Une épaule disloquée est une blessure douloureuse qui survient lorsque l'extrémité en forme de boule de l'os du bras (humérus) est poussée hors de l'articulation en forme de douille de la ceinture scapulaire. Une fois l'articulation de l'épaule déplacée, l'immobiliser avec des sangles ou du ruban adhésif peut réduire la douleur, fournir un soutien et aider les tendons et les ligaments étirés à guérir plus rapidement. De plus, les mêmes techniques de sangles utilisées pour traiter les luxations de l'épaule peuvent être utilisées pour aider à les prévenir, c'est pourquoi certains athlètes se sanglent les épaules à titre préventif.
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Partie 1 sur 2: Se préparer à attacher une épaule luxée
Étape 1. Consultez un médecin si vous soupçonnez une épaule luxée
Les épaules disloquées surviennent généralement à la suite de blessures sportives ou de chutes sur un bras tendu. Les signes et symptômes d'une épaule disloquée comprennent: une douleur intense à l'épaule, une incapacité à bouger votre épaule, un gonflement et/ou des ecchymoses immédiats et une déformation visible de l'épaule (elle pend plus bas que l'autre épaule, par exemple). Si vous soupçonnez une luxation de l'épaule à la suite d'un traumatisme physique, consultez immédiatement un professionnel de la santé (médecin, chiropraticien, thérapeute du sport) pour un traitement.
- Votre médecin peut prendre des radiographies de votre épaule pour confirmer la luxation et voir si des os sont cassés.
- Votre médecin vous recommandera ou vous prescrira des médicaments pour traiter la douleur intense d'une luxation de l'épaule.
- Rappelez-vous qu'une épaule luxée est très différente d'une épaule séparée. Ce dernier est une lésion ligamentaire de l'articulation qui maintient la clavicule (clavicule) à la partie antérieure de la ceinture scapulaire - l'articulation de l'épaule "boule et emboîture" n'est pas déplacée, comme dans le cas d'une luxation de l'épaule.
Étape 2. Obtenez votre articulation de l'épaule déplacée ou réinitialisée
Avant de penser à attacher ou à tapoter votre épaule, la "boule" de l'os de votre bras (humérus) doit être déplacée dans la "prise" de votre ceinture scapulaire. Cette procédure est généralement appelée réduction de l'articulation fermée et implique une légère traction (traction) et une rotation de votre bras afin de guider les os dans l'alignement de l'articulation de l'épaule. Selon la gravité de la douleur, vous aurez peut-être besoin d'une injection d'anesthésique local ou de puissants analgésiques.
- Ne laissez jamais quelqu'un sans formation (comme un ami, un membre de la famille ou un spectateur) essayer de déplacer votre épaule - ils peuvent causer plus de mal que de bien.
- Lorsque votre épaule est déplacée, le niveau de douleur devrait baisser rapidement et de manière significative.
- Le glaçage immédiat d'une épaule déplacée pendant environ 20 minutes aidera à réduire l'inflammation et la douleur, mais enveloppez toujours la glace dans du plastique ou un chiffon fin avant de l'appliquer sur la peau.
- Attacher une épaule encore luxée est toujours une mauvaise idée et jamais recommandée.
Étape 3. Préparez l'épaule en la nettoyant et en la rasant
Une fois l'épaule déplacée et la douleur réduite et maîtrisée, il est temps de préparer la zone de l'épaule à sangler. Pour que les sangles et le ruban adhésif adhèrent à la zone des épaules, la peau qui recouvre l'articulation doit être nettoyée et rasée pour éliminer tout poil. En tant que tel, nettoyez délicatement la peau autour de l'épaule avec de l'eau et du savon, puis appliquez un peu de crème à raser et enlevez soigneusement les poils (le cas échéant) avec un rasoir de sûreté.
- Après avoir fini de vous raser la peau, séchez soigneusement la zone et attendez au moins quelques heures pour que toute irritation de la peau disparaisse. Ensuite, envisagez d'appliquer un spray adhésif juste avant d'appliquer un ruban de sangles - cela aidera les sangles et/ou le ruban à mieux coller à la peau.
- Les cheveux empêchent non seulement le ruban de coller, mais ils causent également de la douleur lorsque le ruban et/ou le bandage sont retirés ultérieurement.
