L'entorse de la cheville est l'une des blessures les plus courantes. C'est l'étirement ou la déchirure des ligaments qui soutiennent la cheville. Les entorses surviennent le plus souvent dans le ligament ATF (talofibulaire antérieur) car il longe l'extérieur de votre cheville. Les ligaments externes ne sont pas aussi forts que les ligaments internes. Grâce aux forces de la physique, de la gravité et de notre propre poids corporel, nous étirons le ligament au-delà de sa capacité normale. Cela provoque des déchirures du ligament et des petits vaisseaux sanguins environnants. Une entorse est comme un élastique tiré et étiré trop fort, provoquant des déchirures le long de la surface, la rendant instable.
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Partie 1 sur 3: Examen de la cheville
Étape 1. Rappelez-vous le moment de la blessure
Essayez de vous souvenir de ce qui s'est passé au moment où vous avez été blessé. Cela peut être difficile, surtout si vous souffrez beaucoup. Cependant, votre expérience au moment de la blessure peut fournir des indices.
- A quelle vitesse allais-tu ? Si vous vous déplaciez à une vitesse très élevée (par exemple, en skiant ou en courant à grande vitesse), il est possible que votre blessure soit une fracture osseuse. Cela nécessitera des soins médicaux professionnels. Une blessure à vitesse réduite (par exemple, rouler la cheville en faisant du jogging ou en marchant) est plus probablement une entorse qui peut guérir d'elle-même avec des soins appropriés.
- Avez-vous ressenti une sensation de déchirure? Dans de nombreux cas, vous le ferez, dans le cas d'une entorse.
- Y a-t-il eu un claquement ou un claquement ? Cela peut se produire avec une entorse. Il est également fréquent avec une fracture osseuse.
Étape 2. Recherchez un gonflement
Dans le cas d'une entorse, votre cheville deviendra enflée, généralement immédiatement. Examinez vos chevilles côte à côte pour voir si la personne blessée a l'air plus grosse. La douleur et l'enflure surviennent généralement lors d'une entorse ou d'une fracture de la cheville.
Une déformation du pied ou de la cheville et une douleur insupportable indiquent généralement des fractures de la cheville. Assurez-vous d'utiliser des béquilles et consultez immédiatement votre médecin
Étape 3. Recherchez des ecchymoses
Une entorse provoque aussi souvent des ecchymoses. Examinez la cheville pour des signes de décoloration résultant d'ecchymoses.
Étape 4. Ressentez la tendresse
Une entorse à la cheville sera souvent sensible. Touchez doucement la zone blessée avec vos doigts pour voir si elle est douloureuse au toucher.
Étape 5. Mettez le poids doucement sur la cheville
Levez-vous et mettez doucement un peu de poids sur la cheville blessée. S'il y a une douleur intense lorsque vous mettez du poids sur la cheville, elle pourrait être fracturée. Si vous pensez qu'il est fracturé, consultez un médecin rapidement.
- Sentez-vous pour un « wobbliness » dans la cheville. Une entorse à la cheville est souvent lâche ou instable.
- Dans le cas d'une entorse grave, vous ne pourrez peut-être pas du tout mettre de poids sur la cheville ou utiliser ce pied pour vous tenir debout. Cela causera trop de douleur. Utilisez des béquilles et consultez immédiatement un médecin.
Partie 2 sur 3: Déterminer le grade d'une entorse
Étape 1. Reconnaître une entorse de grade I
Les entorses de la cheville existent en trois grades différents. Les options de traitement seront déterminées en fonction de la gravité de la blessure. La moins grave est une entorse de grade I.
- Il s'agit d'une déchirure mineure qui n'affecte pas votre capacité à vous tenir debout ou à marcher. Bien que cela puisse être inconfortable, vous pouvez toujours utiliser votre cheville normalement.
- Une entorse de grade I peut entraîner un gonflement et une douleur mineurs.
- Dans une entorse mineure, l'enflure disparaîtra généralement en quelques jours.
- Les soins personnels sont généralement suffisants pour une entorse mineure.
Étape 2. Reconnaître une entorse de grade II
Une entorse de grade II est une blessure modérée. Il s'agit d'une déchirure incomplète mais substantielle d'un ou de plusieurs ligaments.
