Le cancer de la thyroïde est un cancer rare avec 4 types différents. Le risque et le traitement pour chaque type peuvent varier selon l'âge. Le cancer de la thyroïde évolue lentement et ne présente généralement aucun symptôme au début. Heureusement, la plupart des formes de cancer de la thyroïde sont très traitables et, dans de nombreux cas, peuvent être complètement guéries. Apprenez à reconnaître les signes typiques du cancer de la thyroïde et consultez votre médecin pour un diagnostic si vous pensez en être atteint ou à risque. Vous pouvez améliorer vos chances de détecter et de traiter avec succès le cancer de la thyroïde à un stade précoce si vous comprenez les facteurs de risque.
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Partie 1 sur 3: Reconnaître les symptômes du cancer de la thyroïde
Étape 1. Recherchez une bosse sur le devant de votre cou
Une grosseur dans le cou est le symptôme le plus distinctif du cancer de la thyroïde. La bosse est située bas sur la partie avant du cou, près de l'endroit où le cou rencontre les clavicules. La masse peut être visible ou vous pouvez la sentir lorsque vous touchez votre cou. Consultez immédiatement votre médecin si vous développez une grosseur dans le cou.
- Dans certains cas, vous remarquerez peut-être un gonflement général de la partie inférieure avant de votre cou, au lieu d'une masse bien définie.
- La masse peut apparaître soudainement ou se développer rapidement.
- La plupart des bosses au cou sont causées par des affections non cancéreuses, telles qu'une hypertrophie de la glande thyroïde ou un goitre. La masse est plus susceptible d'être causée par un cancer si elle est dure ou ferme au toucher, ne bouge pas facilement au toucher et se développe avec le temps.
- Le cancer de la thyroïde peut également provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou.
Étape 2. Notez la douleur à l'avant de votre cou
Le cancer de la thyroïde peut causer des douleurs au cou et à la gorge. Dans certains cas, la douleur peut irradier dans votre cou et dans vos oreilles. Consultez votre médecin si vous avez des douleurs au cou ou à la gorge qui:
- Dure plus d'une semaine.
- Est accompagné d'une boule dans le cou.
- Provoque des difficultés à respirer ou à avaler.
Étape 3. Surveillez les changements dans votre voix
Le cancer de la thyroïde peut affecter votre voix, la rendant rauque, faible ou différente de la tonalité habituelle. Consultez votre médecin si vous ressentez des changements de voix qui:
- Ne partez pas après 3 semaines, surtout si vous n'avez pas eu de rhume ou d'autre infection des voies respiratoires supérieures.
- Sont accompagnés de douleur, de difficultés à respirer ou à avaler, ou une boule dans la gorge.
Étape 4. Recherchez une difficulté à avaler
Le cancer de la thyroïde peut rendre difficile l'ingestion de nourriture ou de liquide. La déglutition peut être douloureuse ou vous pouvez ressentir une sensation de nourriture coincée dans votre gorge. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des difficultés à avaler.
Étape 5. Faites attention aux problèmes respiratoires
Le cancer de la thyroïde peut provoquer une sensation de rétrécissement des voies respiratoires, ce qui rend la respiration difficile. Consultez immédiatement votre médecin si vous avez des difficultés à respirer.
Étape 6. Faites-vous examiner si vous avez une toux persistante
Le cancer de la thyroïde peut également provoquer une toux qui ne disparaît pas. Si vous avez une toux qui dure plus de quelques semaines, surtout si vous n'avez pas eu de rhume ou d'autre infection des voies respiratoires supérieures récemment, consultez votre médecin.
Partie 2 sur 3: Obtenir un diagnostic médical
Étape 1. Prenez rendez-vous avec votre médecin pour un examen
Si vous pensez avoir un cancer de la thyroïde, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant. Ils effectueront un examen physique et vous poseront des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Informez votre médecin s'il y a des antécédents de cancer de la thyroïde ou d'autres types de cancer dans votre famille.
