Le mutisme sélectif est un trouble d'anxiété sociale qui amène un enfant à cesser de parler dans certaines situations et autour de certaines personnes. S'il n'est pas traité, le mutisme sélectif peut interférer avec les résultats scolaires et la vie sociale d'un enfant. Si votre enfant souffre de mutisme sélectif ou si vous pensez qu'il peut être atteint de mutisme sélectif, vous devrez alors emmener votre enfant voir un pédiatre et un spécialiste, comme un orthophoniste et, dans certains cas, un psychiatre. L'orthophoniste de votre enfant peut concevoir un plan de traitement pour votre enfant qui peut vous aider à soutenir votre enfant à la maison et permettre à votre enseignant de soutenir plus facilement votre enfant à l'école.
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Méthode 1 sur 3: Obtenir de l'aide pour votre enfant
Étape 1. Surveillez les symptômes
Le mutisme sélectif est rare, mais il commence souvent lorsqu'un enfant a environ cinq ans et peut être remarqué pour la première fois lorsqu'il commence l'école; cependant, les enfants plus âgés peuvent également développer un mutisme sélectif. Pour qu'un enfant reçoive un diagnostic de mutisme sélectif, il doit présenter des symptômes qui interfèrent avec les activités normales, qui ne sont pas liés à un autre trouble et qui durent au moins un mois (le premier mois d'école ne compte pas). Les enfants atteints de mutisme sélectif peuvent:
- Agir extrêmement timide
- Pouvoir parler à la maison ou avec des personnes qu'ils connaissent bien
- Soyez anxieux avec de nouvelles personnes ou dans certains contextes
- Ne pas être capable de parler dans certaines situations sociales
Étape 2. Prenez rendez-vous avec un pédiatre
La plupart des enfants ne dépassent pas le mutisme sélectif. Il nécessite un traitement. Il peut même s'aggraver avec le temps s'il n'est pas traité, il est donc important de demander de l'aide pour votre enfant si vous soupçonnez qu'il peut avoir ce trouble. Appelez le pédiatre de votre enfant et prenez rendez-vous.
- Le pédiatre de votre enfant peut effectuer un examen physique pour écarter toute autre cause potentielle, puis vous orienter vers les spécialistes appropriés au besoin.
- Le pédiatre peut effectuer un dépistage auditif pour exclure une infection de l'oreille moyenne ou une diminution de la capacité auditive.
- Le médecin peut également effectuer ou référer votre enfant pour un examen bucco-moteur. Cela peut aider à déterminer si tous les muscles et parties du corps impliqués dans la parole - lèvres, langue, mâchoire, etc. - sont forts et travaillent ensemble en coordination.
Étape 3. Emmenez l'enfant voir un orthophoniste (orthophoniste)
Étant donné que le mutisme sélectif est considéré comme un trouble de la parole, voir un orthophoniste est essentiel pour le traitement de votre enfant. Un orthophoniste peut diagnostiquer votre enfant et recommander un plan de traitement que vous pouvez mettre en pratique à la maison et partager avec l'enseignant de votre enfant.
- L'orthophoniste aura besoin de beaucoup d'informations pour commencer à traiter votre enfant, tant de la part des membres de la famille que des enseignants. L'orthophoniste devra évaluer la capacité de langage expressif de l'enfant, sa compréhension du langage et sa communication verbale et non verbale.
- De plus, il sera nécessaire d'examiner tous les rapports académiques, les résultats de tout test standardisé, tout commentaire des enseignants. L'orthophoniste peut avoir besoin d'observer l'enfant en classe et dans d'autres contextes, comme sur le terrain de jeu avec d'autres enfants et adultes. Des antécédents médicaux familiaux, des antécédents de symptômes pour l'enfant et des informations sur les facteurs environnementaux seront tous utiles pour diagnostiquer votre enfant et élaborer un plan de traitement.
Étape 4. Envisager un traitement psychothérapeutique supplémentaire
En plus de travailler avec un orthophoniste, il existe d'autres professionnels de la santé mentale qui peuvent être en mesure d'aider votre enfant. Envisagez une thérapie psychodynamique, une thérapie comportementale et parlez à un psychiatre qui peut suggérer des médicaments pour soutenir le traitement.
