La RCR (réanimation cardio-pulmonaire) est une technique de sauvetage utile dans de nombreuses situations d'urgence, telles que les crises cardiaques et les quasi-noyades, dans lesquelles la respiration ou le cœur d'une personne s'est arrêté. La RCP implique généralement une combinaison de compressions thoraciques et de respiration artificielle, mais la méthode exacte et la durée varient en fonction de la situation et de la victime. Si vous n'êtes pas formé à la RCP, de nombreux experts en santé recommandent de pratiquer la RCR avec les mains uniquement, ce qui n'implique pas de respiration artificielle. La RCR peut être pratiquée sur les adultes, les enfants, les nourrissons et même la plupart des animaux de compagnie.
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Méthode 1 sur 3: Utilisation de la RCR avec les mains uniquement pour les adultes et les adolescents
Étape 1. Examinez la scène pour détecter tout danger évident
Dans certains cas, il peut être dangereux d'effectuer la RCR. S'il y a des dangers à proximité qui vous empêchent de vous approcher de la personne, ne mettez pas en danger votre propre vie ainsi que la leur. Appelez les services d'urgence et attendez l'arrivée des secours.
- Par exemple, si la personne s'est effondrée en raison de l'exposition à la fumée et au feu ou à des vapeurs toxiques, évitez la zone.
- Si la personne se trouve dans une situation dangereuse et que vous êtes en mesure de la déplacer en toute sécurité, faites-le avant d'essayer de lui administrer la RCR. Par exemple, s'ils se sont effondrés au milieu de la rue, attendez un moment où il n'y a pas de circulation venant en sens inverse, puis éloignez-les de la route.
Étape 2. Vérifiez l'absence de réponse
Si un adulte ou un adolescent s'effondre mais reste conscient, la RCR n'est généralement pas nécessaire. S'ils perdent connaissance et ne respirent pas, cependant, vous devez administrer des insufflations respiratoires si possible, ou vous en tenir à la RCP avec les mains uniquement si vous n'êtes pas formé pour pratiquer la respiration artificielle. S'ils ne respirent pas, n'ont pas de pouls et ne répondent pas, essayez d'effectuer une forme de RCR même si vous n'êtes pas entraîné ou si vous êtes rouillé dans vos capacités.
- Secouez les épaules de la victime et demandez-lui à voix haute: « Est-ce que ça va ? » Si vous ne recevez aucune réponse, vérifiez les signes de respiration, comme la poitrine de la personne qui monte et descend. Vérifiez le pouls en plaçant vos doigts sur leur artère carotide, à côté de la trachée juste en dessous de la mâchoire.
- La RCR à mains seules est idéale pour les personnes sans formation formelle en RCR ou pour les personnes incertaines de leurs capacités en RCR. Il n'implique pas les mesures de respiration artificielle associées à la RCP conventionnelle, mais se concentre plutôt sur les compressions thoraciques.
Étape 3. Appelez les services d'urgence
Si vous trouvez une personne qui ne réagit pas, ne respire pas ou n'a pas de pouls et que vous décidez de faire une forme de RCR, vous devez quand même appeler immédiatement votre numéro d'urgence local avant de faire quoi que ce soit d'autre. La RCR peut réanimer des personnes à l'occasion, mais cela devrait être considéré comme un gain de temps jusqu'à ce que le personnel d'urgence arrive avec l'équipement approprié.
- Si 2 personnes ou plus sont disponibles, 1 personne doit appeler pour obtenir de l'aide tandis que l'autre commence la RCR.
- Si une personne ne réagit pas à cause d'une suffocation (par noyade, par exemple), il est alors recommandé de commencer immédiatement la RCR pendant 1 minute, puis d'appeler votre numéro d'urgence local.
- Si la victime est un enfant âgé de 1 à 8 ans, effectuez 5 cycles de compressions thoraciques et de respiration artificielle avant d'appeler les services d'urgence si vous êtes la seule personne disponible. Cela devrait prendre environ 2 minutes.
- Appeler les services d'urgence amènera les ambulanciers paramédicaux sur les lieux. En règle générale, le répartiteur sera également en mesure de vous indiquer comment effectuer la RCP.
