négative.
  • La non-agressivité semble plus probable pour l'introverti, mais peut être manifestée par des blagues secrètes passives-agressives, une activité « des bonbons ou un sort », car cela peut ne pas entraîner une confrontation directe car personne ne peut savoir qui a commis le comportement secret… Parfois, un la réaction récessive (retrait) peut sembler être due à des sentiments de colère passive ou de paranoïa.

    • Certains introvertis peuvent éprouver une forme plus grave de trac et peut réagir en étant totalement silencieux.

      Un extraverti peut réagir en devenant provocateur, en colère ou en agissant de manière excessive dans des circonstances qui pourraient submerger l'introverti

    • Les introvertis peuvent être ouverts et plus extravertis lorsqu'ils jouent à un jeu qui autorise les erreurs et la folie, mais cherchent à être moins publics et à ne pas se faire remarquer lorsque les erreurs seraient corrigées ou sujettes à des réductions.
  • Pour un jeune enfant, la gestion et la mise en forme des contingences ont tendance à mieux fonctionner et il a été démontré qu'elles maintiennent la parole lors d'un suivi de 13 semaines.

Mises en garde

L'utilisation de médicaments doit être envisagée dernier recours, en particulier pour le mutisme sélectif. Tous les médicaments ont des effets indésirables. La fluoxétine, en particulier, peut provoquer une somnolence, des troubles du sommeil, une transpiration excessive, des maux de tête, des bâillements, des diarrhées, de la nervosité, une sensation de faiblesse. Les effets secondaires rares, mais graves, peuvent inclure des démangeaisons, de l'urticaire, des douleurs articulaires et musculaires, de la fièvre, des frissons, des éruptions cutanées et des difficultés respiratoires. Les effets secondaires rares incluent le syndrome malin des neuroleptiques, le syndrome sérotoninergique, les interactions médicamenteuses indésirables (par exemple, lorsqu'il est pris en même temps qu'un inhibiteur de la monoamine oxydase, tel que la phénelzine, la tranylcypromine ou l'isocarboxazide, peut entraîner un syndrome sérotoninergique), une hépatite, un érythème polymorphe, des convulsions, une lymphe enflée des ganglions, des tests de la fonction hépatique anormaux, des réactions allergiques, provoquant une hypoglycémie, une hyponatrémie (faible quantité de sodium dans le sang), un risque accru de saignement, une gaieté et une activité excessives, un degré léger de manie ou des pensées suicidaires.

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