Avec le reflux laryngopharyngé (LPR), l'acide gastrique remonte votre œsophage dans votre gorge. Si vous souffrez de reflux gastro-œsophagien (RGO), vous pouvez développer une LPR. C'est également courant chez les personnes surmenées, qui portent constamment des vêtements qui compriment la taille (comme des pantalons, des ceintures ou des gaines serrés) ou qui luttent contre l'excès de poids. La LPR est généralement traitable par l'alimentation. Cependant, les cas plus graves peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance ou, dans de rares cas, une intervention chirurgicale.
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Méthode 1 sur 3: Contrôler la LPR par l'alimentation
Étape 1. Choisissez des aliments fades plutôt que épicés
Les aliments épicés peuvent aggraver les brûlures d'estomac et peuvent également augmenter les symptômes de reflux en général. Les aliments fortement assaisonnés et épicés encouragent votre estomac à produire plus d'acide.
En général, commencez par éliminer tous les condiments et assaisonnements sauf le poivre noir. S'il y a des condiments ou des assaisonnements particuliers que vous aimez, ajoutez-les 1 à la fois et surveillez vos symptômes de reflux
Étape 2. Consommez des produits laitiers écrémés ou faibles en gras
Les produits laitiers riches en matières grasses, y compris les laits frappés et la crème glacée ordinaire, peuvent exacerber les symptômes de reflux. Tenez-vous-en au lait écrémé ou essayez des produits non laitiers alternatifs (comme le lait de soja) et recherchez des yaourts et des fromages écrémés ou faibles en gras.
Expérimentez en éliminant différents produits laitiers de votre alimentation pour savoir lesquels vous provoquent un reflux. Par exemple, vous constaterez peut-être que la crème glacée vous cause des problèmes. Si c'est le cas, vous pouvez essayer de passer au yogourt glacé faible en gras
Étape 3. Évitez les aliments et les boissons très acides
Le reflux se produit lorsque l'acide gastrique agit en combinaison avec la pepsine, une enzyme gastrique. Lorsque vous souffrez de LPR, c'est en fait de la pepsine qui pénètre dans votre gorge et vos voies respiratoires. Lorsque vous mangez et buvez des aliments et des boissons acides, cela crée un environnement acide dans votre gorge pour que la pepsine s'épanouisse et provoque une irritation.
- Essayez d'éviter la caféine, le chocolat et la menthe poivrée, qui peuvent tous déclencher un reflux.
- Les colas et autres boissons gazeuses sont encore plus acides que les agrumes. Si vous devez boire des boissons gazeuses, optez pour des boissons sans sucre et à faible teneur en gaz comme Fresca.
- Essayez d'éviter les aliments dont le pH est de 5 ou moins. En cas de doute, effectuez une recherche en ligne pour connaître le pH des aliments et boissons qui vous intéressent. Vous pouvez consulter un tableau comme celui-ci: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Étape 4. Réduisez votre apport calorique quotidien
Les personnes qui ont des problèmes de poids courent un risque beaucoup plus élevé de développer des conditions de reflux, y compris la LPR. Si vous souffrez d'un excès de poids, parlez à votre médecin ou à une diététiste professionnelle des moyens sains de perdre du poids.
- En règle générale, manger de plus petites portions exerce moins de pression sur vos sphincters œsophagiens, ce qui leur permet de réduire l'acidité de votre estomac.
- Les aliments riches en graisses et frits peuvent également exacerber vos symptômes de reflux. Les aliments surgelés ou au restaurant sont souvent préparés dans des huiles qui peuvent également favoriser le reflux.
Étape 5. Mangez des repas plus petits tout au long de la journée
Des repas plus petits mettent moins de pression sur vos sphincters œsophagiens pendant que vous digérez, ce qui réduit les risques de symptômes de reflux. Traitez votre LPR en prenant 4 ou 5 petits repas par jour, plutôt que 3 plus gros.
- En plus de manger de plus petites portions de nourriture, essayez de manger plus lentement. Assurez-vous de bien mastiquer vos aliments avant de les avaler et buvez de l'eau entre les bouchées.
- Laissez votre nourriture s'installer avant de vous engager dans des activités intenses.
Étape 6. Buvez beaucoup d'eau
Rester bien hydraté peut aider à prévenir le reflux et gardera également votre gorge claire. Essayez de boire au moins 8 verres d'eau par jour – plus si vous faites de l'exercice ou une autre activité physique intense.
Ne considérez pas les autres boissons comme un substitut à l'eau, même si elles contiennent de l'eau. Par exemple, bien que le café soit principalement composé d'eau, le café est un diurétique et peut déclencher des reflux
Méthode 2 sur 3: Éliminer les déclencheurs de reflux
Étape 1. Tenez un journal alimentaire pour vous aider à identifier les déclencheurs
Les aliments spécifiques qui aggravent le reflux diffèrent considérablement d'une personne à l'autre. Écrire tout ce que vous mangez peut vous aider à trouver la meilleure façon de prévenir vos symptômes.
Il n'y a pas de régime universel qui traitera avec succès la LPR. Même les aliments qui sont des déclencheurs courants peuvent n'avoir aucun effet sur votre reflux
Étape 2. Évitez le chocolat, la caféine et l'alcool
La LPR est causée, en partie, par un sphincter inférieur de l'œsophage affaibli. Le reflux se produit lorsque ce sphincter se détend. Le chocolat, la caféine et l'alcool provoquent tous la relaxation du sphincter inférieur de l'œsophage.
