Bien qu'il soit préférable pour une personne certifiée en premiers soins d'effectuer la RCR (réanimation cardio-respiratoire), même une personne non formée peut faire la différence en cas d'urgence. Si vous pensez que le cœur d'un enfant s'est arrêté, effectuez des techniques de RCP de base, telles que la compression thoracique, l'ouverture des voies respiratoires et la respiration artificielle. Si vous n'êtes pas formellement formé à la RCP, il est recommandé d'utiliser uniquement la compression. Gardez simplement à l'esprit que les méthodes de cet article sont destinées aux enfants. Pour les bébés de moins d'un an, suivez le protocole de RCR pour nourrissons. Pour les adultes, suivre le protocole adulte.
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Partie 1 sur 2: Évaluation de la situation
Étape 1. Vérifiez la scène pour le danger avant d'aider
Si vous rencontrez un enfant inconscient, vous devez vous assurer rapidement qu'il n'y a aucun danger pour vous-même si vous choisissez de l'aider. Y a-t-il un échappement de voiture en marche? Y a-t-il des fumées dangereuses ? Y a-t-il un incendie ? Les lignes électriques sont-elles en panne ? S'il y a quelque chose qui pourrait vous mettre en danger, vous ou la victime, voyez s'il y a quelque chose que vous pouvez faire pour le contrer. Ouvrez une fenêtre, éteignez le poêle ou éteignez le feu si possible.
- Cependant, si vous ne pouvez rien faire pour contrer le danger, déplacez la victime. La meilleure façon de déplacer la victime est de placer une couverture ou un manteau sous son dos et de tirer sur le manteau ou la couverture.
- S'il y a un risque que l'enfant ait subi une blessure à la colonne vertébrale, 2 personnes doivent les déplacer pour éviter toute torsion de la tête et du cou.
- Si vous pensez que vous ne pouvez pas atteindre l'enfant sans mettre votre vie en danger, appelez les services d'urgence et attendez les secours.
Étape 2. Vérifiez la conscience de l'enfant
Tapotez-lui l'épaule et dites d'une voix forte et claire: « Est-ce que ça va ? Ça va ? » S'ils répondent, ils sont conscients. Ils étaient peut-être juste en train de dormir ou ils étaient peut-être inconscients. Si cela semble toujours être une situation d'urgence - par exemple, s'ils ont du mal à respirer ou s'ils semblent s'estomper entre la conscience et l'inconscience - appelez à l'aide et commencez les premiers soins de base.
- Utilisez le nom de l'enfant, si vous le connaissez. Par exemple, dites: « Kim, tu m'entends ? Est-ce que ça va?"
- Si nécessaire, prenez des mesures pour prévenir ou traiter le choc. L'enfant peut être en état de choc si vous remarquez des symptômes tels qu'une peau moite, une respiration rapide ou une teinte grise ou bleue sur les lèvres ou les ongles.
Étape 3. Ressentez le pouls de l'enfant
Si l'enfant ne réagit pas, la première chose à faire est de vérifier son pouls. Si l'enfant n'a pas de pouls, vous devez commencer la RCR immédiatement. Ne vérifiez pas leur pouls pendant plus de 10 secondes. Si la victime n'a pas de pouls, son cœur ne bat pas et vous devrez effectuer des compressions thoraciques.
- Pour vérifier le pouls du cou (carotide), cherchez un pouls sur le côté du cou de la victime le plus proche de vous en plaçant le bout de vos 2 premiers doigts à côté de sa pomme d'Adam. Sachez que la pomme d'Adam n'est généralement pas visible sur une fille, et peut ne pas être très visible sur un garçon qui n'a pas encore atteint la puberté.
- Pour vérifier le pouls du poignet (radial), placez vos 2 premiers doigts sur le côté pouce du poignet de la victime.
- Les autres localisations du pouls sont l'aine et la cheville. Pour vérifier le pouls inguinal (fémoral), appuyez le bout de 2 doigts au milieu de l'aine. Pour vérifier le pouls de la cheville (tibial postérieur), placez vos 2 premiers doigts à l'intérieur de la cheville.
Étape 4. Vérifiez si l'enfant respire
Même si l'enfant a un pouls, vous devrez quand même faire la RCR s'il ne respire pas. Posez-les à plat sur le dos, si vous pouvez les déplacer en toute sécurité. Ensuite, inclinez légèrement la tête en arrière et soulevez le menton. Placez votre oreille près de son nez et de sa bouche et écoutez les bruits de la respiration pendant 10 secondes maximum. Si vous n'entendez pas la respiration, préparez-vous à effectuer des insufflations de RCP.
Si vous entendez des halètements occasionnels, cela n'est toujours pas considéré comme une respiration normale. Vous devrez toujours effectuer la RCR si l'enfant est à bout de souffle
Étape 5. Commencez la RCR le plus rapidement possible
Si vous voyez quelqu'un dont le cœur a cessé de battre ou qui a cessé de respirer, réagir rapidement et pratiquer la respiration artificielle et la RCR pourraient lui sauver la vie. Lorsque quelqu'un commence la RCR avant l'arrivée d'une ambulance, le patient a de bien meilleures chances de survie. Être capable de réagir rapidement en effectuant la RCP, qui peut aider à faire refluer le sang oxygéné vers le cerveau, est essentiel.
