Des études montrent que l'hypothyroïdie survient lorsque votre thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones, ce qui perturbe l'équilibre des réactions chimiques dans votre corps. La thyroïde est une glande endocrine importante qui contrôle le métabolisme du corps et est située dans la partie avant du cou juste en dessous de la pomme d'Adam. Les experts s'accordent à dire que cette condition, qui prévaut chez les femmes de plus de 40 ans, est difficile à diagnostiquer sans test médical, mais elle peut généralement être découverte assez rapidement via un test sanguin ou une injection d'hormone synthétique. Bien que l'hypothyroïdie soit répandue chez les femmes plus âgées, elle peut également affecter les femmes enceintes, les femmes en post-partum, les personnes ménopausées, les nouveau-nés, les personnes atteintes de maladies auto-immunes, les personnes recevant de l'iode radioactif ou une thérapie et les personnes ayant reçu des radiations dans le cou ou la partie supérieure de la poitrine.
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Partie 1 sur 3: Déterminer qui devrait se faire tester
Étape 1. Faites-vous tester si vous voyez des symptômes
Les symptômes se développent lentement sur plusieurs années. De nombreux symptômes peuvent également être associés à de nombreux autres types d'affections, mais toute combinaison de fatigue, sensibilité accrue au froid, constipation, peau sèche, prise de poids, raideur ou faiblesse musculaire, cheveux clairsemés, dépression et/ou troubles de la mémoire vous mènera probablement à une hypothyroïdie.
- Si elle n'est pas traitée, l'hypothyroïdie peut devenir un problème grave. Physiquement, cela pourrait conduire à un goitre et mentalement à la dépression.
- Le myxoedème, ou hypothyroïdie avancée, est rare mais peut mettre la vie en danger. Une pression artérielle basse, une respiration réduite, une température corporelle abaissée, une absence de réaction et un coma sont des signes et des symptômes du stade avancé qui pourraient finalement entraîner la mort.
Étape 2. Testez les nouveau-nés
En raison du risque de déficience intellectuelle chez les nourrissons, faites tester votre nouveau-né pendant qu'il est encore à l'hôpital. Un diagnostic précoce, au cours du premier mois de vie, permettra à votre bébé d'inverser facilement les effets de l'hypothyroïdie. Un simple test sanguin peut détecter la maladie, puis, une fois que le médicament approprié est prescrit, votre médecin surveillera les niveaux d'hormones thyroïdiennes avec des tests sanguins réguliers.
- Les nouveau-nés qui souffrent d'hypothyroïdie présenteront une jaunisse, des étouffements fréquents, une langue large et saillante et un visage bouffi.
- Si la maladie progresse, votre bébé peut avoir des difficultés à s'alimenter, de la constipation, un faible tonus musculaire ou être excessivement somnolent.
- Si elle n'est pas traitée, l'hypothyroïdie peut entraîner un sous-développement physique et mental grave.
Étape 3. Examinez les femmes enceintes
Si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir, vous devriez tester votre thyroïde. La maladie thyroïdienne est fréquente chez les femmes en âge de procréer. Par conséquent, cette condition pourrait avoir un impact considérable sur la mère et le bébé au cours de la grossesse.
- Toutes les femmes enceintes présentant une hypertrophie de la thyroïde (goitre), des antécédents familiaux d'hypothyroïdie ou des taux sanguins élevés d'anticorps thyroïdiens doivent être testées.
- Demandez à votre médecin une supplémentation en sélénium si vous avez des taux d'anticorps élevés au moment de la préconception.
- Les femmes qui prennent une hormone thyroïdienne de remplacement avant la grossesse doivent surveiller leurs niveaux, en particulier pendant le premier trimestre. Les doses peuvent augmenter au fur et à mesure que la grossesse progresse.
- Après l'accouchement (hypothyroïdie post-partum), les femmes peuvent souffrir de dépression, de problèmes de mémoire et de concentration, ou d'hyperthyroïdie.
