Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est l'un des troubles neuropsychiatriques les plus courants chez les enfants et les adolescents, et il persiste souvent à l'âge adulte. De nombreux enfants, adolescents et adultes tirent profit de la prise de médicaments pour traiter le TDAH. Les stimulants peuvent aider à augmenter la concentration, à freiner l'impulsivité et l'hyperactivité, à augmenter les performances scolaires et à aider les enfants à être moins perturbateurs. Les médicaments ne guérissent pas le TDAH; cependant, il peut soulager certains symptômes. Discutez avec votre médecin de la prise de médicaments pour traiter le TDAH.
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Partie 1 sur 3: Discuter des différentes options avec votre prescripteur
Étape 1. Choisissez entre les stimulants et les non-stimulants
Les médicaments stimulants semblent être très efficaces pour traiter les symptômes du TDAH; cependant, certains médicaments non stimulants sont également utilisés pour traiter le TDAH. Parfois, des médicaments non stimulants seront utilisés après que les médicaments stimulants aient été inefficaces.
- De nombreuses personnes choisissent des stimulants génériques à base de méthylphénidate car ils sont efficaces et rentables.
- Les stimulants sont le traitement de première intention pour les adolescents et les enfants de plus de six ans atteints de TDAH.
- Les médicaments stimulants comprennent le méthylphénidate (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, générique), le dexméthylphénidate (Focalin, générique), l'amphétamine-dextroamphétamine (Adderall, générique), la dextroamphétamine (Dexedrine, Dextrostat, générique) et la lisdexamfétamine (Vyvanse).
- Certains non-stimulants comprennent Strattera, les antidépresseurs atypiques et certains médicaments contre l'hypertension. Les non-stimulants peuvent être plus appropriés pour un patient qui a des antécédents d'abus de drogues illicites, en raison des stimulants susceptibles de créer une accoutumance.
Étape 2. Discutez de la fréquence d'utilisation
Certains médicaments peuvent devoir être pris tous les jours. D'autres ne peuvent être pris que les jours d'école. Faire une pause de traitement peut être bénéfique et est souvent recommandé. Avant d'obtenir des médicaments, discutez avec votre médecin de la fréquence d'utilisation des médicaments et si les pauses sont acceptables.
Si vous êtes (ou votre enfant est) étudiant, renseignez-vous sur les médicaments pendant les vacances scolaires, comme les vacances d'hiver et d'été
Étape 3. Déterminez le mode de livraison
La plupart des médicaments utilisés pour traiter le TDAH sont pris sous forme de pilules; cependant, différentes méthodes sont disponibles, telles que la forme liquide et un patch quotidien. Le patch médicamenteux Daytrana est porté sur la hanche et délivre du méthylphénidate pendant neuf heures. Quillivant XR est un méthylphénidate sous forme liquide. Il est approuvé pour les personnes de six ans et plus qui ont des difficultés à avaler des pilules. Le moment de la journée auquel les symptômes du TDAH surviennent le plus souvent est un facteur décisif majeur dans le traitement des médicaments à action prolongée ou brève.
Discutez de vos options avec votre fournisseur et déterminez quelle méthode est la meilleure pour vous ou votre enfant
Étape 4. Décidez entre un médicament à action brève ou prolongée
Les médicaments stimulants peuvent être à courte ou longue durée d'action. Les médicaments à courte durée d'action atteignent leur maximum en deux à trois heures et sont pris plusieurs fois par jour. Les stimulants à action prolongée durent de huit à 12 heures et sont pris une fois par jour.
- Pour les enfants, certains médicaments à courte durée d'action peuvent devoir être pris à l'école.
- Discutez avec votre médecin prescripteur pour décider quelle option vous conviendra le mieux.
Partie 2 sur 3: Gestion de l'utilisation des médicaments
Étape 1. Soyez patient pour trouver le bon ajustement
Il faut souvent quelques essais et erreurs pour trouver un médicament efficace qui convient à vos besoins. Vous devrez peut-être essayer plusieurs médicaments et dosages différents pour trouver celui qui vous convient. Soyez honnête et communiquez ouvertement avec votre fournisseur. Si un médicament n'est pas efficace, n'ayez pas peur d'en essayer un autre.
Étape 2. Surveillez les effets secondaires
Comme pour la plupart des médicaments sur ordonnance, les stimulants comportent un risque d'effets secondaires. Parfois, les effets secondaires peuvent s'atténuer avec le temps ou ils peuvent persister avec l'utilisation de médicaments. Des effets secondaires peuvent survenir à certaines doses ou avec certains médicaments et pas d'autres. Pour cette raison, il est souvent recommandé de commencer avec une faible dose et d'augmenter la dose si nécessaire. Notez tout changement que vous ressentez pendant que vous prenez le médicament, y compris les sensations physiques et les états d'humeur. Certains effets secondaires courants comprennent:
- Perte d'appétit
- Difficultés à dormir
- Mal de tête
- Se sentir agité ou nerveux
- Irritabilité
- Tics/mouvements saccadés
Étape 3. Recherchez les symptômes graves causés par les médicaments
Bien que les effets secondaires soient désagréables, faites attention aux symptômes dangereux liés à l'utilisation de médicaments. Ces symptômes comprennent des douleurs thoraciques, un essoufflement, des évanouissements, la vision ou l'audition de choses qui ne sont pas réelles et la paranoïa. Chez les garçons, un priapisme (érections prolongées) peut survenir. Ce sont des symptômes graves qui doivent être traités immédiatement.
Si ces symptômes apparaissent, contactez votre prescripteur immédiatement.
