Le trouble dissociatif de l'identité (DID), anciennement connu sous le nom de trouble de personnalité multiple, est une perturbation de l'identité où la personne a au moins deux états de conscience distincts. Le TDI survient souvent à la suite d'abus graves pendant l'enfance. Cela peut causer de l'inconfort et de la confusion à la fois à la victime et à son entourage. Si vous craignez d'avoir un TDI, vous pouvez le découvrir avec succès en vous faisant évaluer par un professionnel, en identifiant vos symptômes et vos signes avant-coureurs, en comprenant les bases du TDI et en dissipant les idées fausses courantes sur le TDI.
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Partie 1 sur 5: Identifier les symptômes
Étape 1. Analysez votre perception de vous-même
Les personnes souffrant de DID ont plusieurs états de conscience distincts, appelés altères. Ces états sont des aspects d'eux-mêmes qui sont toujours présents, mais qui se manifestent individuellement et au cours desquels le patient peut ne pas avoir de mémoire. Les différents changements peuvent créer un désarroi dans votre sens de vous-même. Vous pouvez être confus et avoir l'impression de ne pas savoir ce que vous faites ou ce qui peut arriver ensuite. Cela pourrait être très dangereux pour vous-même et pour les autres autour de vous.
- Vous pouvez parfois avoir l'impression que vous êtes plus d'une personne ou qu'une autre entité ou personne possède votre corps.
- Vous pourriez aussi parfois découvrir que vous avez des périodes de temps dont vous ne vous souvenez pas.
- D'autres personnes pourraient également vous dire qu'il vous semble parfois que vous êtes des personnes différentes.
Étape 2. Recherchez les « commutateurs » dans la personnalité
Un « commutateur » est le terme utilisé pour changer entre les modifications. Une personne avec DID subira des changements sur une base relativement régulière ou cohérente. Le basculement entre les états de la personnalité prendra de quelques secondes à plusieurs heures, et le temps passé dans un état de conscience alternatif variera d'une personne à l'autre. Les personnes extérieures peuvent parfois déterminer quand un changement s'est produit en fonction de la présence de:
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- Un changement dans le son/timbre de la voix.
- Clignotement rapide, comme pour s'adapter à la lumière.
- Un changement général de comportement ou d'état physique.
- Modifications des traits ou de l'expression du visage.
- Changement dans le train de la pensée ou de la conversation, sans avertissement ni raison.
- Chez les enfants, avoir des camarades de jeu imaginaires ou d'autres jeux fantastiques n'est pas révélateur d'un TDI.
Étape 3. Remarquez les changements extrêmes d'affect et de comportement
Les personnes qui souffrent de TDI subissent souvent des changements drastiques dans l'affect (émotion observable), le comportement, la conscience, la mémoire, la perception, la cognition (pensées) et le fonctionnement sensori-moteur.
Les personnes atteintes de TDI peuvent parfois afficher des changements dramatiques dans le sujet de la conversation ou la ligne de pensée. Ou ils peuvent également montrer une incapacité généralisée à se concentrer pendant de longues périodes de temps en entrant et en sortant de la conversation
Étape 4. Identifiez les problèmes de mémoire
Les personnes atteintes de TDI éprouvent des problèmes de mémoire importants, notamment des difficultés à se souvenir d'événements quotidiens, d'informations personnelles importantes ou d'événements traumatisants.
Les types de problèmes de mémoire associés à DID ne sont pas compatibles avec l'oubli normal et quotidien. Perdre vos clés ou oublier où vous avez garé votre voiture n'est pas assez extrême. Les personnes atteintes de TDI auront des lacunes importantes dans leur mémoire, comme ne pas se souvenir d'une situation entière qui s'est produite récemment
Étape 5. Surveillez vos niveaux de détresse
Le TDI n'est diagnostiqué que lorsque les symptômes entraînent une altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines du fonctionnement quotidien.
- Vos symptômes (états différents, problèmes de mémoire) vous causent-ils beaucoup de douleur et de souffrance ?
- Avez-vous des problèmes importants avec l'école, le travail ou la vie familiale à cause de vos symptômes ?
- Vos symptômes vous causent-ils des difficultés dans les amitiés et les relations avec les autres ?
Partie 2 sur 5: Obtenir une évaluation
Étape 1. Consultez un psychologue
Le seul moyen infaillible de savoir si vous avez un TDI est d'obtenir une évaluation psychologique. Les personnes atteintes d'un trouble dissociatif de l'identité ne se souviennent pas toujours lorsqu'elles expérimentent un certain état de conscience. Pour cette raison, les personnes atteintes de TDI peuvent ne pas être conscientes de leurs modifications, donc l'autodiagnostic peut être particulièrement difficile.
- N'essayez pas de vous auto-diagnostiquer. Vous devez consulter un professionnel pour déterminer si vous avez ou non un TDI. Seuls des psychologues ou des psychiatres formés sont qualifiés pour diagnostiquer la maladie.
- Trouvez un psychologue ou un thérapeute spécialisé dans l'évaluation et le traitement du trouble.