Le café peut déclencher un reflux même s'il est décaféiné
Étape 3. Arrêtez de consommer des produits du tabac
La consommation de tabac, y compris le tabagisme, le trempage ou le tabac à chiquer, encourage le reflux. Si vous consommez du tabac, arrêter de fumer peut également résoudre votre LPR. Demandez à votre médecin de l'aide et des ressources pour cesser de fumer.
Si vous surveillez vos symptômes de LPR immédiatement après avoir consommé du tabac, vous pouvez voir l'effet de votre consommation de tabac sur votre état de reflux
Étape 4. Ne mangez pas dans les 2 heures qui suivent le coucher
Lorsque vous êtes debout, la gravité peut aider à réduire l'acidité de votre estomac. Cependant, en position couchée, le contenu de votre estomac appuie contre le sphincter inférieur de l'œsophage, ce qui peut provoquer un reflux.
En général, évitez de manger tard le soir, lorsque votre processus de digestion est plus lent. Cela comprend les collations de minuit, pas seulement les repas complets
Étape 5. Élevez votre tête lorsque vous dormez
La plupart des symptômes de LPR surviennent pendant la journée. Cependant, si vous souffrez de reflux la nuit, vous devrez peut-être mettre la tête de votre lit sur des blocs pour empêcher l'acide de pénétrer dans votre gorge.
S'appuyer sur des oreillers ou utiliser un coin ne fonctionnera pas tout seul. Vous devez relever toute la tête du lit de 10 à 15 cm (4 à 6 pouces)
Étape 6. Passez en revue tous les médicaments ou suppléments que vous prenez
De nombreux médicaments en vente libre et sur ordonnance augmentent le niveau d'acide dans votre estomac, ce qui peut aggraver vos symptômes de RLP. Certains suppléments nutritionnels augmentent également l'acidité gastrique.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) peuvent augmenter l'acidité gastrique si vous les prenez régulièrement et à fortes doses. Si ces médicaments déclenchent votre reflux, essayez de prendre la moitié de votre dose habituelle. Il peut également être utile de les prendre avec un peu de compote de pommes pour bébé ou un thé sans caféine avec du lait, pour ne pas avoir l'estomac vide.
- Les suppléments de vitamine C peuvent également augmenter le niveau d'acide dans votre estomac.
- Les médicaments pour la tension artérielle et l'asthme, ainsi que les pilules contraceptives, peuvent augmenter l'acide gastrique. Si on vous a prescrit un médicament qui, selon vous, aggrave vos symptômes de RLP, parlez à votre médecin de la possibilité de changer de médicament. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments sans en parler d'abord à votre médecin.
Étape 7. Portez des vêtements confortables et amples
Les vêtements qui serrent votre taille peuvent exercer une pression sur votre abdomen, aggravant les symptômes de la RLP. Évitez les jeans moulants, les ceintures serrées ou les vêtements conçus pour comprimer votre abdomen, tels que les corsets ou les body shapers.
Vous trouverez peut-être utile de passer à un pantalon qui a un peu d'élastique à la taille, ou qui s'ajuste plus bas autour de vos hanches au lieu d'être haut sur votre taille
Méthode 3 sur 3: Recherche d'une intervention médicale
Étape 1. Essayez les médicaments en vente libre (OTC)
En particulier pour les symptômes mineurs de LPR, les médicaments antiacides en vente libre tels que Pepcid, Prilosec ou Tums peuvent apporter un soulagement à court terme. Ces médicaments ne traitent que les symptômes et n'auront aucun effet sur la maladie LPR elle-même.
- Si vous avez reçu un diagnostic de LPR, vous voudrez peut-être en parler à votre médecin avant même de prendre un antiacide ou un autre médicament en vente libre. Vous devez également consulter votre médecin si vous prenez régulièrement un antiacide pendant plus de 7 à 10 jours consécutifs.
- Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), tels que Nexium ou Prilosec, ne sont pas aussi efficaces pour tout le monde. Si ces médicaments ne semblent pas soulager vos symptômes de LPR, parlez à votre médecin des alternatives.
Étape 2. Discutez des options de médicaments sur ordonnance avec votre médecin
Si votre LPR ne s'améliore pas avec des changements dans votre alimentation, vous voudrez peut-être essayer un médicament sur ordonnance qui augmente la pression de vos sphincters affaiblis pour réduire l'acide gastrique.
- Il existe également des médicaments sur ordonnance qui réduisent le nombre de relâchements des sphincters. Cela peut réduire ou même éliminer le reflux.
- Les médicaments sur ordonnance peuvent provoquer des effets secondaires, et certains peuvent également interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Discutez avec votre médecin des risques et des avantages de toute prescription possible et parlez-lui des autres médicaments que vous prenez actuellement.
- Ces médicaments peuvent être utiles à court terme, mais si vous en avez besoin pendant plusieurs mois, il est peut-être temps de discuter des options chirurgicales avec votre médecin.
Étape 3. Envisagez la chirurgie en dernier recours
Il existe plusieurs options de traitement chirurgical pour la LPR. Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical réussit, mais il peut provoquer des effets secondaires désagréables, tels que des ballonnements sévères.
- Votre médecin sera en mesure de discuter avec vous des options chirurgicales et pourra vous référer à un spécialiste pour une évaluation plus approfondie.
- Gardez à l'esprit que la chirurgie est généralement une option permanente qui ne peut être annulée, quels que soient les effets secondaires que vous ressentez en conséquence.