Étape 4. Gardez la victime sur le dos
Afin d'effectuer la RCP avec les mains seules, la victime doit être placée sur le dos (en décubitus dorsal), de préférence sur une surface ferme, la tête vers le haut. Si la personne est sur le côté ou sur le ventre (sur le ventre), roulez-la doucement sur le dos tout en essayant de soutenir sa tête et son cou. Essayez de noter si la personne a subi un traumatisme important en tombant et en perdant connaissance.
- Une fois que la personne est sur le dos, agenouillez-vous à côté de son cou et de ses épaules pour avoir un meilleur accès à sa poitrine et à sa bouche.
- Gardez à l'esprit que vous ne devez pas déplacer la personne si vous pensez qu'elle a subi une blessure importante à la tête, au cou ou à la colonne vertébrale. Dans ce cas, leur déplacement met la vie en danger et doit être évité, à moins que l'aide d'urgence ne soit disponible pendant une longue période (quelques heures ou plus).
Étape 5. Inclinez le menton de la personne vers le haut pour ouvrir ses voies respiratoires
Une fois que vous les avez sur le dos, inclinez leur tête en arrière tout en appuyant sur leur menton vers le haut et vers l'avant avec 2 doigts. Cela devrait éloigner sa langue et lui permettre de respirer plus facilement.
- Si vous avez peur que la personne ait une blessure au cou, essayez de ne pas bouger la tête. Utilisez les deux mains pour déplacer délicatement sa mâchoire vers l'avant sans déplacer le reste de sa tête ou de son cou.
- Une fois que vous avez ouvert les voies respiratoires, écoutez attentivement les bruits de respiration et vérifiez si leur poitrine monte et descend. Si vous ne trouvez aucun signe de respiration après environ 10 secondes, ou si la personne ne suffoque qu'occasionnellement au lieu de respirer régulièrement, commencez la RCP.
Étape 6. Appuyez rapidement sur le centre de la poitrine
Placez une main directement sur le centre de la poitrine de la personne (entre ses mamelons, généralement) et votre autre main sur la première pour le renforcer. Appuyez fermement sur la poitrine de la victime et visez rapidement environ 100 compressions thoraciques par minute jusqu'à l'arrivée des ambulanciers.
- Si vous n'êtes pas sûr de ce que signifie vraiment 100 compressions par minute, essayez de faire vos compressions au rythme de la chanson des Bee Gee "Stayin' Alive", ou de la chanson de Queen ""Another One Bites the Dust".
- Utilisez le poids et la force du haut de votre corps, et pas seulement la force de vos bras, pour pousser directement sur la poitrine.
- Vos compressions thoraciques devraient abaisser la poitrine de la personne d'au moins 2 pouces (5,1 cm). Poussez fort et comprenez qu'il est probable que vous cassiez les côtes de la personne. C'est extrêmement courant et vous ne devriez pas arrêter les compressions même si vous pensez que cela s'est produit.
- Les compressions thoraciques sont un travail difficile et vous devrez peut-être vous éteindre avec d'autres personnes avant l'arrivée du personnel d'urgence.
- Continuez à faire cette action jusqu'à ce que la personne réagisse ou jusqu'à ce que l'équipe médicale d'urgence arrive et prenne le relais.
Méthode 2 sur 3: Utilisation de la RCR conventionnelle pour les adultes et les enfants
Étape 1. Suivez les mêmes procédures initiales que la RCP à mains seules
Même si vous avez récemment suivi une formation en RCR et que vous avez confiance en vos capacités, vous devez tout de même évaluer la personne pour voir si elle réagit. Déplacez-les sur le dos s'ils ne réagissent pas et ne montrent aucun signe de blessure au cou, à la tête ou à la colonne vertébrale. Essayez d'appeler les services d'urgence avant de commencer les compressions thoraciques et cherchez quelqu'un avec qui faire un compromis.
- Si vous effectuez la RCP sur un petit enfant âgé de 1 à 8 ans, n'utilisez qu'une seule main pour effectuer des compressions thoraciques.
- Le taux de compressions thoraciques est le même pour les adultes et les enfants (environ 100 par minute).