Étape 4. Surveillez les signes chez les enfants et les adolescents
Les enfants et les adolescents présenteront les mêmes signes et symptômes que les adultes, mais comme ils grandissent encore et ont des glandes thyroïdiennes très actives, ils peuvent également souffrir d'une mauvaise croissance entraînant une taille plus courte, un développement retardé de leurs dents, un développement mental ralenti ou une période pour entrer dans la puberté.
Les enfants souffrant d'hypothyroïdie doivent consulter un médecin régulièrement car, à mesure qu'ils grandissent, la posologie des médicaments change. Des conséquences graves peuvent survenir si le dosage est incorrect
Étape 5. Dépistez les patients présentant des affections ou des expositions associées à un risque élevé de développer une hypothyroïdie
Les personnes atteintes d'affections telles que le syndrome de Down ou le syndrome de Turner ou celles qui prennent certains médicaments (amiodarone, lithium, thalidomide, interféron, sunitinib et rifampicine) ou des traitements (radiothérapie du cou, traitement à l'iode radioactif, thyroïdectomie subtotale) doivent subir un dépistage annuel de l'hypothyroïdie..
Le dépistage de ceux qui ne sont pas à risque et ne présentent aucun symptôme apporte peu d'avantages et n'est pas encouragé. Les femmes qui ont plus de 50 ans et qui présentent un ou plusieurs symptômes doivent toutefois être dépistées
Partie 2 sur 3: Se faire tester
Étape 1. Examinez-vous à la maison
Si vous présentez une combinaison des symptômes associés à l'hypothyroïdie, vous voudrez peut-être prendre des mesures préliminaires pour déterminer si vous souffrez de la maladie. Un moyen non invasif de déterminer si vous souffrez d'hypothyroïdie consiste à vérifier votre température corporelle basale (la BBT est votre température corporelle la plus basse sur une période de 24 heures) à la maison.
- Pour obtenir une lecture précise, vous devez prendre votre température lorsque vous vous réveillez le matin, avant même de vous asseoir dans votre lit. Gardez-le sous votre bras pendant dix minutes.
- Effectuez cette opération pendant quatre jours consécutifs et notez-la. Votre température normale devrait se situer entre 97,8 et 98,2 °F (36,6 et 36,8 °C). Si votre température est inférieure à 97,8 °F * (36,6 °C), votre thyroïde pourrait être sous-performante. Vérifiez auprès de votre médecin des suppléments thyroïdiens.
- N'oubliez pas que l'hypothyroïdie ne peut pas être confirmée comme une condition avec des tests à domicile uniquement. Seul un test sanguin officiel effectué par votre médecin peut confirmer tout type de diagnostic. Même si les tests à domicile ne révèlent pas l'hypothyroïdie, vous devez rester prudent car elle est extrêmement difficile à détecter et prend souvent plusieurs années pour se développer pleinement.
Étape 2. Vérifiez vos antécédents familiaux et médicaux
Étant donné que bon nombre des symptômes de l'hypothyroïdie sont des plaintes courantes chez les personnes qui n'ont pas de problème de thyroïde, votre médecin procède à un examen approfondi et détaillé des antécédents médicaux. Assurez-vous de vous rappeler depuis combien de temps vos symptômes vous dérangent.
- Les médecins seront particulièrement attentifs à savoir si votre mère ou un parent proche a déjà reçu un diagnostic d'hypothyroïdie. Essayez de trouver ces informations avant d'aller voir votre médecin.
- Les survivants du cancer, en particulier ceux qui ont reçu des radiations autour du cou ou une chirurgie du cou, seront étroitement surveillés.
- Un autre drapeau rouge important est le médicament qui pourrait provoquer une hypothyroïdie, comme l'amiodarone, le lithium, l'interféron alpha ou l'interleukine-2.
Étape 3. Obtenez un examen physique
Un examen physique aura lieu après avoir examiné vos antécédents familiaux et médicaux pour vérifier les symptômes. Votre médecin vérifiera s'il y a des signes de peau sèche, d'enflure autour des yeux et des jambes, de réflexes lents et de rythme cardiaque lent.
