Bien que la plupart des femmes soient mentalement plus fortes et plus confiantes lors de leur deuxième grossesse, il est important de savoir que tout ne sera pas pareil lors de votre deuxième grossesse que lors de votre première grossesse, en particulier en ce qui concerne le travail. Votre corps a subi de nombreux changements depuis la naissance de votre premier enfant, de sorte que la deuxième grossesse et le travail peuvent être totalement différents du premier. Par conséquent, c'est une bonne idée de vous préparer à ces différences et d'apprendre à reconnaître quand vous êtes en travail.
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Partie 1 sur 3: Reconnaître les signes du travail
Étape 1. Vérifiez si votre eau s'est rompue
Habituellement, la plupart des femmes reconnaissent que le travail commence lorsqu'elles sentent que leur « eau s'est cassée ». C'est à ce moment que les membranes amniotiques se rompent spontanément. Cet événement déclenche le début des contractions utérines.
Étape 2. Gardez une trace de toutes les contractions que vous ressentez
Gardez une trace de la fréquence de vos contractions. Au début, vous pouvez les ressentir toutes les 10 à 15 minutes, mais avec le temps, cela réduira à 2 à 3 minutes.
- Les contractions utérines ont été décrites comme des « crampes », « oppression dans l'abdomen », « gêne » et un degré variable de douleur, de légère à extrême.
- Les contractions utérines pendant le travail sont mesurées par CTG (cardiotocographie), avec un appareil placé sur l'abdomen. Il mesure à la fois les contractions utérines et la fréquence cardiaque fœtale.
Étape 3. Connaître la différence entre les vraies contractions et les contractions de Braxton-Hicks
Une distinction importante doit être faite entre les vraies contractions, et les contractions dites « fausses », ou contractions de Braxton-Hicks, qui ne surviennent que quelques fois dans la journée, sans aucune augmentation d'intensité ou de fréquence. Ils apparaissent généralement au cours des 26 premières semaines de grossesse, mais ils peuvent également apparaître plus tard.
- Il est courant que les femmes subissent de « fausses » contractions au cours de la période de grossesse avancée, mais ces contractions peuvent soudainement se transformer en contractions de travail au cours de la deuxième grossesse.
- Par conséquent, lorsque vous devenez maman pour la deuxième fois, ne prenez pas vos contractions de Braxton-Hicks à la légère. Cela pourrait être un signe du travail réel.
Étape 4. Vérifiez si vous avez perdu votre bouchon muqueux
Lorsque vous voyez que vous avez perdu le bouchon muqueux, vous pouvez vous attendre à être en travail dans un court laps de temps, généralement en quelques heures ou un jour ou deux.
- Il y aura de petites taches de sang lorsque vous perdrez le bouchon muqueux. Lors d'une deuxième grossesse, les femmes ont tendance à perdre leur bouchon muqueux beaucoup plus tôt qu'à la première grossesse.
- La raison en est qu'après la première grossesse, les muscles constituant le col de l'utérus sont naturellement plus lâches qu'avant et avec toutes les contractions rapides et fréquentes, le col de l'utérus commence à s'éroder plus rapidement qu'auparavant.
Étape 5. Jetez un œil à votre ventre
Vous pourriez voir que votre ventre s'est affaissé vers le bas et vous pouvez maintenant respirer facilement. C'est parce que le bébé descend dans le bassin, se préparant à l'accouchement.
De plus, vous pourriez ressentir l'urgence d'aller aux toilettes toutes les 10 à 15 minutes. C'est une indication claire que votre bébé se déplace dans la bonne position pour trouver son chemin dans le monde
Étape 6. Déterminez si votre utérus est « plus léger »
Il a été rapporté que de nombreuses femmes ont l'impression que leur bébé est devenu « plus léger ». Cela est dû au fait que la tête du fœtus est descendue dans le bassin, pour se préparer à son accouchement.
En plus de cette sensation subjective, la miction peut devenir beaucoup plus fréquente, en raison de la pression accrue sur la vessie par le fœtus
Étape 7. Notez si vous pensez que votre col se dilate
Le col de l'utérus subit des changements structurels et fonctionnels lorsque les événements mentionnés ci-dessus se produisent. Lorsque le travail commence, le col de l'utérus se dilate progressivement pour permettre l'expulsion du fœtus.
Au début, le col de l'utérus n'est généralement dilaté que de quelques centimètres. Lorsqu'il atteint 10 centimètres (3,9 pouces), cela signifie généralement que vous êtes prête à accoucher
Étape 8. Soyez conscient qu'une insuffisance cervicale peut survenir
La survenue d'une dilatation cervicale sans contractions utérines peut suggérer une insuffisance cervicale. C'est lorsqu'un raccourcissement cervical, un entonnoir et/ou une dilatation cervicale se produisent au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Ces conditions doivent être rapidement évaluées par un professionnel de la santé, car elles pourraient nuire au développement normal du fœtus et même entraîner une fausse couche.