- Si l'enfant a un pouls mais ne respire pas, effectuez uniquement la respiration artificielle, pas de compressions thoraciques.
- Un cerveau humain peut généralement passer environ 4 minutes sans oxygène avant de subir des lésions cérébrales permanentes.
- Si le cerveau reste sans oxygène pendant 4 à 6 minutes, les risques de lésions cérébrales augmentent.
- Si le cerveau manque d'oxygène pendant 6 à 8 minutes, des lésions cérébrales sont probables.
- Si le cerveau est sans oxygène pendant plus de 10 minutes, la mort cérébrale est probable.
Partie 2 sur 2: Effectuer la RCR
Étape 1. Effectuez la RCP pendant 2 minutes avant d'appeler à l'aide
Une fois que vous avez rapidement évalué la situation et vérifié la conscience et la circulation de la victime, vous devez agir très rapidement. S'il n'y a pas de pouls, vous devez commencer la RCP immédiatement et la poursuivre pendant 2 minutes (soit environ 5 cycles de RCP). Ensuite, appelez les services médicaux d'urgence. Si vous êtes seul, il est important de commencer la RCR avant d'appeler à l'aide.
- Si quelqu'un d'autre est là, demandez-lui d'appeler les services d'urgence ou de l'envoyer chercher de l'aide. Si vous êtes seul, n'appelez pas avant d'avoir terminé 2 minutes de RCR.
- Composez votre numéro d'urgence local. Appel 911 en Amérique du Nord, 000 en Australie, 111 en Nouvelle-Zélande, 112 par téléphone portable dans l'UE (y compris au Royaume-Uni) et 999 au Royaume-Uni.
- Si possible, envoyez quelqu'un d'autre chercher un DEA (défibrillateur externe automatique) s'il y en a un dans le bâtiment ou à proximité.
Étape 2. Rappelez-vous CAB
Le CAB est le processus de base de la RCR. Il signifie compressions thoraciques, voies respiratoires, respiration. En 2010, la séquence recommandée a changé avec des compressions thoraciques placées avant l'ouverture des voies respiratoires et la respiration artificielle. Les compressions thoraciques sont plus critiques pour corriger les rythmes cardiaques anormaux (fibrillation ventriculaire ou tachycardie ventriculaire sans pouls), et comme un cycle de 30 compressions thoraciques ne nécessite que 18 secondes, l'ouverture des voies respiratoires et la respiration artificielle ne sont pas significativement retardées.
Les compressions thoraciques, ou la RCR avec les mains uniquement, sont recommandées si vous n'avez pas été correctement formé ou si vous craignez de pratiquer le bouche-à-bouche sur un étranger
Étape 3. Placez vos mains sur le sternum de l'enfant (sternum)
Lorsque vous pratiquez la RCR sur un enfant, le positionnement de vos mains est particulièrement important, étant donné qu'un enfant sera plus fragile qu'un adulte. Localisez le sternum de l'enfant en déplaçant 2 doigts vers le bas de sa cage thoracique. Identifiez l'endroit où les côtes inférieures se rencontrent au milieu, puis placez le talon de votre autre main sur vos doigts. Utilisez simplement le talon de cette main pour faire les compressions.
Étape 4. Effectuez 30 compressions
Compressez la poitrine, les coudes verrouillés, en poussant vers le bas d'environ 5,1 cm (2 pouces) de profondeur. Le corps plus petit d'un enfant a besoin de moins de pression que celui d'un adulte. Si vous commencez à entendre ou à sentir un craquement, cela peut indiquer que vous poussez trop fort. Continuez, mais appliquez moins de pression avec les compressions. Faites 30 de ces compressions et faites-les à un rythme d'au moins 100 compressions par minute si vous êtes le seul sauveteur.
- Autoriser un recul thoracique complet après chaque compression. En d'autres termes, attendez que la poitrine se dilate complètement avant d'appuyer à nouveau.
- Minimisez les pauses de compression thoracique qui se produisent lors du changement de fournisseur ou de la préparation à un choc. Essayez de limiter les interruptions à moins de 10 secondes.
- S'il y a 2 sauveteurs, chacun doit effectuer une série de 15 compressions. Si vous effectuez des insufflations en plus des compressions, effectuez 2 insufflations toutes les 15 compressions au lieu de toutes les 30 compressions.
Étape 5. Assurez-vous que les voies respiratoires sont ouvertes
Placez votre main sur le front de l'enfant et 2 doigts sur son menton. Soulevez doucement le menton avec les 2 doigts tout en appuyant délicatement sur le front avec votre autre main. Si vous soupçonnez une blessure au cou, tirez doucement la mâchoire vers le haut plutôt que de soulever le menton. Une fois que vous avez fait cela, vous devez regarder, écouter et sentir votre respiration.