Étape 4. Faites des analyses de sang
Si les résultats de vos antécédents et de vos examens physiques amènent votre médecin à soupçonner que vous souffrez d'hypothyroïdie ou d'hypothyroïdie infraclinique, vous subirez des analyses de sang pour confirmer le diagnostic. Il existe deux principaux tests sanguins pour confirmer un diagnostic d'hypothyroïdie: le test de la thyréostimuline (TSH) et la mesure de la thyroxine (T4).
- Si les tests sont atypiques, des tests d'anticorps anti-thyroïdiens peuvent déterminer si vous avez la thyroïdite de Hashimoto, une maladie auto-immune, dans laquelle le système de défense de l'organisme attaque la glande thyroïde.
- L'échographie n'est utilisée que dans de rares cas pour évaluer une glande thyroïde qui semble anormale. Au lieu de cela, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'hypothalamus ou de l'hypophyse peut être effectuée pour rechercher tout changement dans ces zones du cerveau.
Partie 3 sur 3: Test positif
Étape 1. Prenez des médicaments
Le traitement standard de l'hypothyroïdie est un médicament oral qui restaure vos niveaux d'hormones à leurs niveaux appropriés. Vous devrez prendre quotidiennement de la lévothyroxine, une hormone thyroïdienne, pour inverser les signes et les symptômes de l'hypothyroïdie. Après le début du traitement, vous aurez des visites régulières chez votre médecin pour vous assurer que vous avez la bonne dose de médicament.
- Dans la plupart des cas, vos symptômes commenceront à s'atténuer et vous récupérerez un peu d'énergie deux à six semaines après le début du traitement.
- Un autre avantage de ce traitement médicamenteux est l'abaissement du cholestérol, ce qui peut réduire la prise de poids pendant la grossesse.
- Les nourrissons et les enfants souffrant d'hypothyroïdie doivent toujours être traités.
Étape 2. Continuez le traitement
La prise de lévothyroxine est souvent à vie, mais la taille de la dose pourrait diminuer avec le temps. Pour les personnes âgées, c'est l'inverse qui se produit. Il est courant que l'hypothyroïdie s'aggrave avec l'âge nécessitant des doses plus élevées car la thyroïde ralentit naturellement.
- Prendre des médicaments tous les jours pour le reste de votre vie n'est pas une corvée facile et à mesure que les symptômes physiques disparaissent, vous pourriez être tenté d'arrêter de prendre vos médicaments. Dans ce cas, les symptômes réapparaîtront et vous devrez tout recommencer.
- La thyroïde revient souvent à la normale si la cause de votre hypothyroïdie est le résultat d'une maladie ou d'une infection grave.
- Vous pouvez arrêter brièvement de prendre vos médicaments pour voir si votre thyroïde fonctionne normalement. Si la thyroïde peut produire suffisamment d'hormones par elle-même, le traitement peut prendre fin.
- Continuez les examens chaque année pendant que vous prenez des médicaments.
Étape 3. Pensez à l'avenir
Faites attention aux aliments que vous mangez et s'il faut ou non prendre des suppléments avec vos médicaments. Il est important que vous continuiez à prendre correctement vos médicaments pour la thyroïde. Si vous ne savez pas pourquoi vous le prenez ou quels sont les effets secondaires possibles, contactez votre médecin.
- Évitez de prendre des suppléments de fer et de calcium avec vos médicaments, car ils réduisent la quantité d'hormone thyroïdienne absorbée par le corps. Les suppléments de calcium, cependant, peuvent être pris avant ou après quatre heures de prise de médicaments.
- Les aliments tels que les noix, la farine de soja et la farine de graines de coton doivent également être évités car ils pourraient interagir avec votre médicament et, par conséquent, réduire son efficacité globale.
- Si vous prenez des contraceptifs oraux ou d'autres médicaments hormonaux, demandez à votre médecin d'ajuster la dose de votre médicament.
- De nombreux magasins d'aliments naturels proposent des suppléments d'hormones thyroïdiennes à base d'ingrédients « naturels ». Ces produits ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration. Méfiez-vous donc de la qualité et de l'efficacité de ces produits. Certains ont des ingrédients actifs qui fonctionnent, mais peuvent toujours être dangereux pour certaines personnes. Consultez votre médecin si vous êtes intéressé par ces suppléments.
