Les experts disent que parce que l'os du fémur est si crucial pour marcher et se déplacer dans votre vie quotidienne, le casser est souvent assez démoralisant. Un fémur cassé peut être un événement extrêmement douloureux et gênant. Si vous avez cassé votre fémur, il y a peu de choses que vous pouvez faire pour vous remettre sur la voie du rétablissement, à commencer par la chirurgie. Des études montrent qu'une fois la chirurgie terminée, vous pouvez gérer votre douleur avec des médicaments, assurer une bonne guérison à la maison, réhabiliter votre jambe avec une thérapie physique et prévenir de futures blessures.
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Partie 1 sur 5: Traiter un fémur cassé par chirurgie
Étape 1. Comprendre les différentes phases du traitement chirurgical et de la récupération
Le traitement chirurgical comporte trois phases: aiguë, de récupération et d'entretien. La première priorité en matière de chirurgie est d'exclure toute autre blessure potentiellement mortelle et de stabiliser la zone touchée.
- Phase aiguë – une stabilisation chirurgicale est nécessaire à ce stade ainsi que la restauration de l'alignement des membres. La traction est administrée pour que la stabilisation initiale ait lieu. L'enclouage intermédullaire est le traitement de choix.
- Phase de récupération - l'objectif ici est d'encourager la tolérance immédiate à la mise en charge, l'amélioration de l'amplitude de mouvement de la hanche et du genou et le renforcement de la zone touchée. L'entraînement à la marche et l'utilisation de béquilles se font au cours de cette phase. L'entraînement aérobique des membres inférieurs comme le vélo, la natation et l'utilisation d'un vélo elliptique est nécessaire aussi longtemps qu'il est toléré.
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Phase d'entretien - dans cette phase, la mise en charge est autorisée une fois la guérison complète atteinte. Les activités qui peuvent être faites ici incluent 30 à 45 minutes de vélo sur une surface plane. La marche de 3 à 5 miles (4,8 à 8,0 km) par semaine est également encouragée. La course à pied peut se faire après 3 semaines puis retour progressif au régime d'entraînement habituel.
Après la chirurgie, une thérapie physique, discutée ci-dessous, est nécessaire afin de restaurer progressivement la fonction des cuisses. Habituellement, des exercices d'amplitude de mouvement et des étirements sont effectués pour renforcer le fémur cassé. Une augmentation progressive de l'activité physique est également envisagée
Étape 2. Soyez conscient du moment où la chirurgie aura lieu
Si vous souffrez d'une fracture fémorale fermée, le chirurgien attendra que vous deveniez stable avant de procéder à la chirurgie. Cependant, pour une fracture ouverte, une intervention chirurgicale d'urgence est effectuée immédiatement pour prévenir l'infection.
La chirurgie pour un fémur cassé peut durer jusqu'à trois ou quatre heures
Étape 3. Examinez la fixation interne
L'ostéosynthèse est la chirurgie de choix pratiquée pour traiter une fracture du fémur. Dans ce type de chirurgie, une incision est pratiquée pour ouvrir la fracture, puis un fixateur interne ou des dispositifs métalliques spéciaux sont utilisés pour maintenir l'os en place. Ensuite, une tige ou un gros clou est placé au centre du fémur pour soutenir l'os jusqu'à ce qu'il guérisse. Parfois, une plaque est également placée à côté de l'os qui est fixé à l'aide de vis afin d'encadrer l'extérieur de la jambe.
Les plaques métalliques et les vis réduiront le risque de complications supplémentaires dues au déplacement
Étape 4. Examiner la fixation externe pour favoriser la guérison
Pour la fixation externe, le chirurgien découpera une ouverture pour placer chirurgicalement des broches et des vis métalliques dans l'os au-dessus et au-dessous du site de fracture. Les broches et les vis sont fixées à une barre à l'extérieur de la peau. Cette barre maintient les os ensemble, lorsque la peau et les muscles ont été blessés, pour favoriser la guérison.
Les broches sont généralement utilisées lorsque les articulations ne sont pas impliquées
Étape 5. Envisagez un enclouage intra-médullaire pour stabiliser la zone
Lors de l'enclouage centromédullaire, des tiges métalliques sont insérées dans le canal médullaire des os à travers une petite incision. Ils sont ensuite vissés à l'os aux deux extrémités. Cette procédure maintient l'os dans sa position correcte pendant la cicatrisation.
Cette chirurgie permet une fixation solide, stable et sur toute la longueur
Partie 2 sur 5: Gérer un fémur cassé avec des médicaments
Étape 1. Utilisez les AINS pour réduire l'inflammation
Les AINS contiennent des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Ces médicaments agissent sur certains produits chimiques corporels pour empêcher la progression de l'inflammation lors de blessures.
- Les praticiens de la santé n'encouragent pas la prise de ce médicament pendant les 48 premières heures de la blessure, afin de laisser le corps suivre son cours naturel de guérison.
- Les médicaments les plus couramment prescrits pour gérer la douleur et l'enflure comprennent le célécoxib (Celebrex), l'ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve).