- Dans une entorse de grade II, vous ne pourrez pas utiliser votre cheville normalement et aurez du mal à mettre du poids dessus.
- Vous ressentirez une douleur modérée, des ecchymoses et un gonflement.
- La cheville se sentira lâche et peut sembler avoir été quelque peu tirée vers l'avant.
- Pour une entorse de grade II, vous devrez utiliser des béquilles et une attelle de cheville pendant un certain temps pour marcher.
Étape 3. Reconnaître une entorse de grade III
Une entorse de grade III est une déchirure complète et une perte de l'intégrité structurelle du ligament.
- Avec une entorse de grade III, vous ne pourrez pas mettre de poids sur la cheville et serez incapable de vous tenir debout sans aide.
- La douleur et les ecchymoses seront sévères.
- Il y aura un gonflement important (plus de 4 cm) autour du péroné (os du mollet).
- Il peut y avoir une déformation notable du pied et de la cheville et de hautes fractures du péroné juste en dessous du genou, qui peuvent être déterminées par un examen médical.
- Une entorse de grade III nécessite l'attention immédiate d'un médecin.
Étape 4. Reconnaître les signes d'une fracture
Une fracture est une blessure osseuse qui est particulièrement fréquente avec les blessures à la cheville à grande vitesse chez la population en bonne santé ou les blessures mineures par chute chez les personnes âgées. Les symptômes sont souvent similaires à une entorse de grade III. Une fracture nécessitera des radiographies et un traitement professionnel.
- Une cheville fracturée sera très douloureuse et instable.
- Les symptômes d'une fracture mineure ou d'une fracture capillaire peuvent être identiques à ceux d'une entorse, mais si vous soupçonnez une fracture capillaire, utilisez une fente et marchez avec des béquilles.
- Un bruit sec au moment de la blessure peut être le signe d'une fracture.
- Une déformation évidente du pied ou de la cheville, telle que votre pied dans une position ou un angle inhabituel, est une preuve certaine d'une fracture ou d'une luxation de l'articulation de la cheville.
Partie 3 sur 3: Traiter les entorses de la cheville
Étape 1. Consultez votre médecin si l'entorse est grave
- Si vous constatez des signes de fracture modérée à grave ou d'entorse de grade III, vous devez consulter un médecin. En d'autres termes, si vous ne pouvez pas marcher (ou éprouvez des difficultés importantes à le faire), si vous ressentez un engourdissement dans la région, si vous ressentez une douleur extrême ou si vous entendez un pop au moment de la blessure, consultez un médecin. Vous aurez besoin de radiographies et d'un examen professionnel pour déterminer le traitement.
- Les soins personnels sont souvent adéquats pour une entorse mineure à modérée. Mais, une entorse qui ne guérit pas correctement peut entraîner une douleur ou un gonflement continu. Si votre entorse s'est aggravée ou ne s'est pas améliorée du tout depuis une semaine, consultez votre médecin.
Étape 2. Reposez la cheville
Vous pouvez utiliser un régime d'auto-soins appelé RICE (repos, glace, attelle de compression et élévation). Il s'agit d'un acronyme qui désigne les quatre actions de traitement. Pour une entorse de grade I à II, RICE pourrait être tout le traitement dont vous avez besoin. La première étape consiste à reposer la cheville.
- Évitez de bouger la cheville et immobilisez-la si possible.
- Si vous avez une règle ou un morceau droit de matériau dur à portée de main, vous pouvez fabriquer une attelle qui protégera le membre de toute autre blessure. Essayez d'atteller votre cheville pour qu'elle soit dans une position anatomique normale.
Étape 3. Glacez la blessure
Mettre de la glace sur la blessure peut réduire l'enflure et l'inconfort. Obtenez quelque chose de froid à mettre sur la cheville dès que vous le pouvez.
- Placez un peu de glace dans un sac doucement sur le joint. Couvrez-le avec un gant de toilette ou une serviette pour éviter d'éventuelles gelures sur votre peau.
- Un sac de petits pois surgelés fait également un bon pack de glace.