Allez chez le médecin dès que vous remarquez des symptômes. Ne retardez pas le traitement
Étape 2. Faites des analyses de sang pour vérifier votre fonction thyroïdienne
Si vous présentez des symptômes de cancer de la thyroïde, votre médecin vous recommandera probablement des analyses de sang. Ces tests sanguins ne sont pas utilisés pour détecter le cancer lui-même, mais peuvent exclure d'autres troubles de la thyroïde et rechercher des taux inhabituels d'hormones ou d'antigènes pouvant être associés au cancer de la thyroïde.
Étape 3. Faites effectuer des tests d'imagerie pour rechercher des tumeurs thyroïdiennes
Des tests d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes ou des échographies, peuvent aider à identifier d'éventuels tissus cancéreux dans la thyroïde. Ils peuvent également aider à déterminer si, et dans quelle mesure, le cancer peut s'être propagé. Si votre médecin soupçonne que vous avez un cancer de la thyroïde, il peut vous prescrire divers tests d'imagerie, notamment:
- Une échographie de la thyroïde. Une échographie peut déterminer si les nodules de la thyroïde sont remplis de liquide ou solides. Les nodules solides sont plus susceptibles d'être cancéreux.
- Un scan à l'iode radioactif. Pour ce type d'examen, votre médecin vous injectera une petite quantité d'iode radioactif ou vous demandera de l'avaler sous forme de pilule. Une caméra spéciale détecte alors les concentrations de radioactivité dans votre thyroïde. Les zones « froides » (à faible rayonnement) peuvent être cancéreuses.
- Une tomodensitométrie, une IRM ou une TEP. Ces types d'analyses créent des images détaillées des organes internes. Ils peuvent être utiles pour détecter les tumeurs de la thyroïde, ainsi que le cancer qui peut s'être propagé au-delà de la thyroïde.
Étape 4. Faites une biopsie pour détecter les cellules cancéreuses dans votre thyroïde
Si d'autres tests montrent qu'un cancer de la thyroïde est probable, votre médecin ordonnera une biopsie pour établir le diagnostic final. Cela implique de prélever un petit morceau de tissu de la thyroïde pour des tests en laboratoire. Le type le plus courant de biopsie thyroïdienne est l'aspiration à l'aiguille fine (FNA).
- Les biopsies FNA peuvent généralement être effectuées dans le cabinet du médecin sous anesthésie locale ou sans anesthésie. Le médecin insérera une aiguille fine dans 3 à 4 points de la tumeur suspectée et tirera une petite quantité de tissu dans une seringue.
- Le FNA peut devoir être répété si les échantillons ne contiennent pas suffisamment de cellules pour un diagnostic clair.
- Si le diagnostic n'est toujours pas clair après un deuxième test FNA, votre médecin peut recommander une biopsie chirurgicale ou une lobectomie, au cours de laquelle une partie de votre tissu thyroïdien est enlevée chirurgicalement sous anesthésie générale.
Étape 5. Discutez avec votre médecin des options de traitement, si nécessaire
Si vous recevez un diagnostic de cancer de la thyroïde, vous devrez discuter avec votre médecin de la marche à suivre. Votre médecin vous dirigera vers une équipe de spécialistes qui traitent le cancer et les affections thyroïdiennes. Le traitement approprié dépend du type de cancer de la thyroïde dont vous souffrez et de l'étendue de sa propagation. Les traitements courants comprennent:
- Chirurgie pour enlever une partie ou la totalité de la thyroïde. Parfois, il est également nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques affectés.
- Traitement à l'iode radioactif. Ceci est généralement utilisé avec une intervention chirurgicale pour détruire toutes les cellules cancéreuses restantes.
- Radiothérapie. Ce traitement est généralement utilisé si la chirurgie et la thérapie à l'iode radioactif sont inefficaces.
- Thérapies ciblées, dans lesquelles le cancer est traité directement avec des médicaments qui détruisent ou ralentissent la croissance des cellules cancéreuses.
- Médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes. Étant donné que de nombreux traitements contre le cancer de la thyroïde détruisent ou endommagent la thyroïde elle-même, vous devrez prendre des suppléments pour remplacer les hormones produites par la thyroïde.