Étape 2. Essayez les analgésiques comme alternative aux AINS
Ces médicaments assurent le confort et gèrent la douleur et l'enflure. Ils contiennent également des propriétés sédatives qui peuvent soulager le stress lié à la douleur.
L'acétaminophène (Tylenol) est généralement le médicament de choix
Étape 3. Demandez des analgésiques sur ordonnance si la douleur de votre jambe cassée est intolérable
En cas de fracture du fémur, la douleur peut être intense et les AINS et autres analgésiques légers sont souvent insuffisants. Lors de la consultation, les prestataires de soins traitent généralement la douleur et l'inflammation. Des médicaments sur ordonnance, tels que des analgésiques plus puissants, peuvent être administrés pour soulager la sensation de douleur et diminuer le degré d'inflammation.
- Des exemples d'analgésiques sur ordonnance sont la codéine et le tramadol.
- Ces analgésiques ne sont prescrits que si les analgésiques simples n'atteignent pas le niveau de réduction de la douleur souhaité.
- Des types d'analgésiques plus puissants doivent être pris à leur dose appropriée pour éviter la dépendance et la dépendance.
Étape 4. Envisagez d'utiliser des antibiotiques
Des antibiotiques peuvent être nécessaires pour éviter l'infection. Surtout dans le cas d'une fracture fémorale ouverte et directement après la chirurgie, des antibiotiques peuvent être utilisés pour prévenir l'infection du site. Le médecin obtiendra d'abord une culture de plaie en prélevant un échantillon d'écoulement de plaie et en le faisant analyser.
- Si une infection est détectée, le médecin prescrira le bon antibiotique.
- Des fractures ouvertes du fémur peuvent survenir à la suite d'un traumatisme causé par une ouverture cutanée dans la zone de la plaie.
Partie 3 sur 5: Maintenir le processus de guérison à la maison
Étape 1. Prenez bien soin de vous pendant la douche
Lorsque vous vous douchez, assurez-vous de couvrir votre appareil orthopédique ou votre dispositif d'immobilisation avec un sac en plastique pour le garder au sec. Veillez également à ne pas tomber ou à ne pas vous blesser davantage.
- Si un dispositif d'immobilisation n'est pas présent, lavez soigneusement le site d'incision avec du savon et. Séchez-le doucement par la suite. N'oubliez pas de ne pas frotter le site de l'incision ou de mettre une crème ou une lotion dessus.
- Évitez de tomber en vous asseyant sur un tabouret pendant la douche.
- Ne jamais tremper dans une baignoire ou une piscine, sauf avis contraire du médecin.
- Installez des mains courantes dans la douche, près de la baignoire ou à côté des toilettes.
- Mettez un tapis antidérapant sur le sol de la salle de bain à l'intérieur de la douche et même dans la baignoire.
Étape 2. Changez l'incision du bandage quotidiennement pour la surveiller et la rafraîchir
Changez le pansement quotidiennement afin d'exposer le site de l'incision à l'air et de lui permettre de cicatriser. Assurez-vous que la plaie a l'air saine et qu'elle ne souffre pas d'infection.
Attention à la présence de rougeurs, de drainage excessif et d'ouverture inutile de la plaie
Étape 3. Informez votre équipe de soins de santé de votre blessure
Informez votre médecin de premier recours et votre dentiste qu'il y a des tiges et des épingles dans votre jambe. Cela permettra à votre médecin et à votre dentiste de prendre en considération tout métal possible dans votre système lorsqu'ils vous traitent pour d'autres affections.
- Notez que les antibiotiques doivent être pris avant tout type de travail dentaire, afin de réduire le risque d'infection.
- Les antibiotiques sont une thérapie prophylactique aussi longtemps que les épingles et les tiges sont à l'intérieur de votre corps.
Étape 4. Abaissez votre lit pour permettre un accès facile
Le lit dans lequel vous dormez doit être suffisamment bas pour permettre à vos pieds de toucher le sol. Cela vous permettra non seulement d'entrer et de sortir du lit sans forcer votre fémur, mais cela aidera également à prévenir les chutes et autres accidents.
Étape 5. Configurez votre espace de vie pour vous accueillir
Assurez-vous que votre maison et les zones fréquentées sont aménagées pour vous donner un accès facile et éviter les chutes. Assurez-vous également que les dangers sont éloignés des zones de trafic afin d'éviter les accidents.
- Retirez les cordons, les fils et les tapis lâches des zones où vous marchez habituellement.
- Ne gardez pas de petits animaux car vous pourriez accidentellement marcher dessus.
- Réparez les sols inégaux.
- Fournir un bon éclairage.
Étape 6. Protégez-vous de la chaleur extrême pour éviter les saignements
Il est conseillé aux individus d'éviter tout contact avec des températures élevées telles que les bains chauds, les saunas et les compresses chaudes, car ceux-ci peuvent dilater les vaisseaux sanguins et augmenter les saignements. Bien que la chaleur puisse être agréable au début, ses effets potentiellement dommageables doivent être évités.