- Pour les enfants âgés de 1 à 8 ans, vous devrez enfoncer le sternum (os de la poitrine) d'1/3 à 1/2 de la profondeur de la poitrine de l'enfant.
- Si vous avez récemment suivi une formation en RCP, effectuez seulement 30 compressions thoraciques avant de passer à la phase d'assistance respiratoire de la RCP.
Étape 2. Procédez à l'ouverture des voies respiratoires
Si vous êtes formé à la RCR, confiant en vos capacités (pas rouillé) et que vous avez effectué 30 compressions thoraciques, procédez à l'ouverture des voies respiratoires de la personne en utilisant la technique de l'inclinaison de la tête, du menton ou de la poussée de la mâchoire si vous soupçonnez une blessure au cou/à la tête/à la colonne vertébrale. Placez votre paume sur son front et inclinez (étirez) légèrement sa tête en arrière. Ensuite, avec votre autre main, soulevez doucement le menton vers l'avant pour ouvrir ses voies respiratoires, ce qui lui permet de lui donner plus facilement de l'oxygène.
- Prenez 5 à 10 secondes pour vérifier la respiration normale. Recherchez les mouvements de la poitrine, écoutez la respiration et voyez si vous pouvez sentir le souffle de la victime sur votre joue ou votre oreille.
- Notez que le halètement n'est pas considéré comme une respiration normale.
- S'ils respirent déjà, aucune assistance respiratoire n'est nécessaire. Cependant, s'ils ne respirent toujours pas, passez à la partie respiration bouche-à-bouche de la RCP.
- Pour effectuer la technique de poussée de la mâchoire, asseyez-vous au-dessus de la tête de la personne. Placez une main de chaque côté de la mâchoire de la personne et soulevez la mâchoire pour qu'elle dépasse vers l'avant, comme si la personne avait une sous-occlusion.
Étape 3. Placez votre bouche sur la bouche de la victime
Une fois que la tête de la personne est inclinée et que son menton est relevé, assurez-vous que sa bouche est libre de tout objet bloquant ses voies respiratoires. Ensuite, utilisez une main pour pincer les narines de la victime et couvrez-lui complètement la bouche avec votre propre bouche. Formez un joint avec votre bouche afin qu'aucun air ne puisse s'échapper pendant que vous essayez de donner une respiration artificielle à la victime.
- Vous devez savoir que le bouche-à-bouche peut transmettre des maladies virales et bactériennes infectieuses entre la victime et le sauveteur.
- Avant de mettre sa bouche en contact avec la vôtre, essuyez tout vomi, mucus ou excès de salive qui pourrait être présent.
- La respiration artificielle peut également être une respiration bouche-à-nez si la bouche de la personne est gravement blessée ou ne peut pas être ouverte.
Étape 4. Commencez par 2 insufflations
Une fois que votre bouche est sur celle de l'autre personne, respirez avec force dans sa bouche pendant au moins 1 seconde complète et observez sa poitrine pour déterminer si elle se soulève un peu ou pas. Si c'est le cas, donnez le deuxième souffle. Si ce n'est pas le cas, répétez la manœuvre d'inclinaison de la tête, de soulèvement du menton et réessayez. Ne soyez pas trop timide ou dégoûté, car la vie d'une personne est entre vos mains.
- Bien qu'il y ait du dioxyde de carbone dans votre respiration lorsque vous expirez, il y a encore suffisamment d'oxygène pour bénéficier à une victime pendant la RCP. Encore une fois, le but n'est pas toujours de les faire revivre ou de continuer indéfiniment, mais de leur faire gagner du temps jusqu'à l'arrivée des ambulanciers.
- Environ 30 compressions thoraciques et 2 insufflations sont considérées comme 1 cycle de RCP conventionnelle pour les adultes et les enfants.
- Si vous effectuez la RCR sur un enfant âgé de 1 à 8 ans, vous pouvez utiliser des respirations plus douces pour gonfler ses poumons.
