Le terme "nerf pincé" est couramment utilisé pour décrire une douleur intense et aiguë soit dans le cou, soit dans d'autres parties de la colonne vertébrale. Cependant, en réalité, les nerfs rachidiens sont rarement pincés physiquement, bien qu'ils puissent être chimiquement irrités, touchés ou légèrement étirés dans le corps. Cela produit généralement une douleur décrite comme une sensation de brûlure, d'électricité, de picotement et/ou de tir dans la nature. Il existe de nombreuses méthodes potentielles pour se débarrasser d'un nerf pincé dans le cou, y compris certaines techniques de soins à domicile et les traitements de professionnels de la santé.
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Partie 1 sur 3: Faire face à un nerf pincé à la maison
Étape 1. Attendez et soyez patient
Les nerfs pincés dans la colonne cervicale, plus communément appelés compression des racines nerveuses, surviennent généralement soudainement et sont liés à des mouvements maladroits du cou ou à un traumatisme tel qu'une blessure de type coup du lapin. Si elle est causée par un mouvement inhabituel, la douleur au cou peut disparaître progressivement d'elle-même, sans aucun traitement.
- Selon la cause de votre problème, il faudra probablement de quelques semaines à quelques mois pour que la douleur s'améliore, et elle peut ne jamais disparaître complètement. Si votre douleur disparaît rapidement, il s'agit probablement d'un problème de facette plutôt que d'un nerf pincé.
- Continuer avec des mouvements normaux du cou, tant qu'ils ne sont pas douloureux, n'interférera pas avec le processus de guérison, et cela peut prévenir d'autres problèmes sur la route.
CONSEIL D'EXPERT
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist Steve Horney is a Licensed Physical Therapist and the Owner of Integrated Health Sciences, a New York City-based company that provides continuing education, health care products, and manual and movement physical therapy. Steve has over 15 years of academic and professional physical therapy training and specializes in the assessment and treatment of athletes with the goal of helping them become pain-free and less susceptible to injury. Steve is also a certified strength and conditioning specialist (CSCS) from the National Strength and Conditioning Association (NSCA). He received a BS in Health Science from Quinnipiac University in 2004 and a Masters of Physical Therapy (MPT) from Quinnipiac University in 2006. He then completed his Manual Therapy Certification (MTC) from the University of St. Augustine in 2014.
Steve Horney PT, MPT, MTC, CSCS
Licensed Physical Therapist
Our Expert Agrees:
A pinched nerve can only heal through time. Changing the patterns that created the problem is a must so be aware of the positions that help and hurt your neck. A change in your sleeping, sitting, and in a working position may be in order.
Étape 2. Modifiez votre routine de travail ou d'exercice
Si votre problème de cou est causé par les conditions de votre travail, parlez à votre patron de la possibilité de passer à une autre activité ou de modifier votre poste de travail afin que votre cou ne soit pas plus maltraité. Les emplois de cols bleus tels que le soudage et la construction ont une incidence relativement élevée de douleurs au cou, mais il en va de même pour les emplois de bureau si le cou est constamment dans une position tordue ou fléchie. Si la douleur au cou est liée à l'exercice, il se peut que vous vous entraîniez trop agressivement ou avec une mauvaise forme - consultez un entraîneur personnel.
- L'inactivité complète (comme le repos au lit) n'est pas recommandée pour les douleurs au cou - les muscles et les articulations doivent bouger et obtenir un apport sanguin suffisant pour guérir.
- Adoptez une meilleure posture au travail et à la maison. Assurez-vous que votre écran d'ordinateur est au niveau des yeux, ce qui aidera à prévenir les tensions/entorses au cou.
- Examinez vos conditions de sommeil. Lorsque vous êtes allongé, imaginez une radiographie de votre cou et de votre colonne vertébrale. Vous voulez que votre cou soit dans une position neutre, donc vous ne voulez pas que votre oreille soit trop près d'une épaule ou de l'autre. Évitez d'utiliser des oreillers trop épais, ce qui peut contribuer à des problèmes de cou. Évitez également de dormir sur le ventre, car cela peut aggraver la torsion de la tête et du cou.
