Un otoscope est un instrument médical utilisé par un médecin pour examiner l'oreille. L'otoscope agrandit l'intérieur de l'oreille pour détecter des problèmes ou des problèmes avec les oreilles externe et moyenne, tels que l'oreille du nageur, l'accumulation de cérumen ou l'otite moyenne. Il est généralement doté d'une loupe, d'un spéculum en forme de cône au bout d'un tube et d'une source lumineuse éclairant des zones spécifiques de l'oreille. Votre médecin peut même utiliser un otoscope pour examiner votre gorge ou vos voies nasales. Vous pouvez utiliser efficacement un otoscope en vous préparant pour l'examen, en effectuant l'examen et en nettoyant l'instrument après chaque utilisation.
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Partie 1 sur 3: Préparez-vous et votre patient
Étape 1. Soyez doux avec le patient
L'oreille est un organe très sensible et peut se blesser facilement si elle est mal examinée. Évitez de tirer, de pousser ou d'être généralement brutal avec le patient que vous examinez. Cela peut calmer votre patient et minimiser le risque de blessures dues à des mouvements brusques.
Demandez à votre patient si la pression est acceptable pour lui. Par exemple, « Est-ce que la pression que j'utilise est bonne, M. Neumaier ? Faites-moi savoir si vous ressentez une gêne
Étape 2. Manipulez correctement l'otoscope
Allumez la lumière de l'otoscope et tenez votre otoscope « à l'envers » entre votre pouce et votre index comme un stylo ou un crayon. Placez le dos de votre main le long de la joue de la personne afin que l'otoscope soit stable et calé. Bien que la position puisse sembler inconfortable au début, elle deviendra bientôt naturelle. Utilisez votre main dominante pour examiner les deux oreilles.
Votre main stabilisatrice agit comme un levier de protection si la personne bouge brusquement la tête
Étape 3. Redressez le conduit auditif
Utilisez votre main opposée pour tirer doucement l'oreille externe vers le haut et vers l'arrière sur les patients âgés de plus de 12 mois. Redresser le conduit auditif de votre patient peut faciliter l'examen des oreilles.
- Tirez l'oreille externe vers le bas pour les bébés et les enfants de moins de 3 ans.
- Saisissez l'oreille à la position 10 heures lors de l'examen de l'oreille droite et la position 2 heures pour la gauche.
Partie 2 sur 3: Examen de l'oreille
Étape 1. Choisissez la bonne taille de spéculum
Mettez un nouveau spéculum, ou une extrémité pointue, sur votre otoscope avant chaque patient. Sélectionnez le plus grand spéculum possible que l'oreille de votre patient pourra accueillir. Une fois inséré, le spéculum doit s'adapter parfaitement dans le tiers externe du conduit auditif. Des spéculums trop petits peuvent causer de l'inconfort et réduire la quantité d'oreille que vous pouvez examiner. Utilisez les directives suivantes pour la taille du spéculum:
- Adultes: 4 à 6 millimètres
- Enfants: 3 à 4 millimètres
- Nourrissons: aussi petits que 2 millimètres
Étape 2. Examinez d'abord l'oreille externe
Sans utiliser l'otoscope, examinez l'oreille externe de la personne et remarquez toute rougeur, écoulement ou gonflement. Manipulez doucement l'oreille et demandez au patient s'il ressent une douleur. Avec l'oreille du nageur, il y a souvent une douleur, un gonflement, une rougeur et un écoulement qui peuvent être observés avant même d'utiliser l'otoscope.
Étape 3. Insérez lentement l'otoscope dans le conduit auditif
Placez l'otoscope à l'oreille de votre patient, pas à l'intérieur. Regardez dans votre otoscope, puis insérez lentement l'extrémité pointue de celui-ci dans le conduit auditif. Tenez votre main sur le côté du visage des individus si nécessaire. Une insertion lente et douce peut empêcher les mouvements indésirables de votre patient. Il maintient également votre main et votre lunette alignées avec l'oreille et minimise le risque de blessure.