- Si vous avez reçu un diagnostic de TDI, vous pouvez décider si vous souhaitez prendre des médicaments pour cela. Demandez à votre psychologue de vous orienter vers un psychiatre.
Étape 2. Éliminez les problèmes médicaux
Parfois, les personnes atteintes de TDI souffrent de problèmes de mémoire et d'agitation, qui peuvent également être causés par certaines conditions médicales. Il est important que vous soyez également évalué par votre médecin (médecin généraliste) pour éliminer toute possibilité.
- Éliminez également tout problème de consommation de substances. Le TDI n'est pas causé par des évanouissements dus à la consommation d'alcool ou à une intoxication à d'autres substances.
- Si vous présentez des crises d'épilepsie de quelque nature que ce soit, consultez immédiatement votre médecin. Il s'agit d'une condition médicale qui n'est pas directement associée au TDI.
Étape 3. Soyez patient lorsque vous cherchez de l'aide professionnelle
Sachez que le diagnostic du TDI peut prendre du temps. Les personnes atteintes de TDI sont parfois mal diagnostiquées. La principale raison en est que de nombreuses personnes souffrant de DID ont également d'autres diagnostics de santé mentale tels que: dépression, trouble de stress post-traumatique, trouble de l'alimentation, trouble du sommeil, trouble panique ou trouble de toxicomanie. La combinaison de ces maladies se présente de manière à ce que les symptômes du TDI se chevauchent avec les autres troubles. En conséquence, le médecin peut avoir besoin d'un certain temps pour apprendre à connaître le patient avant de poser un diagnostic clair.
- Ne vous attendez pas à un diagnostic immédiat le premier jour où vous rencontrez un professionnel de la santé mentale. Ces évaluations peuvent prendre plusieurs séances.
- Assurez-vous de dire au professionnel de la santé mentale que vous craignez d'avoir un TID. Cela peut rendre le diagnostic beaucoup plus facile car cela aidera le médecin (psychologue ou psychiatre) à vous poser les bonnes questions et à observer vos comportements de manière appropriée.
- Soyez honnête au sujet de vos expériences. Plus le médecin dispose d'informations, plus le diagnostic est précis.
Partie 3 sur 5: Repérer les signes avant-coureurs
Étape 1. Faites attention aux autres symptômes et signes avant-coureurs du TDI
Il existe une longue liste de symptômes connexes qui peuvent survenir si une personne souffre de TDI. Bien que les autres symptômes ne soient pas tous nécessaires pour un diagnostic, ils sont susceptibles d'apparaître et sont étroitement liés à la maladie.
Faites une liste de tous les symptômes que vous rencontrez. Cette liste vous aidera à faire la lumière sur votre état. Apportez cette liste à votre psychologue lorsque vous vous présentez pour une évaluation
Étape 2. Tenez compte de votre traumatisme
Le TDI survient généralement à la suite d'années d'abus extrêmes ou de traumatismes répétés. Contrairement à des films comme « Hide and Seek », qui dépeignent une apparition soudaine du trouble à la suite d'une expérience traumatisante récente, le DID se produit généralement en raison d'abus chroniques dans la vie d'une personne. Une personne connaîtra généralement des années d'abus émotionnel, physique ou sexuel dans son enfance et développera le TDI comme mécanisme d'adaptation pour faire face au traumatisme. Les abus subis sont généralement très extrêmes, comme le fait d'être régulièrement violé par un parent ou kidnappé et maltraité sur une longue période.
- Un seul (ou quelques événements d'abus non liés) ne causera pas de DID.
- L'apparition des symptômes peut commencer dans l'enfance, mais ne sera diagnostiquée qu'une fois qu'une personne aura atteint l'âge adulte.
Étape 3. Gardez une trace de la perte de temps et de l'amnésie
Le terme « perte de temps » fait référence à une personne prenant soudainement conscience de son environnement et ayant une période récente (comme la veille ou les activités du matin) complètement perdue de sa mémoire. Cela est étroitement lié à l'amnésie, dans laquelle un individu perd un souvenir spécifique ou un ensemble de souvenirs liés. Les deux peuvent être assez traumatisants pour la victime, car elle reste confuse et inconsciente de ses propres activités.
Créez un journal des problèmes de mémoire. Si vous revenez soudainement à et ne savez pas ce que vous venez de faire, écrivez-le. Vérifiez l'heure et la date et écrivez un compte-rendu de l'endroit où vous vous trouvez et de la dernière chose dont vous vous souvenez. Cela peut aider à identifier des modèles ou des déclencheurs d'épisodes dissociatifs. Partagez-le avec votre professionnel de la santé mentale si vous vous sentez à l'aise
Étape 4. Dissociation ponctuelle
La dissociation est l'expérience de se sentir détaché de son propre corps, de ses expériences, de ses sentiments ou de ses souvenirs. Tout le monde fait l'expérience d'une certaine dissociation (par exemple, lorsque vous êtes assis dans une classe ennuyeuse pendant une longue période, et que vous vous réveillez soudainement lorsque la cloche sonne sans aucun souvenir de ce qui s'est passé au cours de la dernière heure). Cependant, une personne atteinte de TDI peut éprouver une dissociation plus régulièrement, comme si elle était dans un «rêve éveillé». Cette personne peut expliquer qu'elle fait les choses comme si elle regardait son corps de l'extérieur.