- Votre enfant doit subir une évaluation psychiatrique pour écarter tout autre problème psychiatrique potentiel pouvant présenter des symptômes en commun avec le mutisme sélectif. L'aide psychiatrique peut être bénéfique pour votre enfant, surtout si le mutisme sélectif est lié à une forme de traumatisme.
- Dans certains cas, un psychiatre peut prescrire de la fluoxétine (Prozac) pour le mutisme sélectif. La fluoxétine s'est avérée efficace dans certains cas et est généralement considérée comme sans danger pour les enfants; cependant, il comporte un avertissement de boîte noire. Certains antidépresseurs, dont la fluoxétine, peuvent augmenter le risque de comportement ou de pensées suicidaires chez les enfants. Surveillez de près votre enfant pour tout signe de dépression ou de comportement suicidaire.
- Une thérapie courante pour aider avec le mutisme sélectif est la thérapie comportementale. Le thérapeute travaillera avec votre enfant pour développer un plan étape par étape pour introduire lentement des comportements de type parlant. En utilisant un système de récompense, votre enfant s'attaquera progressivement à des comportements de parole plus larges et plus intimidants.
- Recherchez un professionnel de la santé mentale formé en thérapie cognitivo-comportementale (TCC) pour aider votre enfant. Cela peut aider si votre enfant souffre d'un trouble d'anxiété sociale. Il est plus efficace pour les enfants plus âgés et les adolescents.
Étape 5. Impliquez toute la famille
Les membres de la famille, y compris les parents, les frères et sœurs et les grands-parents, peuvent apporter un soutien indispensable à un enfant atteint de mutisme sélectif. En aidant toute la famille à comprendre la maladie et à réagir, les membres de la famille peuvent augmenter les chances de guérison de l'enfant.
- Essayez d'éduquer les membres de votre famille afin qu'ils sachent ce que signifie la maladie et comment y répondre. Fournissez-leur de la documentation, guidez-les vers des sites Web utiles ou asseyez-vous simplement et discutez avec eux pour leur expliquer ce qui se passe et comment vous abordez le traitement.
- Enseigner aux membres de la famille ce qui est utile et ce qui ne l'est pas (crier après l'enfant ou pousser trop fort pour qu'il ne soit pas timide, par exemple) et comment ils peuvent aider à renforcer la confiance et l'estime de soi de votre enfant peut aider à soutenir votre enfant. Peut-être que grand-père peut aider à enseigner à l'enfant une nouvelle compétence, ou qu'un frère ou une sœur peut participer à un sport avec l'enfant atteint de mutisme sélectif pour l'aider à ressentir un sentiment d'appartenance et d'acceptation.
- Parlez à la famille de la création d'un environnement sain dans lequel votre enfant est félicité pour toutes les tentatives de communication avec les autres (et non puni pour ne pas communiquer), n'est pas informé que quelqu'un d'autre est inquiet ou anxieux de savoir s'il parle ou non, vous vous concentrez sur le jeu et l'amusement ensemble, et dans lequel vous rassurez l'enfant qu'il pourra parler quand il sera prêt.
Méthode 2 sur 3: Travailler avec l'orthophoniste de votre enfant
Étape 1. Faites attention à ce qui aggrave/améliore le mutisme
Commencez à garder une trace du comportement de votre enfant pour fournir plus d'informations à l'orthophoniste de votre enfant. En prêtant attention aux situations et aux personnes qui font que votre enfant devient silencieux, vous pourrez peut-être identifier des modèles et ces modèles peuvent aider l'orthophoniste de votre enfant à trouver des moyens de rendre votre enfant plus à l'aise.
Par exemple, vous pourriez constater que votre enfant parlera à de nouvelles personnes si vous êtes présent, ou que votre enfant ne parlera pas dans des groupes de plus de trois personnes, peu importe qui est présent
Étape 2. Renseignez-vous sur la décoloration du stimulus
La décoloration du stimulus, c'est lorsque vous mettez votre enfant dans une situation qui le mettra suffisamment à l'aise pour parler, puis que vous changez lentement quelque chose. Faire des changements graduels devrait aider votre enfant à s'adapter à tout inconfort qu'il ressent et cela peut lui permettre de parler plus facilement dans les mêmes situations à l'avenir.