Évitez d'exercer une pression excessive sur l'otoscope, ce qui pourrait heurter la paroi interne du canal et causer une gêne au patient
Étape 4. Poussez le spéculum de 1 à 2 centimètres dans le canal
Évitez d'enfoncer le spéculum dans le conduit auditif. Insérez-le au maximum de 1 à 2 centimètres, puis utilisez la lumière pour voir au-delà de la pointe du spéculum. Arrêter immédiatement l'examen si le patient exprime une douleur ou un inconfort. Examinez l'oreille moyenne et le tympan.
Étape 5. Inclinez l'otoscope
Inclinez la pointe de l'otoscope vers le nez de la personne. Cela suit l'angle normal du conduit auditif. À partir de là, déplacez doucement l'otoscope sous différents angles. Cela vous permet de voir les parois du tympan et du canal de la personne. Arrêtez l'examen à tout signe d'augmentation de la douleur ou de l'inconfort.
Étape 6. Retirez l'otoscope
Remettez l'otoscope dans votre position de départ. Pendant que vous regardez à travers le spéculum, retirez doucement le spéculum et l'endoscope du conduit auditif et de l'oreille externe de la personne. Relâchez l'oreille de la personne de votre emprise.
Étape 7. Jetez le spéculum
Retirez le spéculum de l'otoscope. Jetez-le dans un conteneur de déchets médicaux certifié pour minimiser la propagation de maladies ou d'infections à d'autres patients.
Si vous n'avez pas de spéculums jetables, frottez chaque embout avec de l'eau chaude pour éliminer l'excès de cire. Faites ensuite tremper le spéculum dans un plat couvert d'alcool à friction pendant 10 minutes
Partie 3 sur 3: Identification des problèmes potentiels
Étape 1. Reconnaître les signes d'une oreille saine
Les oreilles peuvent varier en taille, en forme et en couleur. Cependant, les oreilles saines ont les mêmes caractéristiques générales. Reconnaître ces signes peut vous aider à examiner rapidement votre patient et à identifier les problèmes potentiels. Voici les signes d'un conduit auditif et d'un tympan sains:
- Le conduit auditif doit être de la couleur de la peau avec de minuscules poils. Il peut y avoir du cérumen brun jaunâtre ou brun rougeâtre, ce qui est normal. Il ne devrait pas y avoir de gonflement.
- Le tympan doit être blanc nacré ou gris et translucide. Vous devriez voir de minuscules os pousser sur le tympan et un cône de lumière visible à la position 5 heures dans l'oreille droite et à la position 7 heures dans la gauche
Étape 2. Détectez les anomalies
Les oreilles infectées ou malades présentent également une variété de symptômes généraux. Identifiez les anomalies lors de votre examen. Cela peut vous aider à obtenir un traitement rapide pour des problèmes potentiels. Recherchez les anomalies suivantes dans le conduit auditif et le tympan qui peuvent signaler un problème:
- Remuant ou tirant sur l'oreille externe provoque une douleur ou un inconfort. Le conduit auditif peut également être rouge, sensible, enflé ou rempli de pus.
- Le tympan peut avoir peu ou pas de réflexion lumineuse. Vous pouvez également voir des rougeurs bombées, un liquide ambré visible ou des bulles derrière le tympan. Il peut également y avoir des trous visibles, des cicatrices blanchâtres à la surface du tympan, un blocage de la cire et un blocage avec un objet tel qu'un haricot ou un insecte.
Étape 3. Consultez un médecin
Prenez rendez-vous avec un médecin si vous effectuez un examen et que vous n'êtes pas formé pour diagnostiquer des problèmes de santé. Cela peut garantir que vous ou vos patients obtenez un diagnostic approprié et un traitement rapide pour les infections ou autres affections pouvant affecter votre oreille. Consulter un médecin pour l'une des anomalies visibles suivantes dans l'oreille:
- Inflammation
- Rougeur
- Gonflement
- Pus
- Un tympan terne ou rouge
- Liquide ou bulles derrière le tympan
- Un trou dans le tympan
- Objets étrangers ou cire impactée