- Glacez la blessure pendant 15 à 20 minutes à la fois, toutes les 2-3 heures. Continuez à glacer la blessure de cette manière pendant 48 heures.
Étape 4. Compressez la cheville
Pour une entorse de grade I, la compression de la blessure avec un bandage élastique peut aider à assurer la stabilité et à réduire le risque d'une autre blessure.
- Enveloppez la zone avec un bandage en utilisant un motif en « huit » autour de la cheville.
- Ne l'enveloppez pas trop serré, ou vous pourriez aggraver l'enflure. Vous devriez pouvoir mettre un doigt entre le pansement et votre peau.
- Si vous pensez avoir une entorse de grade II ou III, n'utilisez pas de compression. avec le grade III, allez toujours chez un médecin dès que possible
Étape 5. Élevez votre pied
Élevez le membre au-dessus de votre cœur. Placez votre pied sur deux oreillers. Cela diminuera le flux sanguin vers la zone et permettra à l'enflure de s'améliorer.
L'élévation aidera la gravité à éliminer l'enflure et à soulager la douleur
Étape 6. Prenez des médicaments
Pour aider à gérer la douleur et l'enflure, vous pouvez prendre des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Les AINS en vente libre courants comprennent l'ibuprofène (les noms de marque incluent Motrin, Advil), le naproxène (marque Aleve) et l'aspirine. L'acétaminophène (également appelé paracétamol ou Tylenol de marque) n'est pas un AINS et ne gère pas l'inflammation, mais il peut aider à réduire la douleur.
- Prenez uniquement comme indiqué sur l'emballage et ne prenez pas d'AINS pour la douleur pendant plus de 10 à 14 jours.
- Ne donnez pas d'aspirine aux enfants de moins de 18 ans en raison du risque de développer le syndrome de Reye.
- Pour une entorse de grade III, votre médecin peut vous prescrire un stupéfiant à prendre pendant les 48 premières heures.
Étape 7. Utilisez une aide à la marche ou un dispositif d'immobilisation
pour une entorse de grade III après prise en charge votre médecin pourra vous proposer un dispositif médical pour vous aider à vous déplacer et/ou immobiliser votre cheville. Par exemple:
- Vous aurez peut-être besoin de béquilles, d'une canne ou d'une marchette. Votre niveau d'équilibre déterminera ce qui est le mieux pour votre sécurité.
- , vous pouvez envisager d'utiliser un bandage ou une chevillère pour immobiliser la cheville. Dans les cas graves, un chirurgien orthopédiste peut placer votre cheville dans un plâtre rigide.
Des astuces
- Commencez le traitement RICE immédiatement pour toute blessure à la cheville.
- Si vous ne pouvez pas marcher dessus, consultez immédiatement un médecin.
- Éloignez-vous autant que possible de vos pieds si vous pensez que votre cheville est foulée. Ne marche pas. Utilisez des béquilles ou un fauteuil roulant. Si vous continuez à marcher sur votre cheville et ne la reposez pas, même l'entorse la plus légère ne pourra pas guérir.
- Essayez de soigner l'entorse dès que possible et mettez un sac de glace pendant de courtes périodes de temps à plusieurs intervalles.
- Regardez la cheville blessée par rapport à l'autre et voyez s'il y a un gonflement.
- Assurez-vous de demander de l'aide à un parent ou à un tuteur.
- Gardez vos pieds immobiles jusqu'à ce que le médecin vous dise de bouger.
- Comparez votre cheville blessée à la cheville normale. S'il s'agit d'une entorse de grade 2 ou 3, le pied blessé aurait beaucoup enflé et contusionné.
Mises en garde
- Il est important que votre cheville guérisse complètement après une entorse. Si elle ne guérit pas correctement, une autre entorse peut être plus susceptible de se produire. Vous pouvez également vous retrouver avec une douleur persistante et un gonflement qui ne disparaissent pas.
- Si vous ressentez une sensation de fraîcheur dans le membre, un engourdissement total des pieds ou une sensation d'oppression en raison du gonflement, cela peut être le signe d'un état beaucoup plus grave. Consultez immédiatement un médecin car vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence pour des lésions nerveuses et artérielles majeures ou un syndrome des loges.