- Selon la quantité de poils présents, vous devrez peut-être vous raser autour de l'épaule, de l'omoplate, des mamelons et du bas du cou.
Étape 4. Rassemblez le matériel nécessaire
Rassemblez (ou achetez dans votre pharmacie locale ou dans un magasin de fournitures médicales) tout le matériel dont vous avez besoin pour attacher correctement et en toute sécurité une épaule disloquée. En plus d'un adhésif en aérosol, vous aurez également besoin d'une sous-couche orthopédique ou d'une mousse (les couches de gaze fonctionnent également à la rigueur). Ceux-ci aideront à protéger le mamelon sensible du ruban adhésif et des sangles. Vous aurez également besoin d'un ruban de cerclage rigide (idéalement 38 mm de largeur) et d'un bandage élastique (idéalement 75 mm de largeur). Gardez à l'esprit que vous aurez très probablement besoin d'aide pour attacher / bander votre épaule, même si vous avez une formation et de l'expérience avec la procédure.
- Si vous êtes déjà dans les bureaux d'un médecin orthopédiste, d'un physiothérapeute, d'un entraîneur sportif ou d'un thérapeute du sport, ils auront probablement tout le matériel nécessaire pour attacher votre épaule. Les médecins de famille, les adjoints au médecin, les chiropraticiens et les infirmières peuvent ne pas avoir toutes les fournitures nécessaires, alors pensez à les apporter avec vous.
- Se rendre au service des urgences d'un hôpital est une bonne idée pour obtenir des médicaments et déplacer votre épaule, mais ils n'auront probablement pas le temps ou la motivation de les attacher / scotcher pour vous par la suite. Ils vous donneront probablement une écharpe de bras à la place.
- Le cerclage / le ruban adhésif d'une épaule déplacée peut être bénéfique ou peut même aider à prévenir une épaule disloquée, mais cela n'est pas considéré comme médicalement nécessaire, alors ne vous attendez pas à ce que cela fasse partie de vos soins médicaux standard.
Partie 2 sur 2: Strapping / Taper une épaule déplacée
Étape 1. Appliquez la sous-couche orthopédique ou la mousse
Après avoir nettoyé, rasé et pulvérisé un peu de matériau adhésif sur la peau de la zone des épaules, appliquez une fine sous-couche / mousse sur les zones sensibles telles que le mamelon et les boutons, furoncles, plaies cicatrisantes, etc. Cela évitera la douleur et l'irritation une fois le collant la bande est retirée ultérieurement.
- Pour économiser du matériel et du temps, découpez de petits morceaux du matériau de la sous-couche et placez-les directement sur le mamelon et d'autres zones sensibles. La sous-couche collera au spray adhésif au moins pendant une courte période de temps.
- Sachez que bien qu'une écharpe de bras soit généralement portée par-dessus votre chemise et vos sous-vêtements, le ruban adhésif / sangle de votre épaule se fait toujours sur la peau nue et sous tous les vêtements.
Étape 2. Collez les sangles "d'ancrage"
Commencez à coller en appliquant des "ancres" sur l'épaule et le muscle biceps dans la partie avant du bras. Appliquez un morceau de ruban adhésif de la base du mamelon vers le haut et sur le dessus de l'épaule jusqu'à environ la mi-hauteur de l'omoplate. Posez une ou deux autres bandes de ruban adhésif sur la première pour un soutien ferme. Ensuite, enroulez deux ou trois bandes de ruban adhésif autour du milieu du muscle biceps.
- Lorsque cette étape est terminée, vous devriez avoir une ancre de ruban adhésif allant de votre mamelon au haut du dos et une deuxième ancre ou bande enroulée autour de vos biceps.
- N'enroulez pas trop la deuxième bande de ruban adhésif ou vous pourriez couper la circulation dans votre bras. Un engourdissement et des picotements dans la main sont le signe d'une circulation réduite. Vérifiez vos ongles en les appuyant pendant quelques secondes. Si la couleur revient rapidement, alors la bande est un bon ajustement. S'il faut du temps pour retrouver la couleur, alors le ruban est trop serré et doit être réappliqué.
Étape 3. Faites une sangle en "X" sur l'épaule avec le ruban adhésif
Soutenez et protégez l'épaule en appliquant deux ou quatre bandes de ruban adhésif en diagonale dans des directions opposées d'un ancrage à l'autre. Cela devrait former un motif en "X" ou en "croix" autour de l'épaule, avec l'intersection (au milieu de la croix) centrée sur les muscles latéraux de l'épaule (deltoïdes). Deux bandes de ruban adhésif est le minimum, tandis que le doubler avec quatre bandes offrira plus de stabilité.
