La polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (PIDC) est une maladie inflammatoire à médiation immunitaire du système nerveux périphérique, également connue sous le nom de maladie auto-immune chronique. La CIDP peut se présenter sous la forme d'une variété de symptômes qui sont différents pour différentes personnes. En fait, de nombreux médecins pensent que la CIDP est davantage un éventail de conditions qu'une maladie distincte. Bien que la cause de la CIDP ne soit pas bien comprise, jusqu'à 90 % des patients répondent bien au traitement, et beaucoup obtiennent une rémission. En explorant la thérapie physique, en examinant les options de traitement médical et en vous renseignant sur le trouble, avec l'aide de votre médecin, vous pouvez traiter efficacement la PDIC.
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Méthode 1 sur 3: Explorer la physiothérapie
Étape 1. Faites un plan
La physiothérapie/ergothérapie est une forme hautement personnalisée et très efficace de traitement et de rétablissement de la CIDP. Pour que cela fonctionne pour vous, il est essentiel d'avoir un plan à long terme avec un thérapeute (ou des thérapeutes) dédié(s). Ce plan doit comprendre:
- Traiter les symptômes aigus.
- Passer à travers la récupération (étape par étape).
- Pratique de physiothérapie à domicile.
Étape 2. Traiter les symptômes aigus
Alors que vous êtes encore au « stade aigu » de la maladie (ce qui signifie que les symptômes continuent de s'aggraver), vous pouvez avoir très peu de mobilité. Vous ne pourrez peut-être pas tolérer beaucoup de mouvements actifs. La physiothérapie peut encore jouer un rôle. Durant cette phase, les kinésithérapeutes/ergothérapeutes peuvent:
- Aidez-vous à vous asseoir, à vous tenir debout et à bouger de manière à causer le moins de douleur possible.
- Effectuez des exercices d'amplitude de mouvement doux et passifs sur vous pour minimiser l'atrophie.
- Introduisez des exercices de respiration qui peuvent aider à soulager la douleur.
Étape 3. Travaillez vers la récupération
Au fur et à mesure que vous commencez à récupérer le contrôle moteur et les sensations, la thérapie physique peut devenir moins passive et plus active (ou assistée par une activité active). Dans cette phase, les kinésithérapeutes/ergothérapeutes peuvent vous aider à renforcer lentement vos muscles et à étirer vos tendons. Grâce à la thérapie physique, les patients peuvent se rétablir complètement. Durant cette phase, les kinésithérapeutes/ergothérapeutes peuvent:
- Développez progressivement vos activités.
- Augmentez les répétitions avant d'augmenter l'intensité.
- Vous enseigner les techniques de conservation de l'énergie.
Méthode 2 sur 3: Rechercher des options de traitement médical
Étape 1. Demandez à votre médecin si un traitement médicamenteux vous convient
Pour certains patients, les symptômes de la CIDP sont légers et gérables sans médicaments. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous pourriez bénéficier de médicaments ou si votre PIDC peut être gérée avec une thérapie physique seule.
Étape 2. Prenez des corticostéroïdes
Les corticostéroïdes, comme la prednisone, sont souvent le premier traitement proposé aux personnes atteintes de PIDC. Ce médicament peut être administré par voie orale quotidiennement ou injecté mensuellement, les doses diminuant avec le temps.
- Cela peut prendre 5 à 8 semaines pour voir des améliorations avec les médicaments stéroïdes.
- Il a été démontré que les corticostéroïdes améliorent la coordination, la force et la vitesse.
- Les effets secondaires comprennent l'irritabilité et la prise de poids.
Étape 3. Essayez le traitement par immunoglobuline intraveineuse
L'immunoglobuline intraveineuse (ou IgIV) est une solution stérile d'anticorps prélevés sur des milliers de personnes en bonne santé et injectés dans votre bras. Cette solution est administrée par voie IV sur une période de 2 à 5 jours.
- Idéalement, cette procédure est répétée chaque mois.
- Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, de la fièvre, des frissons, un rythme cardiaque rapide, des douleurs musculaires et une pression artérielle élevée.
Étape 4. Subissez une plasmaphérèse
La plasmaphérèse (également appelée échange plasmatique) est une procédure par laquelle le plasma est retiré du sang et remplacé par un autre fluide. Cela se fait grâce à un cathéter inséré sous la clavicule. Initialement, l'échange plasmatique est effectué cinq fois (tous les deux jours pendant dix jours).
- Les avantages peuvent durer environ 3 à 4 semaines (lorsque la procédure n'est pas répétée).
- Les complications rares peuvent inclure des battements cardiaques anormaux, des déséquilibres salins, des dommages aux globules rouges, un faible taux de calcium dans le sang, une infection et/ou des saignements.
Méthode 3 sur 3: Diagnostiquer la CIDP
Étape 1. En savoir plus sur CIDP
La CIDP est une maladie auto-immune rare qui amène votre corps à attaquer ses propres tissus. Chez les patients atteints de PIDC, le corps lutte contre les gaines de myéline qui protègent les nerfs, ce qui peut entraîner des lésions nerveuses. Cette condition est étroitement liée au syndrome de Guillain Barré (SGB), mais elle est considérée comme une version « chronique ». Le CIDP se présente sous diverses formes, notamment:
- CIDP à prédominance sensorielle.
- CIDP à dominante motrice.
- Syndrome de Lewis-Sumner (LSS).
Étape 2. Recherchez les symptômes
Les symptômes peuvent inclure à la fois des déficiences motrices et sensorielles qui progressent sur une période de 8 semaines. Certains de ces symptômes peuvent inclure:
- La faiblesse.
- Engourdissement.
- Difficulté à marcher (surtout dans les escaliers).
- Fourmillements.
- La douleur.
- Des évanouissements (en position debout).
- Brûlure aux extrémités
- Apparition soudaine de douleurs au dos et/ou au cou qui irradient à travers les membres.
- Vertiges.
- Difficulté à respirer.
- Problèmes intestinaux et vésicaux.
- La nausée.
- Secousses oculaires (allant de légères à sévères).
- Tremblements ou tremblements dans d'autres parties du corps.
Étape 3. Passez des tests
La CIDP ne peut être diagnostiquée que par un professionnel de la santé. Si vous présentez l'un de ces symptômes, contactez votre médecin. Votre médecin ou vos neurologues voudront effectuer une série de tests. Ceux-ci peuvent inclure:
- Examen physique.
- Tests d'électrodiagnostic (EMG ou NCS).
- Tests sanguins.
- Tests d'urine.
- Ponction lombaire.
- Biopsie du nerf sural.