Étape 3. Prenez des médicaments en vente libre
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le naproxène ou l'aspirine peuvent être des solutions à court terme pour vous aider à gérer la douleur ou l'inflammation dans votre cou. Gardez à l'esprit que ces médicaments peuvent être durs pour l'estomac, les reins et le foie, il est donc préférable de ne pas les utiliser pendant plus de deux semaines d'affilée. Ne prenez jamais plus que la dose suggérée.
- La posologie pour les adultes est généralement de 200 à 400 mg, par voie orale, toutes les quatre à six heures.
- Alternativement, vous pouvez essayer des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou des relaxants musculaires (tels que la cyclobenzaprine) pour votre douleur au cou, mais ne les prenez jamais en même temps que des AINS.
- Veillez à ne pas prendre de médicaments à jeun, car ils peuvent irriter la muqueuse de l'estomac et augmenter le risque d'ulcères.
Étape 4. Appliquer la thérapie par le froid
L'application de glace est un traitement efficace pour la douleur dans pratiquement toutes les blessures musculo-squelettiques mineures, y compris les douleurs au cou. La thérapie par le froid doit être appliquée sur la partie la plus sensible de votre cou afin de réduire l'enflure et la douleur. La glace doit être appliquée pendant 15 à 20 minutes toutes les deux à trois heures pendant quelques jours, puis réduisez la fréquence à mesure que la douleur et l'enflure diminuent.
- Comprimer la glace contre votre cou avec un support élastique enveloppant aidera également à contrôler l'inflammation.
- Enveloppez toujours de la glace ou des packs de gel congelé dans une serviette fine afin d'éviter les gelures sur votre peau.
Étape 5. Envisagez un bain de sel d'Epsom
Tremper le haut du dos et le cou dans un bain chaud au sel d'Epsom peut réduire considérablement la douleur, surtout si la douleur est causée par une tension musculaire. Le magnésium contenu dans le sel aide les muscles à se détendre. Ne faites pas votre bain trop chaud (pour éviter les brûlures) et ne trempez pas dans le bain pendant plus de 30 minutes car l'eau salée retirera les fluides de votre corps et vous déshydratera potentiellement.
Si l'enflure est un problème particulier dans votre cou, faites suivre le bain de sel chaud d'une thérapie par le froid jusqu'à ce que votre cou soit engourdi (environ 15 minutes)
Étape 6. Essayez d'étirer doucement votre cou si vos symptômes se sont atténués
Étirer votre cou peut vous aider à vous sentir un peu mieux si votre cou est toujours tendu après qu'une partie de la douleur a commencé à s'atténuer. Utilisez des mouvements lents et réguliers et respirez profondément pendant vos étirements. En général, maintenez les étirements pendant environ 30 secondes et répétez trois à cinq fois par jour.
- En vous tenant debout et en regardant droit devant vous, fléchissez lentement votre cou latéralement, en amenant doucement votre oreille vers votre épaule. Après quelques secondes de repos, étirez ensuite l'autre côté.
- Il est recommandé de s'étirer directement après une douche chaude ou l'application de chaleur humide car les muscles de votre cou seront plus souples.
- Si vous avez une facette articulaire enflammée, les étirements seront probablement douloureux et pourraient aggraver votre état, alors arrêtez immédiatement si l'étirement vous fait mal.
Partie 2 sur 3: Demander de l'aide médicale
Étape 1. Consultez un médecin spécialiste
Des spécialistes médicaux tels qu'un orthopédiste, un neurologue ou un rhumatologue peuvent être nécessaires pour écarter les causes les plus graves de votre douleur au cou, telles qu'une hernie discale, une infection (ostéomyélite), l'ostéoporose, une fracture vertébrale, la polyarthrite rhumatoïde ou le cancer. Ces conditions ne sont pas des causes fréquentes de cervicalgie, mais si les soins à domicile et les thérapies conservatrices ne sont pas efficaces, des problèmes plus graves doivent être envisagés.
- Les radiographies, les scintigraphies osseuses, l'IRM, la tomodensitométrie et les études de conductance nerveuse sont des modalités que les spécialistes peuvent utiliser pour aider à diagnostiquer votre douleur au cou.
- Votre médecin peut également vous faire passer un test sanguin pour écarter la polyarthrite rhumatoïde ou une infection de la colonne vertébrale telle que la méningite.