Étape 5. Répétez les cycles au besoin
Suivez les 2 insufflations avec une autre série de 30 compressions thoraciques et 2 autres insufflations. Répétez au besoin jusqu'à ce que la victime réagisse ou jusqu'à ce que le personnel médical d'urgence puisse prendre le relais. N'oubliez pas que les compressions thoraciques tentent de rétablir une sorte de circulation, tandis que la respiration artificielle fournit un peu (mais pas beaucoup) d'oxygène pour empêcher les tissus, en particulier le cerveau, de mourir.
Méthode 3 sur 3: Utilisation de la RCP pour les nourrissons (moins d'un an)
Étape 1. Évaluez la situation pour déterminer si leurs voies respiratoires sont bloquées
La cause la plus fréquente d'étouffement du nourrisson est l'étouffement. Vous devez évaluer la situation pour déterminer si les voies respiratoires sont complètement bloquées ou seulement partiellement bloquées.
- Si le bébé tousse ou s'étouffe, les voies respiratoires sont partiellement bloquées. Laissez le bébé continuer à tousser, car c'est le meilleur moyen de déloger le blocage.
- Si le bébé n'est pas capable de tousser et commence à virer au rouge vif ou au bleu, les voies respiratoires sont complètement bloquées. Vous devrez effectuer des coups dans le dos et des compressions thoraciques pour déloger le blocage.
- Si votre bébé est malade, a une réaction allergique ou suffoque parce que ses voies respiratoires sont enflées, vous pouvez effectuer des compressions thoraciques et des insufflations respiratoires, mais vous devrez immédiatement appeler les services d'urgence locaux.
Étape 2. Placez le bébé entre vos avant-bras
Positionnez le bébé de manière à ce qu'il soit face vers le haut sur 1 avant-bras. Bercez l'arrière de leur tête avec la main du même avant-bras. Placez votre autre avant-bras sur le devant du bébé et retournez-le doucement pour qu'il soit face vers le bas, en restant pris en sandwich entre vos bras tout le temps.
- Utilisez votre pouce et vos doigts pour tenir la mâchoire pendant que vous tournez le bébé.
- Abaissez votre bras inférieur sur votre cuisse. La tête du bébé doit être plus basse que sa poitrine.
- Notez que les coups dans le dos ne doivent être délivrés que si le bébé est encore conscient. Si le bébé perd connaissance, sautez les coups dans le dos et passez directement aux compressions thoraciques et aux insufflations.
Étape 3. Donnez des coups en retour pour déloger une obstruction des voies respiratoires
Utilisez le talon de votre main dominante pour donner 5 coups doux mais distincts dans le dos entre les omoplates du bébé.
- Continuez à soutenir le cou et la tête du bébé en tenant sa mâchoire entre votre pouce et vos index.
- L'administration de la RCR à un bébé est souvent à mi-chemin entre être efficace et causer des blessures. Cependant, une blessure musculo-squelettique mineure est un petit prix à payer pour sauver une vie.
Étape 4. Placez le bébé sur le dos
Après avoir donné les coups doux dans le dos, placez votre main libre à l'arrière de la tête du bébé, en posant fermement votre bras le long de la colonne vertébrale du bébé. Retournez délicatement le bébé pour qu'il soit à nouveau face vers le haut.
- Ne soulevez pas la tête du bébé lorsque vous le tournez, car cela pourrait forcer le blocage dans sa gorge. Gardez la tête baissée.
- Le bébé doit rester pris en sandwich entre vos bras lorsque vous les tournez.
- N'oubliez pas de rester calme et de parler d'une manière apaisante au bébé. Ils ne peuvent pas comprendre vos paroles, mais ils peuvent capter votre ton calme et affectueux.
Étape 5. Placez vos doigts au centre de la poitrine du bébé
Placez le bout de 2 ou 3 doigts au centre de la poitrine du bébé tout en soutenant le cou et la tête du bébé avec votre autre main. Utilisez votre pouce et vos doigts pour tenir la mâchoire pendant que vous intercalez le bébé entre vos avant-bras. L'avant-bras doit soutenir le dos du bébé sur votre cuisse opposée et la tête du bébé doit être plus basse que le reste de son corps.
- Vous pouvez également placer le bébé sur le dos sur une surface ferme et plane, comme une table ou le sol.