- L'insuffisance cervicale est l'une des causes les plus fréquentes de fausse couche et d'accouchement prématuré au cours du deuxième trimestre. Par conséquent, le diagnostic précoce de l'insuffisance cervicale est très important. Elle peut être diagnostiquée lors d'examens de routine par le médecin qui suit la grossesse, lors de l'inspection et de l'examen physique.
- Les patientes présentant une insuffisance cervicale se plaignent de légères crampes dans le bas-ventre ou le vagin, et avec les antécédents de la patiente, ce diagnostic peut être évoqué.
- Les facteurs de risque de développer une insuffisance cervicale comprennent l'infection, les antécédents de chirurgie cervicale et les traumatismes et lésions cervicales lors d'accouchements antérieurs.
Partie 2 sur 3: Recherche d'un diagnostic médical
Étape 1. Envisagez d'obtenir un FFN
Si vous souhaitez savoir avec certitude si vous êtes en travail réel ou non, vous pouvez opter pour certaines procédures de diagnostic avancées, telles que le FFN ou le test de fibronectine fœtale.
- Ce test ne pourra pas vous dire si vous êtes actuellement en travail, mais il confirmera certainement si vous ne l'êtes pas. Ce test est utile car lorsque vous êtes dans les premiers stades de votre travail prématuré, il peut être très difficile de déterminer le travail en utilisant uniquement les symptômes ou les examens pelviens.
- Un rapport FFN négatif vous détendra et vous rassurera que vous n'accoucherez pas avant au moins une semaine ou deux.
Étape 2. Demandez à votre sage-femme ou à votre infirmière de vérifier votre col de l'utérus
L'infirmière ou la sage-femme pourra sentir à quel point vous avez dilaté en examinant votre col de l'utérus. Dans la plupart des cas, lorsque votre sage-femme constate que votre col s'est dilaté entre 1 et 3 centimètres (0,4 à 1,2 po), elle vous informera que vous êtes au premier stade du travail.
- Lorsqu'elle sentira que votre col s'est ouvert dans une mesure comprise entre 4 et 7 centimètres (1,6 à 2,8 pouces), elle vous dira probablement que vous êtes entré dans votre phase active ou deuxième phase de travail.
- Lorsqu'elle sentira que la dilatation de votre col de l'utérus se situe entre 8 et 10 centimètres (3,1 à 3,9 pouces), elle vous dira certainement qu'il est temps que le bébé sorte !
Étape 3. Demandez à votre sage-femme ou à votre infirmière d'évaluer la position de votre bébé
Votre sage-femme a également de l'expérience pour comprendre si votre bébé pointe vers le bas et si sa tête est engagée dans le bassin.
- La sage-femme peut se mettre à genoux et sentir le bas de votre ventre, au-dessus de votre vessie ou insérer ses doigts autour de vos aines pour sentir la tête du bébé et évaluer le pourcentage d'engagement.
- Ces examens aideront à confirmer le fait que vous êtes en travail et vous diront même à quel stade du travail vous en êtes.
Partie 3 sur 3: Connaître les différences courantes entre la première et la deuxième grossesse
Étape 1. Comprenez que votre bassin pourrait ne pas s'engager immédiatement pendant votre deuxième travail
Vous remarquerez certaines différences entre votre première grossesse et votre deuxième grossesse qui pourraient soulever de nombreuses questions dans votre esprit.
- Lors de votre première grossesse, la tête de votre bébé s'engage plus rapidement dans votre bassin qu'à votre deuxième grossesse.
- Dans le cas d'une deuxième grossesse, la tête peut ne pas s'engager avant le début du travail.
Étape 2. Préparez-vous à ce que votre deuxième travail soit potentiellement plus rapide que le premier
Les seconds travaux ont tendance à se dérouler plus rapidement et à durer moins longtemps que les premiers.
- En effet, les muscles du col de l'utérus sont plus épais et mettent plus de temps à se dilater lors de votre premier travail, mais lors de l'accouchement suivant, le col de l'utérus se dilate plus rapidement. Dans un second travail, les muscles vaginaux et les muscles du plancher pelvien sont déjà étirés par l'accouchement précédent et sont devenus plus relâchés.
- Cela aide à faire arriver votre deuxième bébé plus rapidement et à rendre les étapes avancées du travail moins difficiles pour vous.
Étape 3. Mettez-vous dans une position qui réduira vos chances de subir une épisiotomie
Si vous avez eu une épisiotomie ou une déchirure lors de votre premier accouchement et que vous êtes toujours traumatisée par l'expérience, le meilleur conseil pour y échapper lors de votre deuxième bébé est de vous mettre debout et de pousser pendant que vous êtes dans la deuxième étape du travail.
- Lorsque vous prenez une posture droite, vous utilisez en fait la théorie scientifique simple de la gravité de Newton, la force qui tire votre bébé dans ce monde sans aucune coupure ni déchirure sur votre corps !
- Cependant, ce n'est pas un moyen infaillible d'éviter l'épisiotomie. Certaines femmes ont encore besoin d'une épisiotomie malgré la prise de ces mesures.
