L'astigmatisme est une affection oculaire courante qui provoque une vision floue. Cela se produit lorsque votre cornée est plus oblongue ou en forme de ballon de football que ronde. L'astigmatisme peut être diagnostiqué par votre optométriste ou ophtalmologiste à l'aide d'un examen de la vue complet. Il peut être corrigé avec des lunettes, des lentilles de contact ou parfois une intervention chirurgicale, mais il est important de mesurer la forme de votre cornée pour obtenir la bonne prescription de lentilles. L'astigmatisme est généralement mesuré à l'aide d'une série d'examens de la vue, certains étant une pratique courante et d'autres pouvant s'appliquer uniquement à certaines circonstances.
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Méthode 1 sur 2: Utilisation des outils de mesure standard
Étape 1. Effectuez le test d'acuité visuelle
Au bureau de votre ophtalmologiste, tenez-vous là où votre médecin vous le dit et regardez un tableau de chiffres et de lettres sur le mur. Couvrez un œil et lisez les lignes de texte jusqu'à la plus petite ligne que vous puissiez lire clairement, puis répétez cette opération avec votre autre œil couvert. Il teste la myopie (myopie) et l'hypermétropie (hypermétropie), ainsi que l'astigmatisme.
- L'astigmatisme accompagne la myopie ou l'hypermétropie 50% du temps. Une vision floue peut être causée par l'astigmatisme ou l'une de ces autres affections courantes.
- Les résultats seront répertoriés sous forme de fraction, par exemple 20/20. 20/20 est une acuité visuelle normale. Le premier nombre est la distance entre vous et le graphique. Le deuxième nombre est la taille des lettres de la dernière ligne que vous pouvez lire par rapport à l'acuité visuelle normale. Par exemple, une personne ayant une vision de 20/40 doit se trouver à 20 pieds de quelque chose qui peut être lu à 40 pieds (12,2 m) par une personne ayant une vision normale.
Étape 2. Mesurez la courbure de votre cornée avec un kératomètre
Un kératomètre est l'instrument que votre ophtalmologiste peut utiliser pour mesurer la courbure de votre cornée antérieure (la surface avant de la cornée). Asseyez-vous avec votre menton sur la mentonnière et regardez droit devant vous dans l'instrument avec un œil puis l'autre, lorsque votre médecin vous y invite. Le kératomètre projette un cercle de lumière sur votre cornée et mesure son reflet sur la surface de votre cornée.
- Il s'agit d'un test particulièrement important pour obtenir des lentilles de contact qui s'adaptent correctement.
- Bien que cette méthode ait ses limites, elle reste le moyen standard de mesurer l'astigmatisme.
Étape 3. Utilisez la réfraction pour mesurer l'astigmatisme
Asseyez-vous droit et regardez devant vous pendant que votre médecin place un rétinoscope devant vos yeux. Le rétinoscope est un petit instrument portatif qui mesure la réfraction de la lumière sur l'œil. Votre médecin déplacera une grande machine avec des lentilles (un phoropter) devant vos yeux qui clarifient ou obscurcissent votre vision, qui mesure la façon dont vos yeux concentrent la lumière. Vous devrez dire à votre médecin si chaque lentille améliore ou aggrave votre vision.
- Le test de réfraction permet d'établir l'emplacement de la forme irrégulière de la cornée. C'est ce que l'on appellera « l'axe » dans une prescription de verres correcteurs.
- Soyez honnête avec votre médecin pendant ces tests - même si la technologie s'améliore, vos commentaires aident toujours à déterminer les résultats de votre examen de la vue.
Étape 4. Comprenez votre prescription d'astigmatisme
Après votre examen de la vue, votre médecin vous prescrira des lunettes ou des lentilles cornéennes pour vous aider à corriger votre astigmatisme. L'ordonnance aura généralement trois chiffres - le premier se rapporte à si vous êtes myope ou hypermétrope, et les deux derniers se rapportent à votre astigmatisme.
- Le deuxième chiffre correspond au « cylindre », qui mesure à quel point votre cornée est plate ou irrégulière. Ceci est mesuré en dioptries. La plupart des personnes astigmates ont entre 0,5 et 0,75 dioptries; vous avez probablement besoin de verres correcteurs pour une mesure dioptrique de 1,5 ou plus.
- Le troisième nombre est pour « l'axe » et va de 0 à 180, ce qui est une mesure en degré de l'endroit où se trouve l'astigmatisme sur votre cornée.
Méthode 2 sur 2: Utilisation d'autres options de mesure
Étape 1. Utilisez un topographe cornéen pour des mesures plus précises
Un topographe est une version plus récente du kératomètre. Votre médecin vous demandera de vous asseoir à une table et de regarder dans un bol. La surface intérieure de ce bol est recouverte d'un motif d'anneaux concentriques. Un appareil photo numérique se trouve à la base du bol et trace la surface de la cornée en mesurant le motif réfléchi dans l'œil. Cela crée essentiellement une carte de contour de votre œil, et c'est une excellente technique pour mesurer l'astigmatisme irrégulier.
- La plupart des tests de topographie cornéenne mesurent 8 000 à 10 000 points sur la cornée, ce qui en fait le test de kératométrie le plus précis.
- D'autres moyens avancés de mesurer l'astigmatisme incluent les autoréfracteurs qui mesurent la réfraction et l'IOLMaster qui effectue des mesures approfondies de l'intérieur et de l'extérieur de l'œil. L'IOLMaster est généralement utilisé avant la chirurgie de la cataracte.
Étape 2. Essayez un disque Placido pour l'astigmatisme irrégulier
Le disque Placido est un appareil portatif en forme de sucette géante. Le disque comporte plusieurs séries de cercles concentriques peints sur une face et sert à mesurer la régularité de la surface de votre cornée. Votre médecin tient le disque jusqu'à son propre œil avec les anneaux pointés vers vous, et il regarde dans votre œil. Asseyez-vous tranquillement et regardez droit devant vous. L'image de votre cornée se reflète et, en cas de forme irrégulière, les anneaux concentriques semblent déformés pour votre médecin.
- Cette méthode peut aider à diagnostiquer le kératocône, un trouble qui provoque un astigmatisme irrégulier dû à l'amincissement et à la saillie de la cornée.
- Votre médecin peut également utiliser un instrument moderne doté d'une lumière au centre. Le disque est projeté sur la cornée, et le médecin analysera le reflet de la lumière sur votre cornée.
Étape 3. Utilisez un appareil Scheimpflug pour mesurer la cornée postérieure
La forme de votre cornée postérieure (la surface arrière de la cornée) peut influencer la gravité de votre astigmatisme. La kératométrie ne peut mesurer que l'avant de votre cornée, mais l'imagerie Scheimpflug utilise la tomographie pour obtenir des lectures plus précises de l'épaisseur de votre cornée et de l'apparence de l'arrière de celle-ci.