- Parfois, les nerfs comprimés ne présentent aucun symptôme. Si vous devez passer une IRM pour une autre raison, par exemple, vous serez peut-être surpris d'apprendre que vos nerfs sont compressés, même si vous n'avez ressenti aucune douleur.
Étape 2. Parlez à votre médecin ou à votre physiothérapeute de la traction
La traction est une technique pour ouvrir les espaces entre vos vertèbres. La traction peut prendre de nombreuses formes, d'un thérapeute utilisant ses mains pour tirer manuellement votre cou, à une table de traction. Il existe également des dispositifs de traction faits maison. Rappelez-vous toujours de tirer lentement le cou. En cas de douleur ou d'engourdissement irradiant dans les bras, arrêtez immédiatement et consultez un médecin. Avant d'utiliser un appareil de traction fait maison, il est préférable de demander l'avis de votre médecin, chiropraticien ou physiothérapeute afin qu'il puisse vous aider à choisir le bon.
Étape 3. Envisagez une injection dans une articulation facettaire
Votre douleur au cou peut être causée par une inflammation chronique des articulations. Une injection d'articulation facettaire implique le guidage fluoroscopique (rayons X) en temps réel d'une aiguille à travers les muscles du cou et dans l'articulation vertébrale enflammée ou irritée, suivi d'une libération d'un mélange anesthésique et corticostéroïde, qui soulage rapidement la douleur et l'inflammation à le site. Les injections dans les facettes articulaires prennent 20 à 30 minutes et les résultats peuvent durer de quelques semaines à quelques mois.
- Les injections dans les facettes articulaires sont limitées à trois dans un délai de six mois.
- Le soulagement de la douleur des injections dans les articulations facettaires commence généralement le deuxième ou le troisième jour après le traitement. Jusqu'à ce laps de temps, votre douleur au cou peut s'aggraver un peu.
- Les complications potentielles des injections d'articulations facettaires comprennent une infection, un saignement, une atrophie musculaire locale et une irritation / lésion nerveuse.
Étape 4. Envisagez une intervention chirurgicale
La chirurgie de la cervicalgie est le dernier recours et ne doit être envisagée qu'après que toutes les autres thérapies conservatrices se sont avérées inefficaces et si la cause justifie une telle procédure invasive. N'oubliez pas que si les nerfs de votre cou sont vraiment impliqués, vous remarquerez également des douleurs lancinantes, des engourdissements et une faiblesse ou une atrophie dans vos bras et vos mains. Les raisons de la chirurgie du cou peuvent inclure la réparation ou la stabilisation d'une fracture (due à un traumatisme ou à l'ostéoporose), l'ablation d'une tumeur ou la réparation d'une hernie discale.
- La chirurgie de la colonne vertébrale peut impliquer l'utilisation de tiges métalliques, de broches ou d'autres dispositifs de soutien structurel.
- La sténose est une affection caractérisée par un rétrécissement des trous où le nerf sort de la colonne vertébrale ou du canal où s'écoule la moelle épinière. Le traitement d'une hernie discale pour sténose peut impliquer la fusion de deux ou plusieurs os (vertèbres) ensemble, ce qui réduit généralement l'amplitude des mouvements.
- Les complications possibles de la chirurgie du dos comprennent une infection locale, une réaction allergique à l'anesthésie, des lésions nerveuses, une paralysie et un gonflement/douleur chronique.
- Parce qu'il existe un risque de complications liées à la chirurgie, parlez d'abord à votre médecin des thérapies alternatives qui pourraient améliorer votre état de santé.
Partie 3 sur 3: Utiliser des thérapies alternatives
Étape 1. Obtenez un massage du cou
Un muscle tendu se produit lorsque des fibres musculaires individuelles sont prises au-delà de leurs limites de traction et se déchirent par la suite, ce qui entraîne une douleur, une inflammation et un certain degré de protection (spasme musculaire pour tenter de prévenir d'autres dommages). En tant que tel, ce que vous appelez un "nerf pincé" pourrait en fait être un muscle du cou tendu. Un massage des tissus profonds est utile pour les tensions légères à modérées, car il réduit les spasmes musculaires, combat l'inflammation et favorise la relaxation. Commencez par un massage de 30 minutes, en vous concentrant sur le cou et le haut du dos. Laissez le thérapeute aller aussi profondément que vous le pouvez sans grimacer.