Partie 4 sur 5: Comprendre les bases du trouble
Étape 1. Apprenez les critères spécifiques pour un diagnostic DID
Connaître les critères exacts pour maintenir un diagnostic de TDI peut vous aider à déterminer si vous avez besoin ou non d'une évaluation psychologique pour confirmer vos soupçons. Selon le Diagnostic Statistical Manual (DSM-5), le principal outil de diagnostic utilisé en psychologie, cinq critères doivent être remplis pour qu'une personne soit diagnostiquée avec un TDI. Tous les cinq doivent être vérifiés avant qu'un diagnostic puisse être posé. Elles sont:
- Il doit y avoir deux ou plusieurs états distincts au sein d'un même individu, ce qui est en dehors des normes sociétales et culturelles de l'individu.
- La personne aura des problèmes de mémoire récurrents tels que des lacunes dans la mémoire des activités quotidiennes, l'oubli d'informations personnelles ou des événements traumatisants.
- Les symptômes entraînent une altération significative du fonctionnement (école, travail, maison, relations).
- La perturbation ne fait pas partie d'une pratique religieuse ou culturelle largement reconnue.
- Les symptômes ne sont pas le résultat d'une toxicomanie ou d'une maladie.
Étape 2. Reconnaître que le TDI est un trouble courant
Souvent, le TDI est décrit comme une maladie mentale qui apparaît une ou deux fois dans tout un pays; il est fait pour paraître très rare. Cependant, des études récentes suggèrent qu'entre un et trois pour cent de la population souffrent réellement de la maladie, ce qui la place dans la fourchette normale pour les diagnostics de maladie mentale. Gardez cependant à l'esprit que la gravité de la maladie varie d'une personne à l'autre.
Étape 3. Sachez que le TDI est beaucoup plus susceptible d'être diagnostiqué chez les femmes que chez les hommes
Que ce soit en raison du conditionnement social ou en raison d'une probabilité générale accrue pour les femmes de subir des abus traumatiques importants pendant leur enfance par rapport aux hommes, les femmes sont trois à neuf fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de TDI que les hommes. De plus, les femmes ont tendance à manifester plus d'états/personnalités que les hommes, ayant une moyenne de 15+, tandis que les hommes ont une moyenne de huit+.
Partie 5 sur 5: Dissiper les mythes courants
Étape 1. Sachez que le trouble dissociatif de l'identité est une condition réelle
Au cours des dernières années, il y a eu beaucoup de débats quant à l'authenticité du trouble dissociatif de l'identité. Cependant, les psychologues et les scientifiques sont arrivés à la conclusion que le trouble est bien réel, bien que mal compris.
- Des films populaires comme "Weirdo", "Fight Club" et "Sybil" ont ajouté de la confusion à la compréhension de la maladie par de nombreuses personnes, car ils montrent des versions fictives et extrêmes du trouble.
- DID n'apparaît pas aussi soudainement et fortement que les films et les émissions de télévision le décrivent, ni avec des tendances violentes ou animales.
Étape 2. Comprenez que les psychologues n'induisent pas de faux souvenirs chez les personnes souffrant de TDI
Bien qu'il y ait eu plusieurs cas de personnes qui expérimentent de faux souvenirs à la suite de psychologues mal formés posant des questions suggestives, ou sous hypnose, les personnes souffrant de DID oublieront très rarement tous les abus qu'elles ont subis. Parce que les personnes souffrantes doivent généralement subir de tels abus traumatisants sur une période de temps prolongée, elles peuvent ne pas être en mesure de réprimer ou de supprimer tous les souvenirs; ils peuvent oublier certains, mais pas tous les souvenirs.
- Un psychologue de formation saura interroger un patient sans créer de faux souvenirs ou de faux témoignages de la part du patient.
- La thérapie est un moyen sûr de traiter le TDI et a montré des améliorations significatives chez les patients.
Étape 3. Sachez que DID n'est pas la même chose qu'avoir un alter ego
Beaucoup de gens prétendent avoir des personnalités multiples, alors qu'en fait ils ont un alter ego. Un alter ego est une deuxième personnalité inventée/créée qu'une personne utilise pour agir ou se comporter d'une manière différente de sa personnalité normale. De nombreuses personnes atteintes de TDI ne sont pas complètement conscientes de leurs multiples états de personnalité (en raison de l'amnésie qui se produit), tandis que les personnes avec un alter ego sont non seulement conscientes de leur deuxième personnalité, mais elles ont travaillé dur pour la créer consciemment.
Les exemples célèbres d'alter-ego incluent Eminem/Slim Shady et Beyonce/Sasha Fierce
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Des astuces
- Si vous ressentez certains des symptômes ci-dessus, cela ne signifie pas que vous avez un TDI.
- Le système DID sert bien une personne dans l'enfance en cas d'abus, mais il devient dysfonctionnel lorsqu'il n'est plus nécessaire, généralement à l'âge adulte. C'est à ce moment-là que la plupart des gens recherchent une thérapie pour faire face à un âge adulte désormais chaotique.