- Le ruban doit être bien appliqué, mais vous devriez toujours être relativement à l'aise. Si vous ressentez une douleur excessive à cause du ruban adhésif / du cerclage, retirez-le et recommencez.
- Bien que le ruban adhésif respirant soit souvent une bonne idée pour scotcher d'autres blessures, le cerclage d'une épaule déplacée nécessite un ruban plus épais et plus solide pour être plus efficace.
Étape 4. Faites un motif « tire-bouchon » de la poitrine aux biceps
Commencez par le bord extérieur du mamelon et passez une bande de ruban adhésif sur l'épaule et enroulez-la autour et sous les biceps de la partie supérieure du bras. Essentiellement, vous connectez à nouveau les deux ancrages, mais par l'avant plutôt que par le côté. Un motif en tire-bouchon (ou en spirale) doit se former lorsque vous l'enroulez deux ou trois fois sous et autour du bras supérieur.
- Lorsque vous enroulez sous et autour du bras supérieur, il peut être préférable d'utiliser deux ou trois bandes distinctes de ruban adhésif afin que le « tire-bouchon » ne devienne pas trop serré et ne coupe pas la circulation. Vérifiez votre circulation dans vos doigts après chaque nouvelle application de ruban adhésif.
- Lorsque cette étape est terminée, ré-ancrez l'ouvrage en appliquant une bande supplémentaire de ruban adhésif sur chacun des ancrages d'origine (voir ci-dessus). En général, plus vous utilisez de ruban adhésif, plus sa tenue sera serrée.
- Pour rappel, cette méthode de strapping / taping est également pratiquée pour éviter les blessures ou l'aggravation de l'épaule, notamment avant de pratiquer des sports comme le football et le rugby.
Étape 5. Fixez et couvrez le travail de bande avec un bandage élastique
Une fois que vous avez fini de bander la zone des épaules avec du ruban adhésif, il est temps d'utiliser un bandage élastique Tensor ou Ace. Exécutez une longueur du bandage élastique de l'avant de la poitrine sur le dessus de l'épaule blessée et sous les biceps. Continuez à enrouler le bandage dans le dos, sous l'aisselle opposée de l'épaule non blessée, sur le devant de la poitrine et sous l'épaule blessée. Si vous avez suffisamment de bandage, faites un autre passage pour un soutien supplémentaire et fixez le bandage à la couche inférieure avec des clips métalliques ou une épingle de sûreté. N'oubliez pas de vérifier également la circulation avec le bandage élastique.
- Les principales raisons d'utiliser une bande élastique sont de couvrir le ruban et l'empêcher de se détacher, ainsi que de fournir un peu plus de soutien.
- Lors de l'utilisation de la thérapie par le froid, il est beaucoup plus facile et plus rapide de retirer l'enveloppe élastique, d'appliquer la glace sur la blessure (mais sur le ruban), puis de réappliquer l'enveloppe sur la glace.
- Pour récapituler: vous devriez avoir deux ancrages en ruban, reliés et recouverts d'un motif latéral en « X » et d'un motif en « tire-bouchon » intérieur, le tout enveloppé dans un bandage élastique qui s'étend sur le dos et la poitrine.
Des astuces
- Bien que les gens guérissent à des rythmes différents, en général, les épaules luxées prennent entre un et trois mois pour guérir.
- Le ruban adhésif et le cerclage immédiatement après le déplacement de l'épaule peuvent potentiellement accélérer les temps de récupération.
- Une fois que votre épaule est déplacée et correctement attachée avec du ruban adhésif, vous pouvez également porter une écharpe pour réduire les effets de la gravité (traction) sur l'articulation.
- Envisagez de retirer le ruban / les sangles, puis de les réappliquer sur votre épaule après environ une semaine si vous vous remettez d'une blessure.
- La restauration de la fonction de votre épaule blessée peut nécessiter une thérapie physique. Après 2-3 semaines après le cerclage, votre médecin peut vous référer à un physiothérapeute pour des exercices de renforcement et de stabilisation, ainsi qu'un régime d'étirements des épaules.