Partie 3 sur 3: Évaluer votre risque de cancer de la thyroïde
Étape 1. Notez le lien entre le sexe, l'âge et le cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde est 3 fois plus susceptible de survenir chez les personnes biologiquement féminines que chez les personnes biologiquement masculines. La probabilité de recevoir un diagnostic de cancer de la thyroïde dépend également de votre âge. Les femmes reçoivent généralement un diagnostic de cancer de la thyroïde entre 40 et 50 ans, tandis que les hommes sont généralement diagnostiqués entre 60 et 70 ans.
Le risque lié à l'âge peut varier en fonction du type de cancer de la thyroïde. Le cancer papillaire de la thyroïde, qui est le type le plus courant, peut survenir à tout âge, tandis que la forme la plus agressive, le cancer anaplasique de la thyroïde, est plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans
Étape 2. Examinez les antécédents de cancer de la thyroïde dans votre famille
Vous pourriez avoir un risque accru de développer un cancer de la thyroïde si quelqu'un d'autre dans votre famille l'a eu. Le risque est particulièrement élevé si l'un de vos parents, un frère ou une sœur ou votre enfant a reçu un diagnostic de cancer de la thyroïde. Certains types de cancer de la thyroïde, comme le cancer médullaire de la thyroïde et le carcinome familial non médullaire de la thyroïde, ont tendance à être familiaux.
Environ 25 % des personnes atteintes d'un cancer médullaire de la thyroïde (CMT) héritent de la maladie. Si votre famille a des antécédents de ce type de cancer de la thyroïde, vous pouvez passer un test ADN pour voir si vous en avez le gène
Étape 3. Découvrez si vous avez d'autres facteurs de risque génétiques
Certains types de mutations et de syndromes génétiques peuvent augmenter vos chances de développer un cancer de la thyroïde. Vous pourriez être à risque de développer un cancer de la thyroïde si vous avez reçu un diagnostic de:
- Polypose adénomateuse familiale (PAF).
- Maladie de Cowden.
- Complexe de Carney, type I.
Étape 4. Examinez vos antécédents d'affections thyroïdiennes
Les personnes qui ont eu d'autres problèmes de thyroïde, comme une thyroïde enflammée ou un goitre, peuvent avoir un risque plus élevé de développer un cancer de la thyroïde. Cependant, il n'y a pas de risque accru associé à une thyroïde hyperactive ou sous-active.
Étape 5. Déterminez si vous avez des antécédents d'exposition aux rayonnements
Une exposition antérieure aux rayonnements peut augmenter votre risque de développer un cancer de la thyroïde. Les personnes qui ont reçu des radiothérapies médicales à la tête et au cou lorsqu'elles étaient enfants peuvent être particulièrement à risque. Vous pouvez également être à risque si vous avez déjà été exposé à des retombées radioactives, par exemple, d'une arme nucléaire ou d'un accident de centrale nucléaire.
Étape 6. Assurez-vous d'avoir suffisamment d'iode dans votre alimentation
Une carence en iode peut augmenter votre risque de développer un cancer de la thyroïde. La plupart des gens aux États-Unis consomment beaucoup d'iode dans leur alimentation. Cependant, si vous vivez dans une partie du monde où la carence en iode est courante, ou si vous pensez avoir une carence en iode, demandez à votre médecin d'ajouter plus d'iode à votre alimentation.
Aide à la détection du cancer de la thyroïde
Signes du cancer de la thyroïde
Facteurs de risque de cancer de la thyroïde
Tests pour le cancer de la thyroïde
Des astuces
- La plupart des symptômes du cancer de la thyroïde peuvent également être causés par des affections moins graves, comme un goitre ou une infection virale. Cependant, même si le cancer de la thyroïde est peu probable, il est toujours important de faire vérifier ces symptômes par un médecin.
- Si vous présentez un risque élevé de développer un cancer de la thyroïde, demandez à votre médecin ou à un conseiller en génétique de prendre des mesures préventives. Dans les cas à risque extrêmement élevé, votre médecin peut recommander une chirurgie de la thyroïde pour prévenir le développement du cancer.