- Placez votre oreille près de la bouche et du nez de la victime et écoutez attentivement tout signe de respiration.
- Surveillez les mouvements de la poitrine et sentez toute respiration sur votre joue.
- S'il n'y a aucun signe de respiration, placez une barrière respiratoire de RCP ou un masque de sauvetage (le cas échéant) sur la bouche de la victime.
Étape 6. Donnez 2 insufflations si l'enfant ne respire pas
En gardant les voies respiratoires ouvertes, prenez les doigts qui étaient sur le front de l'enfant et pincez-lui le nez fermé. Faites un joint avec votre bouche sur la bouche de la victime et expirez par la bouche pendant environ une seconde. Assurez-vous de respirer lentement, car cela garantira que l'air entre dans les poumons et non dans l'estomac. Assurez-vous de garder un œil sur la poitrine de la victime.
- Si vous inspirez, vous devriez voir la poitrine se soulever légèrement et la sentir également entrer. Si l'inspiration entre, donnez une deuxième insufflation.
- Si le souffle ne rentre pas, repositionnez la tête et réessayez. S'il ne rentre pas à nouveau, la victime peut s'étouffer. Vous aurez besoin de faire plus de compressions thoraciques dans ce cas. Gardez à l'esprit que les poussées abdominales (la manœuvre de Heimlich) ne doivent être effectuées que sur une personne consciente.
Étape 7. Répétez le cycle de 30 compressions thoraciques et 2 respirations
Faites la RCP pendant 2 minutes (5 cycles de compressions pour respirer) avant de rechercher des signes de vie, un pouls ou une respiration. Continuez la RCR jusqu'à ce que quelqu'un prenne la relève; le personnel d'urgence arrive; vous êtes trop épuisé pour continuer; un DEA est attaché, chargé, et la personne qui l'exécute vous demande de nettoyer le corps; ou le retour du pouls et de la respiration.
- N'oubliez pas d'appeler les services d'urgence après les 2 premières minutes de RCP.
- Après les avoir appelés, continuez à administrer la RCR jusqu'à leur arrivée.
- Si vous travaillez avec un deuxième secouriste, réduisez de moitié le nombre de compressions pour 2 respirations. C'est-à-dire que l'un de vous doit effectuer 15 compressions, suivies de 2 respirations, puis l'autre personne doit effectuer 15 autres compressions et 2 respirations.
Étape 8. Utilisez un DEA pour redémarrer leur cœur si nécessaire
Si un DEA devient disponible, allumez le DEA, puis placez les électrodes comme indiqué (une sur la poitrine droite et une autre sur le côté gauche). Laissez le DAE analyser le rythme et donnez un choc si indiqué, après avoir éloigné tout le monde du patient (criez d'abord « CLEAR ! »). Reprendre les compressions thoraciques immédiatement après chaque choc pendant 5 autres cycles avant de réévaluer.
Si la victime commence à respirer, placez-la doucement dans la position de récupération
Des astuces
- Appelez toujours les services médicaux d'urgence pour une personne dont le cœur s'est arrêté ou ne respire pas.
- Si vous devez déplacer la victime, essayez de déranger le corps le moins possible.
- Vous pouvez obtenir des conseils sur la technique de RCP correcte auprès d'un opérateur des services d'urgence si nécessaire.
- Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas pratiquer la respiration artificielle, effectuez une RCR avec compression seule avec la victime. Cela les aidera toujours à se remettre d'un arrêt cardiaque.
- Obtenez une formation appropriée auprès d'un organisme qualifié dans votre région. La formation d'un instructeur expérimenté est la meilleure façon d'être préparé en cas d'urgence.
- N'oubliez pas de placer vos mains au milieu du sternum au niveau des mamelons.
- Si vous n'êtes pas sûr de votre capacité à pratiquer la RCR, appelez d'abord un médecin ! Vous pouvez commencer à vérifier la respiration et le pouls de l'enfant pendant que vous appelez et informez le répartiteur (ce sont des professionnels qualifiés). C'est plus facile à faire si vous n'êtes pas seul, mais si vous l'êtes, profitez du haut-parleur de votre téléphone. Il est très important d'aviser les services d'urgence le plus tôt possible, car l'ambulance met du temps à arriver à destination. Le répartiteur peut vous donner des conseils spécifiques en fonction de votre situation.
Mises en garde
- Assurez-vous d'examiner la scène de danger avant d'essayer d'administrer la RCR.
- N'oubliez pas que la RCR est différente pour les adultes, les enfants et les nourrissons; la RCR décrite dans cet article est destinée à être administrée à un enfant.
- Si possible, portez des gants et utilisez une barrière respiratoire pour réduire le risque de transmission de maladies.
- Ne déplacez pas le patient à moins qu'il ne soit en danger immédiat ou dans un endroit où sa vie est en danger (par exemple, s'il s'est effondré au milieu d'une route).
-
Si la personne a une respiration, une toux ou des mouvements normaux, ne commencez pas les compressions thoraciques.
Cela peut entraîner l'arrêt du cœur.