- Les doigts doivent être placés entre les mamelons du bébé au centre de sa poitrine.
Étape 6. Compressez doucement la poitrine
Poussez vers le bas sur la poitrine, en l'enfonçant d'environ 1,5 pouces (3,8 cm). Si le bébé est conscient, n'effectuez que 5 compressions. Si le bébé est inconscient, effectuez 30 compressions.
- Pompez rapidement à un taux de 100 compressions par minute.
- Chaque compression doit être douce, pas abrupte ou tremblante.
- Attention à ne pas blesser les côtes du bébé pendant les compressions.
Étape 7. Couvrez le nez et la bouche du bébé et respirez
Vous n'avez pas besoin de pincer le nez bouché comme vous le feriez avec un adulte. Au lieu de cela, scellez les voies respiratoires du bébé en plaçant toute votre bouche sur son nez et sa bouche. Assurez-vous d'abord d'essuyer tout vomi, sang, mucus ou salive.
- Donnez 2 insufflations douces. Donnez 1 bouffée d'air dans la bouche du bébé. Si la poitrine bouge, donnez la deuxième bouffée d'air.
- Si la poitrine ne bouge pas, essayez à nouveau de dégager les voies respiratoires avant d'administrer la deuxième respiration.
- Ne respirez pas profondément de l'air de vos poumons. Au lieu de cela, utilisez les muscles de vos joues pour envoyer de douces bouffées d'air.
Étape 8. Répétez le cycle au besoin
Répétez les compressions thoraciques et les insufflations au besoin jusqu'à ce que le bébé recommence à respirer ou jusqu'à l'arrivée des médecins d'urgence.
- Si vous pensez que le bébé s'étouffe avec un corps étranger, vous devriez regarder dans sa bouche après chaque série de compressions thoraciques.
- Chaque cycle doit comprendre 30 compressions thoraciques suivies de 2 insufflations d'urgence.
Des astuces
- Sans suffisamment d'oxygène, le tissu cérébral commence à mourir après environ 5 à 7 minutes. La RCR avec des techniques de respiration peut faire gagner 5 à 10 minutes supplémentaires à une personne dans la plupart des cas, ce qui est souvent suffisant pour que les ambulanciers paramédicaux arrivent.
- Le meilleur moment pour commencer la RCP est dans les 5 minutes suivant l'arrêt de la respiration d'une personne.
- Les conditions les plus appropriées pour pratiquer la RCR comprennent: les personnes (ou les animaux domestiques) qui ne réagissent pas en raison d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une noyade.
- La RCR n'offre aucun avantage pour une personne qui souffre d'une maladie grave mettant sa vie en danger ou d'une blessure traumatique importante, telle qu'un coup de feu.
- La RCR peut être associée à des techniques de premiers soins pour les personnes qui ont cessé de respirer en raison d'un traumatisme.
- Si vous n'avez pas été formellement formé à la RCR et que vous êtes témoin d'une urgence avec d'autres passants, contactez les SMU et demandez à votre entourage si quelqu'un connaît la RCR. Si personne ne s'avance, ou si vous êtes seul, effectuez la RCR au mieux de vos capacités en fonction de vos connaissances préalables sur le sujet.
- Pendant une pandémie comme l'épidémie actuelle de coronavirus, pratiquer la RCR peut être plus risqué que d'habitude. Si vous craignez la propagation des virus, couvrez légèrement le nez et la bouche de la personne avec une serviette fine ou un vêtement avant de commencer la RCR. Effectuez une RCR avec les mains uniquement pour éviter tout contact avec la bouche et le nez.
Mises en garde
- Si vous n'avez pas reçu de formation en RCP, il est recommandé de n'effectuer que la RCP avec les mains uniquement. Traitez la victime avec des compressions thoraciques jusqu'à ce que les ambulanciers paramédicaux se présentent, mais n'essayez pas de respirer.
- N'arrêtez jamais la RCP avant l'arrivée de l'EMC.
- Si vous êtes formellement formé et confiant dans vos capacités, suivez toutes les mesures ci-dessus, y compris les compressions thoraciques et la respiration artificielle.