- Buvez toujours beaucoup d'eau immédiatement après un massage afin d'éliminer les sous-produits inflammatoires, l'acide lactique et les toxines de votre corps. Ne pas le faire peut provoquer des maux de tête ou de légères nausées.
- Comme alternative à la massothérapie professionnelle, utilisez une balle de tennis ou un appareil vibratoire sur les muscles de votre cou - ou mieux encore, demandez à un ami de le faire. Faites rouler la balle lentement autour de la sensibilité du cou pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour jusqu'à ce que la douleur disparaisse.
Étape 2. Essayez la physiothérapie (thérapie physique)
Si votre problème de cou est récurrent (chronique) et causé par des muscles faibles, une mauvaise posture ou des conditions dégénératives telles que l'arthrose, alors vous devez envisager une forme de rééducation. Un physiothérapeute peut vous montrer des étirements et des exercices de renforcement spécifiques et adaptés pour votre cou. La physiothérapie est généralement nécessaire 2 à 3 fois par semaine pendant 4 à 6 semaines pour avoir un impact positif sur les problèmes chroniques de la colonne vertébrale.
- Si besoin est, un physiothérapeute peut traiter vos muscles endoloris du cou avec une électrothérapie telle que des ultrasons thérapeutiques ou une stimulation musculaire électronique.
- De bons exercices pour votre cou incluent la natation, certaines positions de yoga et la musculation, mais assurez-vous d'abord que votre blessure est résolue.
- Un physiothérapeute de qualité évaluera le manque d'amplitude de mouvement et de force dans des endroits autres que votre cou, y compris le milieu du dos, les épaules et le tronc. Ensuite, ils élaboreront pour vous un programme d'exercices correctifs personnalisés.
Étape 3. Consultez un chiropraticien ou un ostéopathe
Les chiropraticiens et les ostéopathes sont des spécialistes de la colonne vertébrale qui se concentrent sur l'établissement d'un mouvement et d'une fonction normaux des petites articulations vertébrales qui relient les vertèbres, appelées articulations facettaires. La manipulation manuelle des articulations, également appelée ajustement, peut être utilisée pour débloquer ou repositionner les articulations des facettes cervicales légèrement désalignées, ce qui déclenche une inflammation et une douleur aiguë, en particulier avec le mouvement. La traction de votre cou peut également aider à soulager votre douleur.
- Bien qu'un seul ajustement de la colonne vertébrale puisse parfois soulager complètement votre nerf pincé, il faudra très probablement 3 à 5 traitements pour constater des résultats significatifs.
- Les chiropraticiens et les ostéopathes utilisent également une variété de thérapies plus adaptées aux tensions musculaires, ce qui peut être plus approprié pour votre problème de cou.
Étape 4. Envisagez l'acupuncture
L'acupuncture consiste à insérer des aiguilles très fines dans des points d'énergie spécifiques de la peau / du muscle afin de réduire la douleur et l'inflammation. L'acupuncture pour les douleurs cervicales peut être efficace, surtout si elle est pratiquée lorsque les premiers symptômes apparaissent. Basée sur les principes de la médecine traditionnelle chinoise, l'acupuncture agit en libérant une variété de substances, notamment des endorphines et de la sérotonine, qui agissent pour réduire la douleur.
- On prétend également que l'acupuncture stimule le flux d'énergie, appelé chi.
- L'acupuncture est pratiquée par une variété de professionnels de la santé, notamment des médecins, des chiropraticiens, des naturopathes, des physiothérapeutes et des massothérapeutes.
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Des astuces
- Évitez de lire au lit en soutenant votre tête avec de nombreux oreillers - cela fait trop fléchir le cou.
- Évitez de porter des sacs qui répartissent le poids de manière inégale sur vos épaules, comme des sacs à bandoulière ou des sacs à main, car cela peut vous fatiguer le cou. Utilisez plutôt un sac à roulettes ou un sac à dos traditionnel à deux épaules avec des bretelles bien rembourrées.
- Arrêtez de fumer car cela altère la circulation sanguine, entraînant une privation d'oxygène et de nutriments dans les muscles de la colonne vertébrale et d'autres tissus.