Étape 7. Immobilisez le membre
La stabilité du fémur doit être maintenue pour éviter des dommages supplémentaires à la zone et aux tissus environnants. L'immobilisation peut être obtenue en mettant une attelle et un bandage sur la zone touchée. Les activités extrêmes et l'application d'une pression excessive dans la zone blessée doivent également être évitées pour éviter d'autres dommages à la zone touchée.
Évitez les massages et autres manipulations de la zone touchée jusqu'à ce que la guérison soit complète
Étape 8. Appliquez une compresse froide pour réduire le risque de saignement et d'enflure
Une compresse froide peut généralement être placée sur la zone blessée pour favoriser la constriction des vaisseaux sanguins, ce qui réduit le risque de saignement et d'enflure. La compression aide également à stimuler la circulation du liquide lymphatique, qui transporte des nutriments importants vers les tissus endommagés entourant la blessure.
Le liquide lymphatique élimine également les déchets des cellules et des tissus corporels qui constituent une partie importante du processus de régénération des tissus
Étape 9. Élevez le membre affecté pour faciliter la circulation
La zone blessée doit être maintenue surélevée au-dessus du niveau du cœur. Cette action contribue à une bonne circulation sanguine en favorisant un bon retour du sang veineux. Parce que l'action des veines est de renvoyer le sang vers le cœur, l'élévation de la zone blessée permettra à la gravité d'aider le retour du sang veineux.
Partie 4 sur 5: Réhabilitation d'un fémur cassé avec une thérapie physique
Étape 1. Essayez la physiothérapie pour reprendre des forces après la chirurgie
Les personnes souffrant d'une fracture du fémur sont encouragées à essayer des exercices qui peuvent aider à renforcer le fémur et à restaurer sa fonction normale. Ces exercices peuvent être utilisés pour détourner les sensations de douleur et réguler la bonne circulation du sang vers différentes parties du corps, y compris les parties affectées autour du fémur.
- Vous devriez discuter de la pertinence de tous les exercices avec votre physiothérapeute avant de les essayer.
- Généralement, les exercices suivants doivent être effectués 3 fois par jour, à condition qu'ils ne contribuent pas à l'augmentation de la douleur:
Étape 2. Faites des flexions des hanches et des genoux pour renforcer les muscles
Faire des flexions des hanches et des genoux augmentera la flexibilité de vos quadriceps et ischio-jambiers, aidant à restaurer la mobilité et la fonction.
- Allongez-vous sur une surface plane avec la tête surélevée de 30 à 45 degrés sur un oreiller.
- Autant que possible et confortable, pliez le genou affecté vers la poitrine.
- Revenez à votre position de départ.
- Répétez cette opération 10 à 20 fois à condition qu'il n'y ait pas d'augmentation de la douleur.
Étape 3. Essayez la contraction statique du quadriceps
Il s'agit d'un exercice à faible stress qui constitue un bon point de départ pour le renforcement.
- Allongez-vous sur une surface plane avec une serviette sous la jambe affectée.
- Commencez par resserrer les muscles avant de la cuisse (quadriceps) en poussant le genou vers le bas dans la serviette. Tenez pendant 5 secondes.
- Placez le majeur et l'index sur les quadriceps internes afin de sentir la contraction des muscles. Cela garantira que le serrage est correct.
- Répétez le resserrement des muscles avant de la cuisse et maintenez-les pendant 5 secondes pour 10 répétitions.
Étape 4. Sachez que l'exercice aidera le processus de guérison
L'exercice et le mouvement musculaire favorisent une bonne circulation sanguine et une bonne distribution de l'oxygène dans la zone touchée. Cela accélérera la réparation des tissus endommagés autour du fémur. En effet, l'oxygène est essentiel au maintien de l'intégrité, de la fonction et de la réparation cellulaires lorsque les tissus sont lésés.
- La plupart des fractures fémorales prennent de quatre à six mois pour guérir complètement.
- Même avec un traitement approprié, la durée de la récupération dépendra de la gravité de la fracture et de la présence d'autres blessures corporelles.
Partie 5 sur 5: Prévenir d'autres blessures
Étape 1. Renforcez vos os
Mangez des aliments riches en calcium comme les légumes à feuilles vertes et prenez l'habitude de boire régulièrement du lait. Consommez des suppléments de vitamine D pour aider à renforcer vos os. Cela garantira que vous ne cassez pas à nouveau votre fémur.
Étape 2. Portez un équipement de protection
Surtout si vous vous entraînez pour un grand événement, portez un équipement de protection pour vous assurer de ne pas vous casser un os. Assurez-vous également de faire de courtes pauses entre votre période d'entraînement pour aider vos os à récupérer de la pression, de la tension et de l'épuisement.
Étape 3. Envisagez un entraînement croisé
Ne vous entraînez pas trop car cela peut causer trop de pression sur le fémur et sur vos autres os. Alternez les exercices pour que vos os aient une période de repos. Vous pouvez alterner la course avec des activités sans impact telles que le vélo et la natation.