Étape 4. Prenez vos médicaments de manière responsable
Prenez vos médicaments régulièrement ou au besoin, selon ce que votre médecin vous recommande. De nombreux médicaments pour traiter le TDAH peuvent être utilisés à des fins récréatives. Il est important que vous utilisiez vos médicaments uniquement pour traiter le TDAH. Les médicaments stimulants peuvent devenir addictifs et provoquer des symptômes de sevrage.
- Ne partagez pas vos médicaments avec d'autres et ne les utilisez pas comme drogue de fête.
- Ne pas doubler la dose. Utilisez uniquement comme indiqué.
Étape 5. Gardez les médicaments en sécurité
Si les enfants peuvent avoir accès aux médicaments, prenez des précautions supplémentaires pour assurer la sécurité des enfants et des médicaments. Gardez les médicaments en sécurité dans une armoire verrouillée à la maison pour éviter toute mauvaise utilisation ou abus. Si votre enfant prend des médicaments, donnez-lui des doses uniques chaque jour et assurez-vous que le médicament a été avalé.
Si votre enfant prend des médicaments à l'école, déposez-les vous-même. N'envoyez pas les médicaments à l'école avec votre enfant
Partie 3 sur 3: Travailler avec des professionnels de la santé mentale
Étape 1. Discutez avec votre prescripteur
Les seules personnes qui peuvent prescrire des médicaments pour le TDAH sont les psychiatres et certains médecins généralistes qualifiés qui connaissent bien les médicaments psychologiques. Assurez-vous de parler de toute préoccupation que vous avez au sujet des médicaments avec un prescripteur. Avant votre rendez-vous, voici quelques questions à considérer:
- Quels traitements recommandez-vous ?
- Quelles mesures puis-je prendre à la maison et à l'école pour améliorer le comportement et le fonctionnement ?
- Quelle est l'efficacité des médicaments pour traiter le TDAH?
- Combien de temps durera le traitement médicamenteux?
- Quand la médication peut-elle s'arrêter ?
Étape 2. Alertez votre fournisseur de tout risque médical ou psychologique
Il existe certains risques associés à la prise de médicaments pour le TDAH. Si vous avez un problème cardiaque, informez-en immédiatement votre fournisseur. Les stimulants ne doivent pas être utilisés chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques tels que l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque ou les maladies cardiaques congénitales. Informez votre fournisseur de soins si vous souffrez de trouble bipolaire, car les médicaments peuvent provoquer des épisodes mixtes ou maniaques. Informez votre fournisseur de soins si vous souffrez d'un trouble psychotique, car les médicaments peuvent aggraver le comportement ou les troubles de la pensée. Les médicaments peuvent également augmenter l'agressivité et l'hostilité.
- Communiquez toujours clairement vos antécédents médicaux et psychologiques à votre fournisseur. Cela peut inclure des antécédents médicaux et de santé mentale personnels et familiaux.
- Parlez à votre fournisseur de toutes les vitamines, herbes et suppléments que vous prenez. Notez toute allergie ou effet indésirable que vous avez rencontré avec d'autres médicaments.
- Même chez les patients sans antécédents de maladie cardiovasculaire, des conditions telles que l'hypertension et la mort subite d'origine cardiaque peuvent survenir lors de la prise de médicaments stimulants pour le TDAH.
Étape 3. Surveillez l'utilisation avec votre prescripteur
Chaque individu réagit différemment aux médicaments. Chaque cycle de traitement doit être adapté à l'individu et étroitement surveillé par le prescripteur. Une fois que vous avez commencé à prendre des médicaments, restez en contact étroit avec votre fournisseur. Prenez des rendez-vous réguliers pour discuter de l'efficacité, de la posologie et des effets secondaires des médicaments. Vous devrez peut-être ajuster votre dose ou changer de médicament si l'un d'entre eux ne fonctionne pas bien.
- Sans une surveillance attentive, les médicaments peuvent devenir dangereux et moins efficaces.
- Les médicaments stimulants sont généralement démarrés à la dose la plus faible pouvant produire un effet et augmentés progressivement si nécessaire.
Étape 4. Consultez un thérapeute
Avec les médicaments, les approches comportementales peuvent être extrêmement efficaces dans le traitement du TDAH. Ne comptez pas uniquement sur les médicaments pour améliorer les symptômes. Travaillez plutôt avec un thérapeute qui vous aidera, vous et/ou votre enfant, à développer des compétences. Les objectifs de la thérapie peuvent différer en fonction des besoins: la thérapie peut inclure l'apprentissage de compétences de régulation émotionnelle, la gestion du stress et de la colère et le contrôle des impulsions. D'autres peuvent aider à enseigner les compétences de gestion du temps, les compétences organisationnelles et le travail avec un horaire. De nombreux problèmes associés au TDAH peuvent être résolus en modifiant stratégiquement les habitudes et en en créant de nouvelles.
- Une combinaison de médicaments et d'intervention comportementale est recommandée pour les enfants de plus de six ans et les adolescents atteints de TDAH.
- Les enfants de moins de six ans qui reçoivent un diagnostic de TDAH subissent généralement un essai de thérapie comportementale pour voir si elle est efficace seule avant d'envisager une pharmacothérapie.
- La thérapie peut également aider à soulager les facteurs de stress et les difficultés associés au TDAH.
Des astuces
- Tous les médicaments ne fonctionneront pas de la même manière.
- Sachez que vous avez besoin d'un professionnel pour vous assurer que vous pouvez avoir une ordonnance pour le médicament.
Mises en garde
- Tous les médicaments pour le TDAH ne sont pas bon marché.
- Tous les médicaments pour le TDAH ne seront pas aussi utiles que les autres
- Assurez-vous de demander à un professionnel si vous pouvez utiliser le médicament, car certaines pilules ne fonctionnent pas de la même manière pour tout le monde.
- Ne prenez que la quantité demandée par le médecin en dose quotidienne.