Par exemple, si vous remarquez que votre enfant est à l'aise pour parler à une nouvelle personne avec vous dans la pièce, vous pouvez commencer par vous asseoir dans la pièce, puis partir lentement après un peu de temps
Étape 3. Examinez la mise en forme
Avec la mise en forme, votre enfant aura l'occasion d'utiliser d'abord des méthodes de communication non verbales, telles que les gestes, l'écriture ou le dessin. Ensuite, l'orthophoniste commencera à encourager votre enfant à émettre des sons, comme une seule consonne ou un chuchotement d'un seul mot.
Par exemple, l'orthophoniste peut commencer par demander à votre enfant de dessiner quelque chose, comme un cheval. Ensuite, l'orthophoniste pourrait indiquer à votre enfant le bruit que fait un cheval
Étape 4. Inclure des techniques d'auto-modélisation
Montrer à votre enfant des vidéos d'elle-même en train de parler peut l'encourager à parler également. Pour utiliser l'auto-modélisation, votre orthophoniste peut vous demander de fournir une vidéo personnelle où votre enfant parle. Ensuite, l'orthophoniste peut regarder la vidéo avec votre enfant pour l'aider à prendre confiance en lui et l'encourager à parler à nouveau.
Assurez-vous que la vidéo décrit le type de comportement que vous souhaitez que votre enfant affiche. Par exemple, vous pouvez choisir un film familial dans lequel elle rit et parle avec d'autres enfants
Étape 5. Fournir un renforcement positif
Faire pression sur votre enfant pour qu'il parle peut le mettre mal à l'aise et il peut associer ce sentiment au fait de parler. Au lieu de cela, ne forcez pas votre enfant à parler. Répondez simplement chaleureusement quand elle parle.
- Ne réagissez pas de manière excessive lorsque votre enfant parle, mais félicitez-le pour avoir communiqué.
- Ne félicitez pas votre enfant en public, car cela pourrait l'embarrasser. Au lieu de cela, attendez d'être rentré chez vous et récompensez-la.
Méthode 3 sur 3: Travailler avec l'enseignant de votre enfant
Étape 1. Assurez-vous que l'enseignant de votre enfant est au courant de l'état de votre enfant
Certains éducateurs et professionnels de la santé peuvent minimiser la gravité du mutisme sélectif, ou même suggérer que votre enfant en sortira; cependant, le mutisme sélectif est un problème grave qui nécessite un traitement. Il est important que vous défendiez la cause de votre enfant. Assurez-vous que l'enseignant de votre enfant est sur la même longueur d'onde que votre orthophoniste en ce qui concerne les besoins de votre enfant en classe, et que l'enseignant est encourageant, solidaire et disposé à travailler avec vous et l'orthophoniste de votre enfant.
Par exemple, assurez-vous que l'enseignant de votre enfant sait qu'il ne doit pas jaillir ou réagir de manière excessive si votre enfant parle en classe
Étape 2. Demandez des options de communication
Certains enfants communiqueront à l'aide d'appareils spéciaux, tels qu'un enregistreur vocal, un ordinateur ou même simplement un stylo et du papier. Demandez à l'enseignant de votre enfant quelles options sont disponibles pour votre enfant à utiliser en classe.
- Votre enfant pourrait avoir une méthode de communication qu'elle préfère. Faites attention à la façon dont votre enfant communique lorsqu'il se sent anxieux pour des indices sur la façon de fournir des options de communication à votre enfant à l'école.
- Par exemple, si votre enfant a tendance à dessiner lorsqu'il se sent anxieux, il peut être utile de lui envoyer un bloc-notes et un ensemble de crayons spéciaux.
- Votre enfant et votre enseignant peuvent trouver un moyen de communiquer avec des méthodes non verbales, telles que des signaux ou des cartes, avant de commencer à parler.
Étape 3. Envisagez de placer votre enfant dans un petit groupe
Certains enfants atteints de mutisme sélectif ne parleront qu'en petits groupes, vous voudrez donc peut-être parler à l'enseignant de votre enfant de cette possibilité.
